Ile zastawek w sercu człowieka

Wady zastawek serca często pozostają niewykryte przez długi czas. Zwykle występują powoli z powodu normalnego zużycia. Ale nawet młodzi pacjenci mogą cierpieć - na przykład w wyniku choroby bakteryjnej lub po zawale serca. Wady zastawek serca należy traktować poważnie i odpowiednio leczyć, aby zapobiec dalszemu uszkodzeniu serca..

Specjaliści i kliniki w Niemczech, Szwajcarii i Austrii

Kardiochirurgia dziecięca
Mainz

Kardiologia i Angiologia
Frankfurt

Kardiologia / Kardiologia interwencyjna
Monachium

Informacje o leczeniu w Niemczech, Szwajcarii i Austrii

Jakie zastawki serca istnieją?

Nasze serce ma wielkość pięści i znajduje się pod mostkiem. W spoczynku bije około 60 razy na minutę i pompuje około 5000 litrów krwi dziennie przez nasze ciało - przy sportowym obciążeniu objętość pompowanej krwi może wynosić nawet 10.000 litrów lub więcej.

Serce składa się z czterech komór: dwóch przedsionków i dwóch komór. Ich wejścia i wyjścia są wyposażone w zawory, które zapewniają przepływ krwi tylko w jednym kierunku. Zastawka na wyjściu krwi do dużego kręgu układowego nazywa się aortą. Przy wyjściu do płuc znajduje się zastawka płucna, a między przedsionkami i komorami po lewej stronie serca znajduje się zastawka mitralna, w prawej - trójdzielna.

Jakie choroby zastawki serca istnieją?

Zasadniczo na każdą zastawkę serca może mieć wpływ choroba. Jednak najczęstszymi wadami są zwężenie aorty i niewydolność zastawki mitralnej. Zwężenie zastawki aortalnej jest jedną z najczęstszych wad zastawki serca w świecie zachodnim i jest szczególnie powszechna w starszym wieku. Inne wady zastawki serca:

• Niewydolność zastawki aortalnej
• Zwężenie zastawki mitralnej
• Wypadanie zastawki mitralnej
• Zwężenie lub niewydolność zastawki płucnej
• Zwężenie lub niewydolność trójdzielna

Zwężenie zastawki serca lub jej niewydolność - jaka jest różnica?

Wady zastawek serca można podzielić na zwężenie i niewydolność. Zwężenie zastawki serca jest jej zwężeniem z powodu złogów lub blizn. W rezultacie krew nie może już swobodnie przepływać, a serce musi ciężko pracować, aby pompować krew przez to wąskie gardło. Awaria zaworu występuje, gdy nie zamyka się całkowicie, więc krew może odpłynąć.

Jakie są przyczyny wad zastawek serca?

W rzadkich przypadkach wady zastawek serca są wrodzone. Bardzo mała część znajduje się już w płodzie w macicy. Zakres, w jakim defekty te są uwarunkowane genetycznie lub występują podczas rozwoju embrionalnego, nie został jeszcze naukowo udowodniony. Trochę wrodzony n orki serca nie są wykrywane natychmiast po urodzeniu, ale tylko w kolejnych latach. Zdarza się to często podczas rutynowego badania lub gdy pojawiają się pierwsze objawy..

Jednak większość wad zastawek serca pojawia się przez całe życie i ma inne przyczyny, a mianowicie:

• Związana z wiekiem kalcynacja zastawki
• Rozbudowa komór serca lub aorty
• Infekcje bakteryjne i przewlekłe stany zapalne
• Guzy serca

Objawy wad zastawek serca

Nie każda dysfunkcja zastawki serca prowadzi bezpośrednio do pewnych objawów. Może się więc zdarzyć, że wady pozostaną niewykryte przez długi czas, czasem nawet w dekadach, w skrajnych przypadkach, aż do momentu, gdy serce zostanie ostatecznie poważnie uszkodzone..

Lekarz powinien sprawdzić następujące objawy wad zastawek serca:

• Duszność
• Niska pojemność robocza
• Ból serca
• Zaburzenia rytmu serca
• Zawroty głowy
• Półomdlały
• Stagnacyjny płyn
• Niebieskie usta (sinica)
• Utrata masy ciała

Jak wykrywa się chorobę zastawki serca?

Wykwalifikowani kardiolodzy potrafią wykryć wady zastawki serca już na etapie słuchania dźwięków. Najczęstszą procedurą diagnostyczną jest badanie za pomocą tak zwanego ultrasonografii dopplerowskiej. Dzięki niemu lekarz może dowiedzieć się o wielkości serca i jego komorach, a także o grubości ścian serca. Prawidłowe działanie i zamknięcie zaworu są sprawdzane tutaj..

Ponadto kardiolog może wyświetlać przepływ krwi w sercu graficznie w kolorze i z hałasem akustycznym. W ten sposób nawet złożone wady zastawek serca można dokładnie zdiagnozować. Ponadto dobrze nadaje się do oceny działania zaworu. MRI serca . W przypadku niektórych bardziej szczegółowych badań, w rzadkich przypadkach zaleca się stosowanie cewnika sercowego..

