Analiza cholesterolu LDL i HDL

Wszyscy wiedzą, że wysoki poziom cholesterolu jest zły, ale niewiele osób rozumie, co to jest za substancja, jakie funkcje pełni w ludzkim ciele i dlaczego jego ilość może się zmniejszać lub zwiększać. Lekarze zalecają coroczne badanie krwi w celu ustalenia poziomu cholesterolu. Za jego pomocą można określić nie tylko całkowitą liczbę lipoprotein, ale także każdy gatunek indywidualnie.

Co to jest cholesterol?

Cholesterol jest lipidem lub tłuszczem syntetyzowanym przez wątrobę i pełni wiele funkcji dla prawidłowego funkcjonowania organizmu. Wchodzi również do żołądka z jedzeniem, po czym wchodzi do krwioobiegu. Około 80% cholesterolu jest wytwarzane przez wątrobę, resztę otrzymujemy z produktami.

Aby ten element był przydatny do pracy narządów wewnętrznych, ważne jest, aby jego stężenie mieściło się w dopuszczalnej normie. Wtedy będzie mógł wykonywać takie funkcje:

• bierze udział w procesach tworzenia błon komórkowych - pełni funkcję ochronną;
• zapewnia transport przez krew różnych składników odżywczych;
• odpowiedzialny za normalne tło hormonalne - bierze udział w produkcji estrogenu, progesteronu i innych hormonów płciowych;
• syntetyzuje kwasy żółciowe;
• bierze udział w układzie pokarmowym;
• odpowiedzialny za normalny wzrost i rozwój płodu u kobiety w ciąży;
• uczestniczy w normalizacji układu nerwowego organizmu.

Obszerna lista funkcji cholesterolu świadczy o korzyściach tej substancji, ponieważ wielu błędnie uważa, że ​​przynosi ona tylko szkodę. Kiedy jego ilość przekracza normę, zaczynają się zmiany w przepływie krwi, wpływa to na naczynia i tętnice. Niestety, na początku przy wysokim poziomie cholesterolu nie ma oczywistych objawów tego. Oznacza to, że poziom cholesterolu we krwi musi być regularnie monitorowany..

HDL, LDL i VLDL

Cholesterol to ogólna nazwa kilku rodzajów lipoprotein. Wyróżnia się dwie główne grupy tych substancji, których wskaźniki odgrywają kluczową rolę w przeprowadzeniu badania krwi i jego odkodowaniu. Obejmują one:

• Lipoproteiny HDL lub wysokiej gęstości. Taki cholesterol nazywa się dobrym, wszystkie powyższe funkcje, które mają korzystny wpływ na organizm, wykonują właśnie te lipoproteiny. Większość z nich jest syntetyzowana przez wątrobę. Po wypełnieniu ich roli są albo dzieleni, albo natychmiast naturalnie eliminowani.
• LDL lub lipoproteiny o niskiej gęstości. To zły cholesterol, który nie tylko nie przynosi korzyści ciału, ale także szkodzi. Ze względu na małą gęstość lipoproteiny, wchodzące do krwioobiegu, pozostają na naczyniach i tętnicach. W takich obszarach powstają blaszki cholesterolu, to znaczy nagromadzenia cholesterolu, które zwiększają objętość. Ta patologia nazywa się miażdżycą i może powodować wiele powikłań..

Analiza cholesterolu HDL i LDL określa ilość każdego rodzaju lipoproteiny i oblicza współczynnik aterogenności. Istnieją jednak inne rodzaje cholesterolu we krwi. VLDL jest lipoproteiną o bardzo niskiej gęstości. Pod względem wielkości są największymi lipoproteinami wytwarzanymi przez wątrobę. Kiedy we krwi występuje nadmiar LDLP, jest to widoczne nawet wizualnie - staje się mętne, ciemne, z mlecznym odcieniem.

VLDLP w medycynie nazywa się pre-beta-lipoproteiną, po przejściu badania krwi wynik nie będzie zawierał tego wskaźnika, uważa się go w połączeniu z innymi rodzajami cholesterolu.

Lipoproteiny o bardzo niskiej gęstości również negatywnie wpływają na naczynia krwionośne, podobnie jak LDL. Gromadzą się one na ścianach, co prowadzi do powstawania płytek, zmniejszenia klirensu i zwiększonego ryzyka zakrzepicy. Istnieją również chylomikrony, ale te lipoproteiny mają niewiele wspólnego z cholesterolem..

Wskaźniki normy

Istnieją ogólnie przyjęte wskaźniki norm dla każdego rodzaju lipoprotein. W niektórych źródłach można znaleźć ogólne dane, na przykład, że dla osoby dorosłej liczba do 6 mmol / L jest normalna. W rzeczywistości wszystko zależy od płci i wieku. Poniższa tabela pokazuje dopuszczalne poziomy LDL i HDL dla mężczyzn i kobiet w różnym wieku..

Oprócz płci i wieku przy odszyfrowywaniu wyników badania krwi należy wziąć pod uwagę czynniki, które mogą wpływać na spadek lub wzrost stężenia cholesterolu. Obejmują one:

• pora roku - zauważono, że w zimnych porach roku stężenie cholesterolu może wzrosnąć do 4%;
• etap cyklu miesiączkowego - w pierwszej połowie do owulacji odchylenie może wykazać, że HDL jest zmniejszone lub zwiększone do 10%;
• ciąża - w tej chwili wzrost cholesterolu jest podwojony w stosunku do wartości w tabeli;
• nowotwory złośliwe - wraz z nimi następuje gwałtowny spadek stężenia cholesterolu we krwi;
• ostre choroby, w tym zakaźne.

Czynniki te mogą powodować odchylenia, ale w przypadku większości z nich będą one nieznaczne.

Przygotowanie do analizy i postępowania

Aby określić poziom cholesterolu, krew pobierana jest z żyły. Możesz przeprowadzić analizę w dowolnej klinice lub laboratorium, zwykle jest ona bezpłatna (jeśli jest w miejscu zamieszkania) lub niedroga. Aby uzyskać wiarygodne wyniki, musisz przygotować się do oddania krwi:

• analiza jest podawana na pusty żołądek - nie powinieneś jeść przez 10-12 godzin;
• kolacja w przeddzień oddawania krwi powinna być lekka, ciężkie jedzenie może zniekształcić wynik;
• przez kilka dni zaleca się całkowite wykluczenie tłustych potraw z diety;
• rano przed pójściem do kliniki można pić tylko czystą wodę, ale w niewielkiej ilości;
• nie możesz palić na kilka godzin przed analizą, najlepiej wieczorem;
• należy wykluczyć ciężki wysiłek fizyczny, lepiej zrezygnować z zajęć sportowych na dzień przed pójściem do kliniki.

Krew pobierana jest za pomocą strzykawki z żyły. Zwykle wystarczająca jest strzykawka o pojemności 5 cm3. Wyniki mogą być gotowe za kilka godzin lub następnego dnia. Jeśli występują problemy zgodnie z zaleceniami lekarza, możesz powtórzyć analizę co najmniej następnego dnia.

