Standardy MCV w badaniu krwi

Ogólne badanie krwi określa wiele wskaźników krwi, za pomocą których lekarz ocenia stan zdrowia pacjenta. Jednym z takich ważnych wskaźników jest MCV w badaniu krwi. Zastanów się, co kryje się pod tym oznaczeniem i dlaczego określa się tę cechę krwi.

Co to jest MCV?

MCV (średnia objętość krwinek czerwonych) nazywa się wskaźnikiem erytrocytów. Jest to obliczona wartość, na podstawie której określa się stan czerwonych krwinek..

Czerwone krwinki to ciała krwi, które nadają mu czerwony kolor. Te komórki krwi są dwuwklęsłe i pozbawione jądra komórkowego. Na powierzchni czerwonych krwinek znajduje się hemoglobina, która transportuje tlen z płuc do wszystkich narządów i tkanek organizmu, zabierając z nich dwutlenek węgla z powrotem do płuc.

Rola czerwonych krwinek jest bardzo ważna dla wszystkich procesów zachodzących w ludzkim ciele. Zmiana ich wskaźników wskazuje na rozwój procesów zapalnych, reakcje alergiczne, osłabienie, niedobór substancji niezbędnych dla osoby.

Ciało zdrowego człowieka ma stały skład komórek krwi, tę samą ich liczbę, parametry, rozmiary i relacje między sobą. Odchylenia takich cech od normy występują, jeśli w ciele występuje jakakolwiek patologia.

Metody analizy

MCV jest zwykle określane w ogólnym (klinicznym) badaniu krwi, ale czasami przeprowadzana jest osobna analiza w celu ustalenia tego wskaźnika.

Średnią objętość krwinek czerwonych oblicza się, dzieląc wartość hematokrytu (sumę objętości krwinek) przez całkowitą liczbę krwinek czerwonych. Jednostkami MCV są femtolitry (fl, fl) lub μm 3.

Ta cecha krwi służy do rozróżnienia różnych rodzajów niedokrwistości (zmniejszenie stężenia hemoglobiny we krwi), ponieważ dla każdego rodzaju niedokrwistości należy wybrać określoną terapię.

Deszyfrowanie analizy

Norma

Normalne wartości średniej objętości czerwonych krwinek zależą od wieku danej osoby. Oto wartości normy MCV w badaniu krwi we fl:

• dzieci do dwóch tygodni życia - 87–140;
• dzieci do jednego miesiąca - 90–112;
• dzieci do dwóch miesięcy - 83-106;
• dzieci poniżej czterech miesięcy - 75–97;
• dzieci poniżej sześciu miesięcy - 67–85;
• dzieci poniżej dziewięciu miesięcy - 68–85;
• dzieci poniżej jednego roku życia - 71–84;
• dzieci poniżej piątego roku życia - 72–85;
• dzieci poniżej dziesięciu lat - 73–87;
• dzieci poniżej dwunastego roku życia - 75–94;
• dzieci poniżej 15 lat - 74–95;
• dziewczynki poniżej 18 lat - 77–98;
• chłopcy w wieku poniżej 18 lat - 76–94;
• kobiety poniżej 45 lat - 82-100;
• mężczyźni poniżej 45 lat - 81–98;
• kobiety poniżej 65 lat - 80–101;
• mężczyźni do 65 lat - 80–101;
• kobiety po 65 latach - 80-102;
• mężczyźni po 65 latach - 81–103.

Niedokrwistość mikrocytarna, normocytowa i makrocytowa odróżnia się od nieprawidłowego MCV w badaniu krwi..

Niedokrwistość normocytowa ma następujące typy:

• hemolityczny;
• krwotoczny;
• wątrobiany;
• nerkowy;
• spowodowane chorobami układu hormonalnego;
• aplastyczny.

Niższe wartości

Zmniejszony MCV wskazuje na rozwój niedokrwistości mikrocytarnej. Ich wystąpienie wiąże się z następującymi przyczynami:

• niedobór żelaza we krwi;
• obecność chorób przewlekłych;
• rozwój nowotworów złośliwych;
• talasemia jest chorobą, w której produkcja hemoglobiny jest zmniejszona we krwi;
• choroby dziedziczne;
• zatrucie ołowiem;
• przyjmowanie niektórych leków;
• alkoholizm.

Zwiększone wartości

Wzrost MCV w badaniu krwi występuje z makrocytowymi typami niedokrwistości i innymi zaburzeniami:

• niedokrwistość megaloblastyczna wynikająca z niedoboru białka w fenyloketonurii, ścisły wegetarianizm;
• złośliwa niedokrwistość dziedziczna;
• niewydolność trzustki;
• złe wchłanianie witaminy B12;
• choroby jelit - procesy zapalne, celiakia, choroby naciekowe;
• zatrucie toksyczne lub narkotykowe;
• choroba wątroby
• niedoczynność tarczycy.

Oprócz możliwości określenia rodzaju niedokrwistości wskaźnik MCV dostarcza informacji o rozwoju zaburzeń równowagi wodno-elektrolitowej w organizmie. Spadek MCV w badaniu krwi wskazuje na hipertoniczny charakter takich zaburzeń. Wzrost tego wskaźnika jest związany z hipotoniczną naturą zaburzeń równowagi wodno-elektrolitowej.

MCV w badaniu krwi

MCV jest jedną z wartości opisujących stan czerwonych krwinek lub, jak się je nazywa, czerwonych krwinek. Ich rola jest trudna do przecenienia, a wszelkie zmiany ich właściwości mogą wskazywać na rozwój procesów zapalnych lub alergicznych, a także stan osłabienia organizmu z powodu urazów lub braku cennych substancji niezbędnych dla organizmu.

Co to są czerwone krwinki

Czerwone krwinki to czerwone krwinki, które dostarczają tlen do tkanek organizmu i usuwają z nich dwutlenek węgla. U zdrowej osoby zawartość różnych komórek we krwi jest stała, a ich rozmiary i stosunki są również stabilne. Taki skład jest normą i może się nieznacznie różnić w zależności od wieku i płci. Badania wszelkich nieprawidłowości są ważne, ponieważ mogą mieć wartość diagnostyczną.

Podczas oceny stanu czerwonych krwinek stosuje się wskaźniki takie jak ich liczba (RBC), stężenie hemoglobiny (MCHC), średnia hemoglobina (MCH), szerokość dystrybucji erytrocytów, oznaczona przez RDW-CV, i oczywiście średnia objętość czerwonych krwinek (MCV)..

Funkcje analizy

MCV (średnia objętość komórek) to średnia objętość czerwonych krwinek. Jest to jedna z najważniejszych wielkości, które pozwalają nam scharakteryzować stan czerwonych krwinek. MCV mierzy się w femtolitrach („fl” lub „fl”) i w mikrometrach (μm). Badanie krwi na MCV można wykonać jako część analizy klinicznej lub jako niezależne badanie.

Pobieranie krwi zaleca się rano na czczo. Częściej pobierają próbkę z żyły, ale można ją pobrać z palca. Możesz przechowywać próbkę nie dłużej niż 36 godzin w temperaturze pokojowej lub 48 godzin w lodówce. Jeśli przechowywanie przeprowadzono w lodówce, to przed badaniem próbkę trzymano w temperaturze pokojowej przez 20-30 minut.

