Standardy MCV w badaniu krwi
Ogólne badanie krwi określa wiele wskaźników krwi, za pomocą których lekarz ocenia stan zdrowia pacjenta. Jednym z takich ważnych wskaźników jest MCV w badaniu krwi. Zastanów się, co kryje się pod tym oznaczeniem i dlaczego określa się tę cechę krwi.
Co to jest MCV?
MCV (średnia objętość krwinek czerwonych) nazywa się wskaźnikiem erytrocytów. Jest to obliczona wartość, na podstawie której określa się stan czerwonych krwinek..
Czerwone krwinki to ciała krwi, które nadają mu czerwony kolor. Te komórki krwi są dwuwklęsłe i pozbawione jądra komórkowego. Na powierzchni czerwonych krwinek znajduje się hemoglobina, która transportuje tlen z płuc do wszystkich narządów i tkanek organizmu, zabierając z nich dwutlenek węgla z powrotem do płuc.
Rola czerwonych krwinek jest bardzo ważna dla wszystkich procesów zachodzących w ludzkim ciele. Zmiana ich wskaźników wskazuje na rozwój procesów zapalnych, reakcje alergiczne, osłabienie, niedobór substancji niezbędnych dla osoby.
Ciało zdrowego człowieka ma stały skład komórek krwi, tę samą ich liczbę, parametry, rozmiary i relacje między sobą. Odchylenia takich cech od normy występują, jeśli w ciele występuje jakakolwiek patologia.
Metody analizy
MCV jest zwykle określane w ogólnym (klinicznym) badaniu krwi, ale czasami przeprowadzana jest osobna analiza w celu ustalenia tego wskaźnika.
Średnią objętość krwinek czerwonych oblicza się, dzieląc wartość hematokrytu (sumę objętości krwinek) przez całkowitą liczbę krwinek czerwonych. Jednostkami MCV są femtolitry (fl, fl) lub μm 3.
Ta cecha krwi służy do rozróżnienia różnych rodzajów niedokrwistości (zmniejszenie stężenia hemoglobiny we krwi), ponieważ dla każdego rodzaju niedokrwistości należy wybrać określoną terapię.
Deszyfrowanie analizy
Norma
Normalne wartości średniej objętości czerwonych krwinek zależą od wieku danej osoby. Oto wartości normy MCV w badaniu krwi we fl:
- dzieci do dwóch tygodni życia - 87–140;
- dzieci do jednego miesiąca - 90–112;
- dzieci do dwóch miesięcy - 83-106;
- dzieci poniżej czterech miesięcy - 75–97;
- dzieci poniżej sześciu miesięcy - 67–85;
- dzieci poniżej dziewięciu miesięcy - 68–85;
- dzieci poniżej jednego roku życia - 71–84;
- dzieci poniżej piątego roku życia - 72–85;
- dzieci poniżej dziesięciu lat - 73–87;
- dzieci poniżej dwunastego roku życia - 75–94;
- dzieci poniżej 15 lat - 74–95;
- dziewczynki poniżej 18 lat - 77–98;
- chłopcy w wieku poniżej 18 lat - 76–94;
- kobiety poniżej 45 lat - 82-100;
- mężczyźni poniżej 45 lat - 81–98;
- kobiety poniżej 65 lat - 80–101;
- mężczyźni do 65 lat - 80–101;
- kobiety po 65 latach - 80-102;
- mężczyźni po 65 latach - 81–103.
Niedokrwistość mikrocytarna, normocytowa i makrocytowa odróżnia się od nieprawidłowego MCV w badaniu krwi..
Niedokrwistość normocytowa ma następujące typy:
- hemolityczny;
- krwotoczny;
- wątrobiany;
- nerkowy;
- spowodowane chorobami układu hormonalnego;
- aplastyczny.
Niższe wartości
Zmniejszony MCV wskazuje na rozwój niedokrwistości mikrocytarnej. Ich wystąpienie wiąże się z następującymi przyczynami:
- niedobór żelaza we krwi;
- obecność chorób przewlekłych;
- rozwój nowotworów złośliwych;
- talasemia jest chorobą, w której produkcja hemoglobiny jest zmniejszona we krwi;
- choroby dziedziczne;
- zatrucie ołowiem;
- przyjmowanie niektórych leków;
- alkoholizm.
Zwiększone wartości
Wzrost MCV w badaniu krwi występuje z makrocytowymi typami niedokrwistości i innymi zaburzeniami:
- niedokrwistość megaloblastyczna wynikająca z niedoboru białka w fenyloketonurii, ścisły wegetarianizm;
- złośliwa niedokrwistość dziedziczna;
- niewydolność trzustki;
- złe wchłanianie witaminy B12;
- choroby jelit - procesy zapalne, celiakia, choroby naciekowe;
- zatrucie toksyczne lub narkotykowe;
- choroba wątroby
- niedoczynność tarczycy.
Oprócz możliwości określenia rodzaju niedokrwistości wskaźnik MCV dostarcza informacji o rozwoju zaburzeń równowagi wodno-elektrolitowej w organizmie. Spadek MCV w badaniu krwi wskazuje na hipertoniczny charakter takich zaburzeń. Wzrost tego wskaźnika jest związany z hipotoniczną naturą zaburzeń równowagi wodno-elektrolitowej.
Co to jest MCV w badaniu krwi?
Czerwone krwinki są świetnymi pracownikami. Niosą cząsteczki tlenu, dwutlenek węgla i inne niezbędne substancje w całym ludzkim ciele. Ogromne znaczenie ma wartość MCV w badaniu krwi. Czerwone krwinki normalizują poziom pH, usuwają przeciwciała, toksyny, sprzyjają rozpuszczaniu skrzepów.
Patologiczne zmiany ich ilości, kształtu lub wielkości oznaczają, że choroba rozwija się w ciele lub występuje wrodzona patologia.
Parametry morfologiczne tych komórek są wskazywane przez pewne wartości, na przykład jest to wskaźnik erytrocytów.
Co to jest MCV?
Jest to średnia objętość czerwonych krwinek. Kształt komórki i jej rozmiar są ważnymi parametrami. Są one oceniane w procesie ogólnej ogólnej analizy składu krwi. Jednostką miary jest femtolitr (fl), a także mikrometry w sześcianie (μm3).
Wskaźnik MCV daje możliwość uzyskania szczegółowych informacji dotyczących parametrów, w szczególności średnicy, czerwonego Byka.
Indeks oblicza się, dzieląc objętość czerwonych krwinek zawartych w jednym milimetr sześcienny krwi przez liczbę ciał.
Uwzględniane są tylko te same komórki. Jeśli w czasie obliczeń istnieje wiele jednostek o różnych rozmiarach i konfiguracjach, wartość MCV będzie niepoprawna.
Jakie są normy
Indeks MCV jest czynnikiem, który zmienia się z biegiem lat, jest inny dla chłopców i dziewcząt. Maksymalną normę u dzieci odnotowuje się w pierwszych dniach życia (od 90 do 140 fl).
Pod koniec pierwszego roku rozwoju dziecka wartości wynoszą od 71 do 84 fl. W wieku 5–10 lat wskaźnik ten waha się od 75–87 fl.
W okresie dojrzewania (15-18 lat) norma u kobiet wzrasta: 78-98 mikronów3. W okresie od dorosłości do 45 lat średnia objętość ciał czerwonych w nich osiąga 81-100 mikronów3.
W okresie dojrzewania i młodości normą u mężczyzn jest 79–95 μm3. Od 18 lat - 80-99 mikronów3.
U osoby dorosłej w wieku dorosłym (45-65 lat), niezależnie od płci, wartości wynoszą 81-101 μm3.
Dlaczego musisz znać te liczby??
Jeśli transkrypt analizy pokazuje liczbę, która nie różni się od normy, wynik ten nazywa się normocytem.
Gdy wskaźnik okazał się mniejszy niż 80 μm3, tj. Wskaźnik mcv jest obniżony, mówi się, że u pacjenta wykryto mikrocytozę.
Jeśli zostanie wykryty podwyższony poziom (ponad 100), mówimy o makrocytozie.