Rozszyfrowanie wyników

Jeśli wskaźniki LDL i HDL mieszczą się w normalnych granicach, oznacza to, że liczba cholesterolu we krwi jest dopuszczalna. Zwykle, niezależnie od tego, czy poziom cholesterolu jest podwyższony, mówi ogólny wskaźnik. Taktykę leczenia określa się po przeprowadzeniu dodatkowych badań w celu ustalenia możliwej przyczyny odchyleń i tego, ile cierpiały naczynia.

Chociaż wzrost poziomu LDL jest uważany za bardziej niebezpieczny, jeśli poziom cholesterolu HDL jest podwyższony, wpływa również negatywnie na naczynia krwionośne i wymaga leczenia.

Co oznacza niski poziom cholesterolu?

Niski poziom cholesterolu wskazuje na obecność jednej z tych możliwych chorób:

• choroby patologiczne wątroby - ciało odpowiedzialne za produkcję cholesterolu, jeśli zawiedzie, wpływa na syntezę lipidów;
• choroby zakaźne, w których dochodzi do zatrucia całego organizmu;
• niedokrwistość;
• ciężkie warunki psychiczne, w których pogarsza się tło emocjonalne osoby i pogarszają się zdolności umysłowe;
• problemy z trawieniem.

Ten drugi powód jest często związany z niedożywieniem, a nie z nadużywaniem śmieciowego jedzenia, ale z niedożywieniem, głodem i niezdrową dietą odchudzającą. Jeśli wynik analizy wykazał brak cholesterolu, musisz zweryfikować swoją dietę, uczynić ją bardziej kompletną, bogatą w zdrową żywność.

Jeśli zignorujesz spadek poziomu cholesterolu, rozwój powikłań, takich jak:

• zaburzenia psychiczne, w tym skłonności samobójcze;
• zmniejszone popęd płciowy;
• bezpłodność;
• osteoporoza;
• cukrzyca;
• niedobór witamin A, B, C, D;
• zakłócenie układu hormonalnego;
• przewlekłe choroby żołądka;
• inny.

Co oznacza wysoki poziom cholesterolu?

Wysoki poziom cholesterolu oznacza, że ​​w organizmie jest za dużo tłuszczów. Może to być spowodowane chorobami, takimi jak:

• cukrzyca;
• choroba tarczycy i inne zaburzenia endokrynologiczne;
• zaburzenie równowagi hormonalnej;
• dziedziczna predyspozycja;
• przewlekła choroba wątroby.

Jeśli chodzi o dziedziczne predyspozycje, jeśli oboje rodzice mają wysoki poziom cholesterolu, prawdopodobieństwo wystąpienia problemu u dziecka wynosi ponad 50%.

Jednak często wysoki poziom cholesterolu oznacza, że ​​dana osoba nie je dobrze i prowadzi niezdrowy tryb życia. Złe nawyki, takie jak fast food, nadużywanie alkoholu, palenie tytoniu, siedzący tryb życia, niekorzystnie wpływają na metabolizm lipidów. Ponadto z ich powodu dochodzi do naruszenia produkcji cholesterolu przez wątrobę.

Aby znormalizować poziom cholesterolu, zalecana jest terapia dietetyczna - wykluczenie tłustych potraw z diety, dodanie pokarmów bogatych w błonnik, świeżych warzyw, owoców, zieleni. Musisz także uprawiać sport i porzucić złe nawyki. Jeśli norma zostanie znacznie przekroczona, wymagane będą leki oparte na statynach..

Analiza cholesterolu HDL i cholesterolu LDL pozwala określić zarówno ilość każdego gatunku, jak i ogólny wskaźnik. Aby uzyskać dokładny wynik, ważne jest, aby przygotować się do procedury, wziąć pod uwagę wszystkie czynniki, które mogą zniekształcić wynik. Jeśli wynik przekracza lub nie osiąga dopuszczalnej normy, wymagane są dalsze badania i leczenie.

Cholesterol LDL jest normą we krwi. Jak wykonać test na cholesterol

Substancja taka jak cholesterol chroni struktury wewnątrzkomórkowe przed wolnymi rodnikami. Niszczące skutki tego ostatniego mogą prowadzić do chorób. Kiedy dana osoba ma normalny cholesterol, nie występują patologie. Jak określić jego wzrost lub spadek? Odpowiedź zawarta jest w poniższych instrukcjach..

Co to są lipoproteiny o niskiej gęstości?

Cholesterol należy do grupy steroidów. Krew zawiera go jako część związków z białkami, które pełnią funkcję transportową. Ta kombinacja nazywa się lipoproteinami lub lipoproteinami. Niewielka część tej substancji jest nadal darmowa. Taki cholesterol jest uważany za powszechny - nie odgrywa decydującej roli w rozwoju niedokrwienia serca i innych patologii związanych z układem sercowo-naczyniowym. Do ważniejszych form cholesterolu należą:

1. Cholesterol HDL, tj. lipoproteiny o wysokiej gęstości. Ten rodzaj jest uważany za „przydatny”.
2. Cholesterol LDL, tj. lipoproteiny o niskiej gęstości. Ta forma jest „szkodliwa”.

Około 70% całkowitej ilości cholesterolu zawierającego osocze krwi należy do LDL. Charakteryzuje się tym, że może pozostawać na ścianach naczyń krwionośnych dłużej niż HDL. Z tego powodu wzrost zawartości takiego cholesterolu prowadzi do nadmiernego gromadzenia się blaszek miażdżycowych i różnych chorób związanych z układem sercowo-naczyniowym.

Badanie krwi na widmo cholesterolu i lipidów

Jeśli wskazówka od lekarza zawiera takie słowo jak lipidogram, wówczas przepisano Ci:

• badanie krwi na całkowity cholesterol;
• badanie lipoprotein o niskiej gęstości;
• badanie lipoprotein o wysokiej gęstości;
• analiza trójglicerydów.

Na podstawie transkrypcji badania lekarz ma ważne wskaźniki, które pomogą mu ocenić stan pacjenta, a także określić charakter przebiegu lub ryzyko rozwoju wątroby, nerek, chorób serca lub patologii autoimmunologicznych. Badanie krwi tylko na poziom cholesterolu nie zawiera tyle informacji, co profil lipidowy, dlatego stosuje się je tylko przy określaniu skuteczności leczenia.

Jak przejść test na cholesterol

Dla wiarygodności wyniku analiza wymaga odpowiedniego przygotowania, które jest pokazane dzieciom i dorosłym. Zalecany czas pobierania krwi z żyły to poranek. Sama analiza jest podawana na pusty żołądek, a w przeddzień lepiej wykluczyć aktywność fizyczną i tłuste potrawy. Możesz to zrobić w laboratorium biochemicznym, publicznym lub prywatnym. W tym ostatnim cena badania wynosi około 200 r. Dlatego lepiej od razu wybrać badanie całego spektrum lipidów, którego koszt wynosi około 500 r. Lekarze zalecają 1 raz na 5 lat, aby złożyć wniosek o taką analizę, a po 40 latach lepiej jest przeprowadzać co roku.

Norma cholesterolu we krwi

Lipidogram odzwierciedla kilka wskaźników:

• poziom całkowitego cholesterolu - OXS;
• Cholesterol HDL - cholesterol HDL;
• ilość cholesterolu LDL - cholesterolu LDL;
• poziom trójglicerydów - TG;
• wskaźnik aterogenny - CA lub IA.