Dekodowanie wyników i normy

Za normę MCV w badaniu krwi uważa się 80-100 femtolitrów. Ale w zależności od wieku wskaźniki te mogą się znacznie różnić, na przykład u dzieci w wieku od 4 miesięcy do 4 lat norma wynosi 72-115 fl., W wieku 5-7 lat - 77-108 fl., A w wieku 8-14 lat norma 76–96 fl.

U dorosłych i młodzieży wskaźnik ten może również różnić się w zależności od płci pacjenta. W wieku 15-18 lat normą dla mężczyzn jest 79-95 fl., A dla kobiet - 78-98 fl., W wieku 19-45 lat - 80-99 fl. i 81-100 fl. odpowiednio. Po 46 latach wartości dla obu płci są takie same: w wieku 46-65 lat - 81-101 fl., A po 65 latach - 81-103 fl..

Jeśli objętość czerwonych krwinek mieści się w normalnych granicach, wówczas takie krwinki nazywane są normocytami, zmniejszone nazywane są mikrocytami, a powiększone nazywane są makrocytami.

Wszelkie nieprawidłowości w wielkości czerwonych krwinek mogą wskazywać na chorobę. Jeśli wartości są podwyższone, może to nam powiedzieć o braku kwasu foliowego, niedokrwistości po utracie krwi lub chorobach wątroby i rozprzestrzenianiu się nowotworów złośliwych. Jeśli MCV w badaniu krwi zostanie obniżone, może to wskazywać na nadużywanie alkoholu i palenie tytoniu. Ponadto kobiety, które osiągnęły wiek pomenopauzalny lub przyjmują doustne środki antykoncepcyjne, mogą mieć niższe wskaźniki. Zmniejszenie tego wskaźnika występuje również w niedoborze żelaza i niedokrwistości sideroblastycznej, a także w wielu przewlekłych chorobach, talasemii i hemoglobinopatiach.

Co to jest MCV w badaniu krwi?

Czerwone krwinki są świetnymi pracownikami. Niosą cząsteczki tlenu, dwutlenek węgla i inne niezbędne substancje w całym ludzkim ciele. Ogromne znaczenie ma wartość MCV w badaniu krwi. Czerwone krwinki normalizują poziom pH, usuwają przeciwciała, toksyny, sprzyjają rozpuszczaniu skrzepów.

Patologiczne zmiany ich ilości, kształtu lub wielkości oznaczają, że choroba rozwija się w ciele lub występuje wrodzona patologia.

Parametry morfologiczne tych komórek są wskazywane przez pewne wartości, na przykład jest to wskaźnik erytrocytów.

Co to jest MCV?

Jest to średnia objętość czerwonych krwinek. Kształt komórki i jej rozmiar są ważnymi parametrami. Są one oceniane w procesie ogólnej ogólnej analizy składu krwi. Jednostką miary jest femtolitr (fl), a także mikrometry w sześcianie (μm3).

Wskaźnik MCV daje możliwość uzyskania szczegółowych informacji dotyczących parametrów, w szczególności średnicy, czerwonego Byka.

Indeks oblicza się, dzieląc objętość czerwonych krwinek zawartych w jednym milimetr sześcienny krwi przez liczbę ciał.

Uwzględniane są tylko te same komórki. Jeśli w czasie obliczeń istnieje wiele jednostek o różnych rozmiarach i konfiguracjach, wartość MCV będzie niepoprawna.

Jakie są normy

Indeks MCV jest czynnikiem, który zmienia się z biegiem lat, jest inny dla chłopców i dziewcząt. Maksymalną normę u dzieci odnotowuje się w pierwszych dniach życia (od 90 do 140 fl).

Pod koniec pierwszego roku rozwoju dziecka wartości wynoszą od 71 do 84 fl. W wieku 5–10 lat wskaźnik ten waha się od 75–87 fl.

W okresie dojrzewania (15-18 lat) norma u kobiet wzrasta: 78-98 mikronów3. W okresie od dorosłości do 45 lat średnia objętość ciał czerwonych w nich osiąga 81-100 mikronów3.

W okresie dojrzewania i młodości normą u mężczyzn jest 79–95 μm3. Od 18 lat - 80-99 mikronów3.

U osoby dorosłej w wieku dorosłym (45-65 lat), niezależnie od płci, wartości wynoszą 81-101 μm3.

Dlaczego musisz znać te liczby??

Jeśli transkrypt analizy pokazuje liczbę, która nie różni się od normy, wynik ten nazywa się normocytem.

Gdy wskaźnik okazał się mniejszy niż 80 μm3, tj. Wskaźnik mcv jest obniżony, mówi się, że u pacjenta wykryto mikrocytozę.

Jeśli zostanie wykryty podwyższony poziom (ponad 100), mówimy o makrocytozie.

Zwykle wiek wpływa na wskaźnik. Ten ostatni staje się coraz mniejszy, większy dla dziewcząt i facetów i wyrównuje się dla starszego pokolenia. U osób starszych, jeśli są zdrowe, wartości są takie same bez względu na płeć.

Zmiana normalnej objętości czerwonych krwinek wskazuje na obecność pewnego rodzaju patologii.

Wskazania do badania

Jednym z powodów przeprowadzenia analizy w celu ustalenia poziomu czerwonych krwinek jest podejrzenie choroby. Na przykład lekarz sugeruje, że pacjent ma niedokrwistość makrocytową lub inne upośledzone cechy funkcjonalne czerwonych krwinek.

Takie badanie jest konieczne, aby monitorować postęp leczenia, podlegają temu wszyscy uczestnicy badania lekarskiego, a ci, którzy przygotowują się do operacji.

Taką analizę należy przeprowadzić, jeśli taka istnieje:

• zaburzenia hormonalne;
• zaburzenie metaboliczne;
• nadwaga;
• cukrzyca;
• obniżona odporność.

Przygotowanie analizy

Idąc do badania, musisz odpowiednio przygotować się do dostawy materiału. Lekarze zalecają w przeddzień wizyty w laboratorium:

• odmówić ekspozycji na radio i promieniowanie rentgenowskie;
• wykluczyć procedury fizjoterapeutyczne;
• powstrzymać się od nadmiernego stresu psychicznego i fizycznego;
• nie rób zastrzyków dożylnych i domięśniowych;

Musisz oddawać krew rano na czczo, w dobrym nastroju, bez zmartwień, dobrze spać.

Jeśli te proste zasady nie będą przestrzegane, wynik może być zniekształcony, co doprowadzi do błędnej diagnozy..

Kiedy lekarz zaleci powtórne spożycie materiału, konieczne jest wykluczenie przyjmowania pokarmu w ciągu co najmniej 240 minut. Lepiej jest powtórzyć manipulację w tym samym czasie, w podobnych warunkach, w jednej placówce medycznej.

Zbiór materiałów biologicznych

Krew włośniczkowa do ogólnych badań została wcześniej pobrana z środkowego palca. Ponieważ analizy materiału pobranego z żyły są bardziej dokładne i informacyjne, zaczęli porzucać starą metodę.

1. Pielęgniarka zaciska gumową opaskę uciskową nad łokciem osoby przed włożeniem igły do ​​naczynia. Aby żyła była bardziej widoczna i wypełniona krwią, pacjent zaciska pięść i rozluźnia kilka razy. Pielęgniarka ostrożnie dezynfekuje miejsce nakłucia alkoholem.
2. Następnie sterylną igłę wprowadza się do żyły. Przeciekający przez nią ciemnoczerwony płyn wypełnia czystą rurkę lub strzykawkę jednorazowego użytku. Do analizy wysokiej jakości co najmniej 5 ml.
3. Po zebraniu wymaganej objętości opaska uciskowa poluzowuje się, w miejscu wstrzyknięcia nakładany jest wacik alkoholowy, igła jest ostrożnie usuwana.

