Ogólne i biochemiczne badanie krwi

10 minut Wysłany przez Lyubov Dobretsova 1320

Zmiany patologiczne w organizmie - endogenne (wewnętrzne) lub egzogenne (spowodowane ekspozycją zewnętrzną) - zawsze znajdują odzwierciedlenie w składzie krwi. Poważny płyn ustrojowy jest głównym markerem do wstępnej diagnozy i oceny ogólnego stanu zdrowia.

Kluczowymi metodami laboratoryjnymi są badania biochemiczne i OCA (ogólna analiza kliniczna). Jakie są podobieństwa i czym różni się ogólny test krwi od biochemicznego? Identyczne cechy badań obejmują:

• Dwie opcje prowadzenia (ogólne terapeutyczne i szczegółowe).
• Główne wskazania (diagnoza, kontrola terapii, badanie fizykalne, badania okołoporodowe).
• Okres ważności wyników. Sumy są ważne przez 10-14 dni.
• Oznaczenie badanych parametrów. W ostatecznej formie wszystkie wskaźniki są oznaczone skrótem łacińskim.
• Sposób na ocenę wyników. Deszyfrowanie odbywa się metodą porównawczą uzyskanych danych z wartościami referencyjnymi przyjętymi w diagnostyce laboratoryjnej.
• Obowiązkowe wstępne leczenie pacjenta.

Kluczowe różnice

Badania różnią się między sobą następującymi kryteriami:

• Metoda pobierania biomateriału (tj. Skąd pochodzi krew). W przypadku OCA w większości przypadków pobierają krew włośniczkową (z palca), w przypadku biochemii - żylną. W badaniu synchronicznym można użyć tylko krwi z żyły..
• Wyniki Biochemia wskazuje na nieprawidłowe funkcjonowanie określonych narządów i układów, zgodnie z wynikami lekarza klinicznego ocenia jakość procesów mikrobiologicznych i ogólny stan organizmu.
• Technika laboratoryjna. Mikroskopia (badanie mikroskopowe), metoda konduktometryczna, cytofluorymetria przepływowa, inna metoda fotometrii dla biopłynu kapilarnego. Testowanie żylnego biomateriału: kolorymetryczny, fotometryczny, kinetyczny UV, kinetyczny kolorymetryczny, heksokinaza i inne testy z użyciem odczynników chemicznych i ocena reakcji.
• Parametry OKA ocenia komórkową część krwi, składającą się z utworzonych pierwiastków, biochemicznie - bada skład osocza (część płynna).
• Różnica w cukrze. Poziom glukozy we krwi żylnej jest o 12% wyższy niż w naczyniach włosowatych.
• Warunki dostarczenia. Krew do analizy może oddawać lekarz w zwykłej klinice lub samodzielnie, za opłatą w płatnych ośrodkach diagnostycznych.

W przeciwieństwie do biofluidów kapilarnych, żylny jest uważany za o lepszym składzie chemicznym, więc wyniki są bardziej dokładne.

Badanie krwi na skład biochemiczny

Biochemiczne badanie krwi - badanie osocza zawierającego minerały, enzymy, lipidy (tłuszcze), cukier, białko, pigmenty i inne substancje. Stężenie każdego pierwiastka wskazuje na funkcjonowanie narządów wewnętrznych. Ogólny profil terapeutyczny obejmuje ocenę następujących głównych parametrów.

Frakcje białkowe (Tr) i białkowe

Białka są materiałem budulcowym nowych komórek, odpowiadają za skurcze mięśni, biorą udział w ochronie organizmu przed infekcjami, przenoszą hormony, kwasy i składniki odżywcze przez krew. 60% frakcji białkowych to albumina (Albu) syntetyzowana przez hepatocyty.

40% to fibrynogen i globuliny (alfa, beta, gamma). Hiperproteinemia (zwiększona zawartość białka) towarzyszy chorobom aparatu nerek, trzustki, wątroby, postępującym nowotworom złośliwym, odwodnieniu (odwodnieniu).

Hipoproteinemia jest wskaźnikiem zatrzymania płynów. Niski poziom albuminy obserwuje się przy poparzeniach, urazach. Norma dla dorosłych całkowitego białka i albuminy wynosi 64-84 g / li 33-55 g / l, dzieci - 60-80 g / li 32-46 g / l.

Białko C-reaktywne (Crp)

Marker procesu zapalnego w ostrej fazie. Normalne wartości nie przekraczają 5 g / l. Zwiększa się wraz z infekcjami, zawałem serca, oparzeniami, urazami, rakami z przerzutami.

