Lipoproteiny o wysokiej i niskiej gęstości

Cholesterol jest związkiem organicznym, ważnym składnikiem metabolizmu tłuszczów. We krwi cholesterol jest zawarty w postaci cholesterolu całkowitego, cholesterolu lipoproteinowego o niskiej gęstości (LDL) i cholesterolu lipoproteinowego o dużej gęstości (HDL). Cholesterol HDL i cholesterol LDL - co to jest?

Co to jest LDL i HDL i ich znaczenie

Organiczny związek LDL jest główną formą transportu całkowitego cholesterolu. Lipoproteiny o niskiej gęstości transportują cholesterol do narządów i tkanek. Wraz z rozwojem choroby naczyniowej lipoproteiny o niskiej gęstości stają się źródłem akumulacji cholesterolu w ścianach naczyń krwionośnych.

To z LDL wiąże się ryzyko rozwoju blaszek miażdżycowych i choroby niedokrwiennej serca. HDL odpowiada za transport tłuszczów i cholesterolu z jednej grupy komórkowej do drugiej. Organiczny związek HDL jest w stanie transportować cholesterol z naczyń serca, tętnic mózgowych. Cholesterol HDL jest w stanie usunąć nadmiar cholesterolu z komórek organizmu..

Ciało ludzkie jest w stanie samodzielnie wytwarzać cholesterol. Synteza związków organicznych odbywa się w wątrobie, tylko niewielki procent cholesterolu może być wytwarzany w skórze i ścianach jelit. Ponadto materia organiczna dostaje się do organizmu poprzez żywność..

W dużych ilościach jego zawartość odnotowano w:

  • tłuste mięso;
  • oleista ryba;
  • masło;
  • jajka
  • mleko i margaryna.

Co oznacza podniesienie poziomu cholesterolu LDL

Podwyższony poziom cholesterolu LDL, co to znaczy? Zwiększone LDL (LDL) przyczynia się do powstawania złogów tłuszczu w ścianach naczyń krwionośnych. Na tle podwyższonego LDL może wystąpić zawał mięśnia sercowego, udar mózgu lub niedrożność tętnicy obwodowej. Aby określić stopień zagrożenia, powinieneś porównać wynikowe stężenie lipoprotein z wartością normalną.

W przypadku osób w wieku 25–45 lat za poziom cholesterolu uważa się wskaźnik 1,55–4,4 mmol / l. Im starsza osoba, tym wyższy poziom cholesterolu. Wraz ze wzrostem poziomu cholesterolu LDL może wystąpić tworzenie się płytek miażdżycowych w naczyniach krwionośnych..

W rezultacie naczynia są stopniowo zatkane i rozwija się miażdżyca. Co robić w tym przypadku? Powinieneś zwrócić się o pomoc do lekarza, który jak najszybciej przepisze odpowiednie leczenie. A także na tle podwyższonego LDL mogą wystąpić choroby sercowo-naczyniowe, które są związane z upośledzonym funkcjonowaniem tętnic i naczyń włosowatych.

Takie dolegliwości obejmują:

  • uderzenie;
  • zawał mięśnia sercowego;
  • niedrożność tętnic obwodowych.

Lipoproteiny o niskiej gęstości należą do klasy lipoprotein krwi, złożonych białek składających się z lipidów i apolipoprotein. Rozmiar lipoprotein o niskiej gęstości mieści się w zakresie 18–25 nm.

Za główne zadanie LDL uważa się transport cholesterolu we krwi. Cholesterol o niskiej gęstości odnosi się do beta-lipoprotein (złych lipoprotein). Ze względu na niewielki rozmiar LDL swobodnie penetrują ściany tętnic.

Po utlenieniu lipoproteiny zaczynają pozostawać w ścianach tętnic i biorą udział w tworzeniu płytek cholesterolowych, które zwężają światło naczynia i przyczyniają się do powstawania zakrzepów krwi. Lipoproteiny o bardzo niskiej gęstości (VLDL) wymagają natychmiastowego leczenia i specjalnych wymagań dietetycznych..

Lipoproteiny o wysokiej gęstości

Lipoproteiny o wysokiej gęstości (hdl) to związki złożone z lipidów i białek. Pomagają zapewnić przetwarzanie i usuwanie tłuszczów z organizmu. HDL to dobry cholesterol alfa. HDL jest podniesiony niż wyzwolony?

Najczęściej przyczyną wzrostu lipoprotein o wysokiej gęstości u kobiet jest okres ciąży. Stopniowe zwiększanie poziomu cholesterolu we krwi podczas ciąży jest normą i nie wymaga leczenia. Jednak patologiczny ostry wzrost cholesterolu podczas rodzenia dziecka może powodować:

  • niedotlenienie płodu;
  • wzrost lepkości krwi;
  • zwiększona zakrzepica;
  • zaburzenia przepływu krwi w łożysku;
  • wewnątrzmaciczne opóźnienie wzrostu dziecka;
  • poronienie.

Gwałtowny wzrost lipoprotein o niskiej gęstości wymaga natychmiastowej terapii i przestrzegania diety o obniżonej zawartości lipidów. Poziomy lipoprotein o wysokiej gęstości mogą wzrosnąć z powodu:

  • nadwaga;
  • obecność patologii endokrynologicznej;
  • choroba nerek;
  • przedłużony stres, depresja, wyczerpanie nerwowe;
  • dziedziczne zaburzenia metabolizmu lipidów;
  • dolegliwości wątroby i pęcherzyka żółciowego;
  • nadużywanie alkoholu;
  • patologia trzustki.

Z powodu czego jeszcze można podnieść poziom cholesterolu LDL? Wzrost lipoprotein może być wywołany przez stosowanie produktów bogatych w cholesterol (takie produkty obejmują jajka, tłuste produkty mleczne, mięso itp.).

Cholesterol o wysokiej gęstości obniżył się i co to oznacza

Cholesterol o wysokiej gęstości może się obniżyć z powodu:

  • miażdżyca naczyń krwionośnych;
  • zastój żółci;
  • obecność cukrzycy lub nadwagi;
  • choroby nerek i wątroby;
  • ciężka niedokrwistość;
  • ostry zawał mięśnia sercowego;
  • udar niedokrwienny;
  • choroba sercowo-naczyniowa.

Normy

Jaki jest normalny poziom cholesterolu dla zdrowej osoby? Każdy rodzaj cholesterolu ma swoją własną normę. Często specjaliści używają takiego parametru diagnostycznego, jak współczynnik aterogenny. Jego istotą jest równy stosunek wszystkich związków organicznych, z wyjątkiem HDL, bezpośrednio do samego HDL.

Wskaźnik ten powinien wynosić 2-3. Jeśli poziom HDL osiągnie lub nawet przekroczy 4, oznacza to nagromadzenie złego cholesterolu na ścianach naczyń. Poziom cholesterolu może się różnić w zależności od płci i wieku.

Zgodnie ze średnim bezpiecznym wskaźnikiem dla dowolnej kategorii wiekowej i płci poziom cholesterolu jest uważany za normę - 5 mmol / l, dla LDL wskaźnik nie powinien przekraczać 4 mmol / l. Przy podwyższonym poziomie związków organicznych i ryzyku patologii sercowo-naczyniowych można zastosować inny parametr diagnostyczny - poziom hormonów tarczycy.

Bierze się również pod uwagę wskaźnik protrombiny, co ma wpływ na krzepnięcie krwi i szybkość tworzenia zakrzepów, wskaźnik hemoglobiny. To naturalne, że cholesterol stopniowo rośnie z wiekiem. Należy pamiętać, że żeńska norma cholesterolu jest nieco wyższa niż u mężczyzn.

U mężczyzn, którzy osiągnęli 70 lat, szybkość związku organicznego ponownie spadnie. Ponadto kobiety rzadziej odkładają zły cholesterol na ścianach naczyń krwionośnych. Czynnik ten powstaje z powodu wzmocnionego działania ochronnego żeńskich hormonów płciowych..

Cholesterol LDL Friedwald

Aby określić cholesterol o niskiej gęstości, który negatywnie wpływa na rozwój patologii układu sercowo-naczyniowego, Friedwald zasugerował zastosowanie specjalnej formuły liniowej. Lipoproteiny o niskiej gęstości są równe różnicy w całkowitym cholesterolu z sumą HDL i trójglicerydów podzieloną przez 5: LDL = cholesterol całkowity - (HDL + TG / 5).

Bardzo ważne jest, aby szybkość trójglicerydów we krwi była mniejsza niż 400 mg / dl. Jeśli wskaźnik ten zostanie przekroczony, należy zastosować inne odmiany receptur w celu wyjaśnienia poziomu stężenia LDL we krwi. Możesz obniżyć poziom cholesterolu bez narkotyków. Właściwe odżywianie i zdrowy tryb życia pomogą szybko obniżyć poziom związków organicznych we krwi..

Lipoproteiny o wysokiej gęstości (HDL)

Co to są lipoproteiny o wysokiej gęstości??