Aby uniknąć powstawania siniaków pod skórą, wymaz należy przyciskać do dłoni przez co najmniej 5 minut. Jeśli pacjent ma słabą krzepliwość krwi, należy to robić przez 7-10 minut, aż powstanie korek. Konieczne jest wytrzymanie wystarczającej ilości czasu, aby w miejscu, z którego pobrano biomateriał, nie powstał duży siniak.

Jeśli doświadczony jest asystent laboratoryjny, wszystkie manipulacje trwają kilka minut i powodują bardzo niewielki ból. Na tym kończy się praca pielęgniarki. Następnie przekaźnik trafia do asystentów laboratoryjnych i lekarzy.

Badania laboratoryjne

Świeży biomateriał jest umieszczany przez asystenta laboratoryjnego w urządzeniu. Analizator niezależnie oblicza wszystkie rodzaje pierwiastków i całkowitą liczbę czerwonych krwinek w badanym płynie..

Jeśli aparat wykazuje znaczące odchylenia od ustalonych granic i obecność dużej liczby nieprawidłowych komórek, materiał jest ponownie sprawdzany. Pracownik laboratorium dodatkowo bada płyn testowy pod mikroskopem, wyjaśniając i uzupełniając otrzymane informacje.

Nie każde nowoczesne laboratorium kliniczne jest wyposażone w automatyczne analizatory. Dlatego czasami zliczanie komórek odbywa się w staromodny sposób, tj. Wizualnie, przy użyciu mikroskopu. W zależności od zatrudnienia pracowników i metody liczenia analiza jest szybsza lub wolniejsza.

Technicy laboratoryjni wskazują wykrytą wartość na formularzu, a po 1-7 dniach osoba otrzymuje ją w swoich rękach. Odszyfrowanie i wyjaśnienie diagnozy należy do lekarzy.

Ogólna tabela analiz wskazuje różne liczby. Istnieje liczba czerwonych krwinek, ich cechy, retikulocyty są pomalowane - ciała nie w pełni uformowane. Wskazana jest ilość białka hemoglobiny w pojedynczej czerwonej krwince. Normalna wartość jest zapisywana obok dowolnej cyfry, aby ułatwić porównanie.

Odszyfrowanie wyniku

Jeśli średnia objętość czerwonych krwinek jest normalna, sugeruj rozwój niedokrwistości normocytowej, dzieje się tak:

• hemolityczny;
• aplastyczny;
• krwotoczny;
• wątrobiany;
• wewnątrzwydzielniczy.

Wysoka ocena

Gdy czerwone ciała są duże, oznacza to, że u pacjenta rozwija się niedokrwistość makrocytowa.

Pojawienie się tego problemu może wynikać z różnych przyczyn:

• niedobór mikroelementów (B12);
• brak kwasu foliowego;
• niedokrwistość megaloblastyczna;
• obecność edukacji na temat raka;
• niedoczynność tarczycy;
• złe wchłanianie w jelitach;
• problemy z wątrobą
• obrzęk śluzowaty;
• problemy z trzustką;
• chory szpik kostny z wysoką leukocytozą;
• zatrucie narkotykami;
• zatrucie alkoholowe.

Należy zauważyć, że objętość czerwonych krwinek jest nieco większa niż zwykle u osób palących i leczonych hormonami..

Lekarze, którzy piją przewlekle, również określają makrocytozę, podczas gdy hemoglobina mieści się w normalnych granicach. Ten niuans pozwala wcześnie zdiagnozować alkoholizm. Ale po 100 dniach rzucania alkoholu MCV normalizuje się.

Częste krwawienie prowadzi do wysokiego wskaźnika.

W niektórych przypadkach makrocytoza występuje po długotrwałym stosowaniu leków przeciwdepresyjnych. Jednak wyraźny związek z tym faktem nie został ustalony..

Pierwszymi objawami wysokiej erytrocytozy są rumieniec na twarzy, zaczerwienienie skóry na ciele, bóle głowy, zawroty głowy.

Niskie wartości

Gdy wynik mcv jest niski, oznacza to obecność niedokrwistości mikrocytowej, która jest konsekwencją:

• przewlekłe choroby i infekcje;
• brak żelaza;
• rozwój nowotworów złośliwych;
• zatrucie ołowiem;
• niskie stężenie hemoglobiny;
• dziedziczna niedokrwistość;
• przyjmowanie indywidualnych leków.

Jednym z powodów niskiego wskaźnika jest awaria równowagi wodno-elektrolitowej. Zjawisko to nazywa się odwodnieniem hipertonicznym. Wraz z rozwojem przestrzeń płynów w komórkach ulega kompresji z powodu braku wody w tkankach. Odwodnienie następuje z powodu niewystarczającego nasycenia wilgoci i braku płynu hipotonicznego w strukturach organizmu.

Mniej niż normalnie MCV jest rejestrowane z niedokrwistością hipochromiczną, mikrocytozą lub zmniejszeniem syntezy hemoglobiny. Ten ostatni wpływa bezpośrednio na kształt i pełnię czerwonych ciał..

Jeśli stężenie hemoglobiny jest mniejsze niż to konieczne, krwinki czerwone wykazują mniejszą objętość. Jego synteza jest również zmniejszona, gdy dana osoba jest chora na genetyczną chorobę krwi - talasemię.

Jeśli u kogoś wystąpi osłabienie, zmęczenie, szum w uszach, odwrócenie uwagi, wyraźna bladość skóry i zaburzenia pamięci, powinien skonsultować się z lekarzem. Liczba czerwonych krwinek lub ich objętość mogła ulec zmniejszeniu..

Zmienność komórek

U ludzi można wykryć nie tylko wzrost lub spadek MCV. W niektórych przypadkach rozpoznaje się anizocytozę..

Dzięki tej patologii pod mikroskopem można zobaczyć wiele komórek o różnych rozmiarach, przez co krew staje się zbyt gęsta. MCV jest ściśle związany z innym, takim jak RDW, który charakteryzuje zmienność wielkości komórek..

Prawidłowe badanie krwi jest bardzo ważne. Błędna diagnoza może prowadzić do najbardziej negatywnych konsekwencji. W razie wątpliwości lepiej jest powtórzyć analizę niż traktować ją błędnie.

MCV w badaniu krwi: normy i możliwe przyczyny odchyleń

Wskaźnik taki jak MCV w badaniu krwi nie zawsze był dostępny dla lekarza. Jego badanie stało się możliwe dzięki powszechnemu wprowadzeniu technik analizy sprzętowej i jest wydawane automatycznie, gdy pewna ilość krwi zostanie załadowana do analizatora biochemicznego.

Wcześniej prawie przez cały XX wiek wskaźnik MCV w badaniu krwi nie był brany pod uwagę, ponieważ nie było takich metod. Szacowanie wielkości czerwonych krwinek pod mikroskopem było możliwe, co było pracochłonne i subiektywne.

Oczywiście, dekodując badanie krwi, lekarze koniecznie wzięli pod uwagę rozmiar komórek krwi, ale nie można było oszacować tego wskaźnika - średniej objętości czerwonych krwinek - dla każdej komórki krwi.

MCV w badaniu krwi - co to jest?