Glukoza (Glu)

Stężenie cukru we krwi odzwierciedla stan metabolizmu węglowodanów. W przypadku hiperglikemii (podwyższonego wskaźnika), stanu przedcukrzycowego, cukrzycy typu 1 lub typu 2 diagnozuje się cukrzycę ciążową u kobiety w ciąży. Limity glikemii na czczo - 3,5–5,5 mmol / l.

Mocznik (Mocznik)

Produkt rozpadu białka zawarty we krwi w zakresie 2,8-7,2 μmol / L. Wzrost stężenia wskazuje na nieprawidłowe funkcjonowanie nerek. Zmniejszenie - w przypadku zatrucia metalami ciężkimi, możliwy rozwój marskości wątroby.

Kwas moczowy (asparaginowy)

Pochodna zasad purynowych. Wartości referencyjne dla kobiet wynoszą 150-350 μmol / l, dla mężczyzn - 210-420 μmol / l. Zwiększone stężenie jest oznaką zaburzeń czynności nerek, białaczki, alkoholizmu.

Cholesterol (Chol)

Stanowi podstawę błony komórkowej, jest materiałem do syntezy neuroprzekaźników i hormonów, bierze udział w produkcji i dystrybucji witaminy D, zapewnia metabolizm tłuszczów i produkcję kwasów żółciowych.

Składa się z HDL - „złego” cholesterolu lub lipoprotein o niskiej gęstości, które transportują lipidy z wątroby do tkanek i komórek, oraz HDL - „dobrego” cholesterolu lub lipoprotein o wysokiej gęstości, które transportują nadmiar LDL do wątroby w celu usunięcia.

Hipercholesterolemia (wysokie wskaźniki) jest klinicznym objawem miażdżycy naczyń, wiąże się z cukrzycą, niedoczynnością tarczycy. Niskie wartości (hipocholesterolemia) wskazują na śmierć hepatocytów (komórek wątroby) z marskością wątroby, hepatozą, a także rozwój osteoporozy, nadczynności tarczycy, niewydolności serca.

Bilirubina (Tbil)

Toksyczny rozpuszczalny w tłuszczach pigment żółciowy powstały podczas rozkładu hemoglobiny. Jest on podzielony na bezpłatny, w przeciwnym razie pośredni (Dbil) i połączony, w przeciwnym razie bezpośredni (Idbil). Nieprawidłowa ilość bilirubiny wskazuje na choroby wątroby i narządów wątroby i dróg żółciowych (zapalenie wątroby, marskość wątroby, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie dróg żółciowych itp.). Szybkość całkowitej bilirubiny wynosi do 20,5 μmol / L, bezpośrednio - 0,86-5,3 μmol / L, pośrednio - 1,7-17,0 μmol / L.

Aminotransferaza alaninowa (Alt, ALT, ALAT)

Enzym przyspieszający reakcję chemiczną alaniny i aminokwasów asparaginowych, które wiążą ze sobą metabolizm białek i węglowodanów. Skoncentrowany w hepatocytach (komórkach wątroby). Kiedy zostaną zniszczone, jest uwalniane do krwi w zwiększonych ilościach, co wskazuje na ostre i przewlekłe choroby wątroby.

Aminotransferaza asparaginianowa (Ast lub AST, AsAT)

Enzym skoncentrowany w komórkach mięśnia sercowego, mięśniach szkieletowych, wątrobie, neuronach mózgu. Wskaźniki są zwiększane wraz z zawałem serca i stanem przed zawałem, z zaburzeniami czynności wątroby (zapalenie wątroby, marskość wątroby), ostrym zapaleniem trzustki, chorobą zakrzepowo-zatorową.

Fosfokinaza kreatynowa (KFK lub KFK)

Enzym przyspieszający biochemiczną konwersję kreatyny i trifosforanu adenozyny do fosforanu kreatyny. Odpowiedzialny za wzmocnienie impulsów energetycznych powodujących skurcze mięśni.

Analiza wykazuje wysokie wartości wraz z rozwojem martwicy niedokrwiennej, chorób zapalnych włókien mięśniowych (zapalenie mięśni, miopatia), nowotworów złośliwych układu moczowo-płciowego, zaburzeń ośrodkowego układu nerwowego (ośrodkowego układu nerwowego).