HDL ma działanie przeciwmiażdżycowe

HDL należą do klasy lipoprotein obecnych w osoczu krwi. Mają wyraźne działanie przeciwmiażdżycowe, a gdy są obniżone, ryzyko rozwoju miażdżycy naczyń wzrasta. Cholesterol HDL nazywany jest dobrym, który tylko korzystnie wpływa na organizm i nie wywołuje powstawania blaszek miażdżycowych. Cząstki te są najmniejsze spośród wszystkich lipoprotein w osoczu krwi. Tworzą się w wątrobie i z niej dostają się do krwioobiegu. Główną funkcją HDL jest transport dobrego cholesterolu, który wykonuje zadania budulcowe w ciele, bierze czynny udział w tworzeniu hormonów płciowych i energii do pracy narządów i tkanek.

Normy dla mężczyzn i kobiet według wieku

WiekNormalne wskaźniki dla mężczyzn mmol / lNormalne wskaźniki dla kobiet mmol / l
0–140,78–1,680,78–1,68
15–190,78–1,680,78–168
20–290,78–1,810,78–1,94
30–390,78–1,810,78–2,07
Od 400,78–1,820,78–2,20

Odchylenie wartości od większej lub mniejszej strony od parametrów przyjętych jako norma wymaga badania w celu ustalenia przyczyny zmian. Im niższa wartość, tym poważniejszy jest stan danej osoby, ponieważ ryzyko udaru i zawału serca znacznie wzrasta.

Zwiększona HDL: przyczyny

Choroby wątroby mogą zwiększać HDL

Znaczny wzrost wskaźników od normy w większości przypadków wskazuje na następujące zaburzenia w ludzkim ciele:

  • zatrucie alkoholem lub długotrwałe regularne spożywanie alkoholu w dużych dawkach, co powoduje ogólne zatrucie, które zaburza wątrobę;
  • stłuszczenie wątroby;
  • marskość żółciowa;
  • otyłość;
  • zaburzony metabolizm lipidów;
  • choroby dziedziczne wpływające na wątrobę;
  • brak aktywności w tarczycy.

U kobiet w ciąży wzrost wskaźnika jest normalny, ponieważ wiąże się z naturalnymi zmianami w ciele.

Zmniejszony HDL: przyczyny

Brak tłuszczu w diecie może powodować niski poziom HDL

Spadek poziomów HDL najczęściej obserwuje się, gdy osoba jest na ścisłej diecie, w której organizm jest w stanie niedoboru tłuszczów z pożywienia. Jednocześnie ciało, po wyczerpaniu rezerwy lipidów, zaczyna cierpieć z powodu spadku poziomu lipoprotein o wysokiej gęstości. W tej sytuacji konieczna jest pilna zmiana diety, aby wyeliminować brak tłuszczu.

Z przyczyn patologicznych zmiana może wystąpić na tle nadmiernej aktywności tarczycy, gdy wytwarza ona nadmierną ilość hormonów. Zjawisko to narusza wszystkie procesy metaboliczne, w tym tłuszcz.

Jakie są niebezpieczne odstępstwa od normy

Przy niskim HDL zwiększa się ryzyko rozwoju miażdżycy

W przypadku wykrycia odchyleń wymagana jest ich obowiązkowa korekta, ponieważ w przeciwnym razie istnieje ryzyko powstania niebezpiecznych konsekwencji. Wraz ze wzrostem HDL możliwe jest podniesienie poziomu lipoprotein o niskiej i bardzo niskiej gęstości związanych ze złym cholesterolem. Wynika to z faktu, że dla wszystkich typów, aby zwiększyć szybkość, wymagane jest nadmierne spożycie tłuszczów we krwi.

Wraz ze spadkiem HDL ryzyko rozwoju miażdżycy staje się znacznie wyższe.

Jaka analiza pozwala określić poziom HDL

Poziomy HDL można zmierzyć za pomocą profilu lipidowego

Aby uzyskać dokładne dane, zalecana jest biochemia krwi. Badanie dotyczy laboratorium. W analizie przeprowadzany jest profil lipidowy, w którym odzwierciedla się zawartość różnych frakcji tłuszczu w osoczu krwi.

Wskazania i przygotowanie do badania

Analiza poziomu HDL jest wskazana dla osób powyżej 40 roku życia raz w roku w celu monitorowania ich zdrowia, a także dla osób cierpiących na patologie układu sercowo-naczyniowego, cukrzycy, zaburzeń metabolicznych oraz w przygotowaniu do planowanych operacji.

Aby uzyskać dokładne dane, musisz zrezygnować z jedzenia na 6 godzin przed oddaniem krwi, nie pić alkoholu 2 dni przed badaniem i nie palić przynajmniej 2 godziny przed nim. Stres fizyczny i emocjonalny minimalizuje 1-2 dni przed analizą.

Rozszyfrowanie wyników

Lekarz odszyfrowuje i interpretuje wyniki

Tylko lekarz prowadzący powinien ocenić wynik badania krwi na HDL, biorąc pod uwagę indywidualne cechy pacjenta. Praktycznie niemożliwa jest niezależna ocena tego stanu.

Co to jest cholesterol lipoproteinowy o wysokiej gęstości (HDL, HDL)?

Cholesterol jest substancją organiczną, reprezentatywną dla klasy wielowodorotlenowych alkoholi tłuszczowych. Współczesna medycyna emituje „zły” i „dobry” cholesterol. Każda z tych frakcji ma specjalną rolę biologiczną..

Aby dowiedzieć się o stanie metabolizmu tłuszczów, musisz przejść profil lipidowy. W dekodowaniu badania krwi istnieje osobna linia „cholesterolu HDL”. Co to jest? Jaka jest norma i funkcja biologiczna tej frakcji? Odpowiedzi są omówione dalej..

Lipoproteiny o wysokiej gęstości - co to jest

Ze względu na właściwości hydrofilowe cząsteczki tłuszczu nie rozpuszczają się w osoczu krwi. Z tego powodu nie mogą niezależnie krążyć w krwiobiegu. Aby to naprawić, natura stworzyła specjalne cząsteczki transportujące lipidy - lipoproteiny lub, jak się je nazywa, lipoproteiny. Są reprezentowane przez kompleks białka i tłuszczu. Cały kompleks lipoprotein łączy koncepcja całkowitego cholesterolu (cholesterolu). Lipoproteiny o wysokiej gęstości (HDL) to cholesterol o wysokiej gęstości, który ma „dobre” właściwości biologiczne.

Ze wszystkich frakcji cholesterolu HDL ma najmniejszą i najgęstszą cząsteczkę. Procent składnika tłuszczowego, trójglicerydów (TG) i białka w jego strukturze skłania się ku temu ostatniemu. Następujące właściwości są charakterystyczne dla cholesterolu HDL:

  • są w stanie oczyścić śródbłonek naczyniowy ze złogów cholesterolu (LDL), zapobiegając możliwemu ryzyku rozwoju miażdżycy tętnic i innych chorób serca i naczyń krwionośnych;
  • Cząsteczki HDL są wychwytywane i przenoszone do wątroby w celu przetworzenia i dalszego usunięcia „złego” cholesterolu;

Ilość krążącego HDL, w przeciwnym razie alfa-lipoproteiny w surowicy mierzy się w mmol / l. Normalny poziom dobrego korzystnego cholesterolu we krwi znacznie zmniejsza współczynnik aterogenny i poziom ryzyka patologii CVD..

Jak określić HDL we krwi

Aby określić poziom HDL w osoczu, wystarczy wykonać biochemiczne badanie krwi. Takie badanie jest profilem lipidowym. Aby uzyskać jak najbardziej poprawny wynik, pobieranie krwi należy wykonywać rano na czczo. Dzień przed badaniem kategorycznie nie zaleca się spożywania żadnego rodzaju alkoholu i produktów zawierających duże ilości cholesterolu, a także nie zaleca się palenia tytoniu. Jeśli pacjent systematycznie przyjmuje leki, powinien o tym poinformować lekarza prowadzącego. Wynika to z faktu, że na tle ciągłego przyjmowania niektórych leków hormonalnych i przeciwbólowych wynik analizy może być zniekształcony.

Materiał biologiczny jest pobierany z żyły łokciowej za pomocą rurki próżniowej w sterylnym pomieszczeniu manipulacyjnym. Niekorzystne czynniki, takie jak stresujące sytuacje, brak odpoczynku i snu oraz przejadanie się, mogą wpływać na poziom HDL - cholesterolu w osoczu krwi. Cholesterol HDL w biochemicznym badaniu krwi jest ważnym wskaźnikiem normalnego stanu metabolizmu lipidów, dlatego zaleca się coroczne badanie u pacjentów z zawałem serca lub udarem w wywiadzie, cukrzycą, potwierdzoną miażdżycą tętnic, nadwagą, nadciśnieniem tętniczym.

Aby zapobiec patologiom serca, co roku konieczne jest przeprowadzenie tej analizy u osób, które osiągnęły wiek 40 lat lub mają dziedziczną predyspozycję do miażdżycowego uszkodzenia naczyń. Co 2 miesiące profil lipidowy jest przepisywany osobom przyjmującym leki obniżające poziom lipidów w celu monitorowania efektu terapii.