MCV w badaniu krwi lub średnia objętość czerwonych krwinek jest pewną średnią, która bardziej lub mniej prawdopodobne odzwierciedla objętość czerwonych krwinek. Nie ma wysokiej informatywności i nie może dokładnie mówić o procesach patologicznych zachodzących w ciele. Przetłumaczone z angielskiego, MCV w badaniu krwi lub Średnia objętość komórek - oznacza średnią objętość czerwonych krwinek.

Wskaźnik ten odnosi się do tak zwanych wskaźników erytrocytów, które pozwalają określić główne cechy czerwonych krwinek. Wskaźniki te obejmują również tak dobrze znane badania, jak określanie średniej zawartości hemoglobiny w komórce, która zastąpiła rutynowe oznaczanie wskaźnika barwy.

Oczywiście, jeśli weźmiemy każdą pojedynczą komórkę transportową, zobaczymy, że jej objętość jest w zakresie wystarczająco zbliżonym do tej wartości, ponieważ średnia objętość czerwonych krwinek jest wartością medianą. Istnieją niezbędne warunki, w których wyniki tej analizy można uznać za prawdę, a mianowicie: z normalnymi, dojrzałymi czerwonymi ciałkami o mniej więcej tej samej objętości.

W przypadku, gdy ogólne badanie krwi jest prezentowane przez czerwone krwinki o różnych kształtach lub rozmiarach, to znaczy w obecności anizocytozy, wówczas wskaźnik taki jak analiza mcv będzie miał bardzo niską wartość, ponieważ średniej objętości czerwonych krwinek nie można wiarygodnie obliczyć. Ta analiza w praktyce laboratoryjnej może być wykorzystana do diagnostyki różnicowej różnych niedokrwistości i pomoże zidentyfikować przyczyny odchyleń.

Należy powiedzieć, że czerwone wskaźniki komórkowe mogą mówić tylko o czerwonej krwi: zawartość żelaza w ciele pacjenta oraz obecność lub brak niedotlenienia narządów i tkanek. Średnia objętość czerwonych krwinek - MCV, nie mówi nam nic o leukocytach, krzepnięciu krwi, płytkach krwi, a nawet ocena niektórych prostych wskaźników, na przykład wartości ESR, nie jest możliwa dla tego indeksu.

Wartości odniesienia lub normalne

Zwykle średnia objętość czerwonych krwinek u mężczyzn i kobiet wynosi średnio 80 fl lub femtolitrów. To bardzo mała wartość, która nigdy nie jest wykorzystywana w naszej codziennej praktyce..

Dla porównania możesz wskazać, że ta objętość jest o wiele mniejsza niż kropla wody, ile razy kropla wody jest mniejsza niż pełny zbiornik w postaci sześcianu o boku 5 metrów, objętości 125 metrów sześciennych, w której woda waży 125 ton.

Jeśli mówimy o zmianach związanych z wiekiem, wówczas największe rozmiary komórek, a tym samym ich objętość, istnieją u noworodków i dzieci w pierwszym miesiącu życia. W tym czasie czerwone krwinki są wreszcie uwolnione od hemoglobiny płodowej i przechodzą na nową hemoglobinę.

Normalna hemoglobina dla dorosłych działa wydajniej z wymianą powietrza w płucach, a krwinki czerwone o mniejszej objętości są w stanie pełnić tę samą pełnoprawną funkcję. Również w starszym wieku, a nawet od 45 roku życia, nasze nośniki tlenu mają dużą objętość.

Dlatego możesz zbudować pewną krzywą, w której norma średniej objętości czerwonych krwinek u dorosłych jest nieco niższa niż w skrajnych limitach wiekowych.

Normalne wartości u dzieci pokazano w poniższej tabeli:

1 dzień - 2 tygodnie	88 - 140
2 tygodnie - miesiąc i 3 tygodnie	91–112
do 2 miesięcy	84 - 106
do 4 miesięcy	76–97
do sześciu miesięcy	68 - 85
od 9 miesięcy do roku	71–84
od roku do 5 lat	73–85

Potem spadek zaczyna się wyrównywać, a dzieci w wieku od 10 do 12 lat mają wspólne wskaźniki, od 76 do 90 fl. Wspominaliśmy już o normalnym poziomie średniej objętości czerwonych krwinek u dorosłych, a szczegółowe informacje można znaleźć w dowolnym źródle laboratoryjnym. Warto wspomnieć, że poziom hormonów i dymorfizm płciowy ma niewielką różnicę, ale nie więcej niż 1% istniejących wartości.

W wieku dorosłym i starszym wskaźnik MCV w badaniu krwi ponownie wzrasta. Sugeruje to kompensacyjne dostosowanie czerwonej krwi do istniejących procesów miażdżycy, nasilenie niedotlenienia, pojawienie się przewlekłych niespecyficznych chorób płuc i ogólne zmniejszenie powierzchni oddechowej pęcherzyków płucnych. Średnia wartość 65 lat i starszych - od 82 do 102 fl.

Niektóre powody obniżania i zwiększania wartości

Niższe wartości

Rozważ warunki, w których norma MCV może zostać naruszona, i jakie są możliwe przyczyny odchyleń, co mogą powiedzieć lekarzowi i asystentowi laboratoryjnemu o stanie zdrowia ludzi?

Przede wszystkim musisz zrozumieć, że niższe wartości, przy których wskaźnik wynosi poniżej 80 fl, można jednoznacznie interpretować jako chorobę, ponieważ w czerwonych krwinkach nie ma wystarczającej ilości hemoglobiny.

W tym samym przypadku, jeśli objętość wzrasta, to nie zawsze oznacza to chorobę, może być, tak jak w przypadku normy wiekowej, reakcją kompensacyjną na zmieniające się warunki istnienia.

Głównymi przyczynami obniżenia wartości są:

• niedokrwistość z niedoboru żelaza, w której w organizmie brakuje żelaza,
• wtórne przewlekłe choroby prowadzące do anemii: patologia zarówno czerwonego szpiku kostnego, jak i obecność przewlekłej utraty krwi, na przykład z dysfunkcyjnym krwawieniem z macicy,
• dziedziczne choroby krwi - talasemia, hemoglobinopatie,
• nadczynność tarczycy.

Na podstawie tego wskaźnika badanie krwi obejmuje klasyfikację niedokrwistości na normocytarną, makrocytową i mikrocytową. Mówimy tutaj o hipochromii czerwonych krwinek. Lekarz laboratoryjny nie musi już nużąco badać rozmazu pod mikroskopem i wizualnie porównywać wielkość komórek ze standardowymi wartościami. Wraz ze spadkiem objętości czerwonych krwinek dochodzi do mikrocytozy, która jest rejestrowana przez urządzenie.

Zwiększone wartości

Wzrost MCV, w którym czerwone ciała mają objętość większą niż 100 fl u dorosłych i więcej niż 105 fl u osób starszych, występuje z następujących powodów:

• zmniejszona czynność tarczycy, niedoczynność tarczycy lub obrzęk śluzowaty,
• przewlekłe choroby wątroby, przewodu pokarmowego, prowadzące do rozwoju niedokrwistości z niedoboru kwasu foliowego,
• niedokrwistość aplastyczna i podobne uszkodzenie szpiku kostnego, na przykład u pacjentów z rakiem, a także u pacjentów poddawanych terapii immunosupresyjnej,
• Niedokrwistość z niedoboru B-12 prowadząca do megaloblastów - zwiększenie rozmiarów komórek krwi,
• różne rodzaje niedokrwistości autoimmunologicznej.