Cholesterol LDL i HDL oraz trójglicerydy są mierzone w mMol / L. Całkowita liczba powinna wynosić od 3,5 do 5,2 mmol / L. Powodem do niepokoju jest wzrost do 6,2 mMol / L. Zawartość cholesterolu we krwi oblicza się w następujący sposób: określa się cholesterol HDL, którego poziom powinien zaczynać się od 1,4 mMol / L, a następnie odejmując tę ​​liczbę od LDL, oblicza się cholesterol LDL. Ilość tego ostatniego jest normalna, jeśli tak jest

Wśród kobiet

Cholesterol LDL i inne wskaźniki u kobiet będą się różnić. Całkowita ilość powinna mieścić się w zakresie 2,9-7,85 mmol / L. Wszystko zależy od wieku. Norma LDL u kobiet po 50 latach wynosi 2,28-5,72 mmol / L, a w młodszym wieku - 1,76-4,82 mmol / L. Te same wskaźniki, tylko dla cholesterolu HDL wynoszą 0,96-2,38 mmol / l i 0,93-2,25 mmol / l.

U mężczyzn

Ilość cholesterolu LDL w męskim ciele jest dopuszczalna, jeśli jego wartość nie wykracza poza granice od 2,02 do 4,79 mmol / l. Poziom HDL jest nieco inny i wynosi 0,98-1,91 mmol / l, co jest typowe dla mężczyzn poniżej 50 roku życia. W bardziej dojrzałym wieku wartość ta waha się od 0,72 do 1,94 mmol / L. Wskaźnik całkowitego cholesterolu powinien mieścić się w zakresie od 3,6 do 6,5 mmol / l.

U dzieci

Dla dziecka w wieku 5-10 lat normę cholesterolu LDL uważa się za wartość od 1,63 do 3,63 mmol / l. U dziecka w wieku 10–15 lat wartość ta praktycznie się nie zmienia i wynosi od 1,66 do 3,52 w tych samych jednostkach. W wieku 15–18 lat ilość cholesterolu LDL powinna wynosić od 1,61 do 3,55 mmol / L. Możliwe są pewne odchylenia w zależności od płci dziecka: u dziewcząt poziom ten jest nieco wyższy niż u chłopców.

Współczynnik aterogenny

Mając wyniki profilu lipidowego, możesz obliczyć współczynnik lub wskaźnik aterogenności, który odzwierciedla proporcje „złego” i „dobrego” cholesterolu we krwi. Istnieją 2 formuły do ​​obliczania tego wskaźnika:

• CA = (OXC - cholesterol HDL) / LDL;
• CA = cholesterol LDL / cholesterol HDL.

Zgodnie ze wzorami jasne jest, że w celu określenia współczynnika aterogennego konieczne jest albo podzielenie różnicy między całkowitym cholesterolem a HDL na cholesterol LDL lub natychmiastowe znalezienie ilorazu od „złego” i „dobrego” cholesterolu. Odszyfrowanie uzyskanej wartości odbywa się zgodnie z następującymi kryteriami:

1. Jeśli CA jest mniejsze niż 3, rozwój miażdżycy ma minimalne ryzyko.
2. Jeśli SC mieści się w zakresie od 3 do 4, prawdopodobieństwo rozwoju miażdżycy lub niedokrwienia serca jest wysokie.
3. Jeśli CA jest większe niż 5, ryzyko miażdżycy jest najwyższe. Ponadto mogą rozwinąć się patologie naczyniowe, choroby mózgu, serca, nerek lub kończyn..

Co zrobić, jeśli poziom cholesterolu LDL jest podwyższony lub obniżony

Jeśli poziom cholesterolu jest wyższy niż normalnie, przyczyną może być:

• patologia wątroby;
• choroby endokrynologiczne, na przykład cukrzyca;
• Zaburzenia metaboliczne;
• palenie i nadmierne picie;
• otyłość;
• niezrównoważona dieta;
• Siedzący tryb życia;
• wysokie ciśnienie krwi.

Możesz poprawić sytuację i przywrócić cholesterol do normy za pomocą specjalnej diety, aktywności fizycznej i leków. Te ostatnie zaczynają przyjmować już w cięższych przypadkach. Ponieważ obciążenia sportowe mogą być krótkie jogging lub chodzenie. Jeśli chodzi o preferencje smakowe, będziesz musiał porzucić:

• twardy ser;
• majonez i inne tłuste sosy;
• kiełbaski;
• wyroby piekarnicze i cukiernicze;
• śmietana, śmietana;
• półprodukty;
• oleje roślinne;
• tłuste mięso.

Zamiast tego musisz spożywać świeżo wyciśnięte soki, świeże owoce i warzywa, ryby morskie, zwłaszcza łososia i sardynki. Gotowanie najlepiej wykonać przez pieczenie lub gotowanie na parze. Napojów zielona herbata może obniżyć poziom cholesterolu. Wino poradzi sobie z tą funkcją, tylko czerwone i w rozsądnych dawkach. Obniżenie LDL jest konsekwencją diet niskokalorycznych, dlatego oprócz diety nie wymaga specjalnego leczenia.

Wśród leków przeciw wysokim cholesterolowi częściej stosuje się statyny, na przykład lowastatynę, atorwastatynę, fluwastatynę lub rosuwastatynę. Substancja ta jest w stanie zmniejszyć produkcję enzymów. Niektóre rośliny zawierają także statyny. Należą do nich ziele dziurawca zwyczajnego, głóg, kozieradka, trawa cytrynowa, Rhodiola rosea. Możesz użyć ich do wywarów lub nalewek.

Lipoproteiny o niskiej gęstości (LDL)

Co to jest LDL?

Lipoproteiny o niskiej gęstości w strukturze LP

LDL jest lipoproteiną krwi, która należy do najbardziej aterogennych. Wraz ze wzrostem wskaźnika ponad normalne parametry wzrasta ryzyko miażdżycowych zmian naczyniowych i powikłań tego stanu. Zwykle substancja przenika z krwi do komórek, dostarczając cholesterol niezbędny do wytworzenia w nich błon i nie osadza się na ścianach naczyń. Z nadmiarem komórek LDL nie może wziąć całej objętości substancji i zaczyna gromadzić się w naczyniach i tętnicach. Obniżenie poziomu lipidów transportowych powoduje brak cholesterolu w komórkach, przez co nie są one w stanie prawidłowo tworzyć błon.

Norma LDL we krwi

Tempo wskaźnika zależy od wieku

Niższy lub wyższy poziom substancji we krwi występuje wtedy, gdy wykracza poza normalny zakres. Stawka zależy od wieku i płci. Do 70 lat wskaźnik będzie stopniowo wzrastał, a od 70 - maleje.

Podwyższony poziom LDL: przyczyny

Stały wzrost ciśnienia krwi - przyczyna wzrostu LDL

Zwiększona zawartość lipoprotein o niskiej gęstości jest znacznie bardziej powszechna niż zmniejszona. Głównymi przyczynami tego zjawiska są:

• żywność, w której tłuszcze trans występują w dużych ilościach;
• brak aktywności fizycznej, gdy dana osoba prowadzi głównie siedzący tryb życia;
• otyłość;
• zaburzenia układu hormonalnego;
• cukrzyca;
• patologia wątroby i nerek w postaci przewlekłej;
• uporczywe nadciśnienie;
• raki trzustki lub prostaty;
• zespół Cushinga.

