Fibrynogen powyżej lub poniżej normy - co to znaczy i co prowadzi

Fibrynogen jest białkiem zawierającym osocze krwi. Substancja jest również obecna w płytkach krwi, przyczyniając się do ich wiązania. Jego stężenie jest jednym z najważniejszych wskaźników hemostazy (układu krzepnięcia krwi).

Najpierw naukowcy odkryli białko, które nazwano pierwszym czynnikiem krzepnięcia krwi. Fibrynogen jest syntetyzowany w wątrobie, przekształca się w nierozpuszczalną fibrynę, która jest podstawą skrzepu, tworzy zakrzep na końcu procesu.

Zawartość białka należy sprawdzić przed zabiegiem, podczas badania prenatalnego, z patologiami sercowo-naczyniowymi i procesami zapalnymi.

Funkcje substancji

W organizmie fibrynogen wykonuje następujące funkcje:

• bierze udział w tworzeniu skrzepu fibrynowego, który jest ważny dla zatrzymania krwawienia;
• wpływa na szybkość gojenia się ran;
• reguluje proces fibrynolizy - etap hemostazy, w którym skrzepy krwi i skrzepy krwi rozpuszczają się pod wpływem plazmin;
• uczestniczy w tworzeniu nowych naczyń (angiogeneza), interakcjach komórkowych;
• wpływa na krew i ściany tętnic, jeśli zapalenie zaczęło się w ciele.

Normalny poziom we krwi u kobiet, mężczyzn i dzieci

Szybkość fibrynogenu zależy od wieku:

• dla mężczyzn - 2–4 g / l;
• dla kobiet - 2–4 g / l;
• dla noworodków - 1,3–3 g / l;
• w dzieciństwie chłopcy i dziewczęta - 1,25–4 g / l.

U zdrowej osoby fibrynogen nie ma decydującego znaczenia w ocenie ryzyka chorób sercowo-naczyniowych. Ale odchylenie od normalnego wskaźnika o 1 g / l jest powodem badania lekarskiego, szczególnie dla osób w wieku powyżej 50 lat: wtedy powstaje sprzyjająca gleba do rozwoju niebezpiecznych patologii.

Stężenie fibrynogenu określa się w badaniu koagulogramu - wskaźników krzepliwości krwi. Oddzielnie zawartość białka określa się w biochemicznym badaniu krwi. Fibrynogen - jeden z czynników „testów reumatycznych”.

Zwiększony wskaźnik: przyczyny i konsekwencje.

Białko to jest niezależnym czynnikiem ryzyka patologii serca i naczyń krwionośnych. Zwiększony poziom fibrynogenu we krwi, niezależnie od przyczyny, wiąże się z ryzykiem powstania zakrzepu.

Wzrost stężenia fibrynogenu wskazuje na wzrost funkcji krzepnięcia krwi i naruszenie procesu zakrzepicy. Zwiększa to prawdopodobieństwo patologii sercowo-naczyniowych, takich jak udar, zawał serca, szczególnie w połączeniu z wysokim ciśnieniem krwi.

Badania medyczne ujawniły, że ze skutkiem śmiertelnym z powodu zawału serca i udaru poziom białka był wyższy niż w przypadku korygowanych kryzysów i zawałów serca. Jednocześnie istniał większy związek ze stężeniem fibrynogenu w osoczu krwi niż z innymi wskaźnikami, w tym cholesterolem we krwi.

Zmiany w formule krwi są związane z chorobami naczyń obwodowych - miażdżyca obliteranów kończyn dolnych, angiopatia cukrzycowa, zakrzepowe zapalenie żył, przewlekła niewydolność żylna.

Ustalono również związek między prawdopodobieństwem nawrotu zawału mięśnia sercowego lub udaru mózgu a poziomem fibrynogenu, jeśli wskaźnik jest znacznie wyższy niż norma - około 7,5 g / l, a to oznacza, że ​​poziom ten należy szczególnie kontrolować po pierwszym ataku.

Obserwując czynnik:

• możliwe jest zidentyfikowanie na wczesnych etapach grupy ryzyka podjęcia środków zapobiegawczych, aby zapobiec rozwojowi niebezpiecznych dolegliwości serca i naczyń krwionośnych;
• określić nasilenie patologii, rokowanie;
• ocenić skuteczność terapii.

Ponadto na podstawie wysokiego poziomu fibrynogenu we krwi można podejrzewać:

• zapalenie narządów wewnętrznych z infekcją wirusową, bakteryjną, chorobami autoimmunologicznymi;
• guzy;
• niedoczynność tarczycy (niewydolność funkcji tarczycy);
• amyloidoza;
• choroby płuc - zapalenie płuc, gruźlica;
• śmierć (martwica) tkanek (w tym serca);
• obrażenia.

Wzrost poziomu fibrynogenu w koagulogramie krwi może wykazywać z innych powodów:

• z miesiączką;
• po operacji;
• od przyjmowania leków hormonalnych z estrogenem (żeński hormon płciowy);
• w niskich temperaturach otoczenia.

Stężenie białka powyżej 7 g / l u przyszłych matek ma poważne konsekwencje - wczesna spontaniczna aborcja, niedorozwój, przedwczesne oderwanie łożyska, gestoza, zakrzepica, zakrzepowe zapalenie żył, w tym tętnica płucna.

Dlaczego można go obniżyć i co grozi

Teraz zastanów się, co to znaczy, jeśli fibrynogen we krwi jest poniżej normy, i jakie są przyczyny niskich wskaźników.

Stan w osoczu pozbawionym fibrynogenu nazywa się afibrynogenemią, a jego niedobór nazywa się fibrynogenopenią lub hipofibrynogenemią. Takie warunki są wrodzone lub nabyte..

W przypadku braku białka krzepnięcie krwi nie występuje, a jeśli jest niedobór, skrzep okazuje się luźny, kruszący się.

Obniżenie poziomu fibrynogenu wiąże się z niebezpiecznym naruszeniem hematopoezy - DIC (rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego) lub zespołu zakrzepowo-krwotocznego, który może zakończyć się śmiercią. Zespół DIC obserwuje się w ciężkim zatruciu, ostrych infekcjach, nowotworach złośliwych.

Następujące warunki prowadzą do zmniejszenia fibrynogenu we krwi:

• patologie wątroby z zaburzeniami czynności narządów - marskość wątroby, zapalenie wątroby, gdy zakłócone jest wytwarzanie substancji;
• niedobór witamin B12 i C;
• zatrucie podczas ciąży;
• przenikanie płynu owodniowego do krwioobiegu podczas cięcia cesarskiego;
• choroby krwi - policytemia, przewlekła białaczka szpikowa;
• przyjmowanie hormonów anabolicznych (zawierających androgeny);
• jad węży, który dostając się do organizmu, zaburza wątrobę i nerki.

Niektóre pokarmy - banany, ziemniaki, orzechy włoskie, szpinak, płatki zbożowe, kapusta, zwiększają produkcję fibrynogenu. Przydatne jest również stosowanie naparów i wywarów ziół leczniczych - pokrzywy, dziurawca zwyczajnego, krwawnika.

Inne badania do diagnozy

W diagnozie oceniane są również inne powiązane wskaźniki..

Jak przygotować się do analizy

Aby uzyskać wiarygodne wyniki analizy krwi żylnej pod kątem fibrynogenu, przestrzegaj takich zasad:

• Nie jedz 8 godzin przed badaniem krwi;
• zachowaj spokój i unikaj wysiłku fizycznego co najmniej 30 minut przed wizytą w pokoju przeładunkowym;
• nie palić poprzednich 30 minut.

Samoleczenie z odchyleniem liczby krwinek od normy jest zabronione. Leki, w tym ziołowe, są wybierane przez lekarza na podstawie wyników testów i anamnezy. W przeciwnym razie możliwy jest zgon - zarówno przy wysokim, jak i niskim fibrynogenie.

Dlaczego wzrasta poziom fibrynogenu - przyczyny i objawy zmian

Jakie sytuacje wskazują na zwiększone stężenie fibrynogenu? Jakie są zagrożenia związane z konsekwencjami patologicznymi?

Badamy objawy i przyczyny, które mogą prowadzić do wzrostu stężenia tej glikoproteiny, a także możliwe naturalne środki, które są przydatne do kontrolowania poziomu fibrynogenu.

Kiedy wzrasta poziom fibrynogenu

Wzrost poziomu fibrynogenu stwierdza się, gdy badanie krwi wskazuje, że stężenie tej glikoproteiny przekracza normy fizjologiczne, które w normalnych warunkach mieszczą się w zakresie od 1,5 do 4 gramów na litr krwi.

W rzeczywistości zależą one od metody pomiarowej stosowanej w laboratorium, ale niezależnie od tego, zawsze są bardzo zbliżone do średniej wartości 2 g / l.

Biologiczna funkcja fibrynogenu

Fibrynogen, czyli czynnik krzepnięcia I, to glikoproteina (łańcuch aminokwasów, który wiąże węglowodan), rozpuszczalna w wodzie o masie cząsteczkowej 340 000 daltonów jest syntetyzowana głównie przez komórki wątroby, krąży z krwią.

Funkcjonalnym zadaniem fibrynogenu w organizmie jest zapewnienie możliwości krzepnięcia krwi. Enzym ten zamienia się w fibrynę, która tworzy matrycę, która przechwytuje czerwone krwinki i płytki krwi i tworzy rodzaj plastycznej grudki, która blokuje uszkodzenie ściany naczynia krwionośnego, zatrzymując w ten sposób krwawienie.

Objawy wysokiego poziomu fibrynogenu

Wysoki poziom fibrynogenu we krwi zwykle nie powoduje żadnych objawów, dlatego trudno jest, jeśli nie niemożliwe, powiązać z nim jakiekolwiek zaburzenia..

Z tego powodu bardzo często wysoki poziom fibrynogenu pozostaje niezauważony, ponieważ ludzie nie odczuwają objawów jego wzrostu..

Fibrynogen wraz z innymi białkami, w tym białkiem c-reaktywnym, należy do kategorii białek ostrej fazy.

Są wytwarzane przez komórki wątroby w obecności uszkodzenia tkanek lub infekcji, zwiększają ich siłę i biorą udział w reakcji ogólnoustrojowego procesu zapalnego. Ostatnie badania połączyły wzrost stężenia fibrynogenu ze zwiększonym ryzykiem chorób sercowo-naczyniowych, a zatem zwiększonym prawdopodobieństwem wystąpienia zawału mięśnia sercowego lub udaru mózgu.