Wreszcie, długotrwałe doświadczenie palenia i picia alkoholu prowadzi również do endogennego zatrucia i niedoboru witamin, co może objawiać się makrocytozą, to znaczy wzrostem wielkości i średniej objętości czerwonych krwinek. W takim przypadku może również wystąpić spadek poziomu czerwonych krwinek w kierunku obniżenia lub rozwija się niedokrwistość.

Nie myśl, że niedokrwistość objawia się tylko przez zmniejszenie poziomu objętości komórek. Niedokrwistość jest podstępną grupą chorób o różnej etiologii i różnego pochodzenia, ale łączy je jedno: objawy niedokrwistości w każdym razie objawiają się przewlekłą niedotlenieniem narządów i tkanek.

Podsumowując, należy zauważyć, że w przypadku ostrej niedokrwistości definicja powyższych wskaźników nie ma sensu ze względu na brak informacji. W końcu przy ostrym krwawieniu ani objętość, ani postać czerwonych krwinek się nie zmieni. Badanie tego wskaźnika pozwala zidentyfikować tylko choroby przewlekłe, w których produkcja zdrowych czerwonych krwinek jest w jakiś sposób zaburzona, i mogą nie występować żadne objawy.

Średnia objętość czerwonych krwinek (MCV): co to jest, norma i odchylenia, przyczyny wzrostu i spadku

© Autor: Z. Nelli Vladimirovna, doktor diagnostyki laboratoryjnej, Instytut Badawczy Transfuzjologii i Biotechnologii Medycznej, specjalnie dla VascularInfo.ru (o autorach)

Indeks erytrocytów MCV (średnia objętość krwinek), który wskazuje średnią objętość czerwonych krwinek (erytrocytów), wyrażony w femtolitrach (fl) lub mikronach sześciennych (μm 2), jest uznawany za niezależną wartość, która jest w pełni zdolna do scharakteryzowania całej populacji krwinek czerwonych krew.

Skrót MCV wszedł w słownik specjalistów laboratoryjnych i hematologów wraz z pojawieniem się automatycznych analizatorów hematologicznych zdolnych, zgodnie z ustanowionym w nich programem i nie angażującym personelu laboratoryjnego, do udziału w przepływie pracy, dokładnie obliczyć wartości tego wskaźnika w krótkim czasie.

Wartości średniej objętości czerwonych krwinek mogą zainteresować specjalistów zajmujących się diagnozowaniem i leczeniem różnego rodzaju stanów anemicznych. Z drugiej strony pytania i obawy pacjentów są zrozumiałe, w ogólnej analizie krwi, której taki parametr ma miejsce, i pokazują pewne odchylenia od ogólnie przyjętej normy (co może oznaczać, jeśli poziom MCV zostanie zwiększony lub zmniejszony, co to zagraża zdrowiu?).

Jedna z głównych zalet analizatora hematologicznego

Przed pojawieniem się automatycznych analizatorów hematologicznych wskaźniki, takie jak średnica czerwonych krwinek, ich objętość i nasycenie hemoglobiny erytrocytami były określane głównie wizualnie podczas badania morfologicznego rozmazów krwi, dlatego taki parametr jak MCV lub średnia objętość Er w badaniu krwi zwykle nie był. Nowoczesne metody, oparte na możliwościach analizatorów hematologicznych, które mogą charakteryzować erytrocyty o objętości od 30 do 300 fl, obejmują pomiar objętości pojedynczej krwinek czerwonych i wykorzystanie wyników do obliczenia średniej objętości krwinek czerwonych, czyli MCV.

Zautomatyzowane systemy, skutecznie rozwiązujące takie problemy, umożliwiają lekarzom otrzymywanie kompletnych, ale wcześniej niedostępnych, informacji o cechach komórkowych elementów krwi. Jednym z ważnych wskaźników diagnozy i różnicowania różnych rodzajów niedokrwistości jest ilościowe wyrażenie średniej objętości czerwonych krwinek lub MCV (ponieważ ten parametr jest wskazany w postaci ogólnego badania krwi).

Obliczenia MCV wykonywane przez automat analizujący są przypisywane do bardziej wrażliwych elementów hemogramu niż wizualna analiza średnicy czerwonych krwinek, dokładność znacznie przewyższa wyniki badania mikroskopowego rozmazu (wzrost Ø Er o 5% odpowiada wzrostowi objętości komórek o 15%). Średnia objętość czerwonych krwinek jest również wykorzystywana do diagnostyki różnicowej niedokrwistości, ponieważ średnica ma osobliwość, która zmienia swoją wartość pod wpływem czynników fizjologicznych, na przykład pod koniec dnia roboczego średnia wartość średnicy znacznie wzrasta, a wieczorem, wręcz przeciwnie, zmniejsza się i do ósmej rano pokazuje wartości minimalne. Ponadto obciążenie fizyczne wpływa na wielkość czerwonych krwinek. Aby zapobiec zakłócaniu tych czynników w uzyskiwaniu obiektywnych wyników badań, próbkę krwi umieszczoną w analizatorze rozcieńcza się specjalnym roztworem stabilizującym, który zapewnia dokładność pomiaru MCV i innych wskaźników czerwonych krwinek, niwelując artefakty wizualne.

wykresy rozkładu czerwonych krwinek według objętości i ich interpretacji

Nawiasem mówiąc, możesz obliczyć średnią objętość Er według wzoru:

• MCV = [Ht,% x 10] / [RBC x 10-12 / L]

Jednak staje się możliwe wykonywanie tych obliczeń ręcznie, jeśli znany jest wskaźnik hematokrytu (Ht,%) - stosunek czerwonych krwinek do całkowitej objętości krwi i zawartości czerwonych krwinek (RBC), ale tutaj nie możesz się martwić lub stracić - te parametry hemogramu można również określić automatyczny system hematologiczny. Jednym słowem, „inteligentna” maszyna może uwolnić osobę od nadmiernej rutyny… Dlaczego więc wykonywać obliczenia przy użyciu formuł, jeśli analizator zapewnia gotowy wynik? Po tym lekarz będzie bardziej zaangażowany w analizę badania, biorąc pod uwagę wartości ilościowe wskaźników emitowanych przez urządzenie? Jest to coś takiego, jednak istnieje szereg warunków, w których lekarz będzie musiał wrócić do mikroskopu, aby zbadać morfologię i zmierzyć średnicę czerwonych krwinek, co omówimy poniżej (w sekcji „Nie robi się bez niuansów”).

Norma dla MCV jest pojęciem względnym

Wartość tę mierzy się w mikronach sześciennych (μm 2) lub femtolitrach (fl), gdzie 1 μm 2 = 1 fl.

Norma MCV mieści się w zakresie 80 x 10 15 / l - 100 x 10 15 / l lub 80 - 100 femtolitrów. Tymczasem pojęcie „normy” dla tego parametru jest bardzo względne, ponieważ charakteryzując krwinkę czerwoną jako normocyt, MCV odnosi stan anemiczny do niedokrwistości normocytowej, ale wcale nie wyklucza patologii.

Wartość MCV wynosząca „więcej niż 100 fl” jest interpretowana jako podwyższony poziom i charakteryzuje erytrocyt, taki jak makrocyt, a średnia objętość nie osiągająca 80 fl jest przyjmowana jako niższa wartość - takie wartości MCV są charakterystyczne dla mikrocytów.