Zwykle wiek wpływa na wskaźnik. Ten ostatni staje się coraz mniejszy, większy dla dziewcząt i facetów i wyrównuje się dla starszego pokolenia. U osób starszych, jeśli są zdrowe, wartości są takie same bez względu na płeć.
Zmiana normalnej objętości czerwonych krwinek wskazuje na obecność pewnego rodzaju patologii.
Wskazania do badania
Jednym z powodów przeprowadzenia analizy w celu ustalenia poziomu czerwonych krwinek jest podejrzenie choroby. Na przykład lekarz sugeruje, że pacjent ma niedokrwistość makrocytową lub inne upośledzone cechy funkcjonalne czerwonych krwinek.
Takie badanie jest konieczne, aby monitorować postęp leczenia, podlegają temu wszyscy uczestnicy badania lekarskiego, a ci, którzy przygotowują się do operacji.
Taką analizę należy przeprowadzić, jeśli taka istnieje:
- zaburzenia hormonalne;
- zaburzenie metaboliczne;
- nadwaga;
- cukrzyca;
- obniżona odporność.
Przygotowanie analizy
Idąc do badania, musisz odpowiednio przygotować się do dostawy materiału. Lekarze zalecają w przeddzień wizyty w laboratorium:
- odmówić ekspozycji na radio i promieniowanie rentgenowskie;
- wykluczyć procedury fizjoterapeutyczne;
- powstrzymać się od nadmiernego stresu psychicznego i fizycznego;
- nie rób zastrzyków dożylnych i domięśniowych;
Musisz oddawać krew rano na czczo, w dobrym nastroju, bez zmartwień, dobrze spać.
Jeśli te proste zasady nie będą przestrzegane, wynik może być zniekształcony, co doprowadzi do błędnej diagnozy..
Kiedy lekarz zaleci powtórne spożycie materiału, konieczne jest wykluczenie przyjmowania pokarmu w ciągu co najmniej 240 minut. Lepiej jest powtórzyć manipulację w tym samym czasie, w podobnych warunkach, w jednej placówce medycznej.
Zbiór materiałów biologicznych
Krew włośniczkowa do ogólnych badań została wcześniej pobrana z środkowego palca. Ponieważ analizy materiału pobranego z żyły są bardziej dokładne i informacyjne, zaczęli porzucać starą metodę.
- Pielęgniarka zaciska gumową opaskę uciskową nad łokciem osoby przed włożeniem igły do naczynia. Aby żyła była bardziej widoczna i wypełniona krwią, pacjent zaciska pięść i rozluźnia kilka razy. Pielęgniarka ostrożnie dezynfekuje miejsce nakłucia alkoholem.
- Następnie sterylną igłę wprowadza się do żyły. Przeciekający przez nią ciemnoczerwony płyn wypełnia czystą rurkę lub strzykawkę jednorazowego użytku. Do analizy wysokiej jakości co najmniej 5 ml.
- Po zebraniu wymaganej objętości opaska uciskowa poluzowuje się, w miejscu wstrzyknięcia nakładany jest wacik alkoholowy, igła jest ostrożnie usuwana.
Aby uniknąć powstawania siniaków pod skórą, wymaz należy przyciskać do dłoni przez co najmniej 5 minut. Jeśli pacjent ma słabą krzepliwość krwi, należy to robić przez 7-10 minut, aż powstanie korek. Konieczne jest wytrzymanie wystarczającej ilości czasu, aby w miejscu, z którego pobrano biomateriał, nie powstał duży siniak.
Jeśli doświadczony jest asystent laboratoryjny, wszystkie manipulacje trwają kilka minut i powodują bardzo niewielki ból. Na tym kończy się praca pielęgniarki. Następnie przekaźnik trafia do asystentów laboratoryjnych i lekarzy.
Badania laboratoryjne
Świeży biomateriał jest umieszczany przez asystenta laboratoryjnego w urządzeniu. Analizator niezależnie oblicza wszystkie rodzaje pierwiastków i całkowitą liczbę czerwonych krwinek w badanym płynie..
Jeśli aparat wykazuje znaczące odchylenia od ustalonych granic i obecność dużej liczby nieprawidłowych komórek, materiał jest ponownie sprawdzany. Pracownik laboratorium dodatkowo bada płyn testowy pod mikroskopem, wyjaśniając i uzupełniając otrzymane informacje.
Nie każde nowoczesne laboratorium kliniczne jest wyposażone w automatyczne analizatory. Dlatego czasami zliczanie komórek odbywa się w staromodny sposób, tj. Wizualnie, przy użyciu mikroskopu. W zależności od zatrudnienia pracowników i metody liczenia analiza jest szybsza lub wolniejsza.
Technicy laboratoryjni wskazują wykrytą wartość na formularzu, a po 1-7 dniach osoba otrzymuje ją w swoich rękach. Odszyfrowanie i wyjaśnienie diagnozy należy do lekarzy.
Ogólna tabela analiz wskazuje różne liczby. Istnieje liczba czerwonych krwinek, ich cechy, retikulocyty są pomalowane - ciała nie w pełni uformowane. Wskazana jest ilość białka hemoglobiny w pojedynczej czerwonej krwince. Normalna wartość jest zapisywana obok dowolnej cyfry, aby ułatwić porównanie.
Odszyfrowanie wyniku
Jeśli średnia objętość czerwonych krwinek jest normalna, sugeruj rozwój niedokrwistości normocytowej, dzieje się tak:
- hemolityczny;
- aplastyczny;
- krwotoczny;
- wątrobiany;
- wewnątrzwydzielniczy.
Wysoka ocena
Gdy czerwone ciała są duże, oznacza to, że u pacjenta rozwija się niedokrwistość makrocytowa.
Pojawienie się tego problemu może wynikać z różnych przyczyn:
- niedobór mikroelementów (B12);
- brak kwasu foliowego;
- niedokrwistość megaloblastyczna;
- obecność edukacji na temat raka;
- niedoczynność tarczycy;
- złe wchłanianie w jelitach;
- problemy z wątrobą
- obrzęk śluzowaty;
- problemy z trzustką;
- chory szpik kostny z wysoką leukocytozą;
- zatrucie narkotykami;
- zatrucie alkoholowe.
Należy zauważyć, że objętość czerwonych krwinek jest nieco większa niż zwykle u osób palących i leczonych hormonami..
Lekarze, którzy piją przewlekle, również określają makrocytozę, podczas gdy hemoglobina mieści się w normalnych granicach. Ten niuans pozwala wcześnie zdiagnozować alkoholizm. Ale po 100 dniach rzucania alkoholu MCV normalizuje się.
Częste krwawienie prowadzi do wysokiego wskaźnika.
W niektórych przypadkach makrocytoza występuje po długotrwałym stosowaniu leków przeciwdepresyjnych. Jednak wyraźny związek z tym faktem nie został ustalony..
Pierwszymi objawami wysokiej erytrocytozy są rumieniec na twarzy, zaczerwienienie skóry na ciele, bóle głowy, zawroty głowy.
Niskie wartości
Gdy wynik mcv jest niski, oznacza to obecność niedokrwistości mikrocytowej, która jest konsekwencją:
- przewlekłe choroby i infekcje;
- brak żelaza;
- rozwój nowotworów złośliwych;
- zatrucie ołowiem;
- niskie stężenie hemoglobiny;
- dziedziczna niedokrwistość;
- przyjmowanie indywidualnych leków.
Jednym z powodów niskiego wskaźnika jest awaria równowagi wodno-elektrolitowej. Zjawisko to nazywa się odwodnieniem hipertonicznym. Wraz z rozwojem przestrzeń płynów w komórkach ulega kompresji z powodu braku wody w tkankach. Odwodnienie następuje z powodu niewystarczającego nasycenia wilgoci i braku płynu hipotonicznego w strukturach organizmu.
Mniej niż normalnie MCV jest rejestrowane z niedokrwistością hipochromiczną, mikrocytozą lub zmniejszeniem syntezy hemoglobiny. Ten ostatni wpływa bezpośrednio na kształt i pełnię czerwonych ciał..