Przyczyny fibrynogenu - choroby i styl życia

Istnieje kilka możliwych przyczyn, które mogą powodować wzrost stężenia fibrynogenu. Niektóre z nich mają bolesne pochodzenie: wzrost parametru wynika z obecności choroby podstawowej. Przeciwnie, inne mają charakter niepatologiczny i związane są głównie ze stylem życia..

Najczęstsze przyczyny określające podwyższony poziom fibrynogenu to:

• Procesy zapalne. Każdy rodzaj zapalenia, nawet zwykły ból gardła, powoduje wzrost stężenia fibrynogenu, co, jak powiedziano, odnosi się do białek fazy ostrej.
• Ciąża. Stężenie fibrynogenu podczas ciąży wzrasta stopniowo, w ciągu miesięcy. Ten wzrost jest rodzajem ochrony dla ciała, które przygotowuje się do krwawienia podczas porodu. Przypomnij sobie, że jedną z funkcji fibrynogenu jest promowanie hemostazy (krzepnięcia krwi). W każdym razie jego wartości podczas ciąży powinny być kontrolowane i nie powinny znacznie przekraczać 7 g / l, w przeciwnym razie może powodować poważne problemy, takie jak pęknięcie łożyska, a nawet poronienie..
• Wiek. Z wiekiem wzrasta stężenie fibrynogenu we krwi. Wzrost wiąże się z naruszeniem mechanizmu jego eliminacji, a nie wzrostem jego wydzielania przez hepatocyty.
• Wysoki wskaźnik masy ciała. Poziom fibrynogenu wzrasta wraz ze wzrostem wskaźnika masy ciała. Poziom fibrynogenu wzrasta nawet szybciej, jeśli do BMI powyżej 30 BMI zostaną dodane zmarszczki tłuszczowe na brzuchu i biodrach.
• Syndrom metabliczny. Mówi się, że zespół metaboliczny występuje, gdy dana osoba ma co najmniej trzy z następujących czynników ryzyka sercowo-naczyniowego:
  • obwód pasa jest większy niż 102 lub 88 cm (mężczyźni / kobiety);
  • ciśnienie krwi większe niż 135/85 milimetrów rtęci;
  • poziomy cukru we krwi powyżej 100 mg na decylitr krwi;
  • HDL ponad 40/50 (mężczyźni / kobiety);
  • trójglicerydy większe niż 150 mg / dl.
• Palenie tytoniu. Palenie papierosów znacznie zwiększa stężenie fibrynogenu. Powodem tego jest ciągły proces zapalny, który występuje podczas palenia na poziomie oskrzeli i naczyń krwionośnych tkanki płucnej.
• Zapalenie wątroby. Proces zapalny w wątrobie spowodowany dowolną przyczyną: alkoholem, lekami, wirusami itp. Powoduje wzrost syntezy białek ostrej fazy, w tym fibrynogenu.
• Kolagenopatia. Zestaw chorób autoimmunologicznych, które wpływają na tkanki łączne i stawy (toczeń rumieniowaty układowy, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa itp.). Oczywiście całej wskazanej grupie chorób towarzyszy stan zapalny, który prowadzi do wzrostu stężenia białek fazy ostrej, aw konsekwencji fibrynogenu.
• Zespół nerczycowy. Stan kliniczny (połączenie objawów i oznak), który charakteryzuje się pogorszeniem czynności kłębuszków nerkowych, to znaczy naczyń włosowatych, które są częścią aparatu filtracyjnego nerki. Zespół nerczycowy prowadzi do zmniejszenia zdolności filtracji przez nerki, co umożliwia przenoszenie białek o niskiej masie cząsteczkowej (głównie albuminy) do moczu. Ten stan prowadzi do hiperstymulacji komórek wątroby, co również zwiększa produkcję fibrynogenu..
• Burns Oparzenia zwiększają przepuszczalność ścian naczyń włosowatych przy imponującej utracie płynu, elektrolitów i białek o niskiej masie cząsteczkowej. Ten stan prowadzi do hipowolemii, to znaczy zmniejszenia objętości krwi, a w konsekwencji wzrostu stężenia fibrynogenu.
• Niektóre rodzaje guzów (nerka, płuco, przełyk, żołądek). Fibrynogen jest białkiem ostrej fazy, a jego stężenie znacznie wzrasta w odpowiedzi na infekcje i procesy zapalne. Ponieważ rakowi, szczególnie w późniejszych stadiach, często towarzyszy znaczna reakcja zapalna, u pacjenta może wystąpić zwiększone stężenie fibrynogenu.

Diagnoza przyczyn zwiększonego fibrynogenu

Rozpoznanie podwyższonego poziomu fibrynogenu jako stanu bezobjawowego wymaga badania krwi. Badanie fibrynogenu przeprowadza się na próbce krwi na czczo.

Analiza zostanie znacznie zniekształcona, jeśli pacjent przeszedł transfuzję krwi w ciągu ostatnich 4 tygodni i jeśli wstrząsnie się rurkę z próbką krwi.

Test fibrynogenu - marker ryzyka choroby

Wysokie stężenie fibrynogenu we krwi zwiększa ryzyko spontanicznego krzepnięcia krwi w naczyniach. Tak więc wysokie wartości fibrynogenu zwiększają prawdopodobieństwo wystąpienia zawału mięśnia sercowego i udaru mózgu. Warunki te zaobserwowano w licznych badaniach epidemiologicznych na dużych grupach pacjentów..

Z tego powodu wysoki poziom fibrynogenu jest wskaźnikiem ryzyka sercowo-naczyniowego, szczególnie jeśli wiąże się to z nadciśnieniem tętniczym i dyslipidemią (niski poziom cholesterolu HDL i trójglicerydów).

Jak leczyć podwyższone poziomy fibrynogenu

Niestety nie ma aktywnych składników obniżających poziom fibrynogenu. Jeśli wysoki poziom fibrynogenu jest związany z chorobą, wówczas mają tendencję do normalizacji stężenia tej glikoproteiny.

Kilka prostych zasad, których należy przestrzegać:

• Utrzymuj wskaźnik masy ciała poniżej wartości dopuszczalnej 25 kg / m2, a przede wszystkim zmniejszaj gromadzenie się tłuszczu na biodrach i brzuchu.
• Praktyka lekkiej aktywności aerobowej. Pamiętaj jednak, że krótkie i aktywne treningi zwiększają poziom fibrynogenu, podczas gdy stała aktywność zmniejsza się.
• Zwiększone spożycie pokarmów bogatych w kwasy tłuszczowe omega-3 i omega-6.

Jeśli jednak nie możesz zmniejszyć niepatologicznego poziomu fibrynogenu, a następnie w celu zmniejszenia ryzyka chorób sercowo-naczyniowych, możesz skoncentrować swoje wysiłki na zmniejszeniu innych czynników ryzyka: nadciśnienia tętniczego, dyslipidemii, hiperglikemii, otyłości.

Naturalne środki lecznicze

Niektóre naturalne przeciwutleniacze wydają się obniżać wysoki poziom fibrynogenu..

• Ekstrakt z kurkumy Jest to przeciwutleniacz, czyli substancja zdolna do spowolnienia lub zapobiegania reakcji utleniania, która uszkadza komórki spowodowane przez wolne rodniki.
• Nattokinase. Jest stosowany w kuchni japońskiej i jest uzyskiwany z fermentowanej soi. Działa jak aspiryna, rozrzedzając krew i zapobiegając zakrzepom.

Jakie są normy fibrynogenu w ludzkiej krwi i co to oznacza?

Spośród różnych opcji badań krwi ludzkiej szczególne znaczenie ma badanie określające zawartość fibrynogenu we krwi. Ta analiza pozwala ustalić lub potwierdzić pewne procesy patologiczne w ciele, a ponadto poziomy fibrynogenu we krwi mogą wskazywać na ryzyko wystąpienia groźnych stanów, takich jak zawał mięśnia sercowego, udar niedokrwienny i inne poważne objawy związane z ostrym zwężeniem światła naczynia.

Istota fibrynogenu i jego rola dla organizmu jako całości

Fibrynogen jest białkiem z grupy glikoprotein, syntetyzowanym w ludzkiej wątrobie. Norma jego zawartości we krwi wynosi 2-4 g / l. Białko to jest najważniejsze w układzie hemostazy i determinuje zdolność i szybkość krzepnięcia krwi w przypadku uszkodzenia ściany naczynia krwionośnego.

Główne funkcje wykonywane przez fibrynogen to:

• bezpośredni udział w tworzeniu skrzepu fibrynowego;
• bezpośredni wpływ na szybkość gojenia się ran;
• regulacja procesów fibrynolizy;
• udział w angiogenezie (syntezie nowych naczyń) i w interakcji komórkowej;
• wpływa na krew i ścianę tętnic w procesach zapalnych w ciele.

Odchylenie od normalnego poziomu fibrynogenu we krwi powoduje szereg niekorzystnych czynników i wzrost ryzyka niektórych chorób.

Wartość kliniczna i diagnostyczna części masowej fibrynogenu determinuje następujące warunki:

• normalna zawartość białka;
• hiperfibrynogenemia;
• hipofibrynogenemia.

Hiperfibrynogenemia charakteryzuje się zwiększoną zawartością fibrynogenu, wyższą niż 4 g / l. Taki stan prowadzi do ryzyka zakrzepicy naczyń krwionośnych i wystąpienia zawałów serca. Uzyskane dane o podwyższonej zawartości są rokownicze w takich stanach jak: choroba niedokrwienna, dusznica bolesna, przeżycie po zawale mięśnia sercowego. Oznacza to, że zwiększony poziom białka wskazuje na procesy miażdżycowe i rozwój zwężenia.

Na poziomie fizjologicznym podwyższone poziomy fibrynogenu mogą wystąpić w czasie ciąży, w warunkach gwałtownego i długotrwałego obniżenia temperatury powietrza, podczas menstruacji.

Patologicznymi przyczynami wzrostu liczby mogą być takie zjawiska, jak choroby zakaźne, martwica tkanek, nowotwory złośliwe, doustne środki antykoncepcyjne.