HDL u kobiet i mężczyzn

Norma lipoprotein o wysokiej gęstości (HDL) ma ścisły związek z cechami wieku i płci. Wartości referencyjne analizy dla różnych grup wiekowych i płci przedstawiono w tabeli.

Znając poziomy „złego” i „dobrego” cholesterolu, możesz obliczyć współczynnik aterogenności. Ten wskaźnik ocenia ryzyko rozwoju miażdżycy tętnic i innych chorób związanych z zaburzeniem metabolizmu tłuszczów. Zwykle współczynnik aterogenny wynosi 2,2 - 2,5 (u niemowląt nie powinien być wyższy niż 1,1, a dla silniejszej płci, która osiągnęła wiek 40 lat, normalne wartości tego wskaźnika nie przekraczają 3,4).

Podwyższony poziom cholesterolu HDL - co to znaczy

Znając biologiczne znaczenie alfa-lipoprotein w ludzkim ciele, można założyć, że wzrost HDL jest dobrym znakiem prognostycznym, który zmniejsza ryzyko rozwoju patologii związanych z zaburzeniami metabolizmu lipidów. Rzeczywiście, jeśli HDL jest wyższy niż normalnie, oznacza to, że łóżko naczyniowe pacjenta jest niezawodnie chronione przed odkładaniem się „złych” lipoprotein na śródbłonku.

Pomimo powyższych informacji przekroczenie wartości referencyjnych cholesterolu HDL wskazuje na występowanie problemów zdrowotnych. Przyczyny tego wzrostu są następujące: marskość wątroby z żółcią, przewlekłe zapalenie wątroby (zwłaszcza etiologia alkoholowa), dziedziczna hiperlipoproteinemia, ciągła ekspozycja na toksyczne substancje w organizmie.

Poziom HDL jest często podwyższony u kobiet w okresie rodzenia dziecka, a po jego urodzeniu wraca do normalnych wartości. W przypadku ciąży jest to norma. Dlatego, aby uzyskać najbardziej wiarygodny wynik, badanie należy przeprowadzić nie wcześniej niż 2 miesiące po urodzeniu dziecka. Ponadto poziom lipoprotein o wysokiej gęstości wzrasta na tle systematycznego przyjmowania hormonalnych leków zawierających estrogeny, leków opartych na kwasie fibronowym, egzogennej insuliny.

Jeśli zmienisz profil lipidowy w kierunku zwiększania HDL, musisz skonsultować się z lekarzem. Specjalista przepisze szereg dodatkowych badań w celu zdiagnozowania przyczyny wzrostu stężenia alfa-lipoprotein. Jeśli zostaną wykryte jakiekolwiek patologie, powie Ci, jak leczyć zdiagnozowaną chorobę.

Obniżył dobry poziom cholesterolu

Bardzo często po odkodowaniu profilu lipidowego stwierdza się, że lipoproteiny o wysokiej gęstości są poniżej normy. Zmniejszenie ilości HDL jest możliwe na tle wpływu niekorzystnych czynników, utrzymania niewłaściwego stylu życia i różnych chorób. Endokrynologiczne patologie (zaburzony metabolizm węglowodanów), choroby wątroby (marskość wątroby, stłuszczenie wątroby, toksyczne zapalenie wątroby), choroba nerek (kłębuszkowe zapalenie nerek), dziedziczna postać dyslipidemii prowadzą do zmniejszenia wskaźnika. W przypadku choroby Tangiera HDL może być całkowicie nieobecny, a stężenie trójglicerydów będzie podwyższone..

Czasami powodem, dla którego wydaje się niski poziom cholesterolu HDL, może być stan przewlekłego stresu, długotrwałe stosowanie leków, ostra infekcja w przeddzień przeszłości, wiek po 40 latach. W takich okolicznościach lekarze zalecają powtórzenie badania biochemicznego po 2 miesiącach..

Konsekwencją spadku stężenia lipoprotein o wysokiej gęstości jest zwiększone ryzyko miażdżycy, a także jej niebezpieczne komplikacje. Aby temu zapobiec, musisz wiedzieć, jak zwiększyć niski poziom cholesterolu HDL. Aby osiągnąć pożądany wskaźnik, wystarczy prowadzić zdrowy tryb życia. Rzucenie palenia tytoniu może zwiększyć poziom cholesterolu HDL w ciągu pierwszego miesiąca. Dobry efekt osiąga się poprzez regularne ćwiczenia (joga, jogging, spacery, pływanie, jazda na rowerze, jazda na nartach lub deskorolce).

Właściwe odżywianie jest kluczem do sukcesu w walce ze zmniejszonym HDL. Tłuste i słodkie potrawy (tłuste rodzaje produktów mięsnych i produktów mlecznych, margaryna i masło, ciasta, napoje gazowane) powinny być wyłączone z diety. Wskazane jest, aby jeść zróżnicowane, zwracając uwagę na ryby odmian morskich, białe mięso, warzywa, owoce, zboża o niskim indeksie glikemicznym. Są małe porcje, zwiększając częstotliwość posiłków nawet 6 razy dziennie. Kolacja powinna nastąpić nie później niż 4 godziny przed snem. W przypadku nadwagi takie odżywianie pomoże szybko pozbyć się dodatkowych kilogramów, co pomoże poprawić zdrowie!

Aby utrzymać zdrowy stan układu sercowo-naczyniowego, ważne jest, aby zapewnić ciału optymalny poziom HDL. Jeśli podczas odszyfrowywania wyniku analizy w surowicy krwi ujawni się niewystarczająca ilość tej frakcji cholesterolu, musisz szukać pomocy medycznej. Terapeuta pomoże ustalić przyczynę spadku i zaleci leczenie, które pomoże przywrócić cholesterol HDL do normy..

Lipoproteiny o wysokiej gęstości (HDL): Co to są i jakie są ich funkcje, przyczyny i konsekwencje wzrostu

Zwiększenie HDL nie stanowi zagrożenia dla organizmu. Ta frakcja cholesterolu jest warunkowo nazywana „dobrą”, nie osadza się na ścianach naczyń krwionośnych i nie powoduje rozwoju miażdżycy.

Ale, jak każdy wskaźnik, wartość HDL musi być kontrolowana. Odchylenie może sygnalizować obecność poważnej choroby.

Artykuł rozważy główną funkcję HDL i przyczyny odchylenia wskaźnika od normy.

Cholesterol i lipoproteiny o wysokiej gęstości (HDL): co to jest?

Cholesterol jest akceptowalną formą tłuszczu dla organizmu. W tej formie dostaje się do tkanek i powstaje z trójglicerydów - produktów rozpadu tłuszczów w jelicie cienkim. W organizmie ludzkim cholesterol pełni następujące funkcje:

  • jest materiałem budowlanym, jest częścią ścian komórkowych;
  • przetwarzane w tkankach z uwolnieniem energii do procesów biochemicznych;
  • uczestniczy w syntezie hormonów płciowych (u mężczyzn i kobiet).

Około 80% substancji powstaje w wątrobie. Organ przekształca przychodzące tłuszcze w cząsteczki cholesterolu. Około 20% wchodzi do ciała z zewnątrz. Cholesterol znajduje się w kawioru rybnym, tłustym mięsie, margarynie i smażonych potrawach (nie występuje w samym oleju roślinnym, ale powstaje podczas smażenia).

Wszystkie reakcje biochemiczne w ludzkim ciele są zautomatyzowane. Ciało utrzymuje akceptowalny poziom cholesterolu i trójglicerydów we krwi w normalnych granicach, o ile jest to możliwe. Nadmiar tłuszczu we krwi jest „zbierany” przez wyspecjalizowane konglomeraty - lipoproteiny o wysokiej gęstości (HDL, HDL).

Są to związki białek i cząsteczek tłuszczu. Fragmenty tłuszczu są zamknięte w workach; na ich powierzchni znajdują się białka - receptory. Są wrażliwe na komórki wątroby i tym samym bezbłędnie transportują konglomerat do miejsca przeznaczenia..

Istnieją inne frakcje cholesterolu - LDL i VLDL (lipoproteiny o niskiej i bardzo niskiej gęstości). Są to te same torby, ale praktycznie nie mają receptorów białkowych. W tej formie cholesterol z wątroby rozprzestrzenia się na tkanki. LDL i VLDL utknęły w naczyniach i tworzą płytki cholesterolu. Te frakcje są uważane za „zły” cholesterol..

Gęstość konglomeratu zależy od wzoru na stosunek liczby komórek tłuszczowych w worku do liczby białek na jego powierzchni.

Diagnoza ich poziomu we krwi

Wraz ze wzrostem lub spadkiem HDL objawy są rozmyte. Nie można ustalić odchylenia od nich. Wiarygodne wyniki dają biochemiczne badanie krwi. Biomateriał pobierany jest z żyły lub z palca. Po badaniach w laboratorium opracowuje się profil lipidów we krwi (poziom zawartości różnych frakcji cząsteczek tłuszczu). Obejmuje: HDL, LDL, VLDL, cholesterol całkowity, trójglicerydy.

