Kwas moczowy we krwi

Kwas moczowy jest produktem końcowym reakcji konwersji zasad purynowych, które stanowią podstawę nukleotydów DNA i RNA, syntetyzowanych głównie przez wątrobę i wydalanych przez nerki. Jest to heterocykliczny związek węgla, tlenu, azotu i wodoru.

Poziom kwasu moczowego, określony przez biochemiczne badanie krwi, wskazuje na stan zdrowia. Przesunięcia zawartości tego produktu metabolicznego we krwi, zarówno w górę, jak i w dół, zależą od dwóch procesów: tworzenia kwasu w wątrobie i czasu jego wydalania przez nerki, które mogą się zmieniać z powodu różnych patologii.

Kwas moczowy

KategoriaNorma, μmol / l
Dzieci poniżej 12 lat120–330
Kobiety poniżej 60. roku życia200–300
Mężczyźni do 60 lat250–400
Kobiety od 60 lat210–430
Mężczyźni od 60 lat250–480
Norma u kobiet od 90 lat130–460
Norma u mężczyzn od 90 lat210–490

Jak przeprowadzana jest analiza?

Tego rodzaju analiza jest zalecana zarówno do oceny stanu zdrowia podczas badania lekarskiego, jak i w obecności niektórych chorób, u których wskazany wskaźnik może wzrosnąć (cukrzyca, choroby CCC, dna moczanowa itp.).

Przygotowanie do badania polega na powstrzymaniu się od jedzenia przez osiem godzin, tj. pacjent przychodzi, aby pobrać krew na pusty żołądek. Wskazane jest przeprowadzenie analizy przed zażyciem jakichkolwiek leków (przeciwnadciśnieniowych itp.). 1-2 dni przed analizą należy całkowicie wykluczyć alkohol, nie angażować się w żywność bogatą w białka i puryny, a także uniknąć fizycznego przeciążenia.

Do badania pobiera się krew żylną - wskaźnik określa się w surowicy krwi. Z reguły wynik będzie gotowy w ciągu 1 dnia.

Przyczyny podwyższonego kwasu moczowego

Nadciśnienie tętnicze

Już na etapie 2 nadciśnienia obserwuje się wzrost kwasu moczowego. Hiperurykemia prowadzi do uszkodzenia nerek, przyczyniając się do postępu choroby podstawowej (patrz przegląd leków na wysokie ciśnienie krwi). Na tle terapii przeciwnadciśnieniowej poziom kwasu moczowego może osiągnąć normalny poziom bez specyficznej terapii. Jeśli taka dynamika nie zostanie zaobserwowana, zaleca się przestrzeganie specjalnej diety (patrz poniżej) i zwiększenie aktywności fizycznej z dalszym leczeniem hiperurykemii.

Dna

Gdy kwas moczowy jest podwyższony przez dnę, przyczyną jest nadmierne tworzenie zasad purynowych. W przypadku dny moczanowej najbardziej dotknięte są nerki ze stopniowym powstawaniem niewydolności nerek, a także stawy, ale zmiany w nich nie są tak aktywne. Stopień zmian patologicznych koreluje z poziomem kwasu moczowego - im wyższy, tym bardziej dotknięte są nerki. Ponadto hiperurykemia przyczynia się do rozwoju i postępu miażdżycy tętnic, uszkodzenia ściany tętnicy, w wyniku czego osoby z dną są bardziej podatne na patologie sercowo-naczyniowe..

Choroby narządów dokrewnych: akromegalia, niedoczynność przytarczyc, cukrzyca.

W przypadku niedoczynności przytarczyc innym charakterystycznym wskaźnikiem krwi jest podwyższony poziom wapnia mobilizowany z kości..

Wysoki poziom cukru we krwi i hormony hiperinsularne w cukrzycy prowadzą do patologicznej zmiany w wielu rodzajach metabolizmu, w tym do zniszczenia materiału jądrowego komórek, prowadząc do wtórnego wzrostu kwasu moczowego niezależnie od czynności nerek.

Akromegalia jest spowodowana nadmierną syntezą hormonu wzrostu i objawia się nieproporcjonalnym wzrostem części ciała. Patologii towarzyszy naruszenie wymiany nukleotydów purynowych, a zatem hiperurykemia.

Otyłość

Zwiększona waga często towarzyszy dnie, cukrzycy i nadciśnieniu. Istnieje koncepcja zespołu metabolicznego, szczególnie aktualnego w ostatnich dziesięcioleciach: otyłość + nadciśnienie tętnicze + cukrzyca. Każda z tych patologii przyczynia się do hiperurykemii..