Przeciwnie, hipofibrynogenemia wyraża się w niewystarczającym poziomie fibrynogenu, poniżej 2 g / l. Istnieje wiele przyczyn wykrycia niedoboru białka. Najczęściej są to czynniki dziedziczne prowadzące do jego niedoboru lub ciężkich chorób wątroby o nierekompensowanej formie (wirusowe zapalenie wątroby, marskość wątroby).

Ilość fibrynogenu, mniejsza niż 0,5–1 g / l, grozi pojawieniem się krwawienia z narządów wewnętrznych.

Normy masowych frakcji fibrynogenu, przyjęte przez współczesne badania kliniczne u różnych osób:

• dorośli (mężczyźni i kobiety): 2–4 g / l;
• kobiety w ciąży (maksymalne wartości dla trzeciego trymestru): 6–7 g / l;
• u noworodków: 1,25-3 g / l.

Jeśli normy tego białka u dorosłych, zwłaszcza po 50 latach, przekraczają wskazane wartości o co najmniej 1 g / l, jest to wskaźnik do bardziej szczegółowego badania. Ważne jest, aby zwracać uwagę na obszar układu sercowo-naczyniowego, ponieważ możliwe jest zwężenie światła naczyń tętniczych, szczególnie naczyń wieńcowych, i istnieje prawdopodobieństwo ich całkowitego zablokowania z późniejszym rozwojem zawału mięśnia sercowego lub zawału mózgu.

Mechanizm działania fibrynogenu w okresie aktywności układu krzepnięcia krwi

Mechanizm krzepnięcia krwi u ludzi jest złożonym procesem, w którym bierze udział kilka wzajemnie oddziałujących procesów fizykochemicznych i biologicznych. Hemostaza (zestaw reakcji organizmu mających na celu zatrzymanie krwawienia) zwykle znajduje odzwierciedlenie w następującym schemacie:

• aktywacja płytek z powodu uszkodzenia naczyń;
• agregacja płytek krwi i przyczepność (przyczepność) do uszkodzonego obszaru;
• tworzenie się płytek krwi w sieci polimeru fibryny.

Bezpośredni udział fibrynogenu w procesie tworzenia korka i zatrzymywania krwawienia opisuje kaskada proenzymu i enzymu. Sam proces dzieli się na trzy okresy:

• okres aktywacji (przejście protrombiny do trombiny);
• okres krzepnięcia (koagulacji), w którym fibryna powstaje z fibrynogenu;
• okres tworzenia gęstego skrzepu.

Konwencjonalnie cały proces przebiega następująco: po uszkodzeniu naczynia (na zewnątrz lub wewnątrz) następuje natychmiastowa aktywacja płytek krwi, które pędzą do uszkodzonego obszaru. Ponadto płytki krwi przylegają do tkanki łącznej naczynia, następuje ich duże nagromadzenie i tworzenie się agregatów, które zapobiegają przepływowi krwi. Równolegle zachodzą reakcje enzymatyczne. Kompleks enzymatyczny aktywuje protrombinę i rozpoczyna się tworzenie trombiny. Pod wpływem trombiny i jonów Ca + fibryna powstaje z fibrynogenu. Następuje reakcja polimeryzacji, w wyniku czego powstaje silna włóknista sieć, zatrzymująca elementarne cząsteczki krwi. Na ostatnim etapie z tej utwardzonej sieci powstaje gęsty i nierozpuszczalny skrzep fibryny lub zakrzep, który szczelnie zamyka otwór powstały w wyniku uszkodzenia.

Dziesiątki białek są odpowiedzialne za procedurę hemostazy; ich działanie opiera się na precyzyjnej regulacji procesu krzepnięcia krwi..

W całym opisywanym mechanizmie fibrynogen odgrywa dominującą rolę, a jednocześnie wpływa na agregację płytek krwi i leukocytów. Poziom tego białka we krwi wpływa na jego właściwości lepkościowe, to znaczy może jednocześnie zmieniać parametry fizyczne krwi i wpływać na ściany naczynia.

Związek fibrynogenu z prawdopodobieństwem chorób sercowo-naczyniowych

Pomimo znaczenia tego białka dla hemostazy i zwiększonego ryzyka krwawienia wewnętrznego lub trudności z zatrzymaniem go na niskim poziomie, zwiększona zawartość fibrynogenu jest związana ze zwiększonym prawdopodobieństwem wystąpienia zwężenia naczyń. W rezultacie mogą wystąpić złożone problemy z wydajnością tętnic, prowadzące do stanów awaryjnych, takich jak zawał mięśnia sercowego lub mózg.

Badania pokazują, że wysoka zawartość fibrynogenu może być nie tylko konsekwencją każdej choroby, ale także działać jako przyczyna lub składnik kompleksu przyczyn w rozwoju niektórych chorób. Wiadomo, że w przypadku zawału mięśnia sercowego poziom białka wzrasta nie tylko w ostrym okresie, ale także przed rozpoczęciem blokady.

Badanie krwi dla profilu lipidowego pozwala określić stężenie lipoprotein we krwi: https://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/lipidogramma.html

Niemniej jednak normalny poziom fibrynogenu we krwi nie może gwarantować, że dana osoba nie będzie miała diagnozy kierunku sercowo-naczyniowego. Zwiększona zawartość białka wskazuje na postęp miażdżycowy, w przypadku zawału mięśnia sercowego, zwłaszcza przezściennego (duży ogniskowy), wskaźnik przeżycia zmniejsza się, gdy pogarsza się przepływ obwodowy (boczny) w pobliżu strefy zawału. Ustalono, że wielkość zmiany martwiczej w mięśniu sercowym podczas zawału serca jest proporcjonalna do wartości zawartości fibrynogenu we krwi.

Wszystkie środki zapobiegawcze mające na celu zapobieganie chorobom naczyniowym i serca koniecznie obejmują kontrolowanie poziomu fibrynogenu i podejmowanie pilnych działań w przypadku bardzo wysokich wskaźników.

Przed wykonaniem interwencji chirurgicznej wymagana jest również kontrola białka odpowiedzialnego za hemostazę.

Niektóre czynniki wyrównujące poziom białka

Wszystkie aspekty wpływające na poziom fibrynogenu nie są pewne. Nie ma leków, które mogłyby selektywnie zmniejszać jego stężenie. Istnieje jednak zależność wskazująca, że ​​obniżenie poziomu lipidów we krwi zmniejsza również ilość białka.

Niskie warunki społeczne i ciągła nerwowość mogą podnieść wartość stężenia tej substancji. Wynika to często z faktu, że zmienia się metabolizm lipidów w organizmie, od którego zależy zawartość fibrynogenu. Należy zauważyć, że wszelkiego rodzaju diety i inne czynniki nie rozwiążą problemu jego równowagi we krwi, ponieważ dziedziczne i wciąż nie badane mechanizmy odpowiedzialne za syntezę leżą u źródła koncentracji.

Badanie krwi fibrynogenu należy wykonać tradycyjnym preparatem, który wyklucza przyjmowanie pokarmu w okresie ośmiu godzin przed pobraniem krwi. Laboratorium przeprowadzające analizę powinno mieć dobrą reputację i doświadczenie w takich badaniach. Wskazane jest przeprowadzanie powtarzalnych testów w celu określenia dynamiki. Kompletność analizy zapewnia koagulogram, który odzwierciedla wszystkie czynniki oddziałujące na hemostazę, takie jak: protrombina, wskaźnik protrombiny, czas trombiny, APTT itp. Tylko w tym przypadku można wyciągnąć pełny wniosek na temat krzepnięcia krwi.

Co to jest fibrynogen w badaniu krwi

Bezbarwny związek białkowy znajdujący się w osoczu krwi i płytkach krwi (płaskich komórkach jądrowych), przyczyniający się do ich agregacji, nazywa się fibrynogenem. Biolodzy odkryli najpierw tę glikoproteinę i nadali jej nazwę pierwszego czynnika krzepnięcia. Synteza tej substancji zachodzi w wątrobie, gdy aktywowana jest kaskada procesów krzepnięcia krwi, ulega ona enzymatycznemu rozszczepieniu i przekształca się w nierozpuszczalną fibrynę, która jest podstawą zakrzepu, a pod koniec procesu tworzy skrzep krwi w świetle naczynia lub jamy serca.

Poziom fibrynogenu w koagulogramie - badaniu krwi wykonywanym w celu oceny krzepnięcia krwi, jest uważany za jeden z najważniejszych parametrów. To badanie laboratoryjne jest niezbędnym krokiem w kompleksowym badaniu przedporodowym kobiet w ciąży, przygotowaniu pacjentów do interwencji chirurgicznych, ustaleniu etiologicznych przyczyn procesów zapalnych i patologii układu sercowo-naczyniowego.

W naszym artykule dostarczymy szczegółowych informacji na temat znaczenia fibrynogenu w układzie hemostazy, normalnych poziomów jego zawartości u mężczyzn, kobiet i dzieci, przyczyn i konsekwencji zmian wskaźników w koagulogramie i analizy biochemicznej krwi, metod leczenia i zapobiegania stanom patologicznym.

Rola fibrynogenu i dlaczego określa się go we krwi?

Zestaw funkcjonalnych układów biologicznych, które regulują stan ciekły krwi krążącej w naczyniach w postaci płynnej, nazywa się hemostazą. W przypadku naruszenia integralności naczyń krwionośnych tworzy się skrzep, który „zatyka” uszkodzenie i pomaga zatrzymać krwawienie. Podstawą zakrzepu jest fibryna, która jest przekształcana z fibrynogenu pod wpływem drugiego czynnika krzepnięcia - trombiny.

W ludzkim ciele to białko osocza pełni następujące funkcje:

• uczestniczy w tworzeniu skrzepu krwi;
• wpływa na szybkość szkód bliznowych;
• reguluje rozpuszczanie skrzepów krwi;
• promuje wzrost naczyń krwionośnych;
• wpływa na ścianę naczyń w procesach zapalnych.

Lekarze zalecają badanie krwi na obecność fibrynogenu:

• z procesem zapalnym o nieznanej etiologii;
• podejrzane procesy patologiczne w układzie sercowym i naczyniowym - pacjent ma duszność, ból za mostkiem, promieniuje do obszaru szkaplerza, dolnej szczęki i lewej kończyny górnej;
• przygotowanie do operacji;
• przewidywanie możliwych powikłań w okresie pooperacyjnym;
• choroby wątroby;
• niedokrwistość
• patologie autoimmunologiczne;
• procesy złośliwe;
• ciąża
• diagnoza hemofilii - rzadka dziedziczna patologia związana z upośledzeniem krzepnięcia krwi.