LDL obniżony: przyczyny

Wzrost aktywności tarczycy jest przyczyną obniżenia LDL

Zmniejszenie lipoprotein o niskiej gęstości również negatywnie wpływa na organizm, podobnie jak wzrost. Przyczyny zmniejszonej objętości substancji we krwi są:

• Choroba Tanger;
• zaburzenia metabolizmu apoliprotein;
• dziedziczna zwiększona zawartość chylomikronów;
• nadmiar krwi w wątrobie;
• patologie wątroby, które powodują jej zniszczenie;
• nadmierna aktywność tarczycy;
• choroby zapalne.

W celu leczenia naruszenia należy zidentyfikować przyczynę jego wystąpienia.

Jakie są niebezpieczne odstępstwa od normy

Wzrost LDL - ryzyko płytki nazębnej

Przy zmianie wskaźników lipoprotein o niskiej gęstości w większym lub mniejszym stopniu od normy istnieje zagrożenie dla zdrowia ludzkiego. Przy ich zwiększonej zawartości głównym zagrożeniem dla tego stanu jest tworzenie blaszek miażdżycowych na ścianach naczyń krwionośnych, które zakłócają normalne krążenie krwi i powodują tworzenie się skrzepów krwi, zwiększając prawdopodobieństwo zawałów serca i udarów mózgu.

Wskazania do analizy na LDL

Historia udaru mózgu - wskazanie do analizy

Głównymi wskazaniami do sprawdzenia poziomu LDL we krwi są:

• monitorowanie stanu pacjentów z cukrzycą;
• wykrycie podwyższonego cholesterolu w ciele;
• dziedziczna predyspozycja do patologii naczyń krwionośnych i mięśnia sercowego;
• zaburzenia ciśnienia, które utrzymują się przez długi czas;
• otyłość;
• wiek powyżej 30 lat (analiza jest konieczna do celów profilaktycznych);
• udar lub zawał serca;
• monitorowanie skuteczności terapii mającej na celu obniżenie poziomu LDL.

Badanie może być również konieczne w celu przygotowania do planowanych interwencji chirurgicznych, a następnie jest przeprowadzane podczas ogólnego badania lekarskiego pacjenta.

Przygotowanie do nauki

Leki mogą wpływać na wynik.

Kompleksowe przygotowanie do badania nie jest wymagane. Dzień wcześniej nie powinien zmieniać diety i przyjmować leków ani suplementów diety. Ostatni posiłek powinien nastąpić nie później niż 12 godzin przed oddaniem krwi. Znacząca aktywność fizyczna i aktywny sport są zabronione na tydzień przed badaniem.

Jak odszyfrować wyniki

Odszyfrowanie wyników analizy powinien przeprowadzić lekarz, który skierował pacjenta na badanie krwi. Niezależnie, korzystając z tabeli norm, możesz opcjonalnie ustalić, czy wskaźnik mieści się w normalnych granicach. Jednak takiej oceny nie można uznać za dokładną diagnozę, ponieważ w każdym konkretnym przypadku szczególne czynniki, które bierze pod uwagę tylko lekarz, mogą wpływać na poziom LDL.

Korekta wysokiego i niskiego LDL

Odrzucenie LDL powinno zostać dostosowane

Aby skorygować poziom LDL we krwi, stosuje się leki i dietę. Terapia powinna być skierowana przede wszystkim na przyczynę zmiany obrazu krwi. Dieta jest dobierana indywidualnie dla każdego pacjenta, w zależności od cech jego zdrowia i stopnia odchylenia wskaźnika od normy..

Zapobieganie skutkom nierównowagi LDL

Aby zapobiec negatywnym konsekwencjom, lekarze zalecają kontrolowanie masy ciała, aby nie wykraczała poza normę w większym lub mniejszym stopniu, przeprowadzanie regularnych treningów beztlenowych i przestrzeganie zasad zdrowej diety. Takie środki pomogą nie tylko zapobiec naruszeniom LDL, ale także pozytywnie wpłyną na ogólny stan organizmu..

Lipoproteiny o niskiej gęstości (LDL): funkcje, skutki zdrowotne i przyczyny podwyższonego poziomu we krwi

Ciało ludzkie ma dość złożoną, ale nienagannie przemyślaną strukturę, a skuteczne i zdrowe funkcjonowanie wszystkich układów jest możliwe tylko wtedy, gdy podstawowe wskaźniki krwi i innych płynów są prawidłowe.

Wskaźnik LDL (lipoproteiny o niskiej gęstości) lub tak zwany „zły cholesterol” nie jest wyjątkiem..

Terminowe wykrycie odchyleń poziomów lipoprotein od normy i odpowiednie leczenie zapobiegnie tak poważnym chorobom sercowo-naczyniowym, jak zawał mięśnia sercowego, udar mózgu lub miażdżyca tętnic. Dlatego w tym artykule dowiemy się, co to jest LDL, jak je zdiagnozować i co zrobić, jeśli ich poziom jest znacznie wyższy niż normalnie.

Cholesterol i LDL - co to jest?

Lipoproteiny o niskiej gęstości (LDL) to jedna z klas lipoprotein we krwi utworzonych z lipoprotein o bardzo niskiej gęstości. Ważną cechą jest ich wysoka miażdżycowość, to znaczy tendencja do osiadania na ścianach naczyń krwionośnych i zwężania ich światła, co znacznie zwiększa ryzyko rozwoju miażdżycy.

Funkcja cholesterolu LDL polega na transporcie cholesterolu, związku organicznego niezbędnego do zapewnienia odporności błon komórkowych na różne temperatury, produkcji witaminy D i wielu ważnych hormonów. W niektórych krajach europejskich przemianowano go na „cholesterol”, w wyniku czego w niektórych źródłach takie oznaczenie może również wystąpić..

Wraz ze wzrostem lipoprotein o niskiej gęstości wzrasta również poziom cholesterolu. W połączeniu ze zmniejszeniem światła naczyniowego znacznie zwiększa to ryzyko rozwoju miażdżycy tętnic i jej możliwych objawów (udar, zawał mięśnia sercowego lub miażdżyca naczyń). Dlatego im szybciej zdiagnozujesz patologię i zaczniesz ją eliminować, tym mniejsze ryzyko takich powikłań.

Diagnoza poziomu lipoprotein o niskiej gęstości i ich normy we krwi

Oznaczanie stężenia LDL przeprowadza się poprzez badanie krwi pobrane z żyły. Odbywa się to wyłącznie, gdy pacjent jest w dobrym zdrowiu, aby wykluczyć wpływ innych czynników na wynik. Przez 10-12 godzin przed pobraniem krwi pacjentowi nie wolno jeść jedzenia.

W celach profilaktycznych lekarze zalecają badanie krwi w celu ustalenia poziomu LDL:

• osoby powyżej 18 roku życia, co 5 lat (nawet przy absolutnym braku problemów zdrowotnych);
• w przypadku wykrycia podwyższonego cholesterolu;
• ludzie, którzy doświadczyli wzrostu ciśnienia krwi do 140/90 mm Hg lub więcej;
• w obecności otyłości, gdy wskaźnik masy ciała przekracza wartość 26 kg / m2 (BMI = masa ciała / wzrost 2);
• cukrzycy typu 1 i typu 2;
• osoby o wysokim ryzyku zachorowania na serce, to znaczy osoby, których krewni mieli zawał serca we wczesnym wieku lub niespodziewaną śmierć;
• osoby z chorobą niedokrwienną serca (choroba niedokrwienna serca), które miały zawał serca - co sześć miesięcy;
• osoby poddane leczeniu ze zwiększonym stężeniem lipoprotein o niskiej gęstości i cholesterolu - jako definicja sukcesu leczenia.