Analiza przeprowadzana jest ściśle na pusty żołądek, nie można jeść 8 godzin przed zabiegiem, brać również leki. Mogą zniekształcać wyniki. Zabronione jest picie alkoholu 2 dni przed analizą.

Przeszacowanie HDL jest determinowane nie tylko przez normę jego wartości. Uwzględniane są wszystkie frakcje cholesterolu i obliczany jest wskaźnik aterogenny. Pokazuje ogólnie stan metabolizmu lipidów. HDL odejmuje się od całkowitego cholesterolu. Pozostała liczba jest ponownie dzielona przez HDL. To jest wynik. Dopiero po ocenie wskaźnika aterogenności możemy mówić o odchyleniu pojedynczej frakcji.

Normy dla mężczyzn i kobiet według wieku

U kobiet i mężczyzn norma cholesterolu jest inna ze względu na cechy metabolizmu i organizmu jako całości. Ciało kobiety potrzebuje więcej tłuszczów, ponieważ są one podstawą syntezy estrogenu (żeńskich hormonów płciowych).

Z wiekiem metabolizm zwalnia, a norma HDL wzrasta. Cholesterol spożywczy jest powoli przetwarzany. Potrzebna jest większa ilość HDL do jego transportu i nadmiaru innych frakcji do wątroby, w przeciwnym razie osadzą się one na ścianach naczyń. Jeśli lipoproteiny o wysokiej gęstości u osoby w podeszłym wieku zostaną zmniejszone, ryzyko rozwoju miażdżycy znacznie wzrasta.

Tabela 1. Norma HDL u kobiet według wieku.

WiekNorma HDL, mol / l
Do 14 lat0,78–1,68
15–190,78–1,81
20–290,78–1,94
30–390,78–2,07
40 i więcej0,78–2,20

Tabela 2. Norma HDL u mężczyzn według wieku.

WiekNorma HDL, mol / l
Do 14 lat0,78–1,68
15–190,78–1,68
20–290,78–1,81
30–390,78–1,81
40 i więcej0,78–1,81

Dekodowanie biochemicznego badania krwi

Tabela pokazuje granice normy HDL. W rezultacie wartość wskaźnika może się różnić: być wyższa lub niższa.

Jeśli lipoproteiny o wysokiej gęstości zostaną obniżone, nadmiar cholesterolu nie jest przenoszony do wątroby w celu przetworzenia i osiada na ściankach naczyń krwionośnych. Istnieje realne zagrożenie dla rozwoju miażdżycy i jej konsekwencji.

Przy zawyżonej stawce konglomeraty - transportery są we krwi w nadmiarze.

Nie ma ryzyka choroby sercowo-naczyniowej, ale jej wzrost może sygnalizować poważną chorobę.

Podwyższony poziom HDL: co to znaczy?

Wskaźnik wzrasta wraz z następującymi chorobami:

  • zatrucie alkoholem;
  • stłuszczenie wątroby wątroby (nadmierne wytwarzanie lipoprotein);
  • marskość wątroby (typ żółciowy);
  • zaburzenie metaboliczne, otyłość;
  • dziedziczne patologie;
  • niedobór tarczycy (niedoczynność tarczycy).

Podczas ciąży skok w HDL jest normą. Łożysko składa się z cholesterolu, jego ogólny poziom we krwi wzrasta. Wymaga większej liczby transporterów (HDL) cząsteczek tłuszczu.

Jeśli powyższe choroby nie występują, a wskaźnik rośnie, przyczyny mogą być następujące:

  • dziedziczna predyspozycja do chorób sercowo-naczyniowych;
  • palenie;
  • nadużywanie alkoholu
  • duża (nadwyżka) masa ciała;
  • brak aktywności fizycznej;
  • niewydolność serca;
  • wysokie ciśnienie krwi;
  • okres po udarze.

HDL wzrasta proporcjonalnie do całkowitego cholesterolu i trójglicerydów. Błędy w odżywianiu - obfite spożywanie tłuszczów w organizmie może powodować wzrost poziomu „dobrego” cholesterolu. Tworzenie konglomeratów HDL jest jedynym niedrogim sposobem transportu ich do wątroby w celu przetworzenia.

Dlaczego HDL jest poniżej normy?

Poziom „dobrego” cholesterolu obniża się przy braku tłuszczu w spożywanej żywności. Przyczyną może być ścisła dieta oparta na białkach i węglowodanach. Poziom LDL i VLDL jest utrzymywany w normalnych granicach..

Wątroba wykorzystuje rezerwy zapasowe do pokrycia zapotrzebowania tkanki na energię i materiały budowlane. Ale brakuje wymaganej ilości tłuszczu z jedzeniem. Konglomeraty HDL nie powstają, ich poziom jest zredukowany do minimum. Korekta diety w tym przypadku będzie jedynym wyjściem. Po kilku dniach zrównoważonego odżywiania poziom „dobrego” cholesterolu wraca do normy..

HDL może być obniżony z powodu nadczynności tarczycy. Tarczyca działa w trybie zwiększonej aktywności. Oznacza to, że cholesterol jest natychmiast spożywany przez tkanki, nie ma już nadmiaru, konglomeraty nie powstają do transportu wstecznego do wątroby.

Konsekwencje nieleczone

Podwyższony poziom cholesterolu HDL wskazuje na nadmierne spożycie tłuszczów we krwi. Stan ten jest niebezpieczny z późniejszym wzrostem liczby LDL i VLDL. Powstają po przetworzeniu dostarczonych cząsteczek w wątrobie. Nadmiar złego cholesterolu osadza się wyłącznie na ścianach uszkodzonych naczyń. Płytki krwi pokrywają mikrouszkodzenia, tworzą skrzep krwi, aby zatrzymać krwawienie wewnątrznaczyniowe. Ich komórki mają taki sam ładunek jak LDL i dlatego są przyciągane do siebie..

Skrzep płytek krwi i „zły” cholesterol tworzą blaszkę miażdżycową. Z czasem twardnieje, ściany naczynia tracą elastyczność, przepływ krwi jest zakłócany. Aby krew wyciekała przez wąskie przejście zamknięte przez skrzep krwi, ciśnienie wzrasta odruchowo. U pacjenta rozwija się nadciśnienie. Serce zaczyna pracować w przyspieszonym tempie, mięsień sercowy powiększa się z powodu nadmiernych skurczów, a przepływ substancji odżywczych jest zakłócany w miocytach (komórkach mięśnia sercowego). W zaawansowanych stadiach powstają ogniska lokalnej śmierci komórkowej. Tracą odżywianie i tlen. To jest zawał serca..

Powstawanie blaszek miażdżycowych (cholesterolu).

Inną komplikacją wzrostu cholesterolu jest oderwanie zakrzepu krwi lub jego części od ściany naczynia. Skrzep idzie dalej wzdłuż krwiobiegu. Utknie w pierwszym wąskim naczyniu lub naczyniu włosowatym. Jeśli proces ten nastąpi w sercu - nastąpi atak serca, w mózgu - udar.

Miażdżyca w 82% przypadków kończy się przedwczesną i nagłą śmiercią. Po prostu trzeba to leczyć.

Jak zwiększyć zawartość lipoprotein o wysokiej gęstości?

Aby zwiększyć HDL, musisz zrównoważyć dietę. Jeśli sytuacja się zacznie, a poziom HDL będzie zbyt niski, lekarz przepisze leki. Wymagane są również umiarkowane ćwiczenia. Dobre ukrwienie wszystkich części ciała przyczynia się do resorpcji blaszek miażdżycowych i zapobiega tworzeniu się nowych.

Leczenie nielekowe

Przy niewielkim odchyleniu od normy dieta poprawi sytuację, przy uważnym przestrzeganiu szybko podniesie poziom HDL do pożądanych liczb. Jego główną zasadą jest wykluczanie tłuszczów zwierzęcych i ich zastępowanie warzywami.

Zdrowe i niezdrowe tłuszcze.

  • tłuste mięso;
  • smalec, kiełbasa (wędzona i niegotowana wędzona);
  • buliony mięsne;
  • czerwony i czarny kawior;
  • smażone jedzenie;
  • „Free” - dania (fast food);
  • margaryna, masło;
  • wysokotłuszczowe produkty mleczne.

Tłuszcze roślinne znajdują się w:

Wymień majonez i inne sosy na oleje roślinne. Nie są gorsze w smaku i mają pozytywny wpływ na organizm..

Duże znaczenie w leczeniu miażdżycy mają wielonienasycone kwasy tłuszczowe: omega-3, omega-6, omega-9. Pochłaniają płytki cholesterolowe, znajdują się w olejach roślinnych i tłuszczach rybnych: pstrągi, łosoś, makrela, śledź, gromadnik. Jedz buliony rybne, są dobrze wchłaniane, a niezbędne kwasy tłuszczowe są natychmiast wchłaniane przez organizm.