Jak przebiega analiza?

Wskaźnik pierwszego czynnika krzepnięcia jest określany podczas hemostazogramu - laboratoryjnej metody diagnostycznej, która pozwala ocenić procesy odpowiedzialne za krzepnięcie krwi. Pobieranie próbki materiału biologicznego odbywa się rano przez doświadczonych pracowników centrum laboratoryjnego. Aby uzyskać najbardziej wiarygodne dane z analizy końcowej w przeddzień zabiegu, pacjent powinien spełnić kilka prostych wymagań.

Aby przerwać stosowanie leków obniżających poziom cholesterolu we krwi i trójglicerydów, leków zawierających kwas walproinowy, złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych, syntetycznych kortykosteroidów i leków do leczenia trombolitycznego. Powstrzymaj się od jedzenia (tłuste, pikantne i smażone potrawy). Wyklucz użycie alkoholu i napojów gazowanych. Ogranicz palenie, stres psycho-emocjonalny i aktywność fizyczną. Przekaż post.

Badanie laboratoryjne, które pozwala ocenić poziom zawartości fibrynogenu, polega na określeniu szybkości krzepnięcia krwi. Do analizy można zastosować kilka metod:

• według Klausa - stężenie białka w osoczu bada się za pomocą specjalnego sprzętu (koagulometr) i wykresu kalibracyjnego;
• fibrynogen - do określania zawartości fibrynogenu wykorzystywane są narzędzia mechaniczne;
• optifibrynogen - stosowanie odczynników w sprzęcie fotograficznym;
• Diacap F - zmodyfikowana metoda Klausa.

W warunkach laboratoryjnych czas krzepnięcia krwi jest badany w uzyskanej próbce krwi z nadmiarem proteazy serynowej (trombina - czynnik krzepnięcia II). Polimeryzacja cząsteczek fibrynogenu w włókna fibrynowe, które „zaplątują” płytki krwi i tworzą tacos (przetłumaczone z hiszpańskiego jako „korek lub bryła”). Ta gąbczasta masa stopniowo twardnieje, kurczy się i tworzy zakrzep. Czas transformacji wynosi od 15 do 18 sekund..

Porównanie dwóch wskaźników (krzepnięcia próbki kontrolnej i krwi pobranej od pacjenta) pokazuje wskaźnik protrombiny. Podczas dekodowania analizy oceniane są parametry IPI, ich norma wynosi od 95 do 105%. Zmniejszenie tego wskaźnika oznacza, że ​​pacjent ma niską zawartość fibrynogenu - jest to wskazanie na zwiększone ryzyko krwawienia.

Wartości referencyjne

W ilościowym oznaczeniu fibrynogenu metodą kolorymetryczną współczynnik współczynnika krzepnięcia I zależy od wieku osoby:

• u noworodków od 1,3 do 3,0 g / l;
• do 14 lat - od 1,2 do 3,9 g / l;
• u dorosłych kobiet i mężczyzn od 2,0 do 4,0 g / l.

Podczas ciąży ciało kobiety przygotowuje się do porodu, podczas którego może wystąpić krwawienie z macicy - czynniki krzepnięcia, w tym fibrynogen, są intensywnie gromadzone we krwi krążącej. Szybkość fibrynogenu we krwi kobiety rodzącej zmienia się w zależności od wieku ciążowego:

• do 13 tygodni położniczych - od 2,1 do 4,3 g / l;
• od 14 do 20 - od 2,8 do 5,2;
• od 21 do 28 - od 3,0 do 5,5;
• od 29 do 34 - od 3,2 do 5,8;
• od 35 do 40 - od 3,4 do 6,5.

Niski poziom fibrynogenu (mniej niż 2,0 g / l) zwiększa ryzyko krwawienia porodowego, jego norma u kobiet we krwi podczas ciąży może osiągnąć 7,0 g / l. Dla praktycznie zdrowej osoby wysoki poziom fibrynogenu nie jest decydującym wskaźnikiem przy ocenie ryzyka chorób sercowo-naczyniowych. Jednak wzrost stężenia tej glikoproteiny o 1,0 g / l jest powodem kompleksowego badania pacjentów, którzy przekroczyli 50-letni znak - to ta kategoria wiekowa jest zagrożona rozwojem niebezpiecznych procesów patologicznych.

Powody wysokiej zawartości

Przekraczanie wartości referencyjnych obserwuje się wraz z dojrzałym wiekiem pacjenta lub jego obecnością:

• choroby zakaźne dróg oddechowych;
• gruźlica płuc;
• reumatyzm;
• nowotwory złośliwe;
• zespół nerczycowy;
• kłębuszkowe lub odmiedniczkowe zapalenie nerek;
• ostre zapalenie wątroby;
• miażdżyca;
• choroba popromienna;
• cukrzyca;
• nadwaga.

Często podwyższony poziom fibrynogenu może być spowodowany gorączką, ciężkimi obrażeniami lub oparzeniami, stosowaniem niektórych leków..

Poziom czynnika krzepnięcia powyżej 7,0 g / l we krwi kobiety w ciąży może prowadzić do poważnych powikłań: spontaniczne poronienie, gestoza, niedorozwój i przedwczesne oderwanie łożyska, zakrzepowe zapalenie żył kończyn dolnych, zakrzepica aorty i innych dużych tętnic (krezka górna, płucna).

Przyczyny zmniejszenia fibrynogenu

Brak danego białka osocza w ludzkiej krwi (a-fibrynemia) prowadzi do tego, że nie dochodzi do krzepnięcia krwi, a gdy jest on niedobór, tworzy się kruchy skrzep. Niedobór czynnika krzepnięcia I nazywa się fibrynogenopenią, która może być wrodzona lub nabyta..

Charakterystyczne jest niskie stężenie fibrynogenu:

• w przypadku patologii genetycznych - choroby von Willebranda i Werlhofa, hemofilia;
• zaburzenia układu krwiotwórczego;
• zespół zakrzepowo-krwotoczny;
• niewydolność wątroby;
• zmiany w szpiku kostnym;
• toksykoza;
• zapalenie opon mózgowych;
• przenikanie do krążącego krwi płynu owodniowego z cięciem cesarskim;
• przewlekła białaczka szpikowa;
• rak prostaty;
• brak cyjanokobalaminy i witaminy C w ciele pacjenta.

Zmniejszony fibrynogen we krwi jest charakterystyczny dla osób przestrzegających diety wegetariańskiej, a także biorąc:

• męskie steroidowe hormony płciowe - androgeny;
• tłuszcz rybny;
• anaboliki - substancje wzmacniające procesy budowania masy mięśniowej, zwiększające siłę i wytrzymałość;
• substancje neutralizujące wolne rodniki - przeciwutleniacze;
• leki hamujące krzepnięcie krwi i zapobiegające zakrzepom - leki przeciwzakrzepowe.

Co zrobić, jeśli odstępujesz od normy?

Aby przeprowadzić skuteczną terapię zaburzeń układu hemostatycznego, przede wszystkim konieczne jest ustalenie przyczyn zmian poziomu fibrynogenu. Na podstawie wyników testów diagnostycznych wykwalifikowany specjalista przepisuje pacjentowi odpowiednią terapię. Leki przeciwzakrzepowe, które zapobiegają tworzeniu się glikoprotein, mogą obniżać poziom fibrynogenu we krwi. Są one podzielone na bezpośrednie, blokujące działanie trombiny - heparyna, pośrednie, spowalniające wydzielanie protrombiny w wątrobie - dikumaryna, warfaryna.

Leki trombolityczne aktywujące plazminogen - Actilize, Alteplaza. Zapobiegają tworzeniu się mas zakrzepowych, przyczyniają się do ich niszczenia i przywracania krążenia krwi przez zatkane naczynia. Są one wprowadzane w obszar utworzonego skrzepu. Wysoce selektywne inhibitory proteazy (czynnik krzepnięcia X-a) - Xarelto, Fondaparynuks, Rivaroxaban. Aby zwiększyć fibrynogen, kwasy aminokapronowe i traneksamowe, przepisuje się apotyninę. Przyszłe matki muszą zażywać tabletki traneksamu.

Aby znormalizować zawartość białek osocza, nie zaniedbuj środków ludowych - soku z aloesu, wywarów lub naparów z ziół krwawnika, pokrzywy i korzenia lukrecji.

Podsumowując powyższe informacje, chciałbym jeszcze raz podkreślić, że zmiana ilości pierwszego czynnika krzepnięcia jest znakiem laboratoryjnym.

Jeśli wskaźnik ten odbiega od normalnych wskaźników, w celu ustalenia przyczyn, które doprowadziły do ​​tej sytuacji, należy dokładnie przestudiować historię życia pacjenta i przeprowadzić kompleksowe badanie! Brak odpowiedniej terapii może wywołać zwiększoną zakrzepicę lub ciężkie krwawienie u pacjenta.

Fibrynogen - co to jest, norma w badaniu krwi u mężczyzn lub kobiet, przyczyny odchyleń i leczenia

W przypadku uszkodzenia naczyń krwionośnych w miejscu urazu tworzy się skrzep złożony z komórek krwi. W proces krzepnięcia zaangażowana jest duża liczba składników. Fibrynogen odgrywa kluczową rolę w powstrzymywaniu krwawienia. Zmiana stężenia tej substancji w organizmie pod wpływem różnych czynników, w przypadku niektórych chorób, może zakłócać krzepnięcie krwi. Zwiększone skrzepy krwi lub trwałe krwawienie stanowią zagrożenie dla zdrowia i życia ludzi.

Fibrynogen we krwi

Fibrynogen jest dużą, wieloskładnikową cząsteczką białka rozpuszczoną we krwi. Osocze po usunięciu tej substancji nazywa się surowicą. Białko jest wytwarzane przez wątrobę, krąży w organizmie przez 3-5 dni, a następnie usuwane są stare cząsteczki, a nowe zastępuje się. Fibrynogen jest nieaktywny do momentu uruchomienia układu krzepnięcia krwi w przypadku naruszenia integralności naczynia, zapalenia.