Leczenie i chirurgia zastawek serca

Leki mogą pomóc poprawić lub utrzymać stosunek ciśnienia do przepływu krwi. To usuwa ciężar z serca. Przyczyny uszkodzenia zaworu nie można jednak usunąć..

Pomocna jest tylko operacja. Obecnie niektóre wady zastawek serca można już skorygować bez szeroko zakrojonej operacji serca za pomocą cewnikowania serca lub minimalnie inwazyjnej. Niektóre procedury chirurgiczne w leczeniu wad zastawek serca zostały krótko opisane poniżej..

• Rekonstrukcja zastawki serca : tutaj podczas operacji przywraca się uszkodzoną zastawkę serca. Szczegółowe informacje na temat rekonstrukcji zastawki serca można znaleźć tutaj..
• Wymiana zastawki serca: tutaj uszkodzony zastawkę zastępuje się nową. Istnieją mechaniczne i biologiczne zastawki serca..
• Walwuloplastyka balonowa: ta procedura może być stosowana z cewnikiem sercowym do zwężenia zastawki płucnej i mitralnej. Zwężenie rozszerza się wraz z balonem, a osady są usuwane.
• Zastąpienie zastawki aortalnej cewnikiem: w celu zastąpienia zastawki aortalnej cewnikiem dostęp jest prowadzony przez pachwinę lub wierzchołek serca. Ta procedura może być stosowana u pacjentów w podeszłym wieku, dla których poważna operacja serca byłaby zbyt ryzykowna..
• Mitraclip z niewydolnością zastawki mitralnej: Umieszczenie Mitraclip jest minimalnie inwazyjną procedurą rekonstrukcyjną niewydolności zastawki mitralnej. Za pomocą cewnika przez pachwinę wprowadza się specjalny zacisk po lewej stronie serca, aby ponownie uruchomić zastawkę mitralną.

Kiedy należy wykonać operację zastawki serca??

Konieczne jest jak najwcześniejsze leczenie wad zastawek serca; nawet jeśli nie powodują dyskomfortu. Celem jest uniknięcie trwałego uszkodzenia serca i przedłużenie średniej długości życia. W ostatnich latach postępy w naprawie zastawek serca i wymianie uszkodzonych zastawek dramatycznie wzrosły. Istnieje wiele badań, które są w toku i mają na celu wykonanie bardziej minimalnie inwazyjnych operacji na zastawce serca. Jeśli cierpisz na ten stan, skonsultuj się z kardiologiem lub kardiochirurgiem..

Co wziąć pod uwagę po operacji zastawki serca?

Bez względu na to, czy zainstalowano sztuczną zastawkę serca lub protezę, po zabiegu zawsze przeprowadzane jest ścisłe zapobieganie zapaleniu wsierdzia. Blizny powodują turbulencje w sercu. Zwiększa to ryzyko odkładania się bakterii i stanów zapalnych, które mogą być śmiertelne dla serca. Dlatego przed interwencjami chirurgicznymi, zabiegami doustnymi (takimi jak profilaktyka dentystyczna) i infekcjami bakteryjnymi konieczne jest przyjęcie profilaktycznego antybiotyku w odpowiednim czasie.

Ile mogę tolerować aktywność fizyczną po operacji?

Po udanej rekonstrukcji zastawki serca pacjent zwykle nie jest ograniczony w ruchu, w pełni toleruje aktywność fizyczną, a nawet może uprawiać sport. Jednak w celu utrzymania tego wyniku należy przeprowadzać regularne badania ultrasonograficzne..

Nawet po wymianie zastawki większość pacjentów jest w stanie tolerować aktywność fizyczną. Sporty wytrzymałościowe są często zalecane nawet ze względu na pozytywną dynamikę, ale powinieneś powstrzymać się od udziału w zawodach. W razie potrzeby lekarz ustali. Pacjenci ze sztuczną zastawką zwykle wymagają leczenia przeciwzakrzepowego. W przypadku zastosowania bioprotezy nie ma takiej potrzeby.

Którzy lekarze i kliniki są specjalistami w leczeniu zastawek serca?

Jeśli dana osoba potrzebuje nowej zastawki serca, potrzebuje lepszej opieki medycznej. Dlatego pacjent zastanawia się, gdzie znaleźć najlepszą klinikę chirurgii zastawek serca.?

Ponieważ na to pytanie nie można odpowiedzieć obiektywnie, a szanujący się lekarz nigdy nie będzie twierdził, że jest najlepszy, możesz polegać tylko na jego doświadczeniu. Im więcej operacji zastawek serca wykonywał, tym więcej ma doświadczenia w swojej specjalności.

Dlatego specjalistami w dziedzinie rekonstrukcji lub wymiany zastawek serca są lekarze zajmujący się leczeniem wad zastawek serca. Ich wiedza i wieloletnie doświadczenie jak kardiolodzy lub chirurdzy serca , specjalizując się w leczeniu zastawek serca, uczyń je właściwym wyborem dla tego rodzaju operacji.

Źródła:

Choroby zastawek serca dzisiaj, specjalny tom z Niemieckiego Funduszu Serca, strona 4ff.