Używanie narkotyków

Przy poważnych odchyleniach HDL od normy lekarz przepisuje leki. Statyny są wysoce skuteczne i dobrze tolerowane. Leki te obejmują:

Rozpocznij od dawki 5 mg raz dziennie wieczorem. Jednocześnie monitoruje się HDL we krwi. Jeśli sytuacja się nie zmieni, zwiększ dawkę do 10 lub 20 mg.

Z którym lekarzem powinienem się skontaktować w celu leczenia?

Jeśli nie zdiagnozowano miażdżycy, ale podejrzewasz, że jest ona obecna, skonsultuj się z lekarzem. On wyznaczy ci niezbędne testy i, jeśli to konieczne, skieruje cię do kardiologa. Będziesz przez niego obserwowany. Kardiolog leczy pacjentów z miażdżycą tętnic.

Wniosek

Wzrost HDL nie stanowi zagrożenia dla rozwoju powikłań sercowo-naczyniowych, ale po pewnym czasie cholesterol jest przetwarzany w wątrobie i dostaje się do krwioobiegu w postaci LDL i VLDL. Te frakcje w nadmiarze są niebezpieczne dla organizmu. Jeśli nawet nie występują znaczące odchylenia, zaleca się oddawanie krwi do analizy biochemicznej co sześć miesięcy w celu zauważenia gwałtownego wzrostu poziomu cholesterolu i rozpoczęcia leczenia.

Lipoproteiny o wysokiej gęstości (HDL): normalne, podwyższone, obniżone

Naukowcy od dawna dzielą cholesterol (cholesterol, cholesterol) na „zły” i „dobry”. Ten ostatni typ obejmuje lipoproteiny o wysokiej gęstości, które można zobaczyć w formach analizy pod skrótem HDL. Ich główną funkcją jest odwrotny transport wolnych lipidów z łożyska naczyniowego do wątroby w celu późniejszej syntezy kwasów żółciowych.

Lipoproteiny (lipoproteiny) łączą lipidy (tłuszcze) i białka. W ciele pełnią rolę „nosicieli” cholesterolu. Naturalny alkohol tłuszczowy nie rozpuszcza się we krwi. Ponieważ jest to konieczne dla wszystkich komórek organizmu, do transportu wykorzystywane są lipoproteiny.

Niski poziom cholesterolu HDL stanowi poważne zagrożenie dla naczyń krwionośnych, ponieważ zwiększa ryzyko miażdżycy. Pogorszenie jego poziomu wiąże się z przyczyną chorób serca, cukrzycy, problemów z metabolizmem lipidów. Dane te są interesujące dla specjalistów o dowolnym profilu - terapeutów, kardiologów, endokrynologów.

Aktualne informacje HDL od wiodącego specjalisty w tej dziedzinie.

Typologia lipoprotein

Istnieją 3 rodzaje lipoprotein: wysoka, niska i bardzo niska gęstość. Różnią się stosunkiem stężenia białka i cholesterolu. Niedojrzałe HDL (lipoproteiny o wysokiej gęstości) zawierają znaczny procent białka i minimum cholesterolu.

Formuła HDL składa się z:

  • Białko - 50%;
  • Darmowe xc - 4%;
  • Eter cholesterolu - 16%;
  • Griglicerydy - 5%;
  • Fosfolipidy - 25%.

Dwuwarstwowa membrana fosfolipidowa w kształcie kuli, przystosowana do ładowania wolnego cholesterolu, jest również nazywana „dobrym” cholesterolem, ponieważ jest niezbędna dla organizmu: pomaga pozbyć się tak zwanego „złego” cholesterolu, usuwając go z tkanek obwodowych w celu transportu do wątroby z późniejszym przetwarzaniem i wycofanie z żółcią.

Im wyższy poziom korzystnego i niższa zawartość szkodliwego cholesterolu, tym lepiej czuje się organizm, ponieważ HDL zapobiega rozwojowi poważnych chorób: miażdżycy, zawału serca, udaru mózgu, reumatycznej choroby serca, zakrzepicy żylnej, zaburzeń rytmu serca.

O zaletach „dobrego” cholesterolu patrz wideo

W przeciwieństwie do HDL lipoproteiny o niskiej gęstości (LDL) zawierają wyższy procent cholesterolu (w stosunku do białka). Zdobyli reputację „złego” cholesterolu, ponieważ przekroczenie normy tej substancji prowadzi do gromadzenia się w naczyniach uszczelnień cholesterolowych, zwężenia tętnic i zakłócania dopływu krwi.

W lipoproteinach o bardzo niskiej gęstości o podobnych właściwościach znajduje się minimum białka. VLDL syntetyzuje wątrobę. Składają się z cholesterolu i trójglicerydów, które są transportowane przez krew do tkanek. Po uwolnieniu trójgliceryoli powstają VLDL i LDL.

Jakość cholesterolu zależy również od trójglicerydów - nasz organizm wykorzystuje te tłuszcze jako źródło energii. Wysokie trójglicerydy o niskim poziomie cholesterolu HDL służą również jako warunki wstępne dla chorób sercowo-naczyniowych..

Porównując stosunek cholesterolu HDL i LDL we krwi osoby dorosłej, lekarze zwykle oceniają objętość trójglicerydów.

Normalny zakres

W przypadku HDL normalne limity są warunkowe i zależą od wieku, poziomów hormonów, chorób przewlekłych i innych czynników..

Rodzaj lipoproteinyNorma mg / dlŚrednia mg / dlWysoka stawka, mg / dl
LDLP5-40-40
LDL> 100130–159> 159
HDL> 6050–59
Poziom ogólny xc201–249> 249
Trójgliceryny150–199> 199

Aby przeliczyć mg / dl na mmol / l, użyj współczynnika 18,1.

Poziom cholesterolu do pewnego stopnia zależy również od płci: cholesterol HDL we krwi kobiet może być nieco wyższy.

Słabe stężenie HDLDopuszczalne stężenie HDLOptymalne stężenie HDL
Mężczyźni40–49 mg / dl60 mg / dl i więcej
Kobiety50–59 mg / dl60 mg / dl i więcej

Poważne odchylenia są kluczowym powodem zmian w strukturze serca i patologii naczyniowych mózgu. Mechanizm rozwoju chorób jest standardowy: im bardziej zakrzepy zakłócają normalne dopływ krwi do narządów i układów (wskaźnik krytyczny 70%), tym większe prawdopodobieństwo patologii.

  1. Miażdżyca wywołuje dusznicę bolesną, ponieważ w mięśniu sercowym brakuje tlenu.
  2. Naruszenie mózgowego przepływu krwi, niebezpieczna TIA (atak niedokrwienny tranzystora), wiąże się ze zwężeniem małych naczyń i blokowaniem większych naczyń (takich jak tętnica szyjna).
  3. Patologie naczyniowe podczas wysiłku fizycznego przyczyniają się do pogorszenia dopływu krwi do nóg, któremu towarzyszy ból, a nawet kulawizna.
  4. Skrzepy są niebezpieczne dla dowolnych tętnic: upośledzony przepływ krwi w nerkach wywołuje zakrzepicę, zwężenie, tętniak.

Podczas analizy wskaźników HDL brane są również pod uwagę ograniczenia wiekowe:

Norma HDL we krwi, mg / dl

mężczyźnikobiety 0–1430–6530–65 15–1930–6530–70 20–2930–7030–75 30–3930–7030–80 40 i więcej30–7030–85

Przyczyny nieprawidłowości HDL

Jeśli wskaźnik HDL-C jest zwiększony, przyczyn należy szukać przede wszystkim w przewlekłych patologiach. Tak więc u diabetyków niskie miano wskazuje na dekompensację, systematyczną hiperglikemię. Pacjenci z kwasicą ketonową mają również problematyczne wyniki..

Wskaźniki takich lipidów mogą być dalekie od normalnych w innych chorobach:

  • Miażdżyca;
  • Patologie serca;
  • Niewydolność nerek;
  • Obrzęk śluzowaty;
  • Marskość żółciowa;
  • Zapalenie wątroby (postać przewlekła);
  • Alkoholizm i inne przewlekłe zatrucie;
  • Udar cierpiał w ciągu ostatnich sześciu miesięcy;
  • Podwyższone ciśnienie krwi;
  • Onkologia;
  • Genetyczne predyspozycje.

Jeśli występuje którykolwiek z tych warunków, konieczne jest badanie przesiewowe w kierunku cholesterolu. Jeśli niesteroidowe leki przeciwzapalne zostaną obniżone, oprócz chorób przewlekłych przyczyną może być „głodna” dieta, stres, przepracowanie.

Analiza dla HDL jest zalecana:

  • Po 20 latach - w celu zapobiegania miażdżycy;
  • Ze zwiększonym całkowitym xc;
  • Z dziedziczną predyspozycją do patologii serca;
  • Jeśli ciśnienie krwi przekracza próg 140/90 mm RT. Sztuka;
  • Z cukrzycą wszystkich typów - co roku;
  • Z nadwagą: kobieca talia - 80 cm i 94 cm - mężczyzna;
  • Z zaburzeniami metabolizmu lipidów;
  • Z chorobą niedokrwienną serca, tętniakiem aorty, sześć miesięcy po zawale serca lub udarze;
  • 5 tygodni po rozpoczęciu diety lub terapii lekowej, która zmniejsza trójglicerynę - w celu kontroli.