Kiedy dochodzi do uszkodzenia, rozpuszczalny fibrynogen (czynnik krzepnięcia I), pod działaniem uwolnionego enzymu trombiny, zamienia się w elementy nierozpuszczalnej fibryny. Czynnik krzepnięcia XIII powoduje, że monomery łączą się w większe struktury. Włókna fibryno-polimerowe są przymocowane do krawędzi rany i jako sieć zatrzymują komórki krwi, zapobiegając ich opuszczeniu ze złoża naczyniowego. Przylegają do nich czerwone krwinki i białe krwinki, tworząc skrzep krwi.

Ponadto, pod działaniem trombosteniny, aktywowane płytki krwi przyczepione do włókien fibryny są ściskane. Zakrzep ulega kondensacji, dochodzi do jego ograniczenia, wytryskuje z niego płyn. W rezultacie krawędzie rany zbliżają się. Całkowity czas tworzenia zakrzepu u zdrowej osoby wynosi 10-20 minut. W miarę gojenia się rany dochodzi do resorpcji skrzepu z udziałem płytek krwi.

Funkcje

Fibrynogen wykonuje szereg ważnych zadań w celu zapewnienia normalnego funkcjonowania organizmu. Na przykład:

• uczestniczy w tworzeniu włókien fibrynowych z uszkodzeniem naczyń krwionośnych;
• reguluje fibrynolizę (resorpcję skrzepów krwi);
• bierze udział w angiogenezie (powstawaniu nowych naczyń włosowatych);
• uczestniczy w interakcji komórek krwi ze ścianami naczyń krwionośnych;
• przyspiesza naprawę tkanek po uszkodzeniu;
• reguluje procesy zapalne.

Norma

Ustalono normalne poziomy stężenia fibrynogenu we krwi, co wskazuje na brak patologii układu hemostazy. Są one przedstawione w tabeli:

Norma (według Claussa)

Dorosłe kobiety i mężczyźni

Zwiększony fibrynogen

Wzrost zawartości fibrynogenu (fibrynemia) jest znaczącym wskaźnikiem diagnozy wielu chorób, wskazującym na aktywację układu hemostazy. Gdy poziom tego białka wzrośnie powyżej 4 g / l, mogą rozpocząć się procesy tworzenia zakrzepu, powodując negatywne konsekwencje. Wyjątkiem są kobiety w ciąży, których normalna stawka jest zbyt wysoka. Wzrost krzepnięcia krwi prowadzi do poważnych zaburzeń układu sercowo-naczyniowego. Zwiększa to szybkość sedymentacji erytrocytów (ESR lub ROE).

Przyczyny

Badania wykazały, że układ krzepnięcia jest bardzo wrażliwy na zmiany stanu ciała. Fibrynogen jest zwiększany przez:

• choroby zapalne, zakaźne i autoimmunologiczne - grypa, zapalenie gardła, zapalenie trzustki, zapalenie otrzewnej, odmiedniczkowe zapalenie nerek, kłębuszkowe zapalenie nerek, zapalenie płuc, reumatoidalne zapalenie stawów, mononukleoza, twardzina;
• zaburzenia krążenia w mózgu, kończynach - miażdżyca rąk i stóp, zakrzepowe zapalenie żył, angiopatia, niewydolność żylna;
• choroby onkologiczne, szpiczak mnogi;
• udar, zawał mięśnia sercowego;
• nerczycowy i hemolityczny zespół mocznicowy;
• cukrzyca, zapalenie wątroby, gruźlica;
• niedoczynność tarczycy, amyloidoza;
• oparzenia, urazy;
• hiperfibrynogenemia;
• martwica tkanek, choroba popromienna;
• uzależnienie od nikotyny;
• podczas ciąży i miesiączki u kobiet;
• po operacji
• na pierwszym etapie DIC;
• u osób starszych.

Efekty

Zwiększone stężenie białka we krwi powoduje zakrzepy nawet przy braku uszkodzeń. Może to powodować choroby wieńcowe, zatkanie naczyń skrzepami fibrynowymi, niewydolność serca, zawał serca i udar. Krew staje się gęstsza, bardziej lepka, co jest niebezpieczne dla nadciśnienia, na starość.

Jak obniżyć fibrynogen

Aby skorygować poziom fibrynogenu, lekarz indywidualnie wybiera schemat leczenia, biorąc pod uwagę przyczyny tego odchylenia. Istnieje kilka grup leków różniących się mechanizmem działania na układ krwionośny. Wyróżnia się następujące antykoagulanty:

• zapobieganie działaniu enzymu trombiny na fibrynogen (heparynę);
• częściowo hamuje syntezę protrombiny przez komórki wątroby (warfaryna, dikumaryna);
• trombolityki rozpuszczające już powstały zakrzep (Alteplaza);
• inhibitory czynnika krzepnięcia X (Xarelto (Rivaroxaban), Pradaxa);
• produkty spożywcze, które pomagają rozrzedzić krew i zmniejszyć jej krzepliwość (żurawina, maliny, kurkuma, ananas, cytryna, wywar i nalewka z korzenia lukrecji, zielona herbata, olej lniany, buraki, ogórki, czosnek, ziarna kakaowe, ciemna czekolada, tłuste ryby, sok z aloesu);
• witaminy A, C, E, B3, B5 jako dodatkowe fundusze.

Fibrynogen poniżej normy

Obniżenie poziomu fibrynogenu wskazuje również na rozwój procesów patologicznych. Krzepnięcie krwi spada. W ciężkich warunkach nawet niewielkie krwawienie z naczyń włosowatych może nie ustąpić przez długi czas. Prowadzi to do zawrotów głowy, osłabienia, utraty przytomności. Zmniejszenie stężenia tego białka do 2 g / l jest przeciwwskazaniem do operacji chirurgicznych; mniej niż 1 g / l wskazuje na ryzyko krwawienia wewnętrznego.

Przyczyny

Stwierdzono, że fibrynogen zmniejsza patologie różnych narządów. Wskaźniki poniżej dopuszczalnego progu obserwuje się przy:

• zaburzenia czynności wątroby (marskość wątroby, niewydolność wątroby);
• zatrucie złej jakości żywnością, lekami, chemią gospodarczą, truciznami;
• mononukleoza zakaźna, meningokokowe zapalenie opon mózgowych;
• zatrucie podczas ciąży;
• powikłania po porodzie;
• Zespół DIC (obecność dużej liczby mikrotrombi);
• niewydolność serca;
• z powstawaniem przerzutów w onkologii;
• hemoblastoza (białaczka promielocytowa, przewlekła białaczka szpikowa);
• niedobór hipo- i witamin (brak witamin C i B12);
• afibrynogenemia, hipofibrynogenemia (choroby genetyczne powodujące niedobór fibrynogenu);
• policytemia (wzrost liczby komórek krwi);
• po utracie krwi;
• po trombolizie pod nadzorem lekarza;
• u dzieci poniżej 6 miesięcy;
• u noworodków z zatorami płynów owodniowych;
• u wegetarian;
• przy regularnym spożywaniu napojów alkoholowych.

Jak zwiększyć

Możesz zwiększyć stężenie fibrynogenu, przyjmując leki i przestrzegając diety, która zawiera pewne składniki. Przykładowa lista leków i produktów:

Kwas aminokapronowy (dożylnie),

Traneksam (kwas traneksamowy),

Vikasol (witamina K).

orzechy (orzechy włoskie, szyszki),

Fibrynogen podczas ciąży

Podczas ciąży stężenie fibrynogenu stopniowo wzrasta. Jest to normalne zjawisko, wskazujące na przygotowanie ciała do porodu, służy jako ochrona przed dużą utratą krwi podczas porodu. Aby monitorować normalny przebieg ciąży, co 3 miesiące przeprowadza się test krzepnięcia. Norma fibrynogenu we krwi kobiet w czasie ciąży:

Zmniejszenie krzepnięcia krwi może powodować ciężkie krwawienie podczas porodu. Zwiększony poziom fibrynogenu podczas ciąży powoduje poważne komplikacje:

• przerwanie łożyska we wczesnych stadiach;
• stan przedrzucawkowy;
• poronienie we wczesnych stadiach;
• zakrzepy w naczyniach pępowiny;
• zanikanie ciąży;
• przedterminowa dostawa;
• zakrzepowe zapalenie żył, zakrzepica matki.

Test fibrynogenu

Aby określić krzepliwość krwi, przeprowadza się specjalne badanie, w wyniku którego otrzymuje się koagulogram, który dostarcza informacji o stężeniu fibrynogenu. Ta analiza jest zalecana w obecności następujących wskazań:

• przed i po operacji;
• w obecności chorób wątroby, serca, naczyń krwionośnych;
• po przypadku zakrzepicy naczyniowej;
• podczas ciąży;
• z niewyjaśnionymi przyczynami procesów zapalnych;
• jeśli podejrzewa się hemofilię.

Do badań dają krew żylną na czczo, co najmniej 12 godzin powinno upłynąć po ostatnim posiłku. Dwie godziny przed pobraniem materiału warto usunąć aktywność fizyczną, na 40 minut - rzucić palenie. Do próbki dodaje się 3,8% roztwór cytrynianu sodu, aby zapobiec przejściu fibrynogenu w fibrynę. Przed oddaniem krwi do analizy biochemicznej warto wziąć pod uwagę, że niektóre czynniki i leki zniekształcają wyniki w jednym lub drugim kierunku. W niektórych przypadkach wymagane jest zaprzestanie ich używania przed badaniem.

Stosowanie niektórych leków (anaboliczne, androgeny, antykoagulanty, przeciwutleniacze, urokinaza, fenobarbital, kwas walproinowy) i transfuzja krwi zmniejszają stężenie fibrynogenu. Stresujące warunki, wysiłek fizyczny, nadwaga, wysoki poziom glukozy i cholesterolu, stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych powoduje zwiększenie krzepnięcia. U pacjentów cierpiących na nieżyt nosa, zapalenie migdałków, przeziębienie w czasie badania wyników nie można uznać za wiarygodne..

Fibrynogen w badaniu krwi (koagulogram) według Claussa jest wskazany w pierwszym wierszu, zwanym FIB.CLAUSS, FIB lub RECOMBIPL-FIB. Oprócz tego w postaci wyników podano APTT (czas częściowej tromboplastyny ​​aktywowanej), PTV (czas protrombiny), IPT (wskaźnik protrombiny), INR (międzynarodowy stosunek znormalizowany).