Jeśli stężenie hemoglobiny jest mniejsze niż to konieczne, krwinki czerwone wykazują mniejszą objętość. Jego synteza jest również zmniejszona, gdy dana osoba jest chora na genetyczną chorobę krwi - talasemię.
Jeśli u kogoś wystąpi osłabienie, zmęczenie, szum w uszach, odwrócenie uwagi, wyraźna bladość skóry i zaburzenia pamięci, powinien skonsultować się z lekarzem. Liczba czerwonych krwinek lub ich objętość mogła ulec zmniejszeniu..
Zmienność komórek
U ludzi można wykryć nie tylko wzrost lub spadek MCV. W niektórych przypadkach rozpoznaje się anizocytozę..
Dzięki tej patologii pod mikroskopem można zobaczyć wiele komórek o różnych rozmiarach, przez co krew staje się zbyt gęsta. MCV jest ściśle związany z innym, takim jak RDW, który charakteryzuje zmienność wielkości komórek..
Prawidłowe badanie krwi jest bardzo ważne. Błędna diagnoza może prowadzić do najbardziej negatywnych konsekwencji. W razie wątpliwości lepiej jest powtórzyć analizę niż traktować ją błędnie.
Średnia objętość czerwonych krwinek
Średnia objętość czerwonych krwinek jest jednym ze wskaźników ogólnego klinicznego badania krwi, który wyświetla liczbę i wielkość czerwonych krwinek, co wskazuje na stan zdrowia organizmu. Ten wskaźnik laboratoryjny jest skracany jako MCV..
Średnia objętość czerwonych krwinek może być zmniejszona lub zwiększona, co bardzo często ma podłoże patologiczne. Tylko kilka okoliczności fizjologicznych prowadzi do takiego naruszenia.
Wszelkie zmiany średniej objętości (poniżej normy lub powyżej) prowadzą do wyrażenia niektórych objawów klinicznych, ale mogą maskować objawy zaburzenia podstawowego. Główne objawy są reprezentowane przez osłabienie i stałą senność, bladość skóry i spadek ciśnienia krwi.
Średnia objętość czerwonych krwinek we krwi jest określana dopiero po odszyfrowaniu przez hematologa danych ogólnej analizy tego płynu biologicznego. Aby zidentyfikować przyczyny odstępstw od normy, konieczne będzie kompleksowe badanie pacjenta.
Korekta tego parametru jest osiągana za pomocą środków zachowawczych, jednak nie można całkowicie pozbyć się problemu bez neutralizacji podstawowej choroby.
Wartości normalne
Średnia objętość czerwonych krwinek zwykle zależy od kilku parametrów, a mianowicie: płci i wieku osoby. Jednostkami tej wartości są femtolitry (fl) lub mikrometry sześcienne (μm ^ 3).
Pierwszy tydzień życia
Dziewczyny (15-18 lat)
Kobiety (18-45 lat)
Mężczyźni (18-45 lat)
Dorośli w wieku od 45 do 65 lat
Stare kobiety
Starsi mężczyźni
Bardzo ważne jest, aby wziąć pod uwagę, że u dziecka w wieku poniżej 10 lat taki wskaźnik może nieznacznie wahać się w dowolnym kierunku, co jest uważane za całkiem normalne. Najczęściej parametr stabilizuje się i pokrywa z powyższymi wartościami przez 15 lat.
Powody odstępstw od normy
Średnia objętość czerwonych krwinek u dzieci lub dorosłych może zmieniać się w górę lub w dół, co w każdym przypadku wskazuje na wystąpienie dowolnego procesu patologicznego.
Na przykład, gdy zwiększa się średnia objętość czerwonych krwinek, osobie można postawić jedną z następujących diagnoz:
- ciężkie zatrucie chemikaliami lub złej jakości żywność;
- zaburzenia czynności tarczycy i inne patologie układu hormonalnego;
- niedobór jodu lub żelaza;
- retikulocytoza;
- patologia wątroby, w szczególności zapalenie wątroby i marskość wątroby;
- rak szpiku kostnego;
- nietolerancja glutenu;
- Choroba Di Guglielmo;
- niedoczynność tarczycy;
- hiperglikemia;
- infekcje lub zapalenie trzustki;
- zespół mielodysplastyczny;
- przewlekła niewydolność wątroby.
Jeśli mcv jest podwyższony, nie zawsze oznacza to przebieg choroby, na przykład wśród mniej nieszkodliwych źródeł istnieją:
- Siedzący tryb życia;
- złe odżywianie;
- niekontrolowane leki;
- długotrwałe uzależnienie od złych nawyków;
- określone warunki pracy, na przykład, w których osoba jest zmuszona do ciągłego kontaktu z toksynami;
- nierównowaga hormonalna, która rozwija się na tle przebiegu menstruacji lub okresu rodzenia dziecka.
Jeśli ogólne kliniczne badanie krwi wykazało, że średnia objętość czerwonych krwinek jest niska, może to wskazywać:
- różne rodzaje niedokrwistości;
- powstawanie nowotworów złośliwych;
- zatrucie metalami ciężkimi;
- talasemia;
- białaczka;
- ciężka utrata krwi;
- przerzuty nowotworów złośliwych;
- porfiria;
- choroby autoimmunologiczne.
Ponadto wskaźnik można zmniejszyć na tle nadużywania następujących leków:
- „Izoniazyd”;
- Kolchicyna
- „Metformina”;
- „Fenacetyna”;
- „Trimetoprim”;
- „Metotreksat”;
- „Pirymetamina”;
- Triamteren;
- Glutetimid;
- kwas mefenamowy;
- estrogeny;
- Doustne środki antykoncepcyjne;
- nitrofurany;
- leki przeciwdrgawkowe;
- kwas aminosalicylowy.
W niektórych sytuacjach średnia objętość erytrocytów mcv pozostaje w normalnym zakresie, ale jednocześnie osoba może mieć:
- niedokrwistość normocytowa;
- hemoglobinopatia;
- patologia układu krwiotwórczego;
- hipogonadyzm;
- niedoczynność przysadki;
- hipoadrenalizm;
- niedoczynność tarczycy;
- przewlekłe procesy zakaźne;
- mocznica.
Symptomatologia
Ponieważ średnia objętość czerwonych krwinek u dziecka lub osoby dorosłej może się zmniejszać i zwiększać, każde odchylenie będzie miało charakterystyczne objawy zewnętrzne. Mogą jednak zostać całkowicie niezauważone przez osobę lub zostać zamaskowani przez objawy leżące u podstaw patologii..
Jeśli głośność zostanie zwiększona, może to oznaczać:
- nadmierna bladość skóry i warg;
- częste występowanie bólu w jamie brzusznej;
- wzrost tętna;
- żółtaczka skóry o różnym nasileniu;
- niechęć do jedzenia;
- poważne osłabienie i zmęczenie.
Gdy średnia objętość czerwonych krwinek jest zmniejszona, osoba może narzekać na:
- ciągła senność;
- znaczny spadek wydajności;
- wydzielanie zimnego potu;
- chłodzenie skóry;
- obniżenie tonu krwi;
- opóźnienie i powolność ruchów;
- stan omdlenia;
- zwiększone tętno;
- porażka emocjonalna.
Takie zewnętrzne przejawy powinny być impulsem do natychmiastowego poszukiwania wykwalifikowanej pomocy. Warto zauważyć, że u dzieci niektóre znaki można wyrazić znacznie silniej niż u dorosłych.
Diagnostyka
Objętości czerwonych krwinek szacuje się podczas ogólnej analizy klinicznej głównego płynu ustrojowego ludzkiego ciała. Do takiego badania może być potrzebna krew żylna lub włośniczkowa..
Jeśli chodzi o przygotowanie do analizy, ogranicza się to do odmowy jedzenia w dniu wizyty w placówce medycznej. W przeciwnym razie wyniki będą fałszywe, co może wymagać ponownego pobrania krwi..