Średnia objętość czerwonych krwinek zmienia się tylko w pierwszych dniach i miesiącach życia, następnie wartości wskaźnika są ustawione w prawie ścisłym zakresie (różnica między górną i dolną granicą jest bardzo mała), więc możemy powiedzieć, że wskaźniki MCV są niezwykle stabilne u zdrowych ludzi przez całe życie. Tymczasem w zależności od płci i wieku nadal występują pewne odchylenia wartości od ogólnie przyjętych norm: 80-100 fl (tabela):

Wiek (dni, tygodnie, lata)	MCV - średnia objętość czerwonych krwinek, fl
Kobiety	Mężczyźni
Noworodki 0 - 1 dzień	Do 128	Do 128
1 tydzień życia	Do 100	Do 100
Do roku życia	77–79	77–79
12 lat	72 - 89	70 - 90
36 lat	76–90	76 - 89
7–12	76–91	76–81
13–16	79 - 93	79 - 92
20–29	82 - 96	81 - 93
30–39	91–98	80 - 93
40–49	80-100	81 - 94
50–59	82 - 99	82 - 94
60–65	80-100	81 - 100
Ma ponad 65 lat	80 - 99	78–103

Należy zauważyć, że istnieje bezpośrednia korelacja między liczbą czerwonych krwinek a wskaźnikiem MCV, ponieważ ciało próbuje regulować poziom Er i zawartość czerwonego pigmentu w nich, aby utrzymać stałość, dlatego po wzroście zawartości czerwonych krwinek nastąpi proporcjonalny spadek ich objętości.

Różne opcje - zwiększone, obniżone, w normalnych granicach...

Zwiększona średnia objętość czerwonych krwinek

Zwiększoną objętość czerwonych krwinek (wartości uśrednione), a jednocześnie niedokrwistość megaloblastyczną i makrocytową, można powiedzieć, jeśli wartość MCV osiągnęła próg 100 fl. Podobne wartości (MCV - podwyższone) są charakterystyczne dla stanów patologicznych, takich jak:

• Niedobór witaminy B12 (izolowana niedokrwistość z niedoborem B12);
• Niedobór kwasu foliowego (izolowana niedokrwistość z niedoboru kwasu foliowego);
• Połączona wersja niedoboru witaminy B12 i kwasu foliowego (niedokrwistość z niedoboru kwasu foliowego B12);
• Zespoły mielodysplastyczne;
• Trochę niedokrwistości hemolitycznej;
• Oddzielna patologia wątroby.

Zmniejszony RBC

Zmniejszona objętość erytrocytów (wartość średnia) implikuje niedokrwistość mikrocytową i występuje, gdy MCV jest niski, to znaczy jego poziom spada poniżej 80 fl, co dzieje się, gdy:

Średnia objętość jest normalna, ale choroba rozwija się...

Wartości MCV w zakresie 80-100 fl wskazują na niedokrwistość normocytarną, którą można zaobserwować w przypadku:

• Anemia aplastyczna;
• Trochę niedokrwistości hemolitycznej;
• Faza regeneracyjna niedokrwistości z niedoboru żelaza;
• Anemiczne stany po utracie krwi;
• Zespół mielodysplastyczny.

Nie bez niuansów

Wszystko jest dobre i cudowne, jednak w praktyce zdarzają się sytuacje, w których MCV jest fałszywie zwiększany, obniżany lub mieści się w normalnych wartościach.

Zwiększona objętość czerwonych krwinek może prowadzić do:

1. Autoaglutynacja na zimno (aby wyeliminować ten czynnik, należy trzymać próbkę w temperaturze + 37 ° C w termostacie);
2. Cukrzycowa kwasica ketonowa (hiperosmolarność osocza jest przyczyną szybkiego wzrostu objętości czerwonych krwinek i, odpowiednio, makrosferocytozy, gdy krew rozcieńcza się roztworem analizatora).

Nie zapominaj, że niskie MCV nie zawsze odzwierciedla prawdziwy obraz krwi, na przykład przy koagulopatiach konsumpcji lub mechanicznym uszkodzeniu czerwonych krwinek z zniszczeniem i późniejszą hemolizą, MCV zostanie obniżony (fragmenty czerwonych krwinek obecne we krwi zapewniają ten efekt).

W przybliżeniu to samo dzieje się z normą.

Wyraźna anizocytoza z reguły określa obecność we krwi komórek różnych populacji (zarówno mikrocytów - mała objętość, jak i makrocytów - duża objętość), pozostawiając średnią objętość czerwonych krwinek w normalnych granicach. I w tym przypadku, bez uwzględnienia wskaźnika RDW, trudno jest ustalić prawidłową diagnozę.

anizocytoza - obecność czerwonych krwinek we krwi z oczywistym patologicznym rozprzestrzenianiem się objętości (podczas gdy średnia objętość może być normalna)

Innym przykładem jest mikrosferocytowa niedokrwistość hemolityczna. Średnica erytrocytów (mikrosferocytów) we krwi obwodowej jest zauważalnie mniejsza niż oczekiwano, ale średnia objętość czerwonych krwinek w żaden sposób nie reaguje na takie zmiany i mieści się w normalnych wartościach. W tym miejscu będziesz musiał zapamiętać badanie morfologiczne rozmazu za pomocą instrumentów optycznych i zmierzyć średnicę czerwonych krwinek, czyli maszynę (bez względu na to, jak inteligentna), dopóki nie zastąpi oczu i rąk lekarza.

Korelacja MCV z innymi wskaźnikami krwinek czerwonych

Wartości MCV korelują z innymi wskaźnikami czerwonych krwinek:

• MCH - jest mierzony w pikogramach (pg) i wskazuje średnią zawartość czerwonego pigmentu krwi (hemoglobiny - Hb) w erytrocytach, wskaźnik ten ma korelacyjny związek z MCHC (średnie stężenie Hb w Er) i MCV - wskaźnikiem wskazującym średnią objętość krwinek czerwonych;
• MCHC - jego wartość jest wyrażana w gramach na decylitr (g / dl), wskaźnik ten charakteryzuje średnie stężenie Hb w czerwonych krwinkach, koreluje z MCH (średnia zawartość Hb w Er) ic MCV, czyli z indeksem opisanym w tej pracy.

Wskaźniki te są również obliczane przez system automatycznej analizy hematologicznej, chociaż wszystko to można również wykonać ręcznie, jeśli przed określeniem liczby czerwonych krwinek (RBC), poziomu hemoglobiny (HB) i hematokrytu (Ht). A wszystko to odbywa się w analizatorze... A zatem:

• SIT = [Hb, (g / dl) x 10] / [RBC x 10-12 / L]
• MCHC = [Hb, (g / dl) x 100] / [Ht,%]

Oczywiste jest, że wskaźniki erytrocytów mają korelacyjne zależności między sobą, jednak wskaźniki MCH i MCHS nie są tak często stosowane do określenia rodzaju niedokrwistości, jak średnia objętość czerwonych krwinek, chociaż należy zauważyć, że podwyższone poziomy MCH obserwuje się w przypadku niedokrwistości hiperchromicznej (megaloblastyczna i współistniejąca marskość wątroby). Obniżoną wartość wskaźnika (MCH) obserwuje się w hipochromicznych stanach niedoboru żelaza i procesie nowotworu złośliwego.

MCHC z reguły zmniejsza się z niedokrwistością hipochromiczną (sideroblastyczną, IDA), a także talasemią.