Dla osób zagrożonych wymagane są coroczne badania, wszyscy co 2 lata. Krew pobierana jest z żyły rano, po 12-godzinnej przerwie w jedzeniu. Dzień wcześniej musisz przestrzegać diety niskotłuszczowej, nie pić alkoholu, nie denerwować się. Czasami lekarz przepisze ponowne badanie.

Prawdopodobieństwo patologii niedokrwiennej oblicza się również przy użyciu współczynników aterogenności według wzoru: K = cholesterol całkowity - HDL / HDL.

Wytyczne w tym przypadku są następujące:

  • Dla niemowląt - do 1;
  • Dla mężczyzn w wieku 20–30 lat - do 2,5;
  • Dla kobiet - do 2,2;
  • Dla mężczyzn w wieku 40-60 lat - do 3,5.

U pacjentów z dusznicą bolesną wskaźnik ten osiąga 4-6.

Co wpływa na wyniki testów HDL można znaleźć w programie „Żyj zdrowo!”

Ocena ryzyka

Jeśli HDL pomaga oczyścić naczynia poprzez usunięcie pieczęci, LDL wywołuje ich nagromadzenie. Wysoka HDL jest wskaźnikiem dobrego zdrowia, a jeśli HDL jest niski, co to oznacza? Z reguły ryzyko niewydolności serca ocenia się jako procent lipidów o dużej gęstości do całkowitego cholesterolu.

Poziom ryzyka%HDL (w porównaniu z ogólnym cholesterolem)
MężczyźniKobiety
Niebezpieczny
Wysoki7–1512–18
Środkowy15–2518–27
Poniżej przeciętnej25–3727–40
Może być ostrzeżony> 37> 40

Krytyczne objętości całkowitego cholesterolu i HDL:

Cholesterol całkowity, mg / dlPoziom ryzyka
W normalnych granicach
200–249podniesiony
> 240niebezpieczny
HDL mg / dl
> 60W zakresie normalnym

Istnieje odwrotna proporcja między danymi HDL a ryzykiem zaburzeń serca. Według badań naukowców z NICE prawdopodobieństwo udaru wzrasta o 25% wraz ze spadkiem HDL na każde 5 mg / dL.

HDL jest „odwrotnym transportem cholesterolu”: absorbuje nadmiar z tkanek i naczyń krwionośnych, przywraca go do wątroby w celu wydalenia z organizmu. Zapewnić HDL i normalny stan śródbłonka, zatrzymać stan zapalny, zapobiec utlenianiu tkanki LDL, poprawić krzepnięcie krwi.

Analiza ryzyka pokazuje:

  • Jeśli poziom HDL jest podwyższony, co to znaczy? Poziom co najmniej 60 mg / dl wskazuje na minimalne prawdopodobieństwo rozwoju choroby niedokrwiennej serca. Kobiety po menopauzie często cierpią na dusznicę bolesną.
  • Jeśli zakres HDL i LDL zostanie przekroczony, zmiany w apolipoproteinie B są obowiązkowe, aby ocenić ryzyko miażdżycy.
  • Stwierdzono, że HDL do 40 mg / dl jest bardzo niskie, zagrażając sercu i naczyniom krwionośnym. Przy diagnozowaniu zaburzeń metabolicznych bierze się również pod uwagę niską zawartość HDL (jako 1 na 5 czynników).
  • HDL przy 20-40 mg / dl wskazuje na wysoką zawartość trójgliceryny, ryzyko cukrzycy związane z opornością na insulinę (wrażliwość na insulinę).
  • Zmniejsz objętość HDL i niektóre leki (takie jak sterydy anaboliczne lub β-blokery).
  • HDL w biochemicznym badaniu krwi poniżej 20 mg / dl sugeruje poważne zmiany stanu zdrowia. Taka anomalia może wskazywać na zwiększone stężenie trójglicerydów. Możliwe są również mutacje genetyczne (takie jak choroba Tanger lub zespół rybiego oka).

Jak zapobiegać zaburzeniom równowagi

Zdrowy styl życia odgrywa kluczową rolę w zapobieganiu „dobremu” niedoborowi cholesterolu. Samo rzucenie palenia gwarantuje 10% wzrost HDL.!

Poprawia poziom przydatnych lipoprotein do pływania, jogi, dawkowania i regularnych ćwiczeń.

Otyłość zawsze wskazuje na brak HDL i nadmiar trigliceryny. Istnieje odwrotna zależność między tymi parametrami: utrata masy ciała o 3 kg zwiększa HDL o 1 mg / dl.

Zbilansowana dieta niskowęglowodanowa, z zachowaniem częstotliwości przyjmowania pokarmu co najmniej 3 razy dziennie, utrzymuje „dobry” poziom cholesterolu w normie. Jeśli w diecie nie ma wystarczającej ilości tłuszczu, HDL i LDL ulegają pogorszeniu. Dla uzyskania zalecanej równowagi tłuszcze trans powinny preferować tłuszcze wielonienasycone..

Przy nadwadze i zaburzeniach metabolicznych normalizacja poziomu trójglicerydów pomoże odrzucić szybkie węglowodany.

Całkowita ilość tłuszczu w menu nie powinna przekraczać 30% wszystkich kalorii. Spośród nich 7% powinno stanowić tłuszcze nasycone. Tłuszcze trans stanowią nie więcej niż 1%.

Następujące produkty pomogą naprawić brak HDL:

  • Oliwka i inne oleje roślinne.
  • Wszystkie rodzaje orzechów.
  • Owoce morza - źródła kwasów tłuszczowych Shch-3.
  • Proste (wolne) węglowodany.

Jak leczyć / normalizować poziomy lipoprotein przy użyciu tradycyjnych metod medycyny? Wzrost fibratów HDL i statyn:

  • Niacyna - kwas nikotynowy nie ma przeciwwskazań. Ale samoleczenie z suplementami diety z Niaspan, które można kupić bez recepty, nie będzie w stanie aktywnie regulować poziomu trójgliceryny. Bez porady medycznej suplementy diety mogą uszkodzić wątrobę.
  • Besalip, grofibrat, fenofibrat, tricor, lipantil, trilipix i inne fibraty zwiększają poziom cholesterolu HDL we krwi.
  • Oprócz rosuwastatyny, lowastatyny, atorwastatyny, symwastatyny stosuje się nową generację statyn. Roxera, krzyż, różaniec, blokuje syntezę substancji wytwarzanych przez wątrobę w celu produkcji cholesterolu. Zmniejsza to jego koncentrację i przyspiesza wycofanie z organizmu. Leki w tej grupie są w stanie wyeliminować cholesterol z naczyń krwionośnych. Kapsułki pomagają pacjentom z nadciśnieniem tętniczym i diabetykom. Wybór leków powinien być zapewniony lekarzowi, ponieważ statyny mają przeciwwskazania.

Lipoproteiny o wysokiej gęstości to cząsteczki tłuszczu i białka syntetyzowane przez wątrobę i jelita. Absorbując wolny cholesterol z naczyń krwionośnych, zwracają go do wątroby w celu przetworzenia. Są to najmniejsze cząstki o najwyższej gęstości izoelektrycznej.

Komórki mogą wydzielać cholesterol tylko przy użyciu HDL. W ten sposób chronią naczynia krwionośne, serce, mózg przed miażdżycą i jej konsekwencjami. Regularne monitorowanie cholesterolu HDL zmniejsza ryzyko zawału serca, udaru mózgu, choroby niedokrwiennej serca.

HDL jest normą u kobiet ze względu na wiek we krwi. Co to znaczy podwyższony, obniżony poziom cholesterolu

HDL lub lipoproteiny o dużej gęstości należą do klasy złożonych białek, które odgrywają ważną rolę w usuwaniu cholesterolu z komórek do wątroby. W tym narządzie zamienia się w kwasy żółciowe, a następnie wydobywa się z kałem. Ta frakcja cholesterolu nazywana jest „użyteczną”, ponieważ zmniejsza ryzyko rozwoju chorób sercowo-naczyniowych.

Wiek kobiet jest większy niż mężczyzn. Przekroczenie tej wartości jest uważane za czynnik sprzyjający, ale w niektórych przypadkach może wskazywać na obecność patologii wątroby..

Co pokazuje analiza HDL?

Choroby sercowo-naczyniowe są główną przyczyną śmierci ludzi na całym świecie. Ujawnienie mechanizmu modyfikacji HDL umożliwiło wykorzystanie nowych możliwości diagnozowania i leczenia miażdżycy.