W sytuacjach, w których analiza wykazała, że mcv jest obniżona lub powyżej normy, należy ustanowić prowokatora takich zmian. Będzie to wymagało kompleksowego badania ciała, które jest indywidualne.
Podstawowymi środkami diagnostycznymi wspólnymi dla wszystkich są:
- zapoznanie się z historią medyczną;
- gromadzenie i analiza historii życia lub rodziny;
- ocena stanu skóry;
- pomiar wartości tonu krwi i tętna;
- szczegółowa ankieta pacjenta w celu uzyskania przez klinicysty pełnego obrazu przebiegu zaburzenia.
Ponadto można przypisać:
- specyficzne testy laboratoryjne;
- szeroki zakres procedur instrumentalnych;
- konsultacje specjalistów z różnych dziedzin medycyny.
Leczenie
Możesz przywrócić normalną średnią objętość czerwonych krwinek dopiero po wyeliminowaniu podstawowego zaburzenia. W niektórych przypadkach wystarczy korekta:
- odmawiać złych nawyków;
- przedefiniować nawyki żywieniowe;
- nie należy przyjmować leków bez wyraźnego powodu lub bez recepty lekarza.
W innych sytuacjach powinieneś całkowicie pozbyć się podstawowego zaburzenia, które można zrobić za pomocą:
- Brać lekarstwa;
- procedury fizjoterapeutyczne;
- terapia dietetyczna;
- stosowanie alternatywnych metod leczenia;
- interwencja chirurgiczna.
Taktyka terapii dobierana jest indywidualnie dla każdej osoby zgodnie z mechanizmem rozwoju zaburzeń średniej objętości czerwonych krwinek.
Możliwe komplikacje
Jeśli średnia objętość czerwonych krwinek jest poniżej normy, może to prowadzić do rozwoju:
- niedokrwistość;
- obfita utrata krwi;
- dysfunkcja szpiku kostnego;
- przedwczesny poród.
Gdy ten parametr zostanie zwiększony, prawdopodobieństwo zakrzepów krwi znacznie wzrośnie.
Zapobieganie i rokowanie
Aby kobiety, mężczyźni i dzieci nie mieli problemów ze zwiększaniem lub zmniejszaniem średniej objętości czerwonych krwinek, konieczne jest przestrzeganie następujących prostych zasad zapobiegawczych:
- całkowite odrzucenie złych nawyków;
- częste zajęcia na świeżym powietrzu;
- zbilansowana dieta;
- biorąc tylko te leki, które lekarz przepisuje;
- utrzymywanie poziomu aktywnego stylu życia;
- stosowanie osobistego wyposażenia ochronnego podczas pracy z toksynami, chemikaliami i truciznami;
- coroczne badanie w klinice z wizytą u wszystkich lekarzy.
Rokowanie jest podyktowane przez patologicznego prowokatora, który sprowokował każde odchylenie od normy. Pacjenci nie powinni zapominać, że oprócz powyższych konsekwencji każda podstawowa patologia może prowadzić do rozwoju własnych powikłań.
Wskaźnik dystrybucji czerwonych krwinek obniżony lub zwiększony
Funkcje dekodowania RDW w badaniu krwi
Wskaźnik można zwiększyć w różnych granicach..
Dla dorosłych norma waha się od 11,5 do 14,5%, dla dzieci w wieku do sześciu miesięcy - od 14,9 do 18,0. Dla dzieci w wieku powyżej sześciu miesięcy od 11,6 do 14,8. RDW może wzrosnąć z niedokrwistością (megaloblastyczną, hemolityczną, niedoborem żelaza), niedoborem kwasu foliowego i witaminy B12, patologiami wątroby.
Podczas dekodowania analizy brane są również pod uwagę wartości MCV, co pomaga rozróżnić typy niedokrwistości mikrocytowej podczas diagnozy. Jeśli RDW jest podwyższony ze zmniejszonym MCV, może to wskazywać na niedobór żelaza, talasemię beta, fragmentację erytrocytów. Prawidłowe RDW i podwyższone MCV wskazują na prawdopodobieństwo choroby wątroby. Przy wysokiej wartości obu wskaźników nie można wykluczyć niedokrwistości hemolitycznej, braku witaminy B12 i aglutynacji na zimno. Wynik ten jest również charakterystyczny dla pacjentów poddawanych chemioterapii..
Powody spadku MCH i MCHC
Dziedziczność jest jedną z przyczyn zaburzeń produkcji hemoglobiny
Zmniejszenie MCH i MCHC może również prowadzić do różnych zaburzeń metabolicznych, ponieważ zmniejsza się zawartość tlenu we krwi, zmniejsza się perfuzja komórek, w wyniku czego pogarsza się stan narządów wewnętrznych, co może prowadzić do ich dysfunkcji. Jest to szczególnie niebezpieczne dla kobiet w ciąży i dzieci, ponieważ niewielka ilość hemoglobiny wpłynie negatywnie zarówno na stan płodu, jak i procesy układania jego tkanek, a także na rosnące ciało.
Powody obniżenia MCH i MCHC:
- zmniejszone stężenie żelaza w ciele (jego norma we krwi wynosi około 5 mg). Zwykle jego zawartość zmniejsza się wraz z wewnętrznym krwawieniem, chorobami przewodu pokarmowego, a także jego nieodpowiednim poziomem w napływającym pokarmie. W rezultacie, ze względu na obniżenie wskaźnika żelaza, nie można zsyntetyzować pełnej hemoglobiny, co objawia się niedokrwistością z niedoboru żelaza. Obserwuje się go głównie u kobiet, ponieważ fizjologia ich ciała sugeruje comiesięczną utratę żelaza (dlatego konieczne jest utrzymanie jego zawartości we krwi);
- dziedziczne choroby krwi (na przykład talasemia) - objawia się głównie u dzieci. Wraz z nimi dochodzi do naruszenia produkcji jednostek strukturalnych łańcuchów hemoglobiny - białek (głównie alfa). Hb niosący te łańcuchy nie może odpowiednio dostarczać tlenu do komórek i narządów. Możliwe jest zidentyfikowanie takiej choroby już w pierwszych latach życia dziecka i podjęcie odpowiednich środków w celu jej wyeliminowania;
- brak witaminy B6. Ta witamina, podobnie jak wszystkie inne z grupy B, jest odpowiedzialna za wiele procesów metabolicznych (jej norma wynosi około 2 mg, a jej zawartość we krwi stale się zmienia). Dotyczy to zwłaszcza szpiku kostnego, w którym dochodzi do tworzenia większości komórek krwi, a także hemoglobiny. Jeśli jego stężenie maleje, proces łączenia łańcuchów polipeptydowych Hb zostaje przerwany, co prowadzi do zmniejszenia MCH i MCHC. U kobiet ten stan występuje częściej niż u mężczyzn.
Wszystkie wymienione przyczyny mają znaczący wpływ na stan układu krwionośnego i prowadzą do obniżenia wskaźnika barwy oraz zmniejszenia stężenia hemoglobiny w czerwonych krwinkach. Aby zapobiec ich zmianie, musisz wiedzieć o możliwych środkach zapobiegawczych.
Normy mchc
Normy tego wskaźnika w badaniu krwi różnią się w następujących wartościach:
- dzieci w wieku poniżej 2 tygodni - 280-350 g / l;
- 2-4,3 tygodnia - 280-360 g / l;
- 4,3–8,6 tygodni - 280–350 g / l;
- 8,6 tygodni - 4 miesiące - 290-370 g / l;
- 4-12 miesięcy - 320-370 g / l;
- 1-3 lata - 320–380 g / l;
- 3-12 lat - 320-370 g / l;
- 12-15 lat: dziewczynki - 320-360 g / l, chłopcy - 320-370 g / l;
- 15–18 lat: dziewczynki - 320–360 g / l, chłopcy - 320–360 g / l;
- 18-45 lat: kobiety - 320-360 g / l, mężczyźni - 320-360 g / l;
- 45–65 lat: kobiety - 310–360 g / l, mężczyźni - 320–360 g / l;
- od 65 lat: kobiety - 320-360 g / l, mężczyźni - 310-360 g / l.