Fosfataza alkaliczna (fosfataza Alp lub alkaliczna)

Enzym, który odzwierciedla pojemność pęcherzyka żółciowego i przewodów żółciowych. Wraz ze wzrostem wartości diagnozuje się zastój żółci.

Amylaza (amyl)

Enzym trawienny odpowiedzialny za rozkład złożonych węglowodanów. Skoncentrowany w trzustce. Norma konserwacji wynosi do 120 jednostek / litr. Zwiększone wartości wskazują na obecność zapalenia trzustki, perforację wrzodów żołądka, zatrucie alkoholem, zapalenie wyrostka robaczkowego. Dramatycznie maleje wraz z martwicą trzustki, zapaleniem wątroby, rakiem wątroby.

Elektrolity

Analizowana jest ilość magnezu, wapnia, potasu i sodu w organizmie. Szczegółowe biochemiczne badanie krwi obejmuje dodatkowo:

• frakcje białkowe (osobno);
• gamma-glutamylotransferaza - enzym, który aktywnie uczestniczy w metabolizmie aminokwasów;
• trójglicerydy - estry cholesterolu, wyższe kwasy tłuszczowe;
• współczynnik aterogenny - stosunek LDL do HDL;
• fruktozamina - związek glukozy z albuminą;
• enzymy: dehydrogenaza mleczanowa do rozkładu kwasu mlekowego, lipaza, rozkład tłuszczów, cholinoesteraza do rozkładu estrów choliny;
• elektrolity: fosfor, żelazo, chlor.

Wyniki biochemii w większości laboratoriów można uzyskać następnego dnia..

Ogólna analiza

Ogólne badanie krwi obejmuje ocenę ukształtowanych elementów (komórek biofluidalnych) i ich odsetka. Skrócona wersja badania składa się z triady wskaźników - całkowitej liczby leukocytów, hemoglobiny, ESR. Rozszerzona mikroskopia zawiera od 10 do 20 wskaźników.

Dodatkowo na formularzu można wskazać wskaźnik protrombiny (PTI), który reprezentuje ocenę krzepnięcia krwi..

Leukogram (formuła leukocytów)

Formuła leukocytów jest zbiorem wartości wszystkich rodzajów leukocytów i ich stosunku procentowego. Białe krwinki (WBC) są białymi, inaczej bezbarwnymi krwinkami, wyposażonymi w funkcję wychwytywania i niszczenia bakterii, pasożytów, wirusów i grzybów infekujących ciało (fagocytoza).

Co obejmuje leukogram:

• Neutrofile (NEU). Są one podzielone na segmentowane - dojrzałe komórki odpowiedzialne za fagocytozę bakteryjną i dźgnięte - młode (niedojrzałe) neutrofile. Neutrofilia (wysoki poziom neutrofilowych leukocytów) towarzyszy chorobom zakaźnym spowodowanym penetracją bakterii chorobotwórczych lub aktywacją warunkowo patogennej flory organizmu. Neutropenia (obniżona liczba granulocytów obojętnochłonnych) jest charakterystyczna dla powolnych przewlekłych infekcji, choroby popromiennej. Przewlekła neutrofilia kłuta jest charakterystyczna dla pacjentów z rakiem. Segmentowane guzki zwiększają się wraz z wyczerpaniem zasobów szpiku kostnego.
• Limfocyty (LYM). Odzwierciedlaj siłę odpowiedzi immunologicznej organizmu na inwazję alergenów, wirusów, bakterii. W chorobach autoimmunologicznych obserwuje się limfopenię (zmniejszenie poziomu komórek limfocytowych). Limfocytoza (podwyższone wartości) wskazuje na infekcję organizmu.
• Monocyty (MON). Niszczą i trawią patogenne grzyby i wirusy oraz zapobiegają proliferacji komórek rakowych. Monocytoza (wysokie stężenie monocytów) towarzyszy mononukleozie, gruźlicy, limfogranulomatozie, kandydozie. Monocytopenia (niskie wskaźniki) jest charakterystyczna dla rozwoju infekcji paciorkowcami i gronkowcami.
• Eozynofile (EOS). Zapewnij fagocytozę pierwotniaków i pasożytów. Eozynofilia (podwyższone wartości) jest oznaką robaków pasożytniczych, zakażenia innymi pasożytami. Eozynopenia (zmniejszona liczba eozynofili) jest charakterystyczna dla przewlekłych ropnych procesów zapalnych.
• Bazofile (BAS). Określono przenikanie alergenów do organizmu. Identyfikacja bazofilii (zwiększone stężenie bazofili) wskazuje na reakcje alergiczne.