Ocena właściwości lipoprotein o dużej gęstości pomaga przewidzieć ryzyko rozwoju tej patologii związane z odkładaniem się cholesterolu w świetle naczyń krwionośnych. Obecnie głównym celem w leczeniu miażdżycy jest rozwój środków farmakologicznych, które normalizują funkcję HDL i zwiększają ich stężenie we krwi ludzkiej.

Poziom lipoprotein o wysokiej gęstości, a także inne dane na temat współistniejących chorób, wieku i płci, ciśnienia krwi, obecności złych nawyków, są uwzględniane przez lekarzy w celu oceny indywidualnego ryzyka wystąpienia poważnych powikłań patologii sercowo-naczyniowych: zawał mięśnia sercowego i udar.

W tym celu opracowano skalę SCORE (Systematic COronary Risk Assessment) za granicą, na podstawie badań przeprowadzonych w 12 krajach europejskich, obejmujących łącznie ponad 200 tysięcy pacjentów.

HDL, norma dla kobiet, której wiek jest rozważany w artykule, ma cały zakres właściwości miażdżycowych (przeciwutleniacz, przeciwzapalny, przeciwzakrzepowy). Substancje te są częścią wrodzonej odporności. Z ogólnoustrojowym stanem zapalnym w ludzkim ciele mogą utracić swoje pierwotne cechy.

Niski poziom HDL wskazuje na wysokie ryzyko rozwoju miażdżycy tętnic i patologii sercowo-naczyniowych. Często łączy się go z hipertriglicerydemią (podwyższone stężenie trójglicerydów we krwi), insulinoopornością, cukrzycą i innymi zaburzeniami metabolicznymi.

Kiedy zaplanowane jest badanie

Analiza HDL jest przeprowadzana w następujących przypadkach:

  • Z miażdżycą i związanymi z nią patologiami układu sercowo-naczyniowego (choroba wieńcowa, zawał mięśnia sercowego). Badanie jest przepisywane w celu przewidywania powikłań, a także w celu diagnozy. Miażdżycowe zmiany naczyniowe są często bezobjawowe. Przeciwnie, u niektórych pacjentów niedokrwienie narządów występuje nawet przy niewielkim zwężeniu światła naczyń krwionośnych. W zależności od lokalizacji zmiany mogą wystąpić powikłania, takie jak zgorzel kończyn, niedokrwienie lub udar mózgu, jelit i innych narządów..
  • Z chorobami wątroby.
  • Aby wykryć dyslipidemię - nierównowaga frakcji lipidowych we krwi.
  • Aby ocenić ryzyko za pomocą skali SCORE, która przewiduje prawdopodobieństwo śmierci na skutek miażdżycy w ciągu następnych 10 lat pacjenta.

Normy wskaźników u kobiet według wieku

HDL, norma dla kobiet według wieku podana w tabeli, średnio co najmniej 1,2 mmol / l. W przypadku mężczyzn liczba ta wynosi 1,0 mmol / L. Jeśli wyniki analizy są wyższe niż ta wartość, to kardiorisk jest na niskim poziomie i odwrotnie.

HDL i inne normy cholesterolu u kobiet według wieku

Wiek kobiety, lataZakres normalnych wartości HDL, mmol / l
5–100,93–1,89
10–150,96–1,81
15 lat i więcej0,91–1,91

Jak przygotować się do badania

Aby właściwie przygotować się do badania, musisz przestrzegać następujących zaleceń:

  • Analiza przeprowadzana jest rano wyłącznie na czczo (od 8-00 do 11-00). Ostatni posiłek powinien nastąpić nie później niż 12-14 godzin przed pobraniem biomateriału. Możesz pić wodę. Jeśli są specjalne instrukcje od lekarza, analizę można przeprowadzić w ciągu dnia..
  • Jeśli pacjent przyjmuje leki, należy wcześniej poinformować o tym lekarza prowadzącego. W porozumieniu z nim niektóre z nich powinny zostać anulowane w ciągu 10-14 dni, w przeciwnym razie wyniki analizy zostaną zniekształcone.
  • Na dzień przed wizytą w laboratorium należy unikać dużego stresu fizycznego i emocjonalnego, wykluczyć alkohol i tłuste potrawy. Na 1-2 godziny musisz rzucić palenie.
  • W 15 minut przed pobraniem krwi musisz się uspokoić, jeśli to możliwe - zrelaksować się.
  • Jeśli procedury fizjoterapeutyczne (masaż, ultradźwięki, fluoroskopia i inne) są przepisywane tego samego dnia, należy je wykonać po pobraniu krwi.

W wątpliwych przypadkach, gdy konieczne jest powtórzenie analizy, najlepiej zrobić to w tym samym laboratorium i o tej samej porze dnia, aby wykluczyć wpływ czynników losowych.

Jak pobierany jest biomateriał

Aby zbadać poziom HDL u pacjenta, pobierana jest krew żylna. Pobieranie z naczyń włosowatych (z palca lub pięty małych dzieci) jest dozwolone w kilku przypadkach:

  • z rozległymi oparzeniami, gdy ogrodzenie z żyły jest trudne;
  • w obecności bardzo małych żył lub w ich niedostępności;
  • z wysoką otyłością;
  • u noworodków;
  • z tendencją do zakrzepicy żył.

Podczas pobierania krwi stosuje się jednorazowe standardowe systemy (rurka strzykawki lub urządzenie do metody próżniowej).

Procedura przekazania analizy jest następująca:

  1. Identyfikacja pacjenta (imię, wiek, inne dane).
  2. Ręka pacjenta jest wyprostowana i zbadana wzrokowo pod kątem dostępności żył. Najczęściej krew pobierana jest z żyły łokciowej, ponieważ jest bardziej mobilna. Jeśli nie jest to możliwe, to z nadgarstka. Jeśli leki są wstrzykiwane do tej żyły, wówczas wybiera się inną. Pielęgniarka zakłada jednorazowe rękawiczki, które musi zmienić przed każdym pacjentem..
  3. Opaska uciskowa jest umieszczana na ręce, przygotowuje się igłę, środki dezynfekujące i wacik.
  4. Miejsce nakłucia jest dezynfekowane, pozostawione do wyschnięcia i poproszone o pracę ręczną, czyli ściśnij i rozluźnij pięść, aby uzyskać bardziej intensywny przepływ krwi.
  5. Z jednorazowej igły zdejmij nasadkę i przebij żyłę. Ręka pacjenta powinna być lekko pochylona..
  6. Pobieranie krwi odbywa się w probówce. Gdy tylko zacznie się jego prąd, opaska uciskowa jest osłabiona. Nie można trzymać go pod ręką dłużej niż 2 minuty, ponieważ wpływa to na wyniki testu..
  7. Po napełnieniu probówek igła jest usuwana, a miejsce wstrzyknięcia jest mocno zaciśnięte wacikiem. Należy go przechowywać przez co najmniej 3-5 minut, aż krew całkowicie się zatrzyma.

Do identyfikacji białek HDL w praktyce medycznej stosuje się 4 główne metody:

  • Dwuwymiarowa elektroforeza żelowa. Białka wybarwia się, ekstrahuje z żelu, rozszczepia i analizuje w spektrometrze masowym.
  • Desorpcja laserowa i jonizacja. Próbka jest nakładana na specjalną powierzchnię, a wiązka laserowa ułatwia transport jonów, które są dalej analizowane.
  • Metoda powierzchni wzmocnionej podobna do poprzedniej. Metodę tę stosuje się do oznaczania białek w złożonych mieszaninach. Badanie przeprowadzane jest w spektrometrach masowych..
  • Metoda chromatografii cieczowej łączy elektrojonizację i spektrometrię masową.

Jak długo czekać na wyniki badania

Wyniki badania HDL mogą być gotowe w ciągu 1 dnia roboczego. Przy dużym obciążeniu pracą placówki medycznej lub jeśli konieczne jest transport biomateriału, okres ten wydłuża się do 2-3 dni.

Niektóre komercyjne laboratoria oferują domowe usługi pobierania krwi..

Dekodowanie odpowiedzi analizy

HDL ma średnią wartość odniesienia w zakresie 0,9-1,91 mmol / L. W takim przypadku lekarz musi wziąć pod uwagę nie tylko normę dla kobiet według wieku, pokazaną wcześniej w tabeli, ale także jej stosunek do całkowitego cholesterolu i LDL.

Spadek HDL poniżej 0,9 mmol / L jest interpretowany jako zwiększone ryzyko rozwoju choroby sercowo-naczyniowej. Według niektórych szacunków późniejszy spadek stężenia tej „użytecznej” frakcji cholesterolu na każde 0,13 mmol / L zwiększa prawdopodobieństwo choroby wieńcowej o 25%.

W niektórych laboratoriach wynik analizy wydawany jest w innych jednostkach - mg / dl. Aby przeliczyć je na mmol / l, wartość wskazaną w formularzu medycznym należy pomnożyć przez 0,026.

Powody odstępstw od normy

Wyniki badań nie są jedynymi kryteriami określającymi miażdżycę tętnic i inne choroby sercowo-naczyniowe. Dokładna diagnoza może zostać ustalona przez lekarza prowadzącego wyłącznie na podstawie zbiorczych danych uzyskanych z innych rodzajów badań laboratoryjnych i instrumentalnych, a także informacji z historii pacjenta.