Aby odszyfrować analizę, stosuje się dwie kolumny tabeli ze wskaźnikami: w jednej z nich wskazany jest wynik uzyskany podczas badania, w drugiej - wartości odniesienia (tj. Norma). Konieczne jest porównanie danych pacjenta z liczbami ustawionymi dla zdrowych osób. Jeśli wskaźnik fibrynogenu badanej osoby mieści się w normalnym zakresie, uznaje się, że nie zidentyfikowano żadnych patologii układu krzepnięcia. Jeśli dane odbiegają od normy, lekarz może przepisać dodatkowe badania, na podstawie których zostanie ustalona diagnoza i dalsze leczenie.

Fibrynogen: wysokie i niskie poziomy, sposoby poprawy

Jako jeden z 12 czynników odpowiedzialnych za krzepnięcie krwi, fibrynogen jest niezbędny w procesach gojenia organizmu, co często przyjmujemy za pewnik. Jednak podwyższony poziom fibrynogenu może być szkodliwy dla zdrowia. Fibrynogen jest bardzo ważnym markerem kontroli, szczególnie jeśli nie prowadzisz zdrowego stylu życia lub cierpisz na przewlekłą chorobę. W dalszej części artykułu opisano możliwości fibrynogenu, jego pozytywne i negatywne role oraz sposoby wpływania na poziom fibrynogenu..

Fibrynogen jest białkiem wytwarzanym w wątrobie i niezbędnym do różnych procesów, w tym tworzenia skrzepu krwi, gojenia się ran, stanów zapalnych i wzrostu naczyń krwionośnych.

Co to jest fibrynogen i dlaczego jest ważny dla zdrowia?

Krąży we krwi w stężeniu 2-4 g / l, co jest najwyższym stężeniem spośród wszystkich czynników krzepnięcia. Białko to rozpada się około 6 dni po dostaniu się do krwioobiegu..

Reakcja ostrej fazy. Bodziec zapalny prowadzi do aktywacji monocytów i makrofagów wydzielających cytokiny. Cytokiny działają na wątrobę, stymulując produkcję białek ostrej fazy. Cytokiny wraz z białkami ostrej fazy wytwarzają odpowiedź ogólnoustrojową przy zmianach neuroendokrynnych, metabolicznych, hematologicznych i biochemicznych.

Fibrynogen jest dodatnim białkiem ostrej fazy, co oznacza, że ​​jego produkcja wzrasta podczas urazu, infekcji i stanu zapalnego. Dzieje się tak głównie za pośrednictwem cytokin (np. IL-6).

Przedstawiono charakterystyczne wzorce zmian zachodzących w osoczu krwi poprzez stężenie niektórych białek fazy ostrej po umiarkowanym zapaleniu. Zwróć uwagę na czas trwania produkcji fibrynogenu (jednoczesny wzrost ESR).

Rola fibrynogenu

Fibrynogen tworzy skrzepy krwi

Skrzepy krwi są bardzo ważne dla naszego zdrowia, ponieważ zatrzymują nadmierną utratę krwi i rozpoczynają proces gojenia..

W procesie krzepnięcia (krzepnięcia) włókien włókna białkowe i fragmenty komórek (płytki) są łączone razem, tworząc solidny skrzep krwi. Utworzony skrzep stosuje się jako odcinek w miejscu rany, zapobiegając dalszemu krwawieniu z zaburzonego naczynia krwionośnego.

Proces powstawania zakrzepów (zakrzepów krwi) z raną

Tworzenie się skrzepów krwi następuje poprzez szereg etapów.

• Fibrynogen jest metabolizowany przez enzym trombiny w nici fibryny.
• Ponadto enzym, czynnik krzepnięcia XIII (aktywowany przez trombinę) tworzy wiązania krzyżowe tych nici fibrynowych, tworząc sieć, która tworzy skrzep krwi wraz z płytkami krwi.
• Włókna fibryny wiążą się również z trombiną, aby zapobiec jej długoterminowemu wpływowi na fibrynogen, hamując w ten sposób ciągłe tworzenie skrzepu krwi.
• Fibrynogen dodatkowo przyczynia się do tworzenia skrzepu przez wiązanie z receptorami na powierzchni płytek krwi.

Fibrynogen reguluje rozpad skrzepów krwi

Fibrynogen i jego następca, fibryna, wpływają na rozpad skrzepów krwi (fibrynoliza).

Podczas gdy fibryna aktywuje plazminę (enzym, który niszczy skrzepy krwi), fibrynogen blokuje ją. Te przeciwne działania zapewniają, że zakrzepy zostaną zniszczone dopiero wtedy, gdy nie będą już potrzebne i wznowi się krwawienie z rany..

Jeśli działanie fibrynogenu zwiększa się wraz ze wzrostem jego poziomu we krwi, może to być niebezpieczne dla zdrowia, ponieważ duża liczba zakrzepów (skrzepów krwi) staje się szkodliwa i mogą blokować naczynia krwionośne, co prowadzi do zawału serca lub udaru mózgu

Fibrynogen bierze udział w obronie immunologicznej organizmu

Fibrynogen wiąże i aktywuje określone białe krwinki (U937, THP-1, MAC-1) u myszy i in vitro, co wskazuje, że odgrywa ważną rolę w odpowiedzi immunologicznej na infekcję lub uraz.

Podczas badania genów u 631 pacjentów z posocznicą osoby z mutacjami genetycznymi prowadzącymi do podwyższonego poziomu fibrynogenu we krwi wykazały szybszy powrót do zdrowia i niższą śmiertelność.

Inne badanie na myszach z uszkodzoną acetaminofenem wątrobą wykazało, że fibrynogen poprawia naprawę tkanki wątroby, gdy aktywowane są białe krwinki..

Interakcja fibrynogenu, układu odpornościowego, śródbłonka naczyniowego i czerwonych krwinek w regulacji, powstawaniu zakrzepów i chorobach naczyń krwionośnych

Normalne poziomy fibrynogenu

Wartości fibrynogenu we krwi różnią się w ogólnej populacji i tworzą zakres wartości od 1,5 do 3,5 g / l, w zależności od regionu geograficznego. Minimalny fibrynogen niezbędny do homeostazy organizmu wynosi 0,5 g / l.

Podczas ciąży, w 2. i 3. trymestrze ciąży może wystąpić wzrost wartości fibrynogenu do 5,6 g / l.

Oczywiście wartości referencyjne w analizie będą zależeć od laboratoriów i zastosowanych systemów diagnostycznych. Często wartości odniesienia dla analizy fibrynogenu są pokazane w zakresie od 2 do 4,5 g / l.

Niski poziom fibrynogenu

Według Światowej Federacji Hemofilii niski poziom fibrynogenu we krwi prowadzi do około 7% krwawień na całym świecie, a ten stan występuje częściej u kobiet niż u mężczyzn.

Przyczyny niskiego fibrynogenu

Zranienie

Nabyta hipofibrynogenemia, zdefiniowana jako niedobór fibrynogenu, rozwija się w późniejszych latach życia i najczęściej powoduje poważną utratę krwi. Podobny spadek poziomu fibrynogenu występuje, ponieważ większość fibrynogenu została już wykorzystana przez organizm do zatrzymania krwawienia podczas urazu..

Eksperyment z tępym uszkodzeniem wątroby u świń doprowadził do zmniejszenia produkcji fibrynogenu i jego poziomu we krwi.

Lek

Leki stosowane w celu zmniejszenia zakrzepów (skrzepy), takie jak streptokinaza, urokinaza i tkankowy aktywator plazminogenu, zmniejszają poziomy fibrynogenu we krwi w badaniach laboratoryjnych i klinicznych..

Urokinaza lekowa jest w stanie obniżyć poziom fibrynogenu w tętnicach średnio o 35% po 24 godzinach od momentu podania (badanie z udziałem 204 pacjentów z udarem).

Napady przeciwpadaczkowe kwasem walproinowym (metaanaliza 11 badań, 967 uczestników) i fenobarbitalem zmniejszają stężenie fibrynogenu we krwi u ludzi i zwierząt, ale mechanizmy tego działania pozostają niejasne.

W wyniku licznych badań stwierdzono, że niektóre rodzaje chemioterapii mogą obniżać poziomy fibrynogenu we krwi ludzkiej, prawdopodobnie poprzez hamowanie (hamowanie) produkcji białek w wątrobie.

Po 2 tygodniach przyjmowania sterydów anabolicznych poziom fibrynogenu zmniejsza się w badaniu klinicznym z udziałem 14 zdrowych osób dorosłych o 22%.

W przypadku bólu mięśni pentoksyfilina obniża fibrynogen w badaniu z udziałem 427 pacjentów z chorobą naczyń obwodowych drugiego etapu, prawdopodobnie z powodu zahamowania jego wytwarzania.

Choroby

Choroby wątroby mogą prowadzić do obniżenia poziomu fibrynogenu lub osłabić zdolność organizmu do wytwarzania fibrynogenu lub silnie stymulować rozpad skrzepów krwi i stosowanie do tego fibrynogenu.

Białaczka może obniżyć poziom fibrynogenu we krwi, promując tworzenie się skrzepów (skrzepy krwi) i degradację fibrynogenu (na podstawie wyników badań z udziałem 1.304 pacjentów, 17 pacjentów i 379 pacjentów). Oznacza to, że hipofibrynogenemia (niedobór fibrynogenu) może służyć jako wczesny marker do rozpoznania białaczki..

Inne choroby o niskim poziomie fibrynogenu:

• DIC - syndrom (II i III etap)
• zmiany w szpiku kostnym (białaczka, przerzuty nowotworowe)
• niedobór witamin B12, C
• Zakaźna mononukleoza
• jad węża
• przewlekła białaczka szpikowa
• policytemia

Choroby genetyczne

Wrodzona hipofibrynogenemia

Wrodzona hipofibrynogenemia charakteryzuje się niskim poziomem fibrynogenu we krwi (od 0,5 do 1,5 g / l) i wydłużeniem procesu krzepnięcia krwi.

Ten stan jest powodowany przez mutacje dominujące lub recesywne, a częstość takich przypadków szacuje się na 1 osobę na 100. Wiele z tych osób nie ma objawów, zawartość fibrynogenu utrzymuje się na poziomie wystarczającym do utworzenia skrzepów w naczyniach z niewielkimi obrażeniami (badanie z udziałem 100 pacjentów; genomowe baza danych analizy, w tym około 140 000 osób).