Wcześniej uważano, że im niższy poziom LDL, tym lepiej. Jednak z czasem naukowcy zauważyli, że niski poziom tych substancji może wywoływać rozwój chorób sercowo-naczyniowych. Dlatego w 2003 r. W USA opracowano pewne zalecenia dotyczące norm lipoprotein o niskiej gęstości. Oparto je na analizie próbki osób podatnych na rozwój miażdżycy.

W ten sposób udało się zidentyfikować optymalny poziom lipoprotein o niskiej gęstości, przy którym zaobserwowano najniższy odsetek osób poddanych rozwojowi chorób sercowo-naczyniowych (mniej niż 3% rocznie).

Norma LDL u mężczyzn w różnych kategoriach wiekowych:

Norma LDL u kobiet w różnych kategoriach wiekowych:

Zwróć uwagę na niewielkie różnice między zalecanymi stawkami dla kobiet i mężczyzn, które są całkowicie naturalne. Wyjaśnia to różnice na tle hormonalnym, obecność u kobiet większej liczby punktów zwrotnych, któremu towarzyszą poważne zmiany w produkcji hormonów.

Samodszyfrowanie wyników analizy

Oprócz wieku poziom lipoprotein o niskiej gęstości zależy również od stylu życia, dziedziczności i obecności chorób układu krążenia. Dlatego przy opracowywaniu właściwego schematu leczenia lekarz musi wziąć pod uwagę wszystkie te cechy i bezpośrednie leczenie obniżające lipoproteiny wyłącznie do normy indywidualnego pacjenta.

1. U pacjentów, którzy doznali zawału serca, udaru mózgu, tętniaka aorty i innych konsekwencji miażdżycy, wartości nie większe niż 2,0 mmol / l są uważane za normę.
2. U pacjentów z niewydolnością serca, a także u pacjentów z cukrzycą, nadciśnieniem tętniczym, przyjmowaniem leków obniżających ciśnienie krwi, wartości do 2,5 mmol / l są uważane za normę.

Tak więc, jeśli poziom LDL mieści się w zakresie 4,0-4,9 mmol / l, co stanowi wartość graniczną, możemy powiedzieć o wysokim ryzyku rozwoju miażdżycy tętnic i choroby niedokrwiennej serca. Jeśli w wyniku badania krwi obserwuje się podwyższony poziom LDL, który przekracza 5,0 mmol / L, oznacza to, że dana osoba jest chora na miażdżycę tętnic i chorobę wieńcową.

Pomimo pozornie prostoty dekodowania wyników analizy tylko lekarz może poprawnie zinterpretować wyniki i opracować odpowiedni schemat leczenia. Zdecydowanie odradzamy autodiagnozę..

Wysoki poziom cholesterolu i cholesterolu LDL - co to znaczy?

Lipoproteiny o niskiej gęstości łatwo osadzają się na ścianach naczyń krwionośnych, a im wyższe ich stężenie, tym szybciej to się dzieje. Zgodnie z tą samą zasadą „zły” cholesterol osiada, co tworzy gęste skrzepy na ściankach naczyń krwionośnych - płytki cholesterolu. Przede wszystkim cierpią na to tętnice wieńcowe, czyli niektóre z najważniejszych naczyń krwionośnych, które zapewniają dopływ krwi do lewej i prawej komory serca.

Płytki na ścianach naczyń krwionośnych znacznie komplikują przepływ krwi. Oznacza to, że systemy życiowe organizmu zaczynają otrzymywać mniej tlenu i innych składników dostarczanych do nich przez krew, które są tak niezbędne do normalnego funkcjonowania..

Powstawanie płytek cholesterolu na ścianach naczyń krwionośnych.

Ważne jest, aby zrozumieć, że głównym niebezpieczeństwem powstawania LDL nie jest to, że komplikują przepływ krwi, ponieważ ich osad na ścianach może być dość skutecznie rozpuszczony, i że w początkowych stadiach patologii osoba po prostu nie jest w stanie wykryć żadnych objawów zaburzeń.

Ten stan może trwać dłużej niż rok, a poziom LDL wzrośnie, osiągając wartości krytyczne.

Dlatego lekarze zalecają, aby nie zaniedbywać swojego zdrowia i po 30 latach co roku oddawać krew, aby sprawdzić poziom cholesterolu i LDL.

W przypadku przedwczesnego wykrycia patologii krytyczny wskaźnik 4,0 mmol / l lub więcej może powodować rozwój tak poważnych chorób, jak:

1. CHD (choroba niedokrwienna serca). Najczęstszą konsekwencją upośledzenia dopływu krwi do mięśnia sercowego. W stanie przewlekłym charakteryzuje się okresowymi napadami dławicy piersiowej, to znaczy bólem w okolicy klatki piersiowej. W ostrym przebiegu prowadzi do zawału mięśnia sercowego, to znaczy śmierci niektórych komórek mięśnia sercowego. Kobiety są bardzo wysokie ryzyko rozwoju choroby niedokrwiennej serca w okresie menopauzy (45-50 lat), ponieważ na tle restrukturyzacji hormonalnej rozwijają zwiększoną ilość LDL. Jednak terminowe leczenie może obniżyć poziom złego cholesterolu i zapobiec takim konsekwencjom..
2. Uderzenie. Występuje po ostrym wypadku mózgowo-naczyniowym. Małe tętnice znacznie się zwężają, a w dużych płytki cholesterolowe oderwane od ścian całkowicie blokują przepływ krwi, tworząc skrzep krwi.
3. Choroba naczyniowa. Tego rodzaju patologie implikują poważne naruszenie krążenia krwi w ciele, co jest szczególnie zauważalne podczas wysiłku fizycznego: ból występuje w kończynach i innych częściach ciała; człowiek nie może chodzić dużymi i szybkimi krokami; kulawizna może go wyprzedzić.

Niewątpliwie patologie te są niezwykle poważne i zmuszają nas do ścisłego monitorowania poziomu LDL. Ale jednocześnie nie wszystko jest tak przerażające, jak się wydaje na pierwszy rzut oka. Rzeczywiście, takie ostre konsekwencje zwykle rozwijają się w ciągu roku, a nawet kilku lat. Dlatego osoba, która dba o swoje zdrowie i przechodzi regularne badania, ma ogromną liczbę możliwości zapobiegania powyższym powikłaniom.

Powody wzrostu

Główne i najczęstsze przyczyny podwyższonego LDL to:

Wpływ odżywiania i stylu życia na poziom „złego” i „dobrego” cholesterolu.

niewłaściwe odżywianie - spożywanie znacznej ilości tłuszczów zwierzęcych, smażonych i słodkich potraw, sosów i innych produktów zawierających ogromną ilość tłuszczu (masło, smalec, żółtko, ciasta, czekolada, orzeszki ziemne);

Oprócz powyższych zjawisk, powody, dla których podwyższone LDL mogą być pewne patologie:

Objawy cukrzycy, która często jest przyczyną wysokiego LDL.