Ponadto ten wskaźnik erytrocytów (oznaczający MCV) jest często stosowany jako dodatek do innego wskaźnika charakteryzującego stan czerwonych krwinek - RDW lub stopień anizocytozy czerwonych krwinek. Razem pomagają różnicować niedokrwistość mikrocytową..

Dekodowanie ogólnego badania krwi u kobiet w tabelach

Norma badań krwi u kobiety w tabeli jest wygodnym narzędziem do śledzenia wskaźników, za pomocą których ujawniają się różne patologie: niedokrwistość, procesy zapalne itp. UAC bada liczbę i proporcję komórek krwi, a także niektóre jej cechy funkcjonalne.

Dlaczego potrzebuję ogólnego badania krwi?

Krew składa się z płynu (osocza) i kilku rodzajów komórek (ukształtowanych elementów). Czerwone krwinki są odpowiedzialne za wymianę gazową w ciele - przenoszą tlen przez komórki i usuwają dwutlenek węgla, funkcję płytek krwi - krzepnięcie krwi, białe krwinki - obrona immunologiczna.

Każda awaria w ciele znajduje odzwierciedlenie w morfologii krwi, więc UAC jest standardowym, niezbędnym elementem diagnozy. Konieczne jest zidentyfikowanie choroby, przepisanie leczenia i ocena jego skuteczności..

KLA jest przepisywany do diagnozy:

• choroba sercowo-naczyniowa;
  
• różne procesy zapalne;
  
• reakcje alergiczne;
  
• choroby onkologiczne;
  
• choroby układu krwiotwórczego.

Ogólne badanie krwi odbywa się podczas badań profilaktycznych, badań medycznych, pomaga zidentyfikować różne choroby we wczesnych stadiach, gdy nie ma objawów klinicznych.

Krew dla KLA pobierana jest zarówno z żyły, jak i palca. Druga metoda jest stosowana częściej, chociaż uważa się, że wyniki na krwi włośniczkowej są mniej dokładne. KLA krwi żylnej zwykle wykonuje się w tym samym czasie, wraz z analizą biochemiczną.

Oddają krew rano na czczo, można pić tylko trochę wody. Nawet herbata, papieros lub guma do żucia zniekształcają wyniki badania.

Normy UAC: tabela

Zwykły formularz badania krwi zawiera, oprócz listy wskaźników i wyniku badania, wartości odniesienia (średnie, należne).

Tabela standardów ogólnego badania krwi u kobiet.

Wskaźniki	Właściwe wartości	Jednostki
Hemoglobina (Hb)	120–150	g / l
białe krwinki	4-9	10 do mocy 9 / L
Czerwone krwinki	3,5–4,7	10 do stopnia 12 / l
Hematokryt	38–47	%
MCV (średni er)	86–96	fl
MCH (zawartość Hb w 1 er.)	27,0–34,0	str
MCHC (patrz stęż. Hb in.)	32,0–36,0	g / dl
Płytki krwi	180–350	10 do mocy 9 / L
Limfocyty	19–37	%
Monocyty	3-11	%
Neutrofile:

zasztyletować47–72

%Eozynofile0,5–50%Bazofile0–1%Wskaźnik sedymentacji erytrocytów (ESR)2-20mm / h

Dekodowanie ogólnego badania krwi u dorosłych kobiet

Niektóre wskaźniki ogólnego badania krwi zależą (w różnym stopniu) od płci i wieku.

Hemoglobina (Hb lub HGB)

Norma - 120-150 g / l.

Hemoglobina jest złożonym białkiem, głównym składnikiem czerwonych krwinek. Dzięki temu czerwone krwinki przenoszą tlen do komórek wszystkich narządów. Jeśli poziom hemoglobiny we krwi spadnie, organizmowi brakuje tlenu.

Średnia ilość hemoglobiny u dorosłych kobiet wynosi 120-150 g / l, u mężczyzn więcej - 135-180 g / l.

Norma hemoglobiny u kobiet według wieku.

Wiek lat	Poziom hemoglobiny, g / l
18–30	115–140
30–45	120–135
45–65	120–140
65 lat i więcej	112–130

Niebezpieczne poziomy hemoglobiny są uważane za odchylenia powyżej 20-30 g / l.

Możliwe przyczyny odchyleń

Przyczyny wzrostu hemoglobiny:

• odwodnienie (z cukrzycą, patologiami nerek, wymiotami, biegunką itp.);
  
• niewydolność płuc lub serca;
  
• patologia krwi (białaczka).

Powody obniżania poziomu hemoglobiny (niedokrwistość):

• niedobór żelaza;
  
• awitaminoza;
  
• obfite krwawienie;
  
• choroba szpiku kostnego;
  
• guzy.

Białe krwinki (WBC)

Norma - 4-9 × 10 w stopniu 9 / l.

Białe krwinki (białe krwinki) to wspólna nazwa kilku rodzajów komórek. Ich funkcją jest ochrona ciała..

Liczba białych krwinek u kobiet według wieku.

Wiek lat	Liczba białych krwinek × 10 do mocy 9 / L
16–21	4,5–1,0;
21–50	4.0–0,4
50–65	3,7-9,0

Poziom leukocytów u kobiet wzrasta w czasie ciąży: w pierwszym trymestrze ciąży - do 10-12 × 10 w stopniu 9 / l, w drugim trymestrze - 15-16 × 10 w stopniu 9 / l, w trzecim - 10-15 × 10 w stopniu 9 / l.

Możliwe przyczyny odchyleń

Powody wzrostu liczby białych krwinek:

• procesy zapalne układu oddechowego (zapalenie migdałków, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc itp.), mózg (zapalenie opon mózgowych), jelita (zapalenie wyrostka robaczkowego itp.), narządy „żeńskie”;
  
• udar lub zawał serca;
  
• krwawienie (w tym wewnętrzne);
  
• ostra niewydolność nerek;
  
• zmiany grzybicze;
  
• toksyczne zatrucie;
  
• choroby onkologiczne.

Powody obniżania liczby białych krwinek:

• infekcje wirusowe;
  
• przedłużone infekcje bakteryjne: dur brzuszny, gruźlica;
  
• patologie autoimmunologiczne;
  
• zaburzenie śledziony;
  
• zmniejszona produkcja hormonu tarczycy;
  
• niedokrwistość;
  
• choroba popromienna;
  
• zatrucie chemiczne;
  
• białaczka;
  
• przedłużony post.

Oprócz całkowitej liczby leukocytów we krwi ważny jest również odsetek każdego gatunku - formuła leukocytów.

Czerwone krwinki (RBC)

Norma - 3,5-4,7 × 10 w stopniu 12 / l.

Liczba czerwonych krwinek (czerwonych krwinek) we krwi jest największa, dlatego jest czerwona. Ich głównym zadaniem jest transport tlenu.

Wskaźnik czerwonych krwinek u kobiet według wieku.

Wiek lat	Poziom czerwonych krwinek × 10 do stopnia 12 / l
18–25	4.1–5.7
25–30	3.6–5.3
30–35	3,8–5,4
35–40	4.0–5.5
40–50	3,9–5,7
50–65	3,8–5,5

Możliwe przyczyny odchyleń

Przyczyny wzrostu czerwonych krwinek:

• niewydolność serca lub płuc;
  
• odwodnienie;
  
• gromadzenie się płynu w nerkach;
  
• patologia układu krwiotwórczego.