Spadek lub wzrost HDL obserwuje się w przypadku chorób dziedzicznych, zaburzeń metabolicznych i innych patologii wymienionych poniżej. Po wyeliminowaniu pierwotnej przyczyny przywracany jest poziom „korzystnego” cholesterolu. U niektórych osób niski poziom cholesterolu HDL nie koreluje z wysokim ryzykiem miażdżycy, ale jest indywidualną cechą organizmu..

Zwiększać

Wzrost lipoprotein w surowicy występuje w następujących przypadkach:

  • Choroba wątroby:
  1. pierwotna marskość żółciowa;
  2. przewlekłe zapalenie wątroby w fazie aktywnej;
  3. żółtaczka obturacyjna;
  4. ostre zatrucie.
  • Dziedziczny wzrost HDL (dziedziczna hipercholesterolemia typów IA i IIB).

Opuszczenie

Obniżone poziomy HDL występują w następujących chorobach i stanach:

  • Patologia nerek:
  1. przewlekłą niewydolność nerek;
  2. zespół nerczycowy, w którym pacjent doświadcza zaburzeń metabolizmu białko-lipid i obrzęku.
  • Cholestaza (stagnacja żółci).
  • Dziedziczne patologie - pierwotna hipo-lipoproteinemia.
  • Zaburzenia metaboliczne:
  1. otyłość;
  2. hipertriglicerydemia;
  3. zdekompensowana cukrzyca.
  • Złe nawyki:
  1. alkoholizm;
  2. palenie.
  • Ogólne wyczerpanie organizmu w wyniku chorób zakaźnych i innych poważnych chorób.
  • Dieta węglowodanowa.

Zmiana stężenia białek tego typu jest również wykrywana u pacjentów przyjmujących następujące rodzaje leków:

  • leki przeciwpadaczkowe (karbamezepina, opóźnienie karbalepsyny, fenobarbital, fenidinum);
  • leki przeciwhistaminowe (cymetydyna i jej analogi);
  • estrogeny i antyestrogeny, leki hormonalne (cyklofenyl, danazol, doustne środki antykoncepcyjne);
  • leki stosowane w leczeniu nadciśnienia tętniczego (doksazosyna, prazosin, terazosin);
  • leki obniżające poziom lipidów (lowastatyna, prawastatyna, symwastatyna i inne), które zwiększają poziom HDL;
  • inne leki - beta-blokery, interferony, interleukiny, diuretyki.

Ile kosztuje badanie??

HDL, norma wieku dla kobiet podana w artykule, może być badana w każdym certyfikowanym laboratorium medycznym specjalizującym się w diagnostyce i badaniach laboratoryjnych..

Koszt takiej usługi w komercyjnych centrach diagnostycznych i leczniczych wynosi średnio 160-300 rubli. Ponadto konieczne jest opłacenie usług asystenta laboratoryjnego do pobierania krwi żylnej - 190-200 rubli.

Metody normalizacji wskaźników

Wzrost HDL jest jednym z głównych celów terapeutycznych w leczeniu miażdżycy..

Możesz użyć do tego kilku metod:

  • przyjmowanie leków;
  • przepisy tradycyjnej medycyny;
  • żywność dietetyczna mająca na celu redukcję tłuszczów zwierzęcych i wzrost warzyw.

Pacjenci powinni również przestrzegać tych wskazówek, aby zmniejszyć ryzyko powikłań:

  • odmowa złych nawyków (palenie, nadmierne picie);
  • utrzymywanie aktywnego trybu życia, wykonywanie umiarkowanego wysiłku fizycznego;
  • eliminacja nadwagi;
  • utrzymywanie psychologicznie komfortowej atmosfery, redukowanie stresu.

Nie przewidziano obniżenia poziomu „użytecznego” cholesterolu w praktyce medycznej, ponieważ jego wysokie stężenie służy jako czynnik pozytywny, który zmniejsza ryzyko chorób sercowo-naczyniowych i ich powikłań. Jeśli w trakcie diagnozy okaże się, że zwiększone stężenie HDL jest związane z chorobami wątroby, wówczas przeprowadza się odpowiednie leczenie tych patologii.

Przygotowania

Leki zwiększające stężenie HDL, a także ich główne cechy, pokazano w poniższej tabeli:

TytułGłówny efekt, funkcjeDzienna dawka dla dorosłych, mg / dzień.Średnia cena, rub.
Niacyna (kwas nikotynowy, witamina PP)Zmniejszony rozkład lipoprotein w wątrobie. Stopień wzrostu poziomu HDL może osiągnąć 30%15-50 w postaci tabletek, z udarem niedokrwiennym podaje się iv30 (50 tabletek po 50 mg)
Polikonazol (analogi - Nolipid, Polyxar, Fitostatyna)Zmniejsza utlenianie lipidów i skrzepy krwi. Stężenie HDL przy długotrwałym stosowaniu wzrasta o 15-25%10–20. Substancja czynna jest izolowana z trzciny cukrowej. Jest stosowany jako suplement diety.2000 (60 tabletek po 20 mg)
Atorwastatyna (analogi - fluwastatyna, lowastatyna, prawastatyna, rosuwastatyna, symwastatyna)Zwiększ HDL o 5-10%. Są lekami z wyboru w chorobach sercowo-naczyniowych10–80120 (30 tabletek po 10 mg)
Fenofibrat (analogi - Tricor, Lipantil, Exlip)Zwiększ stężenie HDL o 5-15%.145400 (30 tabletek po 145 mg)

Środki ludowe

HDL, norma u kobiet w zależności od wieku, różni się w pewnym zakresie, można znormalizować za pomocą następujących środków ludowych:

  • Napar z kwiatów lub owoców głogu. Do jego przygotowania weź odpowiednio 1 lub 2 łyżki. l surowce, zalej 1,5 łyżki. wrząca woda i nalegać, aż całkowicie ostygnie. To narzędzie jest pijane w trzech dawkach w ciągu dnia.
  • Napar z liści lub owoców czarnej porzeczki. Liście zbiera się podczas kwitnienia roślin. Owoce są zbierane w pełni dojrzałe. Napar z jagód jest przygotowywany podobnie do poprzedniego przepisu. Liście są pobierane w ilości 2-3 łyżek. l za taką samą ilość wrzącej wody. Narzędzie przyjmuje się 2-3 razy dziennie w wielu porcjach..
  • Napar ziołowy Melilotus officinalis. Przed przygotowaniem tego leku należy odciąć górę rośliny i pędy boczne. Trawa jest suszona w wentylowanym miejscu, a następnie młócona. Napar jest przygotowywany w proporcji 2-3 łyżeczki. surowce za 1,5 łyżki. gotująca się woda. Pij 2-3 razy dziennie przed posiłkami.
  • Napar z korzeni szczawiu. Jest zbierany wiosną lub jesienią. Surowce są najpierw myte, krojone na kawałki i suszone. 1 łyżeczka posiekane korzenie zalać 1 łyżką. wrząca woda, nalegać i przefiltrować. Piją ten lek za 1 łyżkę. l 3-5 razy dziennie.

Odżywianie

Dieta jest ważnym elementem kompleksowego zapobiegania powikłaniom miażdżycowym.

Istnieje kilka zaleceń, aby zwiększyć poziom HDL dzięki zrównoważonej diecie:

  • zastąpienie tłuszczów zwierzęcych tłuszczami roślinnymi (siemię lniane, oliwa lub olej rzepakowy);
  • odmowa alkoholu lub użycie tylko wina stołowego nie więcej niż 1 łyżka. w dzień;
  • ograniczenie zużycia wypieków z mąki premium;
  • zwiększone spożycie żywności o wysokiej zawartości błonnika i niskim indeksie glikemicznym (płatki owsiane, gryka, warzywa, otręby, chleb żytni, jagody - porzeczki, maliny, truskawki, orzechy; warzywa - rzodkiewki, bakłażany, brokuły, brukselka, biała kapusta, papryka, pomidory, ogórki, sałata).

Pacjenci wysokiego ryzyka muszą spożywać więcej ryb i owoców morza (lub oleju z ryb) bogatych w wielonienasycone kwasy, mięso można jeść tylko chude, a produkty mleczne są niskotłuszczowe.

HDL jest kryterium diagnostycznym do oceny ryzyka miażdżycy tętnic i powiązanych powikłań. Norma u kobiet różni się nieznacznie pod względem wieku. Określenie taktyki leczenia i przepisywania leków zależy od zdiagnozowanej przyczyny spadku stężenia lipoprotein.

Dostosowanie wysokiego poziomu w praktyce medycznej nie jest przeprowadzane. Jeśli wiąże się to z chorobami wątroby lub dziedzicznymi patologiami, leczenie ma na celu wyeliminowanie tych zaburzeń.

Projekt artykułu: Vladimir the Great

Ważne Jest, Aby Zdawać Sobie Sprawę Z Naczyń