Następujące wartości wskaźników erytrocytów są charakterystyczne dla niedokrwistości normocytowej: mcv - 84-90 fl, mch - 26-32 pg, mchc - 300-360 g / l. W przypadku niedokrwistości mikrocytarnej zmienią się one w następujący sposób: mcv - 60-80 fl, mch - 5-25 pg, mchc - 200-300 g / l. I wreszcie, w przypadku niedokrwistości makrocytowej, wyniki badania krwi pokażą: mcv - 96-150 fl, mch - 33-53 pg, mchc - 330-380 g / l.
Podsumowując Jeśli zauważysz objawy niedokrwistości, koniecznie skonsultuj się z lekarzem. Pomimo faktu, że niedokrwistość nie jest chorobą jako taką, stan, który wspiera, zmniejsza odporność i ogólną witalność. Ponadto niedokrwistość może być objawem poważnej choroby..
A ponieważ podejmowanie działań zapobiegawczych jest zawsze łatwiejsze niż leczenie, staraj się zapobiegać anemii za pomocą zdrowej diety. Jedz zielone warzywa, aby zapewnić swojemu organizmowi wystarczającą ilość kwasu foliowego. Ponadto produkty bogate w żelazo powinny zawsze znajdować się na stole: owoce, rośliny strączkowe, chleb pełnoziarnisty, kasza gryczana, wołowina i wątroba. Kobiety z dużym przepływem menstruacyjnym, a także kobiety w ciąży, mogą potrzebować dodatkowego spożycia żelaza w postaciach dawkowania. Ogranicz się do napojów zawierających duże ilości kofeiny (herbata, kawa, napoje tonizujące), ponieważ zakłócają wchłanianie żelaza, szczególnie podczas posiłków.
Rola mchc w diagnozowaniu chorób
Wartość mchc w badaniu krwi jest jednym z najbardziej stałych wskaźników, dlatego bardzo często lekarze polegają na nim, aby wykluczyć ewentualne błędy medyczne podczas prowadzenia badań w laboratoriach i diagnozowania chorób. Najczęściej mchc jest używany do:
- Ocena poprawności i skuteczności leczenia niedokrwistości różnych kategorii.
- Diagnoza możliwej hipochromii.
- Z różnicową diagnozą niedokrwistości.
We współczesnym świecie niedokrwistość z niedoboru żelaza jest bardzo powszechną patologią z powodu obecności wielu przewlekłych chorób u osób w różnym wieku, a także niewystarczającej ilości żelaza spożywanego z jedzeniem.
W niektórych przypadkach problem pojawia się przy całkowicie zbilansowanej diecie wzbogaconej o produkty zawierające żelazo, jeśli jednocześnie obserwuje się niewłaściwe przyswajanie pierwiastków w jelicie. Niedokrwistość może wystąpić z wielu powodów, ale w diagnozie tej choroby i jej cech wartość mchc odgrywa jedną z ważnych ról.
O normach czerwonych krwinek można przeczytać tutaj: u kobiet, u mężczyzn.
Wzrost stawki
RDW jest podwyższony w badaniu krwi w kilku przypadkach. Przede wszystkim wzrost tego wskaźnika jest głównym objawem niedokrwistości z niedoboru żelaza. Ale także podwyższone cechy mogą wskazywać na przewlekłe choroby wątroby, niedobór kwasu foliowego lub witaminę B 12.
Niedokrwistość z niedoboru żelaza jest najczęstszym typem niedokrwistości. I na różnych etapach rozwoju choroby wskaźnik RDW jest zwiększany nierównomiernie. Jest to wyraźnie widoczne na histogramie czerwonych krwinek. Wiadomo, że w początkowej fazie niedokrwistości z niedoboru żelaza czerwone krwinki mieszczą się w normalnych granicach, ale ilość hemoglobiny będzie w dolnej granicy normy (lub zredukowana). Takie cechy wskazują na normalną aktywność ludzkiego szpiku kostnego.
W drugim etapie niedokrwistości z niedoboru żelaza histogram erytrocytów zaczyna rozszerzać się w lewo (tj. Zwiększać), a RDW rośnie. W przypadku zaburzeń tworzenia hemoglobiny dochodzi do zmniejszenia takich parametrów, jak MCV (średnia objętość erytrocytów), MCH (średnia hemoglobina w erytrocytach), MCS (średnie stężenie hemoglobiny w erytrocytach), ale anizocytoza czerwonych krwinek zawsze będzie zwiększona. I takie zmiany są wyraźnie widoczne na histogramie. Zwiększy się znacznie w lewo. W leczeniu tego rodzaju niedokrwistości poziom zawartości hemoglobiny i jej główne cechy we krwi są znormalizowane. Osiąga się to poprzez przyjmowanie leków na żelazo..
Gdy wartość RDW jest zwiększona, obserwuje się proces heterogeniczności populacji erytrocytów (to znaczy obecność we krwi czerwonych krwinek o różnych objętościach). A także, jeśli w próbce krwi znajduje się kilka rodzajów ich populacji. Mogą pojawić się po transfuzji krwi. Wzrost parametru RDW może również wskazywać na zespoły mielodysplastyczne i przerzuty nowotworów złośliwych w ludzkim szpiku kostnym.
Dlaczego musisz przeprowadzić analizę RDW?
Wspomniano już powyżej, że wskaźnik dystrybucji czerwonych krwinek umożliwia jakościową ocenę składu czerwonych krwinek, biorąc pod uwagę ich wielkość.
Ale dlaczego to jest potrzebne? Chodzi o to, że komórki te są do siebie bardzo podobne, co daje im możliwość wzajemnej wymiany lub utworzenia blastuli. Zwiększenie wielkości komórek pociąga za sobą zwiększone zapotrzebowanie na odżywianie, a ponadto oznacza to, że skraca się ich długość życia. Wszystko to bezpośrednio wpływa na ogólny wskaźnik czerwonych krwinek we krwi i kondycję człowieka..
Wraz ze śmiercią dużej liczby czerwonych krwinek żelazo uwalnia się i staje się bardziej bilirubiną, co powoduje zwiększenie obciążenia wątroby, w wyniku czego nie może przetwarzać tych substancji.
Indeks RDW jest bezpośrednio związany z procesem patologicznym, podczas którego zmieniają się wymiary czerwonych krwinek (anizocytoza). Ten stan jest złożonym procesem chemicznym, który powoduje uszkodzenie wszystkich komórek krwi..
Powody odchylenia liczby krwinek czerwonych od normy
Stan, w którym poziomy RBC są podwyższone, nazywa się erytrocytozą. Może być względna, gdy nastąpi zmniejszenie objętości osocza, ale liczba czerwonych krwinek pozostaje niezmieniona, i bezwzględna, gdy liczba czerwonych krwinek wzrasta wraz ze zgromadzoną objętością osocza.
Przyczyny względnej erytrocytozy są:
- odwodnienie (masywne oparzenia, powtarzające się wymioty, biegunka, niewystarczające przyjmowanie płynów);
- otyłość;
- silny stres;
- kryzys nadciśnieniowy.
Rozwój absolutnej erytrocytozy może prowadzić do:
- genetycznie określone naruszenia syntezy hemoglobiny;
- niedotlenienie (zatrucie tlenkiem węgla, wady serca, choroby układu oddechowego, palenie tytoniu);
- choroba nerek (wodonercze, policystyczna choroba nerek);
- nowotwory złośliwe.
Zmniejszenie liczby czerwonych krwinek we krwi nazywa się erytropenią. Jego rozwój jest prowadzony przez:
- niedokrwistość
- krwawienie
- białaczka;
- pasożyty;
- złe odżywianie;
- AIDS;
- przewlekły alkoholizm.