Przyczyny redukcji czerwonych krwinek:

• krwawienie (macica, miesiączka, pochwa z endometriozą, z nosa, dziąseł itp.);
  
• patologia układu krwiotwórczego;
  
• zaburzenia genetyczne w syntezie enzymów zaangażowanych w wytwarzanie czerwonych krwinek;
  
• niewystarczająca ilość białka i witamin w diecie;
  
• nadmierne niszczenie czerwonych krwinek z powodu zatrucia.

Hematokryt

Hematokryt - procent komórek krwi do całkowitej objętości osocza.

Norma wartości hematokrytu dla kobiet poniżej 45 roku życia wynosi 38-47%, po - 35-47%.

Możliwe przyczyny odchyleń

Powody zwiększenia hematokrytu:

• odwodnienie;
  
• niewydolność serca;
  
• głód tlenu;
  
• erythremia.

Powody obniżania hematokrytu:

• niedokrwistość;
  
• ciąża.

MCV, MCH, MCHC

Norma: MCV - 86-96 fl., MCH - 27-34 str., MCHC - 32-36 g / dl.

MCV - średnia objętość czerwonych krwinek, mierzona w femtolitrach (fl);

MCH - zawartość hemoglobiny w jednej czerwonej krwince. Wcześniej ten indeks był nazywany wskaźnikiem koloru (CPU); 0,85-1,1 uznano za normalne.

MCHC - stężenie hemoglobiny w całej masie krwinek czerwonych.

Możliwe przyczyny odchyleń: choroby układu krwiotwórczego.

Płytki krwi

Norma - 180-350 × 10 w stopniu 9 / l.

Płytki krwi są głównym ogniwem mechanizmu krzepnięcia krwi.

Norma płytek krwi u kobiet według wieku.

Wiek lat	Poziom płytek × 10 do potęgi 9 / L
16–18	155–385
18–25	170–370
25–35	180–390
35–60	180–355
60 lat i więcej	175–315

Możliwe przyczyny odchyleń

Przyczyny zwiększonej liczby płytek krwi:

• brak śledziony;
  
• patologie autoimmunologiczne;
  
• procesy ropne;
  
• gruźlica;
  
• erythremia;
  
• niedokrwistość;
  
• rany, w tym po operacjach;
  
• onkologia.

Powody obniżania liczby płytek krwi:

• patologia krwi;
  
• infekcje wirusowe, bakteryjne;
  
• zakrzepica;
  
• toczeń rumieniowaty układowy;
  
• niewydolność serca.

Formuła leukocytów

Norma: 40-45% - neutrofile, 20-45% - limfocyty, 3-8% - monocyty, do 5% - eozynofile i do 1% - bazofile.

Białe krwinki - powszechna nazwa kilku rodzajów komórek: neutrofile (segmentowane i dźgnięte), eozynofile, bazofile, limfocyty, monocyty.

Formuła leukocytów - wskaźnik stosunku leukocytów

Liczba białych krwinek, która jest częścią ogólnego badania krwi dla kobiet, w przeciwieństwie do dziewcząt i dziewcząt, różni się nieznacznie z wiekiem.

Możliwe przyczyny odchyleń

Neutrofile dzielą się na pchnięcia nożem („młode”) i segmentowane („dojrzałe”). Jeśli jest zbyt wielu „młodych ludzi”, mówią o przesunięciu formuły leukocytów w lewo. Jest to znak różnych procesów zapalnych. Występowanie „dojrzałych” granulocytów obojętnochłonnych we krwi - przesunięcie formuły leukocytów w prawo - występuje również u zdrowych ludzi, ale może wskazywać na uszkodzenie promieniowaniem lub chemikalia, niewydolność oddechową i niedobór kwasu foliowego.

Przyczyny zwiększonej liczby granulocytów obojętnochłonnych:

• procesy ropne;
  
• ostre infekcje;
  
• zapalenie narządów wewnętrznych;
  
• Zaburzenia metaboliczne;
  
• uderzenie;
  
• zawał serca;
  
• odbiór immunostymulantów;
  
• choroby onkologiczne.

Powody zmniejszenia liczby granulocytów obojętnochłonnych:

• białaczka;
  
• ostre infekcje;
  
• chemioterapia i radioterapia;
  
• nadczynność tarczycy;
  
• przyjmowanie antybiotyków.

Eozynofile neutralizują toksyny i alergeny.

Powody zwiększonego eozynofili:

• reakcje alergiczne;
  
• przewlekłe infekcje;
  
• choroby przenoszone drogą płciową;
  
• choroby onkologiczne;
  
• pasożyty.

Powody obniżania liczby eozynofili:

• procesy ropne;
  
• uszkodzenia metali ciężkich.

Monocyty rozpoznają i absorbują obce substancje i mikroorganizmy.

Powody wzrostu liczby monocytów:

• sarkoidoza;
  
• reumatyzm;
  
• infekcje grzybicze i pasożyty;
  
• ostra białaczka;
  
• szpiczak;
  
• limfogranulomatoza;
  
• porażka fosforem lub tetrachloroetanem.

Powody obniżania liczby monocytów:

• niedokrwistość;
  
• białaczka;
  
• procesy ropne;
  
• wczesny okres po urazach, operacjach, porodzie.

Bazofile - najmniej komórek (od 0 do 0,5% wszystkich limfocytów), blokują trucizny i toksyny, zawierają enzymy przeciwzapalne.

Powody wzrostu bazofili:

• alergia;
  
• nerczyca;
  
• niedokrwistość;
  
• białaczka szpikowa;
  
• ospa wietrzna.

Limfocyty wytwarzają przeciwciała, które zwalczają patogeny i toksyny, kontrolują układ odpornościowy.

Przyczyny zwiększonej liczby limfocytów (limfocytoza):

• infekcje wirusowe;
  
• toksoplazmoza;
  
• zatrucie metalami ciężkimi, tlenek węgla, środki odurzające;
  
• choroby krwi.

Powody obniżania limfocytów (limfopenia):

• toczeń rumieniowaty układowy;
  
• niedokrwistość;
  
• gruźlica;
  
• AIDS;
  
• choroby onkologiczne;
  
• chemioterapia i radioterapia.

ESR (szybkość sedymentacji erytrocytów)

Norma - 2-20 mm / godzinę.

Wcześniej wskaźnik ten nazywał się ROE - reakcja sedymentacji erytrocytów. Pokazuje, jak długo komórki krwi oddzielają się od osocza.

Norma dla dorosłych kobiet pozostaje niezmieniona - do 20 mm na godzinę.

Powody zwiększenia ESR:

• ciąża;
  
• miesiączka;
  
• infekcje
  
• procesy zapalne;
  
• procesy ropne;
  
• procesy autoimmunologiczne;
  
• urazy i operacje;
  
• choroby onkologiczne.

Przyczyny niższej ESR:

• skrajne wyczerpanie;
  
• zwiększone stężenie glukozy we krwi;
  
• wstrząs;
  
• choroby krwi (zaburzenie krzepnięcia);
  
• przyjmowanie niektórych leków (aspiryna, diklofenak, witamina B12 itp.).

Podsumowując

Pełna morfologia krwi to znane, nieskomplikowane, ale bardzo ważne badanie. Nawet jeśli jesteś całkowicie zdrowy, należy to robić przynajmniej raz w roku w celu zapobiegania..

Należy pamiętać: powyższa transkrypcja wskaźników służy wyłącznie do celów informacyjnych. Nie próbuj diagnozować siebie, robi to lekarz.