• niedoczynność tarczycy;
• cukrzyca typu 1 i typu 2;
• naruszenie produkcji hormonów przez nadnercza;
• niewydolność nerek i wątroby;
• jadłowstręt psychiczny;
• nowotwory złośliwe;
• naruszenie układu moczowego (na przykład kamienie w pęcherzyku żółciowym).

Jak obniżyć LDL we krwi?

Terapia wysokimi poziomami LDL jest złożonym procesem. Dlatego istnieją metody narkotykowe i nielekowe, które są dość skuteczne indywidualnie, ale najbardziej namacalny wynik można uzyskać tylko poprzez ich zastosowanie razem.

Leczenie nielekowe

Przede wszystkim lekarze zalecają specjalną dietę, której zasadą jest wykluczenie z diety produktów nasyconych tłuszczami zwierzęcymi i łatwo przyswajalnymi węglowodanami. Musisz jeść w małych porcjach 5-6 razy dziennie z równymi odstępami między posiłkami.

Naczynia należy gotować tak delikatnie, jak to możliwe, tj. Gotując lub gotując na parze. Warzywa i owoce są podstawą diety; preferowane są również niskotłuszczowe produkty mleczne..

Ogólnie rzecz biorąc, istnieje wiele produktów o najwyższej zawartości pierwiastków podwyższających poziom cholesterolu i LDL, których stosowanie zalecają lekarze ograniczający:

• tłuste mięso (wieprzowina, kaczka);
• kiełbaski;
• tłuste produkty mleczne (śmietana, śmietana i masło, sery);
• żółtko;
• pieczywo;
• konserwy i półprodukty;
• czekolada;
• Chałwa;
• mocna kawa.

Warzywa i owoce, które pomagają normalizować poziom cholesterolu.

Ale są też zalecane pokarmy, które mogą szybko znormalizować poziom „złego” cholesterolu:

• wszelkie warzywa, owoce i jagody;
• płatki zbożowe (jęczmień perłowy, kasza gryczana, ryż, płatki owsiane;
• ryby morskie;
• rośliny strączkowe;
• czosnek;
• Zielona herbata.

Drugą ważną częścią leczenia nielekowego jest aktywność fizyczna. Umiarkowane sporty są dostępne dla prawie każdego, niezależnie od stylu życia, sprawności fizycznej i miejsca zamieszkania. Aby znacznie poprawić stan, wystarczy wykonać lekkie, 10-15 minutowe biegi lub chodzić w szybkim tempie przez 40 minut. Ważne jest jednak, aby tętno nie przekraczało 140 uderzeń na sekundę.

Aktywność fizyczna nie tylko pozwoli na normalizację metabolizmu lipidów, a następnie obniży raczej wysoki poziom LDL, ale także schudnie, zapobiegając rozwojowi wielu chorób sercowo-naczyniowych.

Dotyczy to szczególnie osób o wysokim wskaźniku masy ciała..

Nie zapomnij o wyeliminowaniu czynników, które powodują wzrost LDL. Szczególną uwagę należy zwrócić na złe nawyki. Palenie tytoniu i bardzo częste spożywanie alkoholu mają niezwykle negatywny wpływ na naczynia krwionośne, ponieważ przyczyniają się do utleniania produktów rozpadu LDL, w wyniku czego na ścianach tworzą się płytki nazębne lub tzw. Płytki cholesterolowe.

Farmakoterapia

Aby poprawić wynik lub w ostrych przypadkach, gdy powyższe metody nie są skuteczne, kardiolog przepisuje specjalne leki, które są wybierane wyłącznie indywidualnie. Istnieje kilka rodzajów leków mających na celu wyeliminowanie zaburzeń metabolizmu lipidów:

1. Statyny (atorwastatyna, rosuwastatyna, symwastatyna) - wszystkie zmniejszają produkcję cholesterolu w wątrobie, niszczą lipidy.
2. Fibraty (fenofibrat, klofibrat) - zwiększają poziom HDL, obniżają poziom trójglicerydów (elementy tworzące LDL).
3. Sekwestranty (cholestipol, cholestan) - zmniejszają powstawanie cholesterolu i przyczyniają się do jego usuwania z organizmu.
4. Kwasy nikotynowe (niacyna i jej pochodne) - normalizują stężenie LDL i cholesterolu całkowitego.
5. Wysokie suplementy kwasów tłuszczowych omega-3.

Wskazaniem do przepisywania leków jest nieskuteczność diety i aktywność fizyczna przez trzy miesiące. Nie oznacza to jednak, że konieczne jest zaprzestanie kontroli diety i lekkich sportów. Terapia lekowa bez przestrzegania złożonego leczenia nie jest skuteczna.

Ponadto lekarze zalecają jako środek zapobiegawczy, aby nie obalać diety przez długi czas po normalizacji lipoprotein o niskiej gęstości.

Jeśli lipoproteiny o niskiej gęstości zostaną obniżone

Poziom LDL poniżej 1,55 mmol / L jest nadal uważany za to samo niebezpieczne naruszenie, którego nie należy ignorować..

Doświadczony kardiolog zawsze skieruje pacjenta na szczegółowe badanie, które obejmuje odwiedzenie kilku wysoko wyspecjalizowanych specjalistów w celu wykrycia możliwej współistniejącej choroby.

Tak więc pacjent może znaleźć takie dolegliwości, jak marskość wątroby lub złośliwe formacje, ostra niewydolność serca, przewlekła niedokrwistość, zapalenie stawów lub artroza, zaburzenia emocjonalne, poważne zakaźne infekcje krwi.

Podobnie jak w przypadku podwyższonego stężenia lipoprotein o niskiej gęstości, możliwe jest wykrycie odchyleń poniżej normy na początkowych etapach tylko za pomocą biochemicznego badania krwi. Jednak z czasem objawy takie jak:

• zmniejszony apetyt;
• łagodna słabość;
• drażliwość, skłonność do agresji;
• prawdopodobnie powiększone węzły chłonne.

Aby przywrócić poziom LDL, zalecana jest specjalna dieta, co oznacza stosowanie produktów o wystarczająco wysokiej zawartości EFA (nasyconych kwasów tłuszczowych). Produkty takie jak smalec, masło, olej kokosowy, łosoś, sery twarde i przetworzone oraz czekolada mają najwyższą zawartość NNKT..

Aby wzmocnić efekt, lekarze zalecają stosowanie tego samego kwasu nikotynowego, który jest również przydatny w przypadku niskich poziomów LDL, ponieważ szybko normalizuje morfologię krwi. Monitorowanie wyników terapii odbywa się za pomocą comiesięcznej analizy biochemicznej krwi pacjenta.

Lipoproteiny o niskiej gęstości (LDL): jaka jest norma, jak zmniejszyć szybkość

LDL (lipoproteiny o niskiej gęstości) nie jest przypadkowo nazywane „złym cholesterolem”. Zatykając naczynia krwionośne skrzepami (aż do całkowitego zablokowania), znacznie zwiększają ryzyko miażdżycy z najpoważniejszymi powikłaniami: zawał mięśnia sercowego, choroba wieńcowa, udar i śmierć.