Podwyższone lipoproteiny i cholesterol

Częstym prekursorem widocznych klinicznych objawów dny moczanowej i GA jest bezobjawowy wzrost tych dwóch składników profilu lipidowego. Zmiana miażdżycowa w tętnicach należących do różnych basenów naczyniowych. Kwas moczowy przyspiesza reakcje oksydacyjne lipoprotein o niskiej gęstości i peroksygenacji lipidów. Powstały w ten sposób stres oksydacyjny przyczynia się do postępu miażdżycy. Ponadto kwas moczowy bierze udział w agregacji płytek krwi i adhezji, zwiększając ryzyko zakrzepicy wieńcowej.

Choroba nerek, kamica moczowa

Kwas moczowy jest substancją tworzącą kamień i przyczynia się do powstawania kamieni nerkowych. Zmniejszone wydalanie kwasu moczowego przez nerki w szeregu patologii: policystyczna choroba nerek, niewydolność nerek, nefropatia z powodu zatrucia ołowiem, kwasica u kobiet w ciąży.

Choroby krwi

W tym przypadku oprócz rozpadu składników krwi dochodzi do rozpadu składników tkanek wraz ze wzrostem poziomu zasad purynowych. Hiperurykemia jest charakterystyczna dla policytemii, białaczki, niedokrwistości z niedoborem witaminy B12, wrodzonej i nabytej niedokrwistości hemolitycznej.

Bezobjawowy wzrost kwasu moczowego

Co piąty mieszkaniec Rosji i Białorusi ma podwyższony poziom tego produktu metabolicznego we krwi bez patologii klinicznej. Na podstawie szeregu badań epidemiologicznych i prospektywnych warunek ten jest uważany za niezależny, silny i modyfikowalny czynnik ryzyka CVS i późniejszej śmiertelności..

Inne patologie

  • Choroby występujące przy masowym rozpadzie tkanek, takie jak szok poparzeniowy. Na tle niewydolności nerek wydłuża się czas eliminacji produktu wymiany nerkowej.
  • Zespół Lescha-Naihana, choroba genetyczna, która powoduje gromadzenie się puryn w organizmie. Oprócz hiperurykemii w moczu występuje również podwyższony poziom kwasu..
  • Zespół Downa na tle zaburzeń metabolizmu puryn.
  • Zaburzenia erekcji. 6-krotny wzrost poziomu produktu przemiany puryn we krwi zwiększa ryzyko zaburzeń erekcji.

Nieswoiste czynniki prowadzące do hiperurykemii

  • Stosowanie wielu leków - furosemid, aspiryna, fenotiazyny, teofilina, adrenalina itp..
  • Dieta bogata w bazy purynowe. Wiadomo, że drugą nazwą dny jest choroba arystokratów z nadmiarem mięsa, ryb, czerwonego wina, podrobów w diecie, tj. żywność o wysokiej zawartości puryn.
  • Picie alkoholu, zwłaszcza piwa i czerwonych win bogatych w purynę. Ponadto alkohol negatywnie wpływa na czynność nerek i wątroby, co również przyczynia się do hiperurykemii..
  • Długoterminowe diety skutkujące zaburzeniami czynności nerek.
  • Nadmierna aktywność fizyczna prowadzi do hiperurykemii z powodu zwiększonego spożycia białka, tj. jego rozkład.

Objawy ze zwiększonym poziomem analizy

Gdy kwas moczowy we krwi wzrasta, objawy tego stanu są zawsze specyficzne, w zależności od podstawowej przyczyny patologii, jednak istnieją charakterystyczne objawy, które pozwalają podejrzewać hiperurykemię:

  • U dorosłych:
    • Kamienie ząb
    • Zmęczenie
    • Chroniczne zmęczenie
    • Specyficzne objawy związane z podstawową patologią
  • U dzieci: jaskrawoczerwone plamy skazy na dłoniach i policzkach.

Pozytywny efekt hiperurykemii

Paradoksalnie, zdaniem wielu badaczy, wysoki poziom purynowego produktu metabolicznego we krwi korzystnie wpływa na organizm i pozwala dostosować niektóre warunki patologiczne:

  • Liczne badania 60-70 lat. potwierdził wyższy poziom inteligencji i reaktywności u pacjentów z ostrą hiperurykemią. Struktura chemiczna kwasu jest podobna do trimetylowanej kofeiny ksantynowej, w wyniku czego uważa się, że jest w stanie zwiększyć wydajność.
  • Podwyższony poziom kwasu przedłuża życie, działając jako przeciwutleniacz, który blokuje nadtlenoazotyn, nadtlenek i katalizowane żelazem reakcje oksydacyjne. Transfuzja kwasu moczowego zwiększa aktywność przeciwutleniacza w surowicy i poprawia funkcję śródbłonka.
  • Kwas moczowy jest silnym neuroprotektorem, inhibitorem neurozapalenia i neurodegeneracji, zmniejszającym ryzyko choroby Parkinsona i choroby Alzheimera.

Jednak taki pozytywny efekt obserwuje się przy gwałtownym wzroście kwasu we krwi. Przewlekła hiperurykemia prowadzi do dysfunkcji śródbłonka i przyczynia się do rozwoju procesu oksydacyjnego.

Co zrobić ze zwiększonym wynikiem analizy

Wykrycie podwyższonego poziomu kwasu moczowego we krwi jest pierwszym krokiem do późniejszej diagnozy w celu ustalenia podstawowej przyczyny tego stanu. Fundamentalne jest leczenie podstawowej patologii z równoległym leczeniem hiperurykemii.

  • Dieta ze zwiększonym kwasem moczowym obejmuje zmniejszenie udziału produktów białkowych w diecie: mięso, konserwy i buliony, wędliny, śledzie, sardele, sardynki, kawa, czekolada, rośliny strączkowe, grzyby, banany, alkohol, przy jednoczesnym zwiększeniu udziału owoców i warzyw, fermentowanych produktów mlecznych, jajka, płatki zbożowe, płatki zbożowe. Polecane buliony dzikiej róży i otrębów.
  • Zwalczanie nadwagi. Często przy normalizacji wagi hiperurykemia znika bez specjalnego leczenia..
  • Zwiększenie dziennego spożycia do 2-3 litrów. Możesz pić czystą wodę lub owoce, soki warzywne, napoje owocowe rozcieńczone w połowie wodą.

Terapia lekowa

Wszystkie leki są stosowane ściśle zgodnie z zaleceniami lekarza i pod jego nadzorem przy regularnych pomiarach zawartości kwasu we krwi i moczu (patrz leki na dnę).

Leki moczopędne

Przyspiesz wydalanie kwasu przez organizm z moczem. Ponieważ niektóre z nich zwiększają stężenie kwasu moczowego we krwi, a także są przeciwwskazane w wielu patologiach (dna moczanowa i inne), mianowanie leków z tej grupy jest ściśle indywidualne i odbywa się w krótkim kursie z kontrolą wskaźników krwi i moczu.

Allopurynol

Hamuje syntezę kwasu moczowego w wątrobie poprzez hamowanie enzymu oksydazy ksantynowej. Długotrwałe leczenie (2-3 miesiące) wymaga nienagannego przestrzegania częstotliwości podawania. Analogi - Milurit, Zilorik, Foligan, Allopur, Prin, Apurin, Atizuril, Gotikur, Uridozid, Ksanturat, Uriprim.

Benzobromaron

Lek wpływający na czynność nerek. Ma działanie urykozuryczne, hamując wchłanianie kwasu w bliższych kanalikach nerkowych, a także hamując enzymy uczestniczące w syntezie puryn. Analogi - Khipurik, Normurat, Desurik, Exurat, Azabromaron, Maksurik, Urikozurik, Urinorm.

Sulfinpirazon

Zwiększa wydalanie kwasu przez układ moczowy, szczególnie w początkowej fazie leczenia dny moczanowej. Analogi - Anturidin, Pyrocard, Enturan, Sulfazone, Sulfizon.

Etamid

Hamuje odwrotne wchłanianie kwasu moczowego w kanalikach nerek, zmniejszając w ten sposób jego stężenie we krwi.

Środki ludowe

Skuteczne wywary z pąków brzozy, pokrzywy i liści borówki brusznicy, które należy przyjmować w 1 filiżance dwa razy dziennie przez miesiąc.

Zmniejszony kwas moczowy - przyczyny patologiczne

  • Dziedziczny niedobór oksydazy ksantynowej, w której kwas moczowy nie jest wytwarzany i wydalany przez nerki jako pośredni produkt metaboliczny - ksantyna. Ksantyna nie jest całkowicie wydalana, częściowo opóźniona w mięśniach szkieletowych i nerkach.
  • Dziedziczny niedobór fosforylazy nukleozydowej puryn - choroba, w której nie tworzą się zasady purynowe.
  • Nabrany niedobór oksydazy ksantynowej związany z allopurynolem i chorobami wątroby.
  • Niedokrwistość nerek z powodu mutacji w genach URAT1 i GLUT9, które kontrolują białka odpowiedzialne za reabsorpcję kwasu w bliższych kanalikach nerkowych.
  • Wzrost objętości płynu pozakomórkowego przy dużych dawkach dożylnie podawanych leków, a także na tle polidypsji - silne pragnienie.
  • Zespół mózgowy, w którym obserwuje się hiponatremię, prowadzącą do hiperurykemii.
  • Odżywianie pozajelitowe - specyficzne odżywianie ma na celu podtrzymanie życia i, oczywiście, nie zawiera puryn.
  • Zakażenie HIV, w którym występuje niedobór kwasu moczowego na tle uszkodzenia mózgu.
  • Choroby onkologiczne na tle niedoboru białka i zasad purynowych.
  • Zapalenie jelit z powodu złego wchłaniania białka przez nabłonek jelitowy.
  • Podczas ciąży we wczesnych stadiach, gdy całkowita objętość krążącej krwi wzrasta, a kwas moczowy rozcieńcza się zwiększoną objętością wodnej części krwi.

Nieswoiste czynniki prowadzące do hipurikemii

  • Dieta o niskiej zawartości puryn z ograniczeniem mięsa, ryb. Taka sytuacja może wystąpić wśród osób o niskich dochodach lub celowo przestrzegających takich ograniczeń..
  • Nadużywanie herbaty i kawy, które mają działanie moczopędne i przyczyniają się do wydalania kwasu z organizmu.
  • Przyjmowanie leków: losartan, z grup salicylanów, hormonów estrogenowych, trimetoprimu, glukozy itp..

Objawy niskiego kwasu moczowego

  • Utrata wrażliwości skóry;
  • Upośledzenie wzroku, utrata słuchu;
  • Astenia - wahania nastroju, płaczliwość, zmęczenie, niepewność, zaburzenia pamięci;
  • W ciężkich przypadkach - porażenie z możliwym skutkiem śmiertelnym z powodu uduszenia, stwardnienie rozsiane z wieloma uszkodzeniami tkanki nerwowej.

Jak zwiększyć kwas moczowy

Po wyjaśnieniu przyczyn tego stanu i wyeliminowaniu poważnych patologii możesz zwiększyć ten pokaz krwi poprzez normalizację spożycia białka. W codziennej diecie, w ilości 1 g białka na 1 kg masy ciała u kobiet, 1,7-2,5 g białka na kg masy ciała u mężczyzn i co najmniej 1,5 g białka na kg masy ciała u dzieci.

Kwas moczowy w surowicy

Kwas moczowy jest produktem rozpadu kwasów nukleinowych i zasad purynowych pod wpływem enzymów. Większość z nich jest wydzielana do przewodu żołądkowo-jelitowego, a mniejsza jest usuwana przez nerki z moczem..

Puryno-2,6,8-trion, produkt metabolizmu zasad purynowych, trihydroksypuryna, 2,6,8-trioksypuryna, mocznik heterocykliczny mocznik.

Kwas moczowy, UA, Uric A..

Kolorymetryczna metoda fotometryczna.

Μmol / L (mikromol na litr).

Jaki biomateriał można wykorzystać do badań?

Jak przygotować się do badania?

  • Nie jedz przez 12 godzin przed testem.
  • Wyeliminuj stres fizyczny i emocjonalny 30 minut przed badaniem..
  • Nie pal przez 30 minut przed badaniem..

Przegląd badań

Kwas moczowy jest produktem katabolizmu zasad purynowych, które tworzą DNA i RNA wszystkich komórek organizmu. Puryny pojawiają się głównie po naturalnej śmierci komórki, a ich mniejsza część pochodzi z pożywienia (z wątrobą, czerwonym mięsem, roślinami strączkowymi, rybami) i płynów (z piwem, winem). Kwas moczowy jest transportowany przez krew z wątroby (enzym oksydazy ksantynowej oddziałuje z nim) do nerek, gdzie około 70% jest filtrowane i wydalane z moczem, pozostała część dostaje się do przewodu pokarmowego i jest usuwana z kałem.

Jeśli kwas moczowy jest wytwarzany za dużo lub nie jest wydalany z moczem, kumuluje się w ciele, co objawia się jego wysokim stężeniem we krwi (hiperurykemia). Stale podwyższony poziom kwasu moczowego może być przyczyną dny - zapalenia stawów, w którym kryształy kwasu moczowego odkładają się w płynie stawowym (maziowym). Ponadto odkładanie się moczanów i tworzenie się kamieni w układzie moczowym są również konsekwencją wysokiego poziomu kwasu moczowego we krwi.

Wzrost poziomu kwasu moczowego jest spowodowany zwiększoną śmiercią komórek (z powodu terapii przeciwnowotworowej) lub, rzadziej, wrodzoną tendencją do zwiększonej produkcji kwasu moczowego. Nieodpowiednia eliminacja kwasu moczowego jest zwykle spowodowana zaburzeniem czynności nerek. W wielu przypadkach dokładna przyczyna nadmiernego gromadzenia się kwasu moczowego pozostaje nieznana..

Przyspieszone procesy śmierci komórek, a także zmniejszenie szybkości wydalania kwasu moczowego przez nerki, powodują hiperurykemię - wzrost stężenia kwasu moczowego we krwi. W rezultacie odkłada się w stawach i tkankach miękkich, stan zapalny przechodzi do śródstawowych kryształów moczanu. Ponadto w układzie moczowym powstają kamienie.

Do czego służy badanie??

  • Aby zdiagnozować dnę moczanową.
  • W przypadku okresowego monitorowania stanu osób poddawanych radioterapii i chemioterapii częsta śmierć komórek przy tego rodzaju leczeniu może prowadzić do zwiększonego stężenia kwasu moczowego.

Kiedy zaplanowane jest badanie?

  • Jeśli podejrzewa się dnę moczową (głównym objawem jest ból stawów, najczęściej w dużym palcu u nogi).
  • Podczas prowadzenia terapii przeciwnowotworowej.
  • Podczas monitorowania wyników leczenia dny moczanowej.

Co oznaczają wyniki??

Piętro

Wartości referencyjne

202,3 - 416,5 μmol / l

142,8 - 339,2 μmol / l

Przyczyny podwyższonego kwasu moczowego

Najczęstsze mechanizmy rozwoju hiperurykemii:

1) częsta śmierć dużej liczby komórek i ich równie intensywna odnowa (w tym przypadku następuje aktywna wymiana informacji genetycznej, a zatem kwasów nukleinowych, których produktami degradacji są zasady azotowe, a następnie kwas moczowy, który powstaje w dużych ilościach),

2) zmniejszenie szybkości filtracji i wydalania kwasu moczowego przez nerki.

Na tej podstawie głównymi przyczynami wzrostu poziomu kwasu moczowego są:

  • nowotwory złośliwe z przerzutami, szpiczakiem mnogim, białaczką - prawie wszystkie choroby onkologiczne charakteryzują się niekontrolowanym wzrostem i podziałem komórek,
  • promieniowanie i chemioterapia procesów nowotworowych w ciele,
  • przewlekłą niewydolność nerek.

Inne, rzadziej występujące przyczyny podwyższonego poziomu kwasu moczowego:

  • ostra niewydolność serca,
  • niedokrwistość hemolityczna i sierpowata,
  • niedoczynność przytarczyc,
  • niedoczynność tarczycy,
  • cukrzycowa kwasica ketonowa,
  • hiperlipidemia, otyłość,
  • zaostrzenie łuszczycy,
  • zatrucie ołowiem,
  • Zespół Downa,
  • Zespół Lescha-Nyhena.

Przyczyny niskiego poziomu kwasu moczowego:

  • choroby wątroby (zaburzenia w metabolizmie kwasu moczowego z powodu braku lub zmniejszenia aktywności enzymów),
  • Zespół Fanconiego (zmniejszenie reabsorpcji kanalikowej kwasu moczowego z powodu wady rozwoju kanalików nerkowych),
  • toksykoza,
  • alkoholizm,
  • Choroba Wilsona-Konovalova,
  • ksanturia (jest mało kwasu moczowego z powodu niedoboru oksydazy ksantynowej),
  • zespół patologicznego wydzielania hormonu antydiuretycznego.

Co może wpłynąć na wynik?

  • Fałszywe wskaźniki mogą prowadzić do:
    • stres, forsowne ćwiczenia i dieta bogata w purynę,
    • sterydy anaboliczne, kwas nikotynowy, adrenalina, diuretyki tiazydowe, beta-adrenolityki, furosemid (stół), kwas etakrylowy (stół), kofeina, witamina C, cyklosporyna, cisplatyna, małe dawki kwasu acetylosalicylowego, kalcytriol, asparginarelz, diklopid izoniazyd, etambutol, ibuprofen, indometacyna, piroksykam.
  • Fałszywe wskaźniki przyczyniają się do:
    • dieta o niskiej zawartości puryn, kawa i herbata,
    • allopurynol, glukokortykoidy, imuran, azatioprynoestrogeny, warfaryna, duże dawki kwasu acetylosalicylowego, chlorprotiksen, lewodopa, metylodopa, środki kontrastowe, amlodypina, werapamil, winblastyna, metotreksat, spironolakton.
  • Stężenie kwasu moczowego zmienia się w ciągu dnia: rano jest wyższe niż wieczorem.
  • Osoby z dną moczanową i / lub kamicą moczową powinny unikać pokarmów o wysokiej zawartości puryn (takich jak mięso, ryby, grzyby itp.). Konieczne jest znaczne ograniczenie spożycia alkoholu, ponieważ spowalnia wydalanie kwasu moczowego z organizmu.
  • Wyniki testu kwasu moczowego we krwi nie mogą stanowić 100% podstawy do diagnozy dny moczanowej.
  • Zwykle jedna trzecia kwasu moczowego jest przetwarzana przez bakterie biocenozy jelitowej.
  • Podczas ciąży wzrost stężenia kwasu moczowego jest alarmującym sygnałem możliwego rozwoju stanu przedrzucawkowego i rzucawki w najbliższej przyszłości..
  • Wysoki poziom kwasu moczowego we krwi nie zawsze prowadzi do ciężkich objawów, u 10% dorosłych hiperurykemia przebiega bezobjawowo. Osobom z dziedziczną predyspozycją do dny moczanowej, tworzenia kamieni lub uszkodzenia nerek należy zapobiegać tym chorobom, pomimo braku objawów..
  • Niektóre badania pokazują, że nadmierne ilości kwasu moczowego zwiększają ryzyko chorób serca. Uważa się, że odgrywa to rolę w przebiegu cukrzycy, w pogorszeniu metabolizmu lipidów, podwyższonym ciśnieniu krwi i zwiększeniu prawdopodobieństwa udaru i rzucawki. Ale bezpośrednimi konsekwencjami hiperurykemii są 2 stany: dna moczanowa i kamica moczowa.

Kto przepisuje badanie?

Terapeuta, reumatolog, ginekolog, hepatolog, onkolog, nefrolog.

Kwas moczowy

Kwas moczowy jest końcowym produktem rozpadu puryn w jelicie cienkim i wątrobie. Poziom kwasu moczowego zależy nie tylko od szybkości jego powstawania i wydalania z organizmu, ale także od poziomu ciśnienia krwi, masy ciała, wieku, wzrostu, płci, ilości spożywanego alkoholu i funkcjonowania nerek.

Gwałtowny wzrost ilości kwasu moczowego we krwi (hiperurykemia) zwykle wiąże się z zaburzeniami czynności nerek i metabolizmu puryn, a także z przyspieszonym procesem rozpadu kwasu nukleinowego.

Hiperurykemia występuje również w przypadku łuszczycy, niewydolności serca, policytemii, glikenozy typu 1, anemii sierpowatej i niedokrwistości hemolitycznej oraz nowotworów złośliwych w różnych lokalizacjach. Obniżone poziomy kwasu moczowego są związane z chorobami wątroby i zaburzeniami wchłaniania zwrotnego tej substancji w kanalikach nerkowych.

Nieprawidłowe poziomy kwasu moczowego nie zawsze wymagają leczenia. W niektórych przypadkach przyczyną jego wzrostu jest dieta składająca się z pokarmów bogatych w purynę (winogrona, rośliny strączkowe, szczaw, pomidory), a także intensywna aktywność fizyczna.

Objawy wzrostu poziomu kwasu moczowego we krwi

Zdecydowanie zalecamy oddanie krwi do badań laboratoryjnych, jeśli zauważysz następujące objawy:

  • powstawanie dnawych tofusów;
  • częste ataki ostrego zapalenia stawów;
  • kolka nerkowa;
  • zaburzenie bicia serca;
  • zmniejszona produkcja moczu;
  • dyskomfort w ruchach w ciągu dnia;
  • pojawienie się na skórze plam i owrzodzeń o niezrozumiałej etiologii.

Jak uzyskać dokładne wyniki testu kwasu moczowego?

Aby badanie krwi wykazało najdokładniejszy wynik, konieczne jest:

  • rano oddawać krew z żyły na pusty żołądek;
  • nie jeść tłustych i smażonych potraw, pokarmów bogatych w purynę, napojów alkoholowych przez 24 godziny przed badaniem;
  • Unikaj palenia papierosów, intensywnego treningu fizycznego na siłowni i poważnego przepracowania emocjonalnego.

Powinieneś także wiedzieć, że przyjmowanie aspiryny, winkrystyny, leków moczopędnych, acetaminofenu, pirazynamidu, lewodopy i kwasu askorbinowego wpływa na dokładność wyników analiz laboratoryjnych. Najpierw należy skonsultować się z lekarzem w sprawie schematu odstawienia powyższych leków.

Terminowy test kwasu moczowego pozwala na wczesne rozpoznanie dny i zaburzeń czynności nerek i rozpoczęcie leczenia. W naszej klinice możesz szybko i bezboleśnie przejść niezbędne badania w przystępnej cenie..

OGÓLNE ZASADY PRZYGOTOWANIA DO ANALIZY KRWI

W przypadku większości badań zaleca się oddawanie krwi rano na czczo, co jest szczególnie ważne, jeśli przeprowadzane jest dynamiczne monitorowanie określonego wskaźnika. Jedzenie może bezpośrednio wpływać zarówno na stężenie badanych parametrów, jak i właściwości fizyczne próbki (zwiększone zmętnienie - lipemia - po zjedzeniu tłustych pokarmów). Jeśli to konieczne, możesz oddać krew w ciągu dnia po 2-4 godzinach postu. Zaleca się wypicie 1-2 szklanek wody niegazowanej krótko przed pobraniem krwi, pomoże to zebrać ilość krwi niezbędną do badania, zmniejszy lepkość krwi i zmniejszy prawdopodobieństwo tworzenia się skrzepów w probówce. Konieczne jest wykluczenie wysiłku fizycznego i emocjonalnego, palenie papierosów 30 minut przed badaniem. Krew do badań pobierana jest z żyły.