Wideo z YouTube na temat artykułu:
Badanie krwi WBC: transkrypcja, normalne u kobiet, mężczyzn i dzieci
Główną funkcją komórek WBC, czyli białych krwinek, jest ochrona organizmu przed patogennymi mikroorganizmami (wirusami, bakteriami, grzybami), a także obcymi czynnikami - komórkami i białkami. Dlatego WBC w analizie krwi jest wskaźnikiem procesów zapalnych, zakaźnych, alergicznych, a czasem nowotworowych. Główne wskazówki dotyczące jego wizyty:
- choroby o charakterze zakaźnym i zapalnym;
- trwały wzrost temperatury ciała;
- częsty ból głowy;
- uporczywy ból kości i stawów;
- podejrzewane złośliwe choroby układu krwiotwórczego;
- upośledzona funkcja układu odpornościowego;
- monitorowanie skuteczności terapii.
W większości przypadków biochemiczne badanie krwi jest przepisywane jednocześnie z ogólną.
Określenie ilości WBC we krwi ma duże znaczenie diagnostyczne i pozwala na postawienie właściwej diagnozy na czas. Zwykle u dorosłych, zarówno mężczyzn, jak i kobiet, w 1 litrze krwi znajduje się 4-8,8 x 109 białych krwinek
U dzieci liczba leukocytów we krwi jest wyższa, co tłumaczy się niedojrzałością ich układu odpornościowego. Norma dotycząca białych krwinek dla dzieci w różnym wieku została przedstawiona w tabeli:
Wiek | Liczba leukocytów, x109 / l |
Dzieci pierwszego miesiąca życia | 5,5-12,5 |
1 do 12 miesięcy | 6–12 |
Od 1 roku do 6 lat | 5–12 |
Od 7 do 12 lat | 4,5-10 |
13 do 15 lat | 4,3–9,5 |
MCV powyżej normy
Jeśli wyniki są powyżej normy, oznacza to rozwój niedokrwistości makrocytowej. Może być bezpośrednio związany z chorobami, takimi jak:
- zatrucie narkotykami;
- zatrucie pokarmowe;
- problemy z tarczycą;
- brak jodu lub żelaza w ciele;
- zaburzenia czynności wątroby;
- proces onkologiczny czerwonego szpiku kostnego;
- przedłużony alkoholizm;
- dysfunkcja trzustki.
Może sprowokować wzrost mcv:
- długotrwałe stosowanie tabletek antykoncepcyjnych, które wpływają na hormony;
- uzależnienie od papierosów i wyrobów tytoniowych;
- przedłużony kontakt z substancjami toksycznymi (praca w niebezpiecznych branżach);
- przyjmowanie leków zwiększających stężenie mcv we krwi.
Jeśli niedokrwistość makrocytowa nie jest leczona, może to prowadzić do częstego omdlenia, złego stanu zdrowia i niskiego poziomu hemoglobiny we krwi. Szczególnie zagrożone są:
- osoby źle jedzące prowadzą siedzący tryb życia i ignorują sport;
- pacjenci z przewlekłą niewydolnością wątroby;
- ludzie z genetycznymi predyspozycjami do choroby;
- mężczyźni po pięćdziesięciu pięciu, którzy nadużywają alkoholu.
Specjaliści identyfikują pewne oznaki, za pomocą których można zrozumieć, że dana osoba ma zbyt dużą objętość czerwonych krwinek:
- niezdrowa bladość warg;
- ból brzucha bez konkretnego powodu, który pojawia się bardzo często;
- obecność tachykardii (bicie serca zbyt szybko), nawet gdy dana osoba odpoczywa;
- żółtawa skóra.
Jeśli takie objawy zostaną wykryte same w sobie lub jeśli wykryty zostanie zwiększony poziom mcv we krwi, należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem rodzinnym w sprawie odpowiedniego leczenia.
Płytki krwi: rodzaje i funkcje
Płytki krwi (PLT, płytki krwi) to komórki krwi o małej średnicy, które są integralnym składnikiem układu krzepnięcia..
Płytki krwi spełniają następujące funkcje:
- Powstawanie skrzepu, głównego zatrzymania krwawienia.
- Zapewnienie przestrzeni dla reakcji fibrynolizy.
- Regeneracja uszkodzonej tkanki. Wydzielają one płytki krwi, a także inne śródbłonkowe czynniki wzrostu odpowiedzialne za gojenie się tkanek..
- Transport kompleksów immunologicznych.
Istnieje 5 form płytek krwi, które różnią się stopniem dojrzałości i funkcją:
Płytki krwi syntetyzuje się w megakariocytowym wzroście szpiku kostnego. Ich prekursorami są megakariocyty. Po dalszym różnicowaniu płytki krwi dostają się do krwioobiegu. Większość z nich krąży tutaj. Z wyglądu przypominają płytę lub nagranie. Ta populacja komórek nie ma jądra komórkowego. Ich średnia długość życia nie przekracza 10 dni.
Płytki krwi zawierają granulki z substancjami biologicznie czynnymi. Są reprezentowane przez specjalne peptydy, które biorą udział w procesach krzepnięcia osocza, odpowiedzi immunologicznej i regeneracji. Granulki zawierają również enzymy hydrolityczne.
Jeśli naczynie jest uszkodzone, płytki krwi są aktywowane przez zmianę ich kształtu - spłaszczają się i uwalniają pseudopodia (długie procesy). Ze względu na funkcję agregacji kleju komórki te przylegają do uszkodzonych obszarów naczynia i tworzą skrzep krwi.
Ciężki wysiłek fizyczny może powodować dużą liczbę płytek krwi.
Zwykle liczba płytek krwi wynosi 180-360 × 109 / L. Fizjologiczny wzrost ich liczby obserwuje się na wyżynach, w zimnych porach roku, po urazach, wypadkach naczyniowych, a także podczas intensywnego wysiłku fizycznego. Fizjologiczny spadek liczby PLT obserwuje się u kobiet przed i podczas krwawienia miesiączkowego. Fizjologiczną małopłytkowość obserwuje się również u kobiet w ciąży..
Jeśli równowaga między powstawaniem i rozpadem PLT jest zaburzona, wzrasta ryzyko zakrzepicy lub krwawienia.
Trombocytoza może prowadzić do rozwoju następujących stanów:
- zatorowość płucna;
- ostry wypadek naczyniowo-mózgowy;
- ostry zespół wieńcowy (atak serca);
- niedokrwienie różnych narządów z powodu zablokowania wielkich naczyń.
Małopłytkowość zwiększa ryzyko krwotoku, co niesie także potencjalne ryzyko dla życia pacjenta.
Ilość PLT jest zliczana przez automatyczny analizator hematologiczny (AHA). Czasami wykonuje się ręczne liczenie liczby ukształtowanych elementów. AHA oblicza również wszystkie niezbędne wskaźniki płytek krwi..
Liczba PLT i MPV jest wskaźnikiem układu krzepnięcia. Aby uzyskać bardziej szczegółowe badanie naruszeń, wykonaj koagulogram.
Hemoglobina
Bardzo znaczący wskaźnik hemoglobiny w ludzkim ciele. Chcę powiedzieć o nim osobno. Ten barwiony pigment jest charakterystycznym wskaźnikiem twojego stanu zdrowia. Warto uważnie go monitorować, zwłaszcza jeśli istnieje tendencja do gwałtownego zwiększania lub zmniejszania go. Funkcją hemoglobiny jest przenoszenie tlenu z krwią przez ciało, wchodzi nawet do najmniejszych tętnic i naczyń włosowatych. Dlatego w celu zapewnienia odpowiedniego poziomu tego złożonego białka w organizmie należy regularnie prowadzić regularny styl życia. Objawy niskiej hemoglobiny (niedokrwistość) obejmują:
- zawroty głowy;
- suchość, ucisk skóry;
- zmęczenie;
- problemy ze snem;
- kołatanie serca w spoczynku.
Przeszacowany poziom hemoglobiny wskazuje na takie możliwe problemy, jak:
- cukrzyca;
- palić się;
- choroba serca;
- niedrożność jelit.
Czynniki, które negatywnie wpływają na skok hemoglobiny we krwi to:
- palenie;
- niedożywienie;
- systematyczne odwodnienie.
Średnia objętość czerwonych krwinek jest zwiększona - co to znaczy?