Wrodzona afibrynogenemia

Wrodzona afibrynogenemia charakteryzuje się wyjątkowo niskim poziomem fibrynogenu we krwi (poniżej 0,1 g / l). Nie można ustalić czasu krzepnięcia, ponieważ krew nie ma skrzepów.

Jest to choroba recesywna i oznacza, że ​​oboje rodzice muszą mieć mutację genetyczną przekazaną swojemu dziecku. Ta choroba dotyka około 10 osób na milion osób. Choroba jest zwykle diagnozowana w okresie niemowlęcym (badanie wśród 155 uczestników badania; bazy danych analizy genomicznej, w tym około 140 000 osób).

Choroba magazynowania fibrynogenu

Ta choroba genetyczna charakteryzuje się niskim poziomem fibrynogenu we krwi, a także chorobą wątroby..

Choroba wątroby spowodowana nadmiernym magazynowaniem fibrynogenu w komórkach wątroby jest związana wyłącznie z dominującymi mutacjami w genie FGG.

Choroba zwykle objawia się w dzieciństwie i szacuje się, że dotyka 1 na 100 osób (bazy danych analizy genomicznej, w tym około 140 000).

Negatywne skutki niskiego fibrynogenu

Niski poziom fibrynogenu przyczynia się do krwawienia

Najczęstszymi objawami niskiego poziomu fibrynogenu są długotrwałe krwawienie i po prostu siniaki na skórze, szczególnie po urazie lub operacji. Wiele osób doświadcza również spontanicznego powstawania siniaków w mięśniach (krwiaki), a czasami występuje krwawienie z jelit..

Przy niskim poziomie fibrynogenu we krwi prawdopodobne jest również spontaniczne krwawienie, szczególnie na dziąsłach i wokół stawów.

Niski fibrynogen powoduje powikłania ciąży

Kobiety o zmniejszonym fibrynogenie wykazują większe ryzyko wystąpienia zbyt ciężkich miesiączek i powikłań ciąży, które mogą prowadzić do poronienia.

Niski fibrynogen może zwiększać ryzyko zakrzepów krwi

Paradoksalnie ludzie z bardzo niskim poziomem fibrynogenu mogą być w rzeczywistości narażeni na wysokie ryzyko zakrzepów, które swobodnie poruszają się we krwi, co może blokować naczynia krwionośne. Wynika to z faktu, że fibrynogen nie zakłóca tworzenia wewnętrznych skrzepów krwi..

Sposoby zwiększenia fibrynogenu

Terapia zastępcza

Fibrynogenowa terapia zastępcza jest zalecana w celu zapobiegania i leczenia ciężkich krwawień, szczególnie w czasie ciąży..

W zależności od regionu świata terapia substytucyjna może być dostępna w postaci osocza (krwi) - koncentratu pochodnych fibrynogenu (zamrożone osocze zawierające wysokie stężenia fibrynogenu).

Dieta

W badaniu żywienia 1,854 osób stwierdzono, że osoby z wysokim poziomem cholesterolu we krwi i kwasami tłuszczowymi mają wysoki poziom fibrynogenu. Wskazuje to na dietę, która podnosi cholesterol jako możliwy sposób na zwiększenie fibrynogenu..

Ponadto diety bogate w żelazo, cukier i kofeinę również przyczyniają się do wzrostu poziomu fibrynogenu (badanie 206 japońskich imigrantów na Hawajach).

W szczególności białka mogą być również konieczne do utrzymania zdrowych wartości fibrynogenu. Zwierzęta z niedoborem białka mają niski poziom fibrynogenu w porównaniu z ich dobrze odżywionymi odpowiednikami.

Badanie z udziałem 16 osób dorosłych wykazało również, że fibrynogen wzrósł o 20–40% natychmiast po wypiciu koktajlu proteinowego lub specjalnej mieszanki zbilansowanej diety, ale wzrostu tego nie zaobserwowano po spożyciu wody pitnej.

Przyczyny podwyższonego poziomu fibrynogenu

Naprężenie

Liczne badania (158 i 636 uczestników) wykazały, że poziomy fibrynogenu zwiększają się natychmiast po stresujących zadaniach.

Stres psychiczny natychmiast stymuluje produkcję kortyzolu i białek zapalnych IL-6, IL-1, TNF-a, CRP, INF-a)

Ponadto w badaniu z udziałem 302 uczestników stwierdzono, że osoby z wysokim poziomem kortyzolu we krwi miały również podwyższony fibrynogen.

Podobny związek prawdopodobnie wynika z aktywacji genów (fga, fgb i fgg) odpowiedzialnych za wytwarzanie fibrynogenu wraz ze wzrostem zapalnej cytokiny IL-6.

Ciąża

Kobiety w ciąży wykazują podwyższone poziomy fibrynogenu, co prawdopodobnie zapobiega nadmiernemu krwawieniu podczas porodu.

W miarę rozwoju płodu stężenie fibrynogenu wzrasta do 3 razy więcej niż normalny zakres, a następnie wraca do pierwotnego poziomu w ciągu 4-6 tygodni po urodzeniu.

Palenie

Liczne badania (9.127 uczestników; 200 uczestników; 11.059 uczestników) wykazały, że palacze i byli palacze mają znacznie wyższy poziom fibrynogenu we krwi niż osoby niepalące (11% do 53% więcej fibrynogenu).

Im więcej osoba pali, tym więcej odczytów fibrynogenu wzrasta, a jego poziom nie wraca do normalnych wskazań do 15 lat po rzuceniu palenia (badania z udziałem 11.059 i 118 uczestników).

Kobiety palące, które chorowały na cukrzycę i / lub wysoki poziom cholesterolu, wykazywały szczególnie wysoki poziom fibrynogenu (dwa badania z udziałem 200 i 118 kobiet).

Środki antykoncepcyjne

Doustne środki antykoncepcyjne przyczyniają się do wzrostu fibrynogenu, szczególnie jeśli kobieta ma wysoki poziom estrogenu (randomizowane badanie krzyżowe z udziałem 28 uczestników przez 16 tygodni; badanie obejmowało 200 kobiet).

Estrogen może zwiększać fibrynogen poprzez zwiększenie ekspresji genu FGG i produkcji albuminy, jak stwierdzono u szczurów. Jak pokazano w innym badaniu z udziałem 194 uczestników, efekt ten nasila się u kobiet palących w czasie ciąży..

Wiek

Liczne badania (9.127 uczestników; 72 uczestników; 12 uczestników; 3.967 uczestników) wykazały, że osoby starsze mają zwykle wyższy poziom fibrynogenu we krwi, a jego stężenie wzrasta o 0,1-0,2 g / l co 10 lat.

Niskie temperatury

Niskie temperatury zwiększają fibrynogen, co prowadzi do chronicznego wzrostu w miesiącach zimowych (12 uczestników; roczna obserwacja 1,002 osób; roczna obserwacja 24 uczestników).

Odżywianie

Zwiększone wyniki fibrynogenu w badaniu 206 japońskich imigrantów na Hawajach były związane z wysokim spożyciem żelaza i cukru. Może to wskazywać, że dieta o wysokiej zawartości dietetycznych potraw mięsnych i żywności o wysokim indeksie glikemicznym (szybkie węglowodany) jest ściśle związana z rozwojem chorób sercowo-naczyniowych.

Ankieta z udziałem 1 854 osób wykazała, że ​​wysoki fibrynogen był związany z niskim stężeniem minerałów i witamin we krwi, takich jak żelazo i witamina B6, a także wysoki poziom cholesterolu i kwasów tłuszczowych. Sugeruje to, że niedożywienie i przejadanie się mogą zwiększać fibrynogen.

Badanie 16 osób dorosłych wykazało, że fibrynogen wzrósł o 20-40% natychmiast po wypiciu koktajlu proteinowego lub specjalnej zrównoważonej mieszanki, ale takiego wzrostu nie wykryto po wypiciu wody.

Otyłość

Liczne badania (87 uczestników; 200 uczestników; 64 uczestników; 1,342 uczestników) wykazały, że osoby z nadwagą mają zwykle podwyższone poziomy fibrynogenu.

Chociaż związek przyczynowy nie został udowodniony, znana jest zdolność wysiłku fizycznego do zmniejszenia fibrynogenu, co wskazuje na możliwość wpływu tłuszczu na poziom fibrynogenu (badania z udziałem 87 uczestników i 3,967 uczestników).

Inne przyczyny zwiększonego fibrynogenu

• ostre zapalenie i infekcje (grypa, gruźlica)
• udar mózgu (dzień 1)
• niedoczynność tarczycy
• zawał mięśnia sercowego
• płonie
• amyloidoza
• nowotwory złośliwe (szczególnie z rakiem płuc)
• kolagenozy (reumatoidalne zapalenie stawów, guzkowe zapalenie okołotworowe)
• choroba nerek (odmiedniczkowe zapalenie nerek, kłębuszkowe zapalenie nerek, zespół hemolityczno-mocznicowy)
• nocna napadowa hemoglobinuria.

Negatywne skutki wysokiego fibrynogenu

Fibrynogen sprzyja stanom zapalnym

Fibrynogen we krwi i mózgu aktywuje cząsteczki, które nasilają zapalenie (IL-8, MCP-1, MMP-9, Mac-1), podczas gdy tłumi cząsteczki, które mogą zmniejszać zapalenie (PPARα, PPARγ).

Myszy z niskim poziomem fibrynogenu lub z mutacjami fibrynogenu, których nie można było powiązać z białymi krwinkami, wykazywały znacznie niższe odpowiedzi zapalne..

Niektóre rodzaje bakterii (paciorkowce) oddziałują z fibrynogenem i przyczyniają się do rozwoju stanu zapalnego podczas infekcji.

Dlatego terapia mająca na celu zmniejszenie wiązań fibrynogenu i niektórych białych krwinek (komórek odpornościowych) może poprawić objawy typowych chorób zapalnych, takich jak reumatoidalne zapalenie stawów, stwardnienie rozsiane lub infekcje bakteryjne.

Zwiększony fibrynogen zwiększa ryzyko zakrzepów krwi

Podwyższony poziom fibrynogenu jest związany z większą częstością występowania chorób serca, dysfunkcji naczyń krwionośnych i udaru mózgu. Według niektórych szacunków wysoki fibrynogen przewiduje te choroby, a także jest wskaźnikiem wysokiego ciśnienia krwi i palenia..