Kwas moczowy we krwi: zawartość u dorosłych i dzieci

Materiały są publikowane w celach informacyjnych i nie są receptą na leczenie! Zalecamy skontaktowanie się z hematologiem w swoim ośrodku.!

Współautorzy: Markovets Natalya Viktorovna, hematolog

Kwas moczowy musi koniecznie być obecny we krwi, ponieważ to on zapewnia przebieg wielu procesów biochemicznych podczas metabolizmu białka. Kwas ten jest syntetyzowany przez wątrobę z białek, a jego wzrost może wskazywać na szereg poważnych patologii.

Zadowolony:

Poziom kwasu moczowego sprawdza się, pobierając krew z żyły.

Normalny kwas moczowy we krwi jest konieczny z następujących powodów:

  • Aby stymulować aktywność mózgu. Poprzez ten kwas wywierany jest bezpośredni wpływ na hormon adrenaliny, co prowadzi do stymulacji aktywności mózgu.
  • Będąc silnym przeciwutleniaczem, kwas moczowy zapobiega regeneracji komórek ciała, co zapobiega powstawaniu nowotworów.

Zawartość kwasu moczowego we krwi jest układana genetycznie, przenoszona przez dziedziczenie. Dlatego osoby, które mają wrodzony wzrost tego kwasu, wyróżniają się wysokimi zdolnościami twórczymi, aktywnością, entuzjazmem.

Uwaga: struktura chemiczna kwasu moczowego jest bardzo podobna do kofeiny, stąd zwiększona aktywność osób, które mają go powyżej normy na poziomie genetycznym.

Dna na stopie jest jednym z oznak odkładania się kryształów kwasu moczowego w stawach.

Ciało ludzkie musi ściśle kontrolować zawartość tego kwasu. W tym przypadku wskaźnik kwasu moczowego we krwi u kobiet i mężczyzn jest znacząco różny. W pierwszym przypadku jest to 160–320 μmol na litr, aw drugim 200–400. Należy również zauważyć, że szybkość kwasu moczowego we krwi u dzieci jest niższa niż u dorosłych i wynosi od 120 do 300 mikromoli na litr.

Wiek i płećPoziom kwasu moczowego (μm / L)
Kids Up Goes120–320
Kobiety150–350
Mężczyźni210–420

Tabela: wskaźnik kwasu moczowego we krwi

Dlaczego poziom tego kwasu wzrasta

Główne powody, dla których podaje się testy kwasu moczowego

Jeśli zawartość kwasu wzrośnie, ten stan nazywa się hiperurykemią. Częściej zdarza się to u mężczyzn niż u kobiet. Hiperurykemia może wystąpić jako skok w następujących warunkach:

  • Jeśli pacjent spożywa zbyt dużo pokarmów białkowych, takich jak jajka i mięso.
  • U sportowców doświadczających silnego stresu.
  • W przypadku, gdy pacjent jest na głodnej diecie przez długi czas.

Ważny! Jeśli wzrost kwasu moczowego wynika z powyższych przyczyn, wskaźnik ten wraca do normy natychmiast po działaniu czynnika, który doprowadził do wzrostu.

Poziom tego kwasu wzrasta również na tle kamieni nerkowych. Istnieje kilka czynników, które zwiększają jego koncentrację:

  • Naruszenie wątroby, przez co syntetyzuje się dużo kwasu moczowego.

W przypadku problemów z wątrobą produkcja kwasu mlekowego może wzrosnąć

  • Zmniejszona czynność wydalnicza nerek.
  • Pacjent je dużą liczbę produktów, z których syntetyzowany jest kwas moczowy.

Ważny! Najczęściej wzrost poziomu tego kwasu występuje na tle zaburzeń czynności wątroby i nerek.

Inne przyczyny pośredniego wpływu na nerki i wątrobę:

  • białaczka;
  • otyłość;
  • przedłużone stosowanie niektórych leków;
  • zmniejszona synteza witamin B, itp..

Zmniejszenie stężenia bilirubiny w osoczu krwi jest rzadkim i niebezpiecznym zjawiskiem. Jakie są przyczyny niskiego stężenia bilirubiny we krwi i jakie leczenie pomoże rozwiązać problem?