Nawet znając MCV w badaniu krwi, czym jest ten wskaźnik, pacjenci mogą nawet nie podejrzewać, że rośnie. Sytuacje, w których zwiększa się średnia objętość czerwonych krwinek, są rzadsze. Wzrost tego parametru można zauważyć przy niedoborze witamin z grupy B (B12, B6). W wyniku zmniejszenia zawartości substancji zawierających kobalt zmniejsza się udział czerwonych krwinek, jednak zwiększa się ich objętość. Wzrost stężenia może być wywołany przez następujące czynniki:
- palenie;
- przyjmowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych;
- picie alkoholu.
MCV w badaniu krwi podwyższone - przyczyny
MCV w badaniu krwi może być podwyższone z różnych powodów. Zagrożeni są pacjenci z genetycznymi predyspozycjami do chorób dziedzicznych, prowadzący siedzący tryb życia, niewłaściwie jedzący. Wśród innych możliwych przyczyn wzrostu:
- zatrucie pokarmowe;
- patologia wątroby;
- alkoholizm;
- naruszenie tarczycy;
- kontakt z toksynami i truciznami (szkodliwa produkcja).
MCV poniżej normy
Zmniejszone wartości MCV wskazują, że czerwone krwinki są małe lub mikrocytyczne. Oznacza to, że średnia objętość czerwonych krwinek jest mniejsza niż zwykle. Mikrocytoza jest również powszechna w badaniach krwi, szczególnie u kobiet z miesiączką, ale lekarze zwykle obserwują ten stan. Wynika to z faktu, że jedną z najniebezpieczniejszych przyczyn niedokrwistości mikrocytarnej jest podkliniczne powolne krwawienie z wrzodów lub inny problem z krwawieniem. W przypadku rozpoznania mikrocytozy konieczne są dodatkowe badania. Testy te obejmują poziomy żelaza i ferrytyny oraz testy wrażliwości na gluten..
MCV w badaniu krwi jest obniżony, powoduje:
- Zatrucie ołowiem.
- Talasemia (zaburzenia genetyczne charakteryzujące się nieprawidłową hemoglobiną).
- Niedokrwistość przewlekła.
- Reumatoidalne zapalenie stawów.
- Zapalenie tętnic wielkokomórkowych.
Choroby wewnętrzne i niedożywienie są często przyczyną nieprawidłowych wartości. Brak żelaza w diecie zmniejsza tempo, co często ma miejsce w przypadku wegetarian.
Zasada analizy
Krwinki czerwone to ich komórki, w tym hemoglobina. Wykonują funkcję transportu tlenu z narządów płuc do tkanek ciała, a także przenoszą dwutlenek węgla z tkanek do płuc. Czerwone krwinki, a ich wielkość wynosi od siedmiu do ośmiu mikronów.
W diagnozie parametr RBC w badaniu krwi charakteryzuje prawidłowe funkcjonowanie takich komórek (czerwonych krwinek). Oznacza to, że czerwone krwinki pełnią podstawowe funkcje w ludzkim ciele
Eksperci medyczni uważają układ oddechowy za najważniejszą funkcję tych komórek. Ponieważ wzbogacanie tlenu we wszystkie tkanki jest niezbędnym procesem
Obejmują również zdolność do odżywiania tkanek organizmu aminokwasami, które czerwone krwinki przenoszą z narządów trawiennych. Komórki te są również odpowiedzialne za funkcję enzymatyczną, ponieważ duża liczba enzymów przyczepia się do powierzchni czerwonych krwinek..
Jeśli RBC w badaniu krwi jest normalny, czerwone krwinki adsorbują toksyny i antygeny, a także biorą udział w procesach immunologicznych i autoimmunologicznych. Oznacza to, że funkcja ochronna ciała jest spełniona. Czerwone krwinki są również w stanie utrzymać równowagę kwasowo-zasadową. Proces ten charakteryzuje się funkcją regulacyjną..
MCV powyżej normy
Wysoki wskaźnik oznacza, że czerwone krwinki są większe niż normalne lub makrocytowe. Jedna trzecia starszych pacjentów może mieć większe znaczenie bez konkretnego powodu. MCV może być fałszywie podwyższony w obecności aglutynacji czerwonych krwinek (jak w przypadku nieżytowej aglutyniny lub paraproteinemii) lub ciężkiej hiperglikemii (glukoza> 600 mg / dl). Tutaj wartości mogą dochodzić do 150 μl. Choroby wątroby wynikające z alkoholizmu są scharakteryzowane jako nadmierna wartość analizy. Oprócz niedożywienia ze zbyt małą ilością kwasu foliowego (witamina M lub B9 lub B11) i B12, przyczyną są również złośliwe choroby krwi, takie jak białaczka..
Zwiększone mcv w badaniu krwi powoduje:
- Niedobór witaminy B12.
- Niedobór kwasu foliowego.
- Choroba wątroby.
- Chemoterapia.
- Nadmierne spożycie alkoholu.
- Niedoczynność tarczycy.
- Leki takie jak leki chemioterapeutyczne i leki retrowirusowe przeciwko HIV.
Niedobór witaminy B12 dotyka wielu pacjentów i często nie jest diagnozowany. Naruszenie powinno nastąpić w ciągu 2 lat - czas potrzebny do znacznego wpływu na czerwone krwinki. Ten stan występuje z powodu niedożywienia, nadmiernego spożycia alkoholu, problemów żołądkowo-jelitowych, przyjmowania niektórych leków.
Normalne wartości MCV: Tabela
MCV można zmierzyć za pomocą automatycznej analizy hematologicznej lub obliczyć w kalkulatorze w następujący sposób: MCV = (hematokryt%) / (erytrocyt x 10 12 / l) x 10. Przy użyciu powyższego wzoru objętość krwi uzyskuje się w proporcji części komórkowych podzielonej przez liczbę czerwonych krwinek. Jednostką miary jest femtolitr (10-15 l), normalne wartości wynoszą 80 - 96 μl u dorosłych. Średnie MCV wraz z wiekiem ma tendencję do zmniejszania się u dziecka.
Normalna wartość analizy nie gwarantuje braku anemii. Stan występuje, gdy objętość komórek nie jest nienormalna, ale inne poziomy czerwonych krwinek są nieprawidłowe..
Przyczyny tego rodzaju niedokrwistości obejmują:
- nagła utrata krwi (gdy szpik kostny nie zareagował jeszcze na zmianę objętości);
- hemoliza;
- obecność sepsy;
- złośliwość;
- niewydolność nerek;
- obecność protez zastawek serca.
Płeć i wiek | Normalne zakresy dla MCV |
Norma u kobiet | 80–95 piętro. |
Norma u mężczyzn | 80–95 piętro. |
Norma u dzieci: od sześciu miesięcy do 1 roku | Podłoga 88–123. 70–85 piętro. |
U pacjentów wysokiego ryzyka wskazana jest regularna kontrola morfologii krwi. Obniżone lub przesadzone poziomy zawsze wskazują na chorobę lub niedobór. Styl życia i odżywianie są podstawą zdrowego ciała. Obejmuje to udział w regularnych badaniach, na których lekarz przepisuje badania. Na tej podstawie może wykryć różne choroby na wczesnym etapie i zaoferować odpowiednią terapię.
Odchylenie od normy
Wraz z innymi liczbami krwinek czerwonych obliczenia MCV mogą pomóc we wczesnym wykryciu niektórych procesów prowadzących do rozwoju niedokrwistości..
MCV jest ważnym wskaźnikiem w określaniu niedokrwistości
MCV, który mieści się w zakresie 80–100 fl, charakteryzuje erytrocyt jako normocyt, poniżej 80 fl jako mikrocyt, powyżej 100 fl jako makrocyt. Zatem, jeśli wartość MCV jest poniżej normalnego zakresu, wówczas niedokrwistość jest uważana za mikrocytową, jeśli wyższa, makrocytową. Może również wystąpić niedokrwistość normocytowa, w której wskaźnik czerwonych krwinek mieści się w normalnych granicach..
- sideroblastyczny;
- niedobór żelaza;
- talasemia.
Niedokrwistość, której może towarzyszyć mikrocytoza:
- zatrucie ołowiem;
- naruszenie syntezy porfiryn;
- hemoglobinopatie.
- hemolityczny;
- aplastyczny;
- hemoglobinopatie;
- stany po krwawieniu.
Niedokrwistość, której może towarzyszyć normocytoza:
faza regeneracyjna niedokrwistości z niedoboru żelaza.
Niedokrwistość makrocytowa i megaloblastyczna:
- niedobór witaminy B.12;
- niedobór kwasu foliowego.
Niedokrwistość, której może towarzyszyć makrocytoza:
- niedokrwistość hemolityczna;
- zespoły mielodysplastyczne;
- choroba wątroby.
Niski MCV
W niektórych przypadkach poziomy MCV mogą być obniżone. Co to znaczy? Jednym z powodów jest ostre i przewlekłe zatrucie (np. Ołów). Przewlekła niewydolność nerek może również prowadzić do zbyt niskiego poziomu wskaźnika. W takim przypadku toksyny zatruwające krew i produkty przemiany materii nie są wydalane przez nerki..
Jednym z powodów niskiego MCV jest niewydolność nerek
Długotrwałe zmniejszenie zawartości żelaza w organizmie i niedokrwistość mogą powodować niski poziom wskaźnika. Hemoglobinopatia, która jest grupą zaburzeń charakteryzujących się zmianami w strukturze hemoglobiny, może również powodować niskie MCV.
Najczęstsze przyczyny niedokrwistości mikrocytarnej to niedobór żelaza (z powodu niewystarczającego przyjmowania pokarmu, krwawienia z przewodu pokarmowego lub ciężkiej miesiączki), talasemia, niedokrwistość syderoblastyczna lub inne choroby przewlekłe.
Wysoka MCV
Istnieje wiele powodów, dla których średnia objętość czerwonych krwinek może być podwyższona. Jedną z nich jest choroba wątroby, w tym marskość wątroby. Często wysoki wskaźnik czerwonych krwinek jest spowodowany nadużywaniem alkoholu. Po odmowie użycia wskaźnik wraca do normalnych wartości w ciągu 2–4 miesięcy..
Wysokie MCV może być spowodowane nadużywaniem alkoholu
Niedoczynność tarczycy może prowadzić do tego, że ten wskaźnik biochemiczny będzie zbyt wysoki. Przy tej patologii tarczyca jest nieaktywna, poziom hormonów jest obniżony.
Inną patologią, której towarzyszy zwiększone MCV, jest aplazja szpiku kostnego i retikulocytoza. Wartość wskaźnika wzrasta wraz ze zwłóknieniem szpiku, chorobą, w której szpik kostny jest zastępowany tkanką włóknistą.
Przejściowy wzrost tego wskaźnika obserwuje się w cukrzycowej kwasicy ketonowej. Niektóre leki mogą również powodować wysoki poziom MCV. Na przykład odchylenie od normy u kobiet podczas dekodowania badania krwi na MCV może być związane ze stosowaniem środków antykoncepcyjnych.
RBC dekoduje morfologię krwi
Zmniejszona wydajność
Podczas dekodowania testu krwi liczba czerwonych krwinek może dawać niedoszacowane wyniki. Eksperci medyczni przypisują to przyczynom niedokrwistości. Występują z powodu utraty krwi, hemolizy i niedoboru witaminy B.12 oraz b9. Ponadto niedoceniane liczby krwinek czerwonych występują w obecności hydremii. Ten stan występuje, gdy duża objętość płynu jest wstrzykiwana dożylnie lub podczas wypływu płynu z tkanek do krwioobiegu (gdy zmniejsza się obrzęk).
Zwiększone stawki
Podczas badania krwi podczas dekodowania wskaźnika RBC może wystąpić nadmierny poziom czerwonych krwinek. Ten stan występuje w przypadku erythremia lub erythrocytosis. Erythremia występuje, gdy guz powstaje w polipeptydowej komórce stołowej. Z ich powodu zwiększa się podział komórek erytrocytozy. Ta choroba jest również nazywana pierwotną erytrocytozą..
Wtórna erytrocytoza wskazuje również na podwyższony poziom czerwonych krwinek. Przejawia się w dwóch formach, które nazywane są fizjologiczną i patologiczną absolutną erytrocytozą. W pierwszej postaci choroby hemoglobina wzrasta wraz z czynnikami fizjologicznymi zwiększającymi zapotrzebowanie na tlen. A w drugim - z dużą produkcją erytropoetyny.
MCV w badaniu krwi jest normalne
Średnia objętość czerwonych krwinek MCV, norma w wynikach analizy wyrażona jest w femtolitrach (fl lub fl). Rzadziej wartości są wskazywane w mikrometrach sześciennych (μm3). Jak pokazują badania pacjentów w różnych grupach wiekowych, wartości tego parametru zmieniają się wraz z wiekiem. Biorąc pod uwagę tę funkcję, średnią objętość czerwonych krwinek, norma wartości jest ustalana dla każdego wieku. Ponadto następujące czynniki mogą mieć wpływ na MCV:
- przyjmowanie pokarmu przed badaniem;
- używanie napojów alkoholowych;
- przyjmowanie leków przeciwdepresyjnych.
Aby poprawnie zinterpretować wynik analizy, porównać wartość z normą, ocenę MCV może przeprowadzić tylko specjalista. U dzieci ze wzrostem wzrostu i masy ciała wraz z wiekiem obserwuje się zmniejszenie średniej objętości czerwonych krwinek. Oprócz zmian fizjologicznych we wskaźniku występują również zmiany patologiczne związane z rozwojem choroby.
Badanie krwi MCV - transkrypt, normalny u dzieci
W pierwszych dniach po urodzeniu u niemowląt średnia objętość czerwonych krwinek MCV jest większa niż u dorosłych. Gdy dziecko rozwija się i rośnie, wskaźnik stopniowo maleje. Znaczącą różnicę odnotowano bliżej roku życia dziecka. Dopiero w wieku 16–18 lat wskaźnik ustala się na poziomie typowym dla zdrowych osób dorosłych. Jak zmienia się średnia objętość czerwonych krwinek u dzieci, norma tego wskaźnika, tabela pokazuje.
Norma MCV u dzieci, fl | |
0-1 dzień | Do 128 |
Tydzień 1 | Do 100 |
1 tydzień – 1 rok | 77–79 |
1-2 lata | 70–90 |
3-6 lat | 76–90 |
7-12 lat | 76–91 |
13-16 lat | 79–93 |
Badanie krwi MCV - transkrypcja, normalna u mężczyzn
Po ustaleniu, jak zmienia się MCV w badaniu krwi u dzieci, jaki to jest wskaźnik, rozważ normy dla mężczyzn. Ze względu na fizjologiczne cechy męskiego ciała, większa masa mięśniowa, u mężczyzn objętość krążącej krwi przeważa nad kobietą. To tłumaczy nieco niższą wartość średniej objętości czerwonych krwinek u mężczyzn, ponieważ wskaźnikiem jest stosunek objętości czerwonych krwinek do objętości krwi. Gdy MCV zmienia się wraz z wiekiem, wskaźnik wskaźnika - wszystko to pokazano w tabeli.
Norma MCV u mężczyzn, fl | |
20–29 | 81–93 |
30–39 | 80–93 |
40–49 | 81–94 |
50–59 | 82–94 |
60–65 | 81–100 |
powyżej 65 lat | 78–103 |
Badanie krwi MCV - transkrypcja, norma u kobiet
Wraz z początkiem dojrzewania owulacja występuje co miesiąc w ciele kobiety. Co więcej, jeśli jajko nie zostanie zapłodnione, to po kilku dniach opuszcza macicę wraz z endometrium i krwią. Nadmierne krwawienie, trwające dłużej niż normalnie, powoduje zmniejszenie objętości krążącej krwi. To wyjaśnia sytuację, w której MCV u kobiet jest wyższy niż u mężczyzn. Jak zmienia się MCV w badaniu krwi, norma dla kobiet - wszystko to znajduje odzwierciedlenie w tabeli.