Bezwzględna leukocytoza (wzrost poziomu wszystkich typów komórek leukocytów) jest klinicznym objawem ostrych procesów zapalnych. Lokalizację stanu zapalnego można określić na podstawie objawów objawowych pacjenta..

W laboratorium OKA wykonuje się w ciągu jednego dnia.

Zasady przygotowania i oddawania krwi

Wstępne przygotowanie do dostarczenia biomateriału zapewnia najdokładniejsze wyniki. Algorytm przygotowania jest następujący. W ciągu 2-3 dni usuń tłuste potrawy i alkohol z diety. Pokarmy bogate w lipidy zwiększają zmętnienie płytki nazębnej, co utrudnia badanie. Etanol spowalnia syntezę glukozy, nie doceniając poziomu cukru we krwi, rozpuszcza błonę czerwonych krwinek, czyniąc je nieruchomymi, co sztucznie zmniejsza poziom hemoglobiny.

W przeddzień zabiegu zrezygnuj z treningu sportowego tak bardzo, jak to możliwe, aby ograniczyć inną aktywność fizyczną. Obciążenia zwiększają wydajność wszystkich komórek krwi (czerwonych krwinek, płytek krwi i białych krwinek), a także poziom enzymów KFK, ALT, AST.

Przestrzegaj postu trwającego 8-12 godzin. Po jedzeniu wzrasta poziom cukru, białych krwinek (leukocytoza pokarmowa), stężenie trójglicerydów i cholesterolu. Krew jest pobierana ściśle na pusty żołądek. Zachowaj spokój. Napięcie nerwowe towarzyszy leukocytozie, hiperalbuminemii, hiperglikemii, hipercholesterolemii.

Biomateriał dostarczany jest rano w specjalnym pomieszczeniu. Uzyskane wyniki badań są wprowadzane do formularza laboratoryjnego. Odszyfrowanie danych, diagnoza i leczenie są przeprowadzane przez lekarza, który wysłał na badanie.

Podsumowanie

Analiza biochemiczna i kliniczna - główne diagnostyczne i profilaktyczne badania krwi. Czas trwania badania krwi zależy od obciążenia laboratorium. Zwykle wyniki są wydawane następnego dnia.

OKA bada procesy biochemiczne, informuje lekarza o ogólnym stanie zdrowia pacjenta. Biochemia daje wyobrażenie o stopniu działania narządów wewnętrznych i układów. Aby uzyskać dokładne wyniki, musisz przestrzegać zasad przygotowań do zabiegu.

Odszyfrowanie ostatecznych danych nie jest wykonywane przez laboratorium, ale przez lekarza, który wysłał na badanie. Ważność wyników testu wynosi od 10 dni do 2 tygodni. W Moskwie i innych dużych miastach badanie jest przeprowadzane w ciągu dnia.

Ogólna analiza krwi

Przez ogólne badanie krwi lekarze oznaczają badanie i ocenę odpowiedniego materiału pod kątem zawartości wielu elementów - czerwonych krwinek, hemoglobiny, płytek krwi, białych krwinek.

Do czego jest to potrzebne?

Ogólne kliniczne badanie krwi to klasyczne badanie medyczne, za pomocą którego można zidentyfikować szereg rozbieżności ze standardami stężenia poszczególnych substancji, które wskazują, że dana osoba ma wiele chorób i stanów chorobotwórczych.

Za jego pomocą wykwalifikowany specjalista może zidentyfikować różne niedokrwistości i procesy zapalne u pacjenta.

Wskazania na spotkanie

Pełna morfologia krwi jest koniecznością do absolutnie każdego kompleksowego badania. Jest przepisywany wszystkim grupom kategorii osób, zwłaszcza jeśli istnieje podejrzenie jakiejkolwiek anemii lub chorób zapalnych. Ponadto kliniczne badanie krwi jest wskaźnikiem powodzenia leczenia i „monitorowaniem” zmiany stanu zdrowia pacjenta..

Jak wziąć?

Ta analiza jest przesyłana rano. W ciągu dwunastu godzin przed pobraniem krwi zaleca się całkowite powstrzymanie się od przyjmowania pokarmów i płynów, z wyjątkiem zwykłej czystej wody. Sama analiza jest przeprowadzana w ciągu jednego dnia.