W badaniu z udziałem 1.363 pacjentów wysoki fibrynogen był również związany ze zwiększonym ryzykiem rozwoju choroby serca w ciągu następnych 18 miesięcy.

Zakrzepowe zapalenie żył - rozwój zakrzepicy i stanów zapalnych w żyłach

Ponadto w innym badaniu ze 158 uczestnikami stwierdzono, że osoby o wysokim uwalnianiu fibrynogenu w okresach stresu psychicznego wykazywały słabe zdrowie naczyń krwionośnych, a zatem miały większe ryzyko chorób sercowo-naczyniowych w ciągu następnych 3 lat.

Wysoki fibrynogen może być wskaźnikiem wysokiego poziomu cholesterolu we krwi, w szczególności LDL (zły cholesterol) u osób, które nie były wcześniej chorobą sercowo-naczyniową..

Fibrynogen i jego produkty uboczne znaleziono również w płytkach tętniczych i cholesterolu, który gromadzi się na ściankach naczyń krwionośnych i może prowadzić do miażdżycy.

Jednak eksperymenty laboratoryjne i badania na zwierzętach nie potwierdziły, że wysoki poziom fibrynogenu jest przyczyną chorób serca..

Wysoki fibrynogen może zaburzać zdrowie mózgu

Wysoki poziom fibrynogenu prognozuje rozwój zaburzeń w mózgu, a także rozwój choroby Alzheimera i demencji.

Fibrynogen może pogorszyć przebieg choroby Alzheimera. Badania w laboratoriach i szczurach wykazały, że poprzez wiązanie z płytkami krwi w naczyniach krwionośnych mózgu, fibrynogen przyczynił się do wzrostu uszkodzenia komórek mózgowych i naczyń krwionośnych, a także do wzrostu stanu zapalnego w mózgu.

Zwiększony fibrynogen był również związany z uszkodzeniem mózgu w badaniu z udziałem 58 pacjentów ze stwardnieniem rozsianym, prawdopodobnie z powodu naruszenia bariery krew-mózg..

Fibrynogen hamuje również zdolność mózgu do samonaprawy (w eksperymentach laboratoryjnych). Stało się tak poprzez hamowanie regeneracji komórek mózgowych i ochronnych osłonek mielinowych, które zwykle je pokrywają.

Zwiększony fibrynogen jest związany z cukrzycą i jej powikłaniami.

Osoby z cukrzycą mają wyższy poziom fibrynogenu we krwi..

Znaczące liczby fibrynogenu są również związane z cukrzycą i chorobami serca, wysokim poziomem cholesterolu lub powikłaniami cukrzycy, takimi jak uszkodzenie nerwów.

Różne mechanizmy wpływające na rozwój choroby naczyń krwionośnych w cukrzycy typu 2

W badaniu 6 pacjentów z cukrzycą potwierdzono wysokie wartości fibrynogenu i glukagonu, hormonu odpowiedzialnego za zwiększenie cukru we krwi, ale stwierdzono również prawidłowy poziom albuminy, markera insulinooporności. Innymi słowy, podwyższony fibrynogen może poprzedzać i być może przyczyniać się do rozwoju cukrzycy.

Wzrost fibrynogenu może przyczyniać się do raka

Zwiększony fibrynogen jest związany ze zwiększonym wzrostem nowotworu złośliwego i może również przewidywać słabe wyniki kliniczne u pacjentów z rakiem macicy, rakiem żołądka i rakiem nerki..

W szczególności fibrynogen zwiększa adhezję (adhezję) komórek nowotworowych i ich przeżycie w raku płuc u myszy..

Wydaje się, że działanie fibrynogenu, który pomaga rakowi, wiąże się z jego działaniami zapalnymi, a także z hamowaniem aktywności komórek NK (komórek NK), które z reguły mogą zatrzymać wzrost guza.

Wzrost fibrynogenu jest związany z wysokim ciśnieniem krwi.

Osoby z wysokim ciśnieniem krwi często mają również podwyższony fibrynogen..

Badanie 143 dorosłych w ciągu 3 lat obserwacji wykazało, że podwyższony poziom fibrynogenu po stresujących sytuacjach przewiduje dalszy rozwój nadciśnienia. Jednak podczas gdy poziomy fibrynogenu pozostawały stabilne podczas stresu, u tych osób nie rozwinęło się wysokie ciśnienie krwi. Z nieznanych przyczyn efekt ten stwierdzono wyłącznie u kobiet..

Sposoby zmniejszenia fibrynogenu

Leki i diety obniżające poziom cholesterolu

Metaanaliza 22 badań i 2762 uczestników wykazała, że ​​fibraty, grupa leków obniżających poziom cholesterolu we krwi, również obniżają poziom fibrynogenu w porównaniu z inną grupą leków, statynami.

W szczególności Bezafibrat zmniejszał poziom fibrynogenu o średnio 40% w 2 randomizowanych badaniach z podwójnie ślepą próbą, kontrolowanych placebo, z udziałem 50 i 100 uczestników.

Pokarmy bogate w błonnik pokarmowy (błonnik)

Żywność normalizująca LDL (zły cholesterol) może również obniżać poziom fibrynogenu, na przykład zdrowe tłuszcze i błonnik pokarmowy..

Leki krzepnięcia krwi

Lek Tiklopidyna hamujący agregację płytek zmniejsza stężenie fibrynogenu o 10–25%.

Tłuszcz rybny

Metaanaliza z udziałem 162 uczestników wykazała, że ​​fibrynogen zmniejsza się o około 10% po przyjęciu średnio 2,4 grama. na dzień wielonienasycone kwasy tłuszczowe omega-3.

Przekrojowe badanie z podwójnie ślepą próbą z udziałem 20 uczestników wykazało, że 6 gramów oleju rybnego dziennie obniża fibrynogen o 20% po 6 tygodniach przyjmowania.

W innym badaniu 25 uczestników stwierdzono, że 3 gr. dziennie olej rybny przez 4 tygodnie zmniejsza poziom fibrynogenu we krwi średnio o 3%.

Utrata masy ciała i aktywność fizyczna

W kilku badaniach stwierdzono związek między regularnymi ćwiczeniami a zmniejszonym poziomem fibrynogenu (badania z udziałem 1.284, 2.398 i 3.967 uczestników).

Utrata masy ciała i ćwiczenia pomagają zmniejszyć stan zapalny (i fibrynogen)

Stresująca aktywność fizyczna wydaje się zmniejszać zawartość fibrynogenu. Dwa badania wykazały (z 156 i 8 dorosłymi), że poziomy fibrynogenu spadły o 10-20% po intensywnym treningu.

Kurkuma

Kurkumina kurkumy, dobrze znana metoda leczenia stanów zapalnych i chorób serca, obniżyła poziom fibrynogenu w badaniu 30 pacjentów. Fibrynogen może również wiązać się z kurkuminą, dzięki czemu kurkumina jest wolniej metabolizowana we krwi..

Tradycyjna chińska Medycyna

W tradycyjnej medycynie chińskiej Quyu Jiedu i Xuebijing pomogły obniżyć poziom fibrynogenu w wynikach 2 metaanalizy (15 badań z 1364 pacjentami; 11 badań z 686 pacjentami), w których oceniano zastosowanie tradycyjnej medycyny chińskiej w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi i bólu w klatce piersiowej w choroby serca.

Umiarkowane spożycie alkoholu

Liczne badania (117 uczestników przez 1 miesiąc; 20 uczestników przez 6 tygodni; 11 uczestników przez 12 tygodni) wykazały, że umiarkowane codzienne spożywanie alkoholu (wina lub piwa) zmniejszało zawartość fibrynogenu we krwi.

Kieliszek czerwonego wina dziennie przez 40 dni odnotowano jako sposób na zmniejszenie fibrynogenu we krwi o 8-15% (badanie kliniczne z udziałem 69 zdrowych osób dorosłych).

Oliwa z oliwek

W podwójnie zaślepionym, przekrojowym badaniu, 6 gramów oliwy z oliwek dziennie obniża poziom fibrynogenu we krwi średnio o 18% (monitorowanie 20 zdrowych ochotników) po 6 tygodniach przyjmowania oleju.

Sfermentowana soja

Badanie z 12 zdrowymi dorosłymi wykazało, że jedna dawka (2000 jednostek enzymu Nattokinase), uzyskana ze sfermentowanej soi, znacznie zmniejszyła fibrynogen we krwi po 4 godzinach.

Steryd anaboliczny

Dwutygodniowy kurs sterydów anabolicznych obniżył poziom fibrynogenu o 22% w eksperymencie z udziałem 12 zdrowych osób dorosłych.

Hormonalna terapia zastępcza

Liczne badania (152 kobiety powyżej 1 roku; 29 kobiet powyżej 6 miesięcy; badanie 4837 kobiet; badanie 300 kobiet) wykazały, że hormonalna terapia zastępcza może pomóc w zmniejszeniu poziomu fibrynogenu u kobiet po menopauzie, chociaż efekt jest minimalny.

Witaminy z grupy B.

Witaminy z grupy B, zwłaszcza B6, B9 i B12, zwiększają rozkład fibrynogenu, zmniejszając ilość aminokwasu homocysteiny.

Badanie 24 dorosłych osób wykazało, że 5 mg / dzień witaminy B9 przez 4 tygodnie zmniejsza poziom fibrynogenu o średnio 9%.

Kolejne 4-tygodniowe badanie wykazało, że uzyskanie witamin B6, B9, B12 spowodowało obniżenie poziomu fibrynogenu we krwi u 21 pacjentów z sepsą..

Połączenie z lekami

Osobom o niskim poziomie fibrynogenu zaleca się unikanie przyjmowania aspiryny lub innych leków rozrzedzających krew, które zmniejszą ich zdolność do tworzenia pływających skrzepów krwi, jeśli lekarz nie przepisuje tego leku..

Z drugiej strony zaleca się stosowanie leków przeciwzakrzepowych, takich jak heparyna, aspiryna lub lepirudyna w połączeniu z fibrynogenową terapią zastępczą w celu zmniejszenia prawdopodobieństwa wewnętrznych zakrzepów krwi..

P.S. I pamiętajcie, po prostu zmieniamy naszą świadomość - razem zmieniamy świat! © econet

Czy podoba ci się ten artykuł? Napisz swoją opinię w komentarzach.
Subskrybuj nasz FB: