Kwas moczowy we krwi

Kwas moczowy jest produktem końcowym reakcji konwersji zasad purynowych, które stanowią podstawę nukleotydów DNA i RNA, syntetyzowanych głównie przez wątrobę i wydalanych przez nerki. Jest to heterocykliczny związek węgla, tlenu, azotu i wodoru.

Poziom kwasu moczowego, określony przez biochemiczne badanie krwi, wskazuje na stan zdrowia. Przesunięcia zawartości tego produktu metabolicznego we krwi, zarówno w górę, jak i w dół, zależą od dwóch procesów: tworzenia kwasu w wątrobie i czasu jego wydalania przez nerki, które mogą się zmieniać z powodu różnych patologii.

Kwas moczowy

KategoriaNorma, μmol / l
Dzieci poniżej 12 lat120–330
Kobiety poniżej 60. roku życia200–300
Mężczyźni do 60 lat250–400
Kobiety od 60 lat210–430
Mężczyźni od 60 lat250–480
Norma u kobiet od 90 lat130–460
Norma u mężczyzn od 90 lat210–490

Jak przeprowadzana jest analiza?

Tego rodzaju analiza jest zalecana zarówno do oceny stanu zdrowia podczas badania lekarskiego, jak i w obecności niektórych chorób, u których wskazany wskaźnik może wzrosnąć (cukrzyca, choroby CCC, dna moczanowa itp.).

Przygotowanie do badania polega na powstrzymaniu się od jedzenia przez osiem godzin, tj. pacjent przychodzi, aby pobrać krew na pusty żołądek. Wskazane jest przeprowadzenie analizy przed zażyciem jakichkolwiek leków (przeciwnadciśnieniowych itp.). 1-2 dni przed analizą należy całkowicie wykluczyć alkohol, nie angażować się w żywność bogatą w białka i puryny, a także uniknąć fizycznego przeciążenia.

Do badania pobiera się krew żylną - wskaźnik określa się w surowicy krwi. Z reguły wynik będzie gotowy w ciągu 1 dnia.

Przyczyny podwyższonego kwasu moczowego

Nadciśnienie tętnicze

Już na etapie 2 nadciśnienia obserwuje się wzrost kwasu moczowego. Hiperurykemia prowadzi do uszkodzenia nerek, przyczyniając się do postępu choroby podstawowej (patrz przegląd leków na wysokie ciśnienie krwi). Na tle terapii przeciwnadciśnieniowej poziom kwasu moczowego może osiągnąć normalny poziom bez specyficznej terapii. Jeśli taka dynamika nie zostanie zaobserwowana, zaleca się przestrzeganie specjalnej diety (patrz poniżej) i zwiększenie aktywności fizycznej z dalszym leczeniem hiperurykemii.

Dna

Gdy kwas moczowy jest podwyższony przez dnę, przyczyną jest nadmierne tworzenie zasad purynowych. W przypadku dny moczanowej najbardziej dotknięte są nerki ze stopniowym powstawaniem niewydolności nerek, a także stawy, ale zmiany w nich nie są tak aktywne. Stopień zmian patologicznych koreluje z poziomem kwasu moczowego - im wyższy, tym bardziej dotknięte są nerki. Ponadto hiperurykemia przyczynia się do rozwoju i postępu miażdżycy tętnic, uszkodzenia ściany tętnicy, w wyniku czego osoby z dną są bardziej podatne na patologie sercowo-naczyniowe..

Choroby narządów dokrewnych: akromegalia, niedoczynność przytarczyc, cukrzyca.

W przypadku niedoczynności przytarczyc innym charakterystycznym wskaźnikiem krwi jest podwyższony poziom wapnia mobilizowany z kości..

Wysoki poziom cukru we krwi i hormony hiperinsularne w cukrzycy prowadzą do patologicznej zmiany w wielu rodzajach metabolizmu, w tym do zniszczenia materiału jądrowego komórek, prowadząc do wtórnego wzrostu kwasu moczowego niezależnie od czynności nerek.

Akromegalia jest spowodowana nadmierną syntezą hormonu wzrostu i objawia się nieproporcjonalnym wzrostem części ciała. Patologii towarzyszy naruszenie wymiany nukleotydów purynowych, a zatem hiperurykemia.

Otyłość

Zwiększona waga często towarzyszy dnie, cukrzycy i nadciśnieniu. Istnieje koncepcja zespołu metabolicznego, szczególnie aktualnego w ostatnich dziesięcioleciach: otyłość + nadciśnienie tętnicze + cukrzyca. Każda z tych patologii przyczynia się do hiperurykemii..

Podwyższone lipoproteiny i cholesterol

Częstym prekursorem widocznych klinicznych objawów dny moczanowej i GA jest bezobjawowy wzrost tych dwóch składników profilu lipidowego. Zmiana miażdżycowa w tętnicach należących do różnych basenów naczyniowych. Kwas moczowy przyspiesza reakcje oksydacyjne lipoprotein o niskiej gęstości i peroksygenacji lipidów. Powstały w ten sposób stres oksydacyjny przyczynia się do postępu miażdżycy. Ponadto kwas moczowy bierze udział w agregacji płytek krwi i adhezji, zwiększając ryzyko zakrzepicy wieńcowej.

Choroba nerek, kamica moczowa

Kwas moczowy jest substancją tworzącą kamień i przyczynia się do powstawania kamieni nerkowych. Zmniejszone wydalanie kwasu moczowego przez nerki w szeregu patologii: policystyczna choroba nerek, niewydolność nerek, nefropatia z powodu zatrucia ołowiem, kwasica u kobiet w ciąży.

Choroby krwi

W tym przypadku oprócz rozpadu składników krwi dochodzi do rozpadu składników tkanek wraz ze wzrostem poziomu zasad purynowych. Hiperurykemia jest charakterystyczna dla policytemii, białaczki, niedokrwistości z niedoborem witaminy B12, wrodzonej i nabytej niedokrwistości hemolitycznej.

Bezobjawowy wzrost kwasu moczowego

Co piąty mieszkaniec Rosji i Białorusi ma podwyższony poziom tego produktu metabolicznego we krwi bez patologii klinicznej. Na podstawie szeregu badań epidemiologicznych i prospektywnych warunek ten jest uważany za niezależny, silny i modyfikowalny czynnik ryzyka CVS i późniejszej śmiertelności..

Inne patologie

  • Choroby występujące przy masowym rozpadzie tkanek, takie jak szok poparzeniowy. Na tle niewydolności nerek wydłuża się czas eliminacji produktu wymiany nerkowej.
  • Zespół Lescha-Naihana, choroba genetyczna, która powoduje gromadzenie się puryn w organizmie. Oprócz hiperurykemii w moczu występuje również podwyższony poziom kwasu..
  • Zespół Downa na tle zaburzeń metabolizmu puryn.
  • Zaburzenia erekcji. 6-krotny wzrost poziomu produktu przemiany puryn we krwi zwiększa ryzyko zaburzeń erekcji.

Nieswoiste czynniki prowadzące do hiperurykemii

  • Stosowanie wielu leków - furosemid, aspiryna, fenotiazyny, teofilina, adrenalina itp..
  • Dieta bogata w bazy purynowe. Wiadomo, że drugą nazwą dny jest choroba arystokratów z nadmiarem mięsa, ryb, czerwonego wina, podrobów w diecie, tj. żywność o wysokiej zawartości puryn.
  • Picie alkoholu, zwłaszcza piwa i czerwonych win bogatych w purynę. Ponadto alkohol negatywnie wpływa na czynność nerek i wątroby, co również przyczynia się do hiperurykemii..
  • Długoterminowe diety skutkujące zaburzeniami czynności nerek.
  • Nadmierna aktywność fizyczna prowadzi do hiperurykemii z powodu zwiększonego spożycia białka, tj. jego rozkład.

Objawy ze zwiększonym poziomem analizy

Gdy kwas moczowy we krwi wzrasta, objawy tego stanu są zawsze specyficzne, w zależności od podstawowej przyczyny patologii, jednak istnieją charakterystyczne objawy, które pozwalają podejrzewać hiperurykemię:

  • U dorosłych:
    • Kamienie ząb
    • Zmęczenie
    • Chroniczne zmęczenie
    • Specyficzne objawy związane z podstawową patologią
  • U dzieci: jaskrawoczerwone plamy skazy na dłoniach i policzkach.

Pozytywny efekt hiperurykemii

Paradoksalnie, zdaniem wielu badaczy, wysoki poziom purynowego produktu metabolicznego we krwi korzystnie wpływa na organizm i pozwala dostosować niektóre warunki patologiczne:

  • Liczne badania 60-70 lat. potwierdził wyższy poziom inteligencji i reaktywności u pacjentów z ostrą hiperurykemią. Struktura chemiczna kwasu jest podobna do trimetylowanej kofeiny ksantynowej, w wyniku czego uważa się, że jest w stanie zwiększyć wydajność.
  • Podwyższony poziom kwasu przedłuża życie, działając jako przeciwutleniacz, który blokuje nadtlenoazotyn, nadtlenek i katalizowane żelazem reakcje oksydacyjne. Transfuzja kwasu moczowego zwiększa aktywność przeciwutleniacza w surowicy i poprawia funkcję śródbłonka.
  • Kwas moczowy jest silnym neuroprotektorem, inhibitorem neurozapalenia i neurodegeneracji, zmniejszającym ryzyko choroby Parkinsona i choroby Alzheimera.

Jednak taki pozytywny efekt obserwuje się przy gwałtownym wzroście kwasu we krwi. Przewlekła hiperurykemia prowadzi do dysfunkcji śródbłonka i przyczynia się do rozwoju procesu oksydacyjnego.

Co zrobić ze zwiększonym wynikiem analizy

Wykrycie podwyższonego poziomu kwasu moczowego we krwi jest pierwszym krokiem do późniejszej diagnozy w celu ustalenia podstawowej przyczyny tego stanu. Fundamentalne jest leczenie podstawowej patologii z równoległym leczeniem hiperurykemii.

  • Dieta ze zwiększonym kwasem moczowym obejmuje zmniejszenie udziału produktów białkowych w diecie: mięso, konserwy i buliony, wędliny, śledzie, sardele, sardynki, kawa, czekolada, rośliny strączkowe, grzyby, banany, alkohol, przy jednoczesnym zwiększeniu udziału owoców i warzyw, fermentowanych produktów mlecznych, jajka, płatki zbożowe, płatki zbożowe. Polecane buliony dzikiej róży i otrębów.
  • Zwalczanie nadwagi. Często przy normalizacji wagi hiperurykemia znika bez specjalnego leczenia..
  • Zwiększenie dziennego spożycia do 2-3 litrów. Możesz pić czystą wodę lub owoce, soki warzywne, napoje owocowe rozcieńczone w połowie wodą.

Terapia lekowa

Wszystkie leki są stosowane ściśle zgodnie z zaleceniami lekarza i pod jego nadzorem przy regularnych pomiarach zawartości kwasu we krwi i moczu (patrz leki na dnę).

Leki moczopędne

Przyspiesz wydalanie kwasu przez organizm z moczem. Ponieważ niektóre z nich zwiększają stężenie kwasu moczowego we krwi, a także są przeciwwskazane w wielu patologiach (dna moczanowa i inne), mianowanie leków z tej grupy jest ściśle indywidualne i odbywa się w krótkim kursie z kontrolą wskaźników krwi i moczu.

Allopurynol

Hamuje syntezę kwasu moczowego w wątrobie poprzez hamowanie enzymu oksydazy ksantynowej. Długotrwałe leczenie (2-3 miesiące) wymaga nienagannego przestrzegania częstotliwości podawania. Analogi - Milurit, Zilorik, Foligan, Allopur, Prin, Apurin, Atizuril, Gotikur, Uridozid, Ksanturat, Uriprim.

Benzobromaron

Lek wpływający na czynność nerek. Ma działanie urykozuryczne, hamując wchłanianie kwasu w bliższych kanalikach nerkowych, a także hamując enzymy uczestniczące w syntezie puryn. Analogi - Khipurik, Normurat, Desurik, Exurat, Azabromaron, Maksurik, Urikozurik, Urinorm.

Sulfinpirazon

Zwiększa wydalanie kwasu przez układ moczowy, szczególnie w początkowej fazie leczenia dny moczanowej. Analogi - Anturidin, Pyrocard, Enturan, Sulfazone, Sulfizon.

Etamid

Hamuje odwrotne wchłanianie kwasu moczowego w kanalikach nerek, zmniejszając w ten sposób jego stężenie we krwi.

Środki ludowe

Skuteczne wywary z pąków brzozy, pokrzywy i liści borówki brusznicy, które należy przyjmować w 1 filiżance dwa razy dziennie przez miesiąc.

Zmniejszony kwas moczowy - przyczyny patologiczne

  • Dziedziczny niedobór oksydazy ksantynowej, w której kwas moczowy nie jest wytwarzany i wydalany przez nerki jako pośredni produkt metaboliczny - ksantyna. Ksantyna nie jest całkowicie wydalana, częściowo opóźniona w mięśniach szkieletowych i nerkach.
  • Dziedziczny niedobór fosforylazy nukleozydowej puryn - choroba, w której nie tworzą się zasady purynowe.
  • Nabrany niedobór oksydazy ksantynowej związany z allopurynolem i chorobami wątroby.
  • Niedokrwistość nerek z powodu mutacji w genach URAT1 i GLUT9, które kontrolują białka odpowiedzialne za reabsorpcję kwasu w bliższych kanalikach nerkowych.
  • Wzrost objętości płynu pozakomórkowego przy dużych dawkach dożylnie podawanych leków, a także na tle polidypsji - silne pragnienie.
  • Zespół mózgowy, w którym obserwuje się hiponatremię, prowadzącą do hiperurykemii.
  • Odżywianie pozajelitowe - specyficzne odżywianie ma na celu podtrzymanie życia i, oczywiście, nie zawiera puryn.
  • Zakażenie HIV, w którym występuje niedobór kwasu moczowego na tle uszkodzenia mózgu.
  • Choroby onkologiczne na tle niedoboru białka i zasad purynowych.
  • Zapalenie jelit z powodu złego wchłaniania białka przez nabłonek jelitowy.
  • Podczas ciąży we wczesnych stadiach, gdy całkowita objętość krążącej krwi wzrasta, a kwas moczowy rozcieńcza się zwiększoną objętością wodnej części krwi.

Nieswoiste czynniki prowadzące do hipurikemii

  • Dieta o niskiej zawartości puryn z ograniczeniem mięsa, ryb. Taka sytuacja może wystąpić wśród osób o niskich dochodach lub celowo przestrzegających takich ograniczeń..
  • Nadużywanie herbaty i kawy, które mają działanie moczopędne i przyczyniają się do wydalania kwasu z organizmu.
  • Przyjmowanie leków: losartan, z grup salicylanów, hormonów estrogenowych, trimetoprimu, glukozy itp..

Objawy niskiego kwasu moczowego

  • Utrata wrażliwości skóry;
  • Upośledzenie wzroku, utrata słuchu;
  • Astenia - wahania nastroju, płaczliwość, zmęczenie, niepewność, zaburzenia pamięci;
  • W ciężkich przypadkach - porażenie z możliwym skutkiem śmiertelnym z powodu uduszenia, stwardnienie rozsiane z wieloma uszkodzeniami tkanki nerwowej.

Jak zwiększyć kwas moczowy

Po wyjaśnieniu przyczyn tego stanu i wyeliminowaniu poważnych patologii możesz zwiększyć ten pokaz krwi poprzez normalizację spożycia białka. W codziennej diecie, w ilości 1 g białka na 1 kg masy ciała u kobiet, 1,7-2,5 g białka na kg masy ciała u mężczyzn i co najmniej 1,5 g białka na kg masy ciała u dzieci.

Wartości kwasu moczowego są prawidłowe w badaniu krwi i przyczynach odchyleń

Kwas moczowy jest związkiem chemicznym powstającym w wyniku wymiany substancji purynowych, a część naszego DNA składa się z nich. Analiza kwasu moczowego we krwi pokazuje pozycję nerek, wątroby i ogólnie metabolizm.

Funkcja kwasu moczowego

Substancje zawarte w kwasie moczowym mają dwa cele:

  1. Wzmacnia adrenalinę i noradrenalinę, zapewniając aktywację mózgu;
  2. Jest przeciwutleniaczem, nie pozwala na degenerację komórek.