Najczęściej pobieranie krwi odbywa się palcem serdecznym prawej ręki: jej końcówkę najpierw przeciera się alkoholem, a następnie wykonuje się nakłucie i zbiera specjalną pipetą do naczynia. Znacznie rzadziej krew do ogólnej analizy jest pobierana z żyły.

Proces analizy i interpretacji wyników jest dość szybki, przeprowadzany za pomocą badania mikroskopowego lub za pomocą automatycznego systemu analitycznego do zliczania liczby komórek krwi, określania poziomu hemoglobiny i tempa sedymentacji erytrocytów.

Wskaźniki norm, badania i interpretacja

Ornament

Systematyzacja i dekodowanie wyników dowolnej analizy w aplikacji Ornament

Aplikacja mobilna Ornament zainstalowana na smartfonie pomoże Ci usystematyzować i szybko ocenić wyniki badań oraz określić stan zdrowia. W szczególności odporność i zdolność organizmu do wytrzymania każdej infekcji wirusowej. Aplikacja nie tylko rozpoznaje wyniki badań pobrane w formatach PDF i JPG, ale pozwala również pobrać wyniki jako zdjęcie w formie papierowej. W tym drugim przypadku potrzebujesz aparatu do smartfona, aby pobrać dane - aby informacje pojawiły się w aplikacji w formie cyfrowej, wystarczy sfotografować formularz z analizami. Aby pobrać wyniki elektroniczne, musisz wybrać w pamięci smartfona lub wysłać odpowiedni plik ze swojej wiadomości e-mail. W razie potrzeby możesz użyć ręcznego wprowadzania danych.

Ornament rozpoznaje ponad 2 900 standardowych biomarkerów. Aplikacja analizuje każdy załadowany wskaźnik medyczny i umożliwia śledzenie jego zmian na wykresie. Wykorzystując kolorowe markery, Ornament pokazuje, na co należy zwrócić uwagę. Wskaźniki mieszczące się w normalnym zakresie są zaznaczone na zielono. Żółty kolor wskazuje na nieprawidłowości - jest to sygnał możliwej choroby i potrzeby porady lekarskiej.

Dodatkową niezwykle przydatną funkcją aplikacji Ornament jest ogólna ocena stanu zdrowia oparta na analizie załadowanych biomarkerów. Główne narządy i układy organizmu otrzymują we wniosku ocenę od jednego do pięciu punktów. Oceny poniżej czterech punktów wskazują, że zdrowie nie jest w porządku. W takim przypadku lepiej skonsultować się z lekarzem. Jeśli wynik odporności jest poniżej 4,0, lepiej jest zachować ostrożność i usiąść w domu..

Możesz także konsultować i omawiać swoje zdrowie z innymi użytkownikami bezpośrednio w aplikacji Ornament, wśród których są specjaliści z wykształceniem medycznym i doświadczeni lekarze.

Aplikacja Ornament jest dostępna za darmo w App Store i Google Play Market..

Większość uzyskanych wskaźników ogólnego badania krwi można interpretować niezależnie..

RBC - czerwone krwinki

Normalny poziom dla mężczyzn wynosi od 4,3 do 6,2 * 10 ^ 12, dla kobiet i dzieci - od 3,6 do 5,5 * 10 ^ 12. Wysoki poziom tych składników znacznie zwiększa ryzyko zakrzepicy. Niska - niedokrwistość, utrata krwi, hydremia.

Wartości referencyjne (normalne) poziomu czerwonych krwinek przedstawiono w tabeli

GHB - hemoglobina

Norma dla określonego białka zawartego w czerwonych krwinkach wynosi od 120 do 145 gramów na litr krwi. Ich wysoki poziom wskazuje na wzrost poziomu czerwonych krwinek, a niski poziom prowadzi do ogólnoustrojowego głodu tlenu w ciele.

Referencyjne (normalne) wartości poziomu hemoglobiny przedstawiono w tabeli

HCT - hematokryt

Ten wskaźnik wskazuje objętość czerwonych krwinek, które zajmują w płynie. Norma jest wyrażona procentowo - od 40 do pięćdziesięciu u mężczyzn i od 35 do 45 u kobiet. Spadek tego wskaźnika wskazuje na niedokrwistość, wzrost jest diagnozowany z odwodnieniem i erytrocytozą.

Referencyjne (normalne) wartości hematokrytu przedstawiono w tabeli.

RDWC - szerokość dystrybucji RBC

Ten wskaźnik wskazuje