LDL - co to jest

Lipoproteiny o niskiej gęstości są wynikiem metabolizmu lipoprotein o bardzo niskiej i średniej gęstości. Produkt zawiera ważny składnik: apolipoproteinę B100, która służy jako łącznik do kontaktu z receptorami komórkowymi i zdolności do penetracji w nim.

Ten typ lipoproteiny jest syntetyzowany we krwi za pomocą enzymu lipazy lipoproteinowej i częściowo w wątrobie, z udziałem lipazy wątrobowej. Rdzeń LDL to 80% tłuszczu (głównie estry cholesterolu).

Głównym zadaniem LDL jest dostarczanie cholesterolu do tkanek obwodowych. Podczas normalnej pracy dostarczają cholesterol do komórki, gdzie jest on wykorzystywany do tworzenia silnej błony. Prowadzi to do zmniejszenia jego zawartości we krwi..

W skład produktu:

1. 21% białka;
2. 4% trójgliceryny;
3. 41% estrów cholesterolu;
4. 11% wolnego cholesterolu.

Jeśli receptory LDL nie działają prawidłowo, lipoproteiny złuszczają naczynia krwionośne, gromadząc się w łóżku. Tak rozwija się miażdżyca, której głównym objawem jest zwężenie światła w naczyniach i zakłócenia w układzie krążenia.

Proces patologiczny prowadzi do poważnych konsekwencji w postaci choroby niedokrwiennej serca, zawału serca, otępienia związanego z wiekiem, udaru mózgu. Miażdżyca rozwija się w każdym narządzie - sercu, mózgu, oczach, przewodzie pokarmowym, nerkach, nogach.

Ze wszystkich rodzajów lipoprotein LDL jest najbardziej miażdżycogenny, ponieważ przyczynia się bardziej do postępu miażdżycy tętnic..

Komu przepisany jest test LDL?

Obowiązkowy LDL w analizie biochemicznej krwi musi określać:

• Młodzi ludzie powyżej 20 roku życia co 5 lat: powinni sprawdzić stopień ryzyka miażdżycy;
• Jeśli analiza wykazała podwyższony poziom cholesterolu całkowitego;
• Osoby zagrożone chorobą serca (gdy rodzina odnotowała fakty o nieoczekiwanej śmierci, zawał serca u młodych krewnych (poniżej 45 lat), zespół wieńcowy);
• Z ciśnieniem krwi przekraczającym próg hipertoniczny wynoszący 140/90 mm Hg;
• Chorzy na cukrzycę dowolnego typu, pacjenci z zaburzeniami tolerancji glukozy powinni być badani co roku;
• W otyłości z kobietą talii 80 cm i 94 cm - mężczyzna;
• Jeśli zostaną zidentyfikowane objawy zaburzeń metabolizmu lipidów;
• Co sześć miesięcy - z chorobą niedokrwienną serca, po udarze i zawale serca, tętniak aorty, niedokrwienie nogi;
• Półtora miesiąca po rozpoczęciu diety terapeutycznej lub terapii lekowej w celu obniżenia poziomu LDL - w celu kontrolowania wyników.

Norma LDL we krwi

Opracowano dwie metody pomiaru poziomu LDL: pośrednie i bezpośrednie. W przypadku pierwszej metody użyj wzoru: LDL = cholesterol całkowity - HDL - (TG / 2,2). Obliczenia te uwzględniają fakt, że cholesterol może występować w 3 frakcjach - o niskiej, bardzo niskiej i wysokiej gęstości. Aby uzyskać wyniki, przeprowadza się 3 badania: dotyczące całkowitego cholesterolu, HDL i trójgliceryny. Przy takim podejściu istnieje ryzyko błędu analitycznego.

Wiarygodne określenie stężenia cholesterolu LDL we krwi osoby dorosłej nie jest łatwe, w ogólnym przypadku przyjmuje się, że około 45% całkowitej objętości trójglicerydów w cholesterolu VLDL. Formuła nadaje się do obliczeń, gdy zawartość trigliceryny nie przekracza 4,5 mmol / l i nie ma chylomikronów (chłód krwi).

Alternatywna metoda polega na bezpośrednim pomiarze LDL we krwi. Normy tego wskaźnika określają międzynarodowe standardy; są one takie same dla wszystkich laboratoriów. W formularzu analizy można je znaleźć w sekcji „Wartości odniesienia”..

Jak odszyfrować wyniki

Wiek, choroby przewlekłe, obciążona dziedziczność i inne kryteria ryzyka dostosowują parametry normy LDL. Wybierając dietę lub leczenie, zadaniem lekarza jest obniżenie LDL do osobistej normy konkretnego pacjenta!

Cechy indywidualnej normy LDL:

1. Do 2,5 mmol / l - dla pacjentów z niewydolnością serca, diabetyków, pacjentów z nadciśnieniem przyjmujących leki obniżające ciśnienie krwi, a także z dziedziczną predyspozycją (w rodzinie byli krewni z CVD - mężczyźni poniżej 55 lat, kobiety poniżej 65 lat).
2. Do 2,0 mmol / L - dla pacjentów, którzy mieli już udar, zawał serca, tętniak aorty, tranzystorowe ataki niedokrwienne i inne poważne konsekwencje miażdżycy.

Cholesterol LDL we krwi u kobiet może nieznacznie różnić się od męskiej normy w kierunku wzrostu. Dzieci mają własne grupy ryzyka. Pediatra rozszyfrowuje takie wyniki testu.

Jak przygotować się do egzaminu

Analiza jest przeprowadzana przy względnie dobrym stanie zdrowia. Dzień wcześniej nie powinieneś przepisywać sobie specjalnej diety, przyjmować suplementów diety ani leków.

Próbki krwi z żyły wykonuje się na czczo, 12 godzin po ostatnim posiłku. Pacjent powinien odpoczywać: na tydzień przed badaniem nie można aktywnie uprawiać sportu, ciężka aktywność fizyczna nie jest zalecana.

W przypadku zaostrzenia przewlekłych dolegliwości, po zawale serca, operacjach, urazach, po diagnozie chirurgicznej (laparoscoria, bronchosopia itp.) Możesz wykonać testy nie wcześniej niż sześć miesięcy później.

U kobiet w ciąży poziom LDL jest obniżony, dlatego sensowne jest przeprowadzenie badań nie wcześniej niż półtora miesiąca po urodzeniu dziecka.

Analiza LDL przeprowadzana jest równolegle z innymi rodzajami badań:

• Biochemiczne badanie krwi składające się z próbek wątroby i nerek.
• Analiza moczu
• Ogólne badanie krwi.
• Profil lipidowy (całkowity CL, trójgliceryny, HDL, VLDL, apoliproteinoma A i B-100, chylomikrony,
• współczynnik aterogenny).
• Albumina białkowa ogółem.

Co musisz wiedzieć o LDL

Niektóre lipoproteiny tego typu, poruszając się z krwią, tracą zdolność wiązania się z ich receptorami. Rozmiar cząstek LDL wynosi tylko 19–23 nm. Wzrost poziomu przyczynia się do ich gromadzenia się wewnątrz tętnic.

Czynnik ten zmienia strukturę naczyń krwionośnych: zmodyfikowana lipoproteina jest absorbowana przez makrofagi, zamieniając ją w „spienioną komórkę”. Ten moment daje początek miażdżycy.