Dlaczego kwas moczowy spada

Zmniejszenie kwasu moczowego we krwi występuje w następujących przypadkach:

  • Ze względu na stosowanie leków takich jak diuretyki;
  • Wraz z rozwojem choroby Wilsona-Konovalova;
  • Jeśli pacjent ma zespół Fanconiego;
  • Jeśli dieta pacjenta zawiera niewystarczającą ilość kwasów nukleinowych.

Ważny! W większości przypadków spadek poziomu kwasu moczowego wskazuje na obecność chorób genetycznych o dziedzicznym charakterze, co znacznie komplikuje terapię.

Symptomatologia

Jeśli ciało pacjenta jest powyżej normy tego kwasu, to w wyniku tego mogą się objawiać różne choroby. U małych dzieci może to być łuszczyca lub skaza. Mężczyźni mają problemy ze stawami, szczególnie te, które osiągnęły wiek 50 lat. Większość pacjentów ma problemy z palcami stóp, łokciami, ramionami itp. W takim przypadku ból może wystąpić przy niewielkich ruchach, nasilając się w nocy.

U mężczyzn po pięćdziesiątce ze wzrostem kwasu moczowego często obserwuje się problemy ze stawami, w tym pojawienie się kości na dużym palcu

Ważny! Z powyższych powodów dość młody człowiek może stracić zdolność do aktywnego życia, a nawet do pełnej mobilności.

Jeśli mocz jest odkładany w układzie moczowym, pacjenci cierpią na ból w pachwinie, dolnej części pleców, a także na boczny brzuch. U takich pacjentów może rozwinąć się zapalenie pęcherza moczowego, które uwięzia moczowody. Powstałe kamienie często zakłócają normalny przepływ moczu.

Wraz z odkładaniem się soli kwasu moczowego w sercu może rozwinąć się zawał mięśnia sercowego w ostrej postaci. Jeśli wpływa to na układ nerwowy pacjenta, występuje chroniczne zmęczenie, bezsenność i zwiększone zmęczenie..

Jak leczyć patologię zmiany normy

Jeśli wystąpi którykolwiek z powyższych objawów, należy natychmiast skontaktować się ze specjalistą. Analiza może być przeprowadzona w dowolnej klinice.

Przede wszystkim w walce z hiperurykemią stosuje się dietę zmniejszającą liczbę pokarmów w diecie, z których wątroba wytwarza kwas moczowy. W tym celu należy wykluczyć stosowanie tłustego mięsa, wątroby i nerek, smalcu, wędlin, produktów rybnych, czekolady i słodyczy, warzyw solonych i marynowanych, kawy i czarnej herbaty, alkoholu.

Lekarze zalecają pacjentom stosowanie gotowanego chudego mięsa (najlepiej kurczaka), warzyw, produktów mlecznych, owoców, oleju roślinnego, zielonej herbaty oraz słabej kawy z mlekiem..

Rada! Eksperci zalecają rozładunek co tydzień. Taki dzień postu może mieć na celu spożywanie produktów z kefiru, owoców, arbuza itp. Lepiej jeść często, ale w małych porcjach (średnio do sześciu razy dziennie).

Minimalizuj spożycie następujących produktów spożywczych:Zaleca się stosowanie takich produktów:
  • wątroba;
  • nerki
  • mózg;
  • język;
  • czerwone mięso;
  • konserwa mięsna;
  • buliony mięsne;
  • alkohol;
  • Kawa;
  • czekolada;
  • musztarda;
  • nabiał;
  • produkty mleczne;
  • chude mięso i ryby (nie więcej niż 3 razy w tygodniu);
  • jajka
  • owoce;
  • soki;
  • kompoty;
  • warzywa;
  • zupy warzywne;
  • wywary z otrębów pszenicy i dzikiej róży.

Tabela: Dieta jest uznawana za jedną z najbardziej skutecznych metod w walce z wysokim poziomem kwasu mlekowego.

Jeśli dieta okaże się nieskuteczna, pacjentowi przepisuje się leki, których głównym celem jest zablokowanie syntezy kwasu w wątrobie. Czas trwania podawania i cechy dawkowania powinien określać wyłącznie lekarz prowadzący.

Również dobre są środki ludowe reprezentowane przez różne wywary. W tym przypadku stosuje się liście truskawki, porzeczki, jagody, borówki i góralską trawę. Są parzone, spożywane kilka razy dziennie zamiast herbaty.

Medycyna alternatywna może również pomóc obniżyć poziom kwasu mlekowego.

Hiperurykemię można mylić z innymi chorobami ze względu na podobieństwo objawów. Z tego powodu konieczne jest wykonanie badania krwi w obecności powyższych objawów. W ten sposób można uniknąć negatywnych konsekwencji, a poważne choroby można zatrzymać na czas..

Ważne Jest, Aby Zdawać Sobie Sprawę Z Naczyń