Normy kwasu moczowego we krwi są indywidualne, ponieważ są przenoszone na poziomie genetycznym.

Istnieją jednak wspólne granice. Różnią się płcią i wiekiem. Kwas moczowy we krwi jest normalny:

  • Mężczyzna - 130 - 310 μmol / litr
  • Kobieta - 160 - 330 μmol / litr
  • Dziecko - 190 - 410 μmol / litr

Ciało ludzkie naturalnie usuwa nadmiar kwasu moczowego: 70% opuszcza nerki, a 30% z kału.

Istnieją trzy sposoby uzyskania kwasu moczowego:

  • Jedzenie puryn z żywności
  • Z rozpadem komórek w ciele (dzieje się to zarówno podczas naturalnego starzenia się organizmu, jak i podczas choroby)
  • Ogromna liczba komórek w naszym ciele tworzy kwas moczowy

Dlaczego analiza jest potrzebna?

Poziomy kwasu moczowego można określić tylko za pomocą badania krwi. I należy to zrobić, aby natychmiast zidentyfikować hiperurykemię i rozpocząć leczenie.

Hiperurykemia to wzrost górnych limitów kwasu moczowego. Często hiperurykemia jest tymczasowym wzrostem zawartości kwasu moczowego, może to być spowodowane przejściowymi warunkami:

  • Duża liczba aktywności fizycznych (gwałtowny wzrost);
  • Siedzące dziewczyny na diecie, wyczerpanie głodem;
  • Przejadające się produkty białkowe.

Jednak wzrost ilości kwasu moczowego może być stały. To już wymaga leczenia, w przeciwnym razie choroba zwana dną może zacząć się rozwijać..

Co oznacza niski poziom?

Zmniejszony kwas moczowy jest rzadkim zjawiskiem. Ale zaniedbanie leczenia w tym przypadku nie jest tego warte. Istnieje wiele powodów obniżania substancji:

  • Zwiększone wydalanie kwasu moczowego z organizmu przez nerki;
  • Spożycie produktów białkowych w małych ilościach lub ich absolutne niestosowanie;
  • Zaburzenie rozwoju kwasu moczowego w wątrobie;
  • Zwiększone spożycie napojów alkoholowych, które upośledzają aktywność nerek i wątroby;
  • Odchylenie od normalnego funkcjonowania wątroby, co zmniejsza zawartość enzymów wytwarzających tę substancję;
  • Związane z genetycznie zmniejszone stężenie kwasu moczowego.
  • Toksykoza rozwijająca się w ciągu pierwszych trzech miesięcy ciąży.

Zmniejszona zawartość tej substancji może prowadzić do patologii, takiej jak stwardnienie rozsiane (uszkodzenie zakończeń nerwowych wzdłuż obwodu całego ciała).

Poziomy kwasu moczowego mogą być fałszywe. Wynika to z spożywanego jedzenia (a raczej jego składu) lub stosowania leków. Przy normalizacji diety i zaprzestaniu używania narkotyków zawartość kwasu moczowego normalizuje się w ciągu 4 dni.

Jaki jest podwyższony poziom

Wzrost zawartości kwasu jest dość częstym zjawiskiem (stosunkowo niski poziom). Jak wspomniano wcześniej, nazywa się to hiperurykemią. Charakteryzuje go wiele przyczyn:

  • Niewłaściwe odżywianie, nadmiar tłustych, słonych, słodkich, pikantnych potraw. Otyłość;
  • Obniżona zawartość grupy witaminy B;
  • Problemy z tarczycą i przytarczycami;
  • Toksykoza w ciągu pierwszych trzech miesięcy ciąży;
  • Ciężkie zatrucie alkoholem (nie pierwsze, ale powtarzające się);
  • Choroba nerek lub wątroby;
  • Cukrzyca;
  • Długotrwałe stosowanie niektórych leków lub antybiotyków.

Im wyższa zawartość kwasu moczowego we krwi, tym większe prawdopodobieństwo (i / lub częstotliwość) ataków dnawych.

Szybkość kwasu moczowego może zostać przekroczona, na co z reguły wpływa niewłaściwe odżywianie (nadmiar mięsa w diecie). Dlatego pierwszą rzeczą do zrobienia w celu obniżenia poziomu kwasu moczowego jest zmniejszenie spożycia produktów białkowych.

Jakie są objawy hiperurykemii?

Hiperurykemia ma wiele objawów, na podstawie których można ją określić. Jeśli zostaną znalezione co najmniej dwa objawy, konieczne jest natychmiastowe zbadanie na obecność kwasu moczowego. Jednak nie zawsze tak to działa..

Uwaga! W przypadku hiperurykemii różne objawy mogą być całkowicie nieobecne i można je ustalić tylko za pomocą analizy.

W tym przypadku diagnozą jest „bezobjawowa hiperurykemia”. Dlatego regularnie zaleca się ogólne badanie w celu wykrycia chorób związanych z podwyższonym lub obniżonym poziomem kwasu moczowego..

  • Bezpośrednio podwyższony odczyt kwasu moczowego
  • U małych dzieci - przejaw hiperurykemii na skórze (to znaczy duże różowe plamki na skórze, które silnie swędzą);
  • Przedstawiciele silniejszej płci w wieku przedemerytalnym mają często bóle stawów (zwiększony ból w nocy). Często - porażka dużych palców stóp, stawów kolanowych. Guz, obrzęk stawów, utrata (pogorszenie) zdolności do poruszania się;
  • Ból w dolnej części pleców, w pachwinie, po bokach brzucha;
  • Podczas badania dentysty możliwe są: kamień nazębny, zapalenie dziąseł, zwiększona wrażliwość zębów (bardzo trudno jest żuć jedzenie);
  • Uszkodzenie nerwów i układu nerwowego często prowadzi do zmęczenia.

Obniżenie poziomu kwasu moczowego - co robić

Aby obniżyć współczynnik kwasu moczowego, wymagana jest dość ścisła dieta. Przybliżona lista tego, co należy wykluczyć z diety na okres odzyskiwania poziomów kwasu moczowego:

  • Tłuste mięso, nerki, wątroba, mózgi (zaleca się zastąpienie gotowaną lub gotowaną na parze piersią z kurczaka);
  • Wędzone jedzenie (tłuszcz);
  • Marynowane warzywa (marynaty, pomidory, grzyby);
  • Napoje gazowane lub napoje zawierające gaz powyżej 0,5
  • Napoje alkoholowe (ponieważ alkohol uszkadza wątrobę, co zwiększa poziom kwasu moczowego, a efekt odwrotny jest konieczny);
  • Czarna herbata lub kawa;
  • Masło;
  • Dużo słodkiego jedzenia i czystego cukru.

Zalecane w celu obniżenia poziomu kwasu moczowego:

  • Kurczak gotowany lub gotowany na parze i / lub mięso z kurczaka;
  • Mała ilość oleju roślinnego;
  • Zielona herbata;
  • Produkty mleczne (kefir, mleko, jogurt, twarożek, ser);
  • Jajka (ale nie więcej niż jedno dziennie);
  • Warzywa (w nieograniczonych ilościach);
  • Owoce (w nieograniczonych ilościach);
  • Świeżo wyciskane soki i / lub domowe kompoty (nie zakupione).

Jeśli zastosujesz tę dietę, poziom kwasu moczowego zostanie obniżony. Raz w tygodniu zaleca się trzymanie dni postu. Szczególną popularnością cieszy się dzień postu kefirowego, który można zastąpić arbuzem, warzywami lub owocami.

W przypadku, gdy dieta nie obniża poziomu kwasu moczowego, stosuje się leki.

Kwas moczowy jest wskaźnikiem, który wpływa na funkcjonowanie całego organizmu. Dlatego, aby uniknąć nieprawidłowego działania lub zawału serca (być może na podwyższonym poziomie), należy okresowo analizować poziom kwasu moczowego we krwi.

Kwas moczowy we krwi: zawartość u dorosłych i dzieci

Materiały są publikowane w celach informacyjnych i nie są receptą na leczenie! Zalecamy skontaktowanie się z hematologiem w swoim ośrodku.!

Współautorzy: Markovets Natalya Viktorovna, hematolog

Kwas moczowy musi koniecznie być obecny we krwi, ponieważ to on zapewnia przebieg wielu procesów biochemicznych podczas metabolizmu białka. Kwas ten jest syntetyzowany przez wątrobę z białek, a jego wzrost może wskazywać na szereg poważnych patologii.

Zadowolony:

Poziom kwasu moczowego sprawdza się, pobierając krew z żyły.

Normalny kwas moczowy we krwi jest konieczny z następujących powodów:

  • Aby stymulować aktywność mózgu. Poprzez ten kwas wywierany jest bezpośredni wpływ na hormon adrenaliny, co prowadzi do stymulacji aktywności mózgu.
  • Będąc silnym przeciwutleniaczem, kwas moczowy zapobiega regeneracji komórek ciała, co zapobiega powstawaniu nowotworów.

Zawartość kwasu moczowego we krwi jest układana genetycznie, przenoszona przez dziedziczenie. Dlatego osoby, które mają wrodzony wzrost tego kwasu, wyróżniają się wysokimi zdolnościami twórczymi, aktywnością, entuzjazmem.

Uwaga: struktura chemiczna kwasu moczowego jest bardzo podobna do kofeiny, stąd zwiększona aktywność osób, które mają go powyżej normy na poziomie genetycznym.

Dna na stopie jest jednym z oznak odkładania się kryształów kwasu moczowego w stawach.

Ciało ludzkie musi ściśle kontrolować zawartość tego kwasu. W tym przypadku wskaźnik kwasu moczowego we krwi u kobiet i mężczyzn jest znacząco różny. W pierwszym przypadku jest to 160–320 μmol na litr, aw drugim 200–400. Należy również zauważyć, że szybkość kwasu moczowego we krwi u dzieci jest niższa niż u dorosłych i wynosi od 120 do 300 mikromoli na litr.

Wiek i płećPoziom kwasu moczowego (μm / L)
Kids Up Goes120–320
Kobiety150–350
Mężczyźni210–420

Tabela: wskaźnik kwasu moczowego we krwi

Dlaczego poziom tego kwasu wzrasta

Główne powody, dla których podaje się testy kwasu moczowego

Jeśli zawartość kwasu wzrośnie, ten stan nazywa się hiperurykemią. Częściej zdarza się to u mężczyzn niż u kobiet. Hiperurykemia może wystąpić jako skok w następujących warunkach:

  • Jeśli pacjent spożywa zbyt dużo pokarmów białkowych, takich jak jajka i mięso.
  • U sportowców doświadczających silnego stresu.
  • W przypadku, gdy pacjent jest na głodnej diecie przez długi czas.

Ważny! Jeśli wzrost kwasu moczowego wynika z powyższych przyczyn, wskaźnik ten wraca do normy natychmiast po działaniu czynnika, który doprowadził do wzrostu.

Poziom tego kwasu wzrasta również na tle kamieni nerkowych. Istnieje kilka czynników, które zwiększają jego koncentrację:

  • Naruszenie wątroby, przez co syntetyzuje się dużo kwasu moczowego.

W przypadku problemów z wątrobą produkcja kwasu mlekowego może wzrosnąć

  • Zmniejszona czynność wydalnicza nerek.
  • Pacjent je dużą liczbę produktów, z których syntetyzowany jest kwas moczowy.

Ważny! Najczęściej wzrost poziomu tego kwasu występuje na tle zaburzeń czynności wątroby i nerek.

Inne przyczyny pośredniego wpływu na nerki i wątrobę:

  • białaczka;
  • otyłość;
  • przedłużone stosowanie niektórych leków;
  • zmniejszona synteza witamin B, itp..

Zmniejszenie stężenia bilirubiny w osoczu krwi jest rzadkim i niebezpiecznym zjawiskiem. Jakie są przyczyny niskiego stężenia bilirubiny we krwi i jakie leczenie pomoże rozwiązać problem?

Dlaczego kwas moczowy spada

Zmniejszenie kwasu moczowego we krwi występuje w następujących przypadkach:

  • Ze względu na stosowanie leków takich jak diuretyki;
  • Wraz z rozwojem choroby Wilsona-Konovalova;
  • Jeśli pacjent ma zespół Fanconiego;
  • Jeśli dieta pacjenta zawiera niewystarczającą ilość kwasów nukleinowych.

Ważny! W większości przypadków spadek poziomu kwasu moczowego wskazuje na obecność chorób genetycznych o dziedzicznym charakterze, co znacznie komplikuje terapię.

Symptomatologia

Jeśli ciało pacjenta jest powyżej normy tego kwasu, to w wyniku tego mogą się objawiać różne choroby. U małych dzieci może to być łuszczyca lub skaza. Mężczyźni mają problemy ze stawami, szczególnie te, które osiągnęły wiek 50 lat. Większość pacjentów ma problemy z palcami stóp, łokciami, ramionami itp. W takim przypadku ból może wystąpić przy niewielkich ruchach, nasilając się w nocy.

U mężczyzn po pięćdziesiątce ze wzrostem kwasu moczowego często obserwuje się problemy ze stawami, w tym pojawienie się kości na dużym palcu

Ważny! Z powyższych powodów dość młody człowiek może stracić zdolność do aktywnego życia, a nawet do pełnej mobilności.

Jeśli mocz jest odkładany w układzie moczowym, pacjenci cierpią na ból w pachwinie, dolnej części pleców, a także na boczny brzuch. U takich pacjentów może rozwinąć się zapalenie pęcherza moczowego, które uwięzia moczowody. Powstałe kamienie często zakłócają normalny przepływ moczu.

Wraz z odkładaniem się soli kwasu moczowego w sercu może rozwinąć się zawał mięśnia sercowego w ostrej postaci. Jeśli wpływa to na układ nerwowy pacjenta, występuje chroniczne zmęczenie, bezsenność i zwiększone zmęczenie..

Jak leczyć patologię zmiany normy

Jeśli wystąpi którykolwiek z powyższych objawów, należy natychmiast skontaktować się ze specjalistą. Analiza może być przeprowadzona w dowolnej klinice.

Przede wszystkim w walce z hiperurykemią stosuje się dietę zmniejszającą liczbę pokarmów w diecie, z których wątroba wytwarza kwas moczowy. W tym celu należy wykluczyć stosowanie tłustego mięsa, wątroby i nerek, smalcu, wędlin, produktów rybnych, czekolady i słodyczy, warzyw solonych i marynowanych, kawy i czarnej herbaty, alkoholu.

Lekarze zalecają pacjentom stosowanie gotowanego chudego mięsa (najlepiej kurczaka), warzyw, produktów mlecznych, owoców, oleju roślinnego, zielonej herbaty oraz słabej kawy z mlekiem..

Rada! Eksperci zalecają rozładunek co tydzień. Taki dzień postu może mieć na celu spożywanie produktów z kefiru, owoców, arbuza itp. Lepiej jeść często, ale w małych porcjach (średnio do sześciu razy dziennie).

Minimalizuj spożycie następujących produktów spożywczych:Zaleca się stosowanie takich produktów:
  • wątroba;
  • nerki
  • mózg;
  • język;
  • czerwone mięso;
  • konserwa mięsna;
  • buliony mięsne;
  • alkohol;
  • Kawa;
  • czekolada;
  • musztarda;
  • nabiał;
  • produkty mleczne;
  • chude mięso i ryby (nie więcej niż 3 razy w tygodniu);
  • jajka
  • owoce;
  • soki;
  • kompoty;
  • warzywa;
  • zupy warzywne;
  • wywary z otrębów pszenicy i dzikiej róży.

Tabela: Dieta jest uznawana za jedną z najbardziej skutecznych metod w walce z wysokim poziomem kwasu mlekowego.

Jeśli dieta okaże się nieskuteczna, pacjentowi przepisuje się leki, których głównym celem jest zablokowanie syntezy kwasu w wątrobie. Czas trwania podawania i cechy dawkowania powinien określać wyłącznie lekarz prowadzący.

Również dobre są środki ludowe reprezentowane przez różne wywary. W tym przypadku stosuje się liście truskawki, porzeczki, jagody, borówki i góralską trawę. Są parzone, spożywane kilka razy dziennie zamiast herbaty.

Medycyna alternatywna może również pomóc obniżyć poziom kwasu mlekowego.

Hiperurykemię można mylić z innymi chorobami ze względu na podobieństwo objawów. Z tego powodu konieczne jest wykonanie badania krwi w obecności powyższych objawów. W ten sposób można uniknąć negatywnych konsekwencji, a poważne choroby można zatrzymać na czas..

Co to jest podwyższony kwas moczowy we krwi

Kwas moczowy jest jedną z substancji naturalnie wytwarzanych przez organizm. Występuje w wyniku rozpadu cząsteczek puryn zawartych w wielu produktach pod wpływem enzymu zwanego oksydazą ksantynową.

Po użyciu puryny rozkładają się do kwasu moczowego i są przetwarzane. Niektóre z nich pozostają we krwi, a reszta jest wydalana przez nerki..

Odchylenia w poziomie kwasu moczowego we krwi mogą być spowodowane względnie nieszkodliwymi czynnikami, a nawet dobowymi fluktuacjami (wieczorami jego stężenie wzrasta).

Dlatego konieczne jest ustalenie przyczyny wykrycia podwyższonego kwasu moczowego we krwi - co to jest: wynik intensywnego wysiłku fizycznego, konsekwencja diety lub oznaka poważnej patologii organicznej. Jakie patologie powodują odchylenie poziomów kwasu moczowego? Porozmawiajmy o tym bardziej szczegółowo..

Jak przygotować się do analizy

Aby przejść biochemiczne badanie krwi, które określa poziom kwasu moczowego, dzień wcześniej musisz przestrzegać następujących zasad:

  1. Bez soków, herbaty i kawy.
  2. Guma do żucia również nie jest zalecana..
  3. Nie pij alkoholu dzień przed oddaniem krwi.
  4. Nie pal na godzinę przed analizą biochemiczną.
  5. Wskazane jest, aby od jedzenia minęło 12 godzin.
  6. Rano weź krew.
  7. Wyeliminuj stres psycho-emocjonalny i stres.

Odszyfrowanie analizy i dalsze spotkania powinny być wykonywane wyłącznie przez lekarza prowadzącego.

Szybkość kwasu moczowego we krwi

Normalna zawartość różni się w zależności od płci i wieku - młodzi ludzie mają mniej niż starsi ludzie, a mężczyźni więcej niż kobiety:

  • dzieci poniżej 12 lat: 120-330;
  • kobiety poniżej 60 lat: 200–300;
  • mężczyźni do 60 lat: 250–400;
  • kobiety od 60 lat: 210–430;
  • mężczyźni od 60 lat: 250–480;
  • norma u kobiet w wieku od 90 lat: 130-460;
  • norma u mężczyzn od 90 lat: 210-490.

Główne funkcje kwasu moczowego:

  1. Aktywuje i wzmacnia działanie noradrenaliny i adrenaliny - stymuluje mózg i układ nerwowy jako całość;
  2. Jest przeciwutleniaczem - chroni organizm przed wolnymi rodnikami i zapobiega zwyrodnieniu komórek rakowych.

Poziom kwasu moczowego, określony przez biochemiczne badanie krwi, wskazuje na stan zdrowia. Przesunięcia zawartości tego produktu metabolicznego we krwi, zarówno w górę, jak i w dół, zależą od dwóch procesów: tworzenia kwasu w wątrobie i czasu jego wydalania przez nerki, które mogą się zmieniać z powodu różnych patologii.

Przyczyny podwyższonego kwasu moczowego we krwi

Dlaczego kwas moczowy we krwi jest podwyższony u dorosłych i co to oznacza? Przekroczenie górnej granicy nazywa się hiperurykemią. Według statystyk medycznych częściej obserwuje się go u mężczyzn niż u kobiet. Hiperurykemia jest możliwa w postaci przerywanego skoku w warunkach fizjologicznych:

  • nadmiar białka żywności;
  • aktywność fizyczna;
  • przedłużony post;
  • nadużywanie alkoholu.

Inne przyczyny wzrostu kwasu moczowego powyżej normy obserwuje się w następujących stanach patologicznych:

  1. Nadciśnienie tętnicze. Już na etapie 2 nadciśnienia obserwuje się wzrost kwasu moczowego. Hiperurykemia prowadzi do uszkodzenia nerek, przyczyniając się do postępu choroby podstawowej. Na tle terapii przeciwnadciśnieniowej poziom kwasu moczowego może osiągnąć normalny poziom bez specyficznej terapii. Jeśli taka dynamika nie zostanie zaobserwowana, zaleca się przestrzeganie specjalnej diety (patrz poniżej) i zwiększenie aktywności fizycznej, z dalszą terapią hiperurykemii (patrz lista tabletek na wysokie ciśnienie krwi).
  2. Zmniejszone wydalanie kwasu moczowego przez nerki w przypadku niewydolności nerek, policystycznej choroby nerek, zatrucia ołowiem wraz z rozwojem nefropatii, kwasicy i zatrucia kobiet w ciąży.
  3. Jednym z powodów wzrostu stężenia kwasu moczowego we krwi jest niewłaściwe odżywianie, a mianowicie spożywanie nieuzasadnionej ilości produktów gromadzących substancje purynowe. Są to wędzone mięso (ryby i mięso), konserwy (zwłaszcza szproty), wątroba wołowa i wieprzowa, nerki, smażone dania mięsne, grzyby i wszelkiego rodzaju inne smakołyki. Wielka miłość do tych produktów prowadzi do tego, że zasady purynowe potrzebne organizmowi są wchłaniane, a produkt końcowy - kwas moczowy, okazuje się zbyteczny.
  4. Podwyższony poziom cholesterolu i lipoprotein. Dość często rozwój jawnych objawów klinicznych dny i nadciśnienia jest poprzedzony przedłużającym się bezobjawowym wzrostem różnych składników lipodigramu.
  5. Inną przyczyną podwyższonego stanu kwasu jest dna moczanowa. W tym przypadku możemy już powiedzieć, że nadmiar kwasu moczowego powoduje samą chorobę, to znaczy istnieje związek przyczynowy.
  6. Przyjmowanie leków: diuretyki, leki przeciwgruźlicze, aspiryna, chemioterapia przeciwnowotworowa.
  7. Choroby narządów dokrewnych, w tym: niedoczynność przytarczyc, akromegalia, cukrzyca.

Jeśli kobieta lub mężczyzna zwiększyli kwas moczowy we krwi, należy kilka razy oddać krew do analizy, aby zobaczyć wskaźniki dynamiki.

Objawy

Z reguły początkowy wzrost poziomu kwasu moczowego we krwi występuje bez zauważalnych objawów i okazuje się przypadkiem, zgodnie z wynikami testów wykonanych podczas badania profilaktycznego lub w wyniku leczenia innej choroby.

Gdy poziom kwasu moczowego wzrośnie wystarczająco wysoko, mogą pojawić się następujące objawy:

  • ostry ból w stawach kończyn z powodu krystalizacji soli w nich;
  • pojawienie się na skórze podejrzanych plam, małych wrzodów;
  • zmniejszona produkcja moczu;
  • zaczerwienienie łokci i kolan;
  • nagłe wzrosty ciśnienia, zaburzenia rytmu serca.

Leczenie hiperurykemii jest zalecane tylko w przypadku wykrycia choroby z takim objawem. Inne przyczyny są eliminowane przez korygowanie odżywiania i stylu życia. W każdym razie potrzebna jest specjalna dieta.

Efekty

Jednym z najczęstszych powikłań z powodu wysokiego stężenia kwasu moczowego we krwi jest dna moczanowa. Jest to zapalenie stawów lub zapalenie stawów, które powoduje znaczny ból u osoby, która go cierpi i może powodować jego niepełnosprawność.

Hiperurykemia zwiększa ryzyko wystąpienia dny moczanowej, ponieważ kwas moczowy gromadzący się we krwi powoduje tworzenie mikroskopijnych kryształów w stawie. Kryształy te mogą penetrować staw maziowy i powodować ból, gdy podczas ruchu występuje tarcie w stawie..

Dna na stopie

Jak leczyć wysoki mocznik we krwi

W przypadku wzrostu poziomu mocznika we krwi kompleksowy schemat leczenia składa się z następujących środków:

  1. Przyjmowanie leków o działaniu moczopędnym i leków zmniejszających produkcję kwasu moczowego (Allopurinol, kolchicyna).
  2. Korekta diety z przewagą chudych, warzywnych potraw, z wyłączeniem napojów alkoholowych.
  3. Wzrost ilości spożywanego płynu, w tym soków, kompotów.

Kluczem do powrotu do zdrowia po hiperurykemii jest specjalna dieta, która nie powinna zawierać pokarmów o wysokim stężeniu puryn.

W leczeniu hiperurykemii stosuje się również środki ludowe. W tym celu wywary i napary z borówek, liści brzozy, pokrzywy są pobierane do środka. Napary z nagietka, rumianku i szałwii są używane do kąpieli stóp..

Jaka powinna być dieta?

Odżywianie ze zwiększonym kwasem moczowym powinno być zbilansowane i dietetyczne. W takim przypadku musisz zminimalizować ilość soli w diecie.

Dieta implikuje kategoryczny zakaz:

  • do napojów alkoholowych;
  • bogate buliony;
  • tłuste dania mięsne i rybne, podroby, wędliny, kiełbasy itp.
  • pikantne przyprawy, przekąski, sosy, pikle i inne produkty zawierające dużą ilość soli sodowych.

Ponadto zdecydowanie zaleca się ograniczenie w diecie następujących produktów:

  • rośliny strączkowe, grzyby;
  • czekolada, kawa, kakao;
  • pomidory, szpinak.

Bardzo przydatne jest jedzenie:

  • zielone jabłka różnych odmian;
  • czosnek i cebula;
  • cytryny i inne owoce cytrusowe;
  • biały i czarny chleb;
  • koperek;
  • jajka, ale nie więcej niż 3 szt. w tygodniu;
  • zielona lub ziołowa herbata;
  • dynia i marchewka;
  • buraczany;
  • ogórki i biała kapusta;
  • twarożek, kefir, śmietana;
  • arbuzy;
  • obrane ziemniaki ugotowane w dowolny sposób;
  • chude gotowane mięso i ryby;
  • gotowane, a następnie pieczone w piekarniku mięso królika, kurczaka i indyka;
  • różne oleje roślinne, zwłaszcza oliwki.

Ilość spożywanego płynu na dzień powinna wynosić 2-2,5 litra na dzień, z czego większość powinna stanowić czysta woda

Będziesz musiał przestrzegać podstawowych zasad diety ze zwiększonym kwasem moczowym przez całe życie, ponieważ choroba może się nawrócić. Terapeuta lub urolog może przygotować menu i wybrać produkty, ale wcześniej pacjent musi przejść zestaw testów, które pomogą przygotować prawidłową i skuteczną dietę do celów leczniczych.

Jeśli dieta nie pomaga zmniejszyć objawów i obniżyć poziomu kwasu moczowego, wówczas przepisywane są leki. Allopurinol, sulfinpirazon, benzobromaron, kolchicyna - leki, które pozwalają zablokować syntezę w wątrobie.

Ważne Jest, Aby Zdawać Sobie Sprawę Z Naczyń