Ta grupa lipoprotein ma najwyższą aterogenność: przy małych wymiarach swobodnie przenikają do komórek, szybko wchodząc w reakcje chemiczne.
Oznaczanie LDL jest typowe dla wysokich stężeń trójgliceryny..

Obniżony poziom LDL - co to znaczy? Na wyniki mogą mieć wpływ następujące czynniki:

• Niższe wskaźniki - tyroksyna tarczycy, estrogeny i progesteron (hormony żeńskie), niezbędne fosfolipidy, witaminy C i B6, małe dawki napojów alkoholowych, systematyczna aktywność fizyczna, zrównoważona dieta.
• A jeśli poziom HDL jest podwyższony, co to oznacza? Zwiększenie stężenia cholesterolu - b-blokery, estrogeny, diuretyki pętlowe, hormonalne środki antykoncepcyjne, nadużywanie alkoholu i tytoniu, przejadanie się przy użyciu tłustych i wysokokalorycznych pokarmów.

Przyczyny LDL

Warunkiem obniżenia stężenia LDL może być
wrodzone patologie metabolizmu lipidów:

• Abetalipoproteinemia jest zaburzeniem metabolicznym apolipoproteiny, która jest białkiem wiążącym cholesterol z cząsteczkami lipoprotein.
• Patologia Tanger jest rzadką patologią, gdy estry cholesterolu gromadzą się w makrofagach, które są komórkami odpornościowymi stworzonymi do walki z ciałami obcymi. Objawy - wzrost wątroby i śledziony, zaburzenia psychiczne; zawartość HDL i LDL w osoczu jest prawie zerowa, całkowity cholesterol jest obniżony; triacyloglicerydy są nieco zawyżone.
• Dziedziczna hiperchilomikronemia - wysoka zawartość chylomikronu, równolegle, wysokie wskaźniki triacyloglicerydów, obniżone HDL i LDL, ryzyko mimowolnego zapalenia trzustki.

Jeśli poziom LDL jest niski, przyczyną mogą być wtórne patologie:

• Nadczynność tarczycy - nadczynność tarczycy;
• Patologie wątroby - zapalenie wątroby, marskość wątroby, zastoinowe CVD z nadmiarem krwi w wątrobie;
• Zapalenie i choroby zakaźne - zapalenie płuc, zapalenie migdałków, zapalenie zatok, ropień przynosowy.

Jeśli LDL jest podwyższony, przyczyną powinna być wrodzona hiperlipoproteinemia:

• Dziedziczna hipercholesterolemia - zaburzenia metabolizmu tłuszczów, wysoki poziom LDL ze względu na ich zwiększoną produkcję i zmniejszenie szybkości eliminacji przez komórki z powodu dysfunkcji receptora.
• Hiperlipidemia genetyczna i hiperbetalipoproteinemia - równoległe gromadzenie triacyloglicerolu i cholesterolu, obniżenie HDL we krwi; zwiększona produkcja B100 - białka wiążącego cholesterol z cząsteczkami lipoprotein do transportu.
• Hipercholesterolemia z powodu wzrostu całkowitego cholesterolu we krwi z kombinacją przyczyn genetycznych i nabytych (złe nawyki, zachowania żywieniowe, brak ćwiczeń).
• Wrodzona patologia apolipoproteiny związana z zaburzoną syntezą białka. Szybkość wycofywania HDL z tkanki spada, rośnie jej zawartość we krwi.

Przyczyną podwyższonego HDL może być wtórna hiperlipoproteinemia w postaci:

• Niedoczynność tarczycy charakteryzująca się obniżoną czynnością tarczycy, dysfunkcją receptora komórek LDL.
• Choroby nadnerczy, gdy zwiększona gęstość kortyzolu powoduje wzrost cholesterolu i triacyloglicerydów.
• Zespół nerczycowy w postaci zwiększonej utraty białka, któremu towarzyszy jego aktywna produkcja w wątrobie.
• Niewydolność nerek - odmiedniczkowe zapalenie nerek, kłębuszkowe zapalenie nerek.
• Cukrzyca jest najbardziej niebezpieczną zdekompensowaną formą, kiedy z powodu niedoboru insuliny spowolnione jest przetwarzanie lipoprotein z dużą ilością tłuszczów, a wątroba syntetyzuje je coraz bardziej.
• Anoreksja nerwowa.
• Przerywana porfiria, charakteryzująca się zaburzeniem metabolicznym porfiryny, która jest pigmentem czerwonych krwinek.

Zapobieganie skutkom nierównowagi HDL

Jak leczyć podwyższone HDL?

Podstawą stabilizacji wskaźników LDL jest restrukturyzacja stylu życia:

• Zmiana zachowań żywieniowych w kierunku diety niskokalorycznej o minimalnej zawartości tłuszczu.
• Kontrola wagi, środki w celu jej znormalizowania.
• Systematyczne szkolenie aerobowe.

Właściwe odżywianie (spożycie kalorii z tłustych potraw - nie więcej niż 7%) i aktywny tryb życia mogą obniżyć LDL o 10%.

Jak znormalizować LDL, jeśli w ciągu dwóch miesięcy od spełnienia tych warunków wskaźniki LDL nie osiągnęły pożądanego poziomu? W takich przypadkach przepisywane są leki - lowastatyna, atorwastatyna, symwastatyna i inne statyny, które należy stale przyjmować pod nadzorem lekarza..

Jak zmniejszyć prawdopodobieństwo agresywnego działania „złego” cholesterolu, zobacz wideo

„Bardzo zły” cholesterol

Jednym z 5 głównych nośników cholesterolu są lipoproteiny o bardzo niskiej gęstości (VLDL), które mają maksymalne właściwości ateronowe. Są one syntetyzowane w wątrobie; wielkość substancji białkowo-tłuszczowej wynosi od 30 do 80 nm.

Ponieważ krew zawiera do 90% wody, tłuszcze potrzebują „opakowania” - białka do transportu. Ilość białka i tłuszczu w lipoproteinach i wskazuje ich gęstość.

Im większe lipoproteiny, tym wyższa ich zawartość tłuszczu, a tym samym zagrożenie dla naczyń krwionośnych. Z tego powodu VLDLP są „najgorsze” ze wszystkich analogów. Wywołują poważne konsekwencje miażdżycy (atak serca, choroba wieńcowa, udar).

W ramach VLDL:

• 10% białka;
• 54% trójglicerydów;
• 7% wolnego cholesterolu;
• 13% zestryfikowany cholesterol.

Ich głównym celem jest transport trójglicerydów i cholesterolu wytwarzanego w wątrobie do tłuszczu i mięśni. Dostarczając tłuszcz, VLDLP tworzą potężny magazyn energii we krwi, ponieważ ich przetwarzanie zapewnia najwięcej kalorii.

W kontakcie z HDL dają trójglicerydy i fosfolipidy oraz przyjmują estry cholesterolu. Tak więc VLDL przekształca się w rodzaj lipoprotein o średniej gęstości, których wysoki stopień zagraża miażdżycy, CVD, katastrofom mózgowym.

Ich stężenie we krwi mierzy się według tych samych wzorów, norma dla VLDL wynosi do 0,77 mmol / L. Przyczyny odchyleń od normy są podobne do warunków wstępnych wahań LDL i trójglicerydów.

Jak zneutralizować „zły” cholesterol - rada doktora nauk biologicznych Galiny Grossman na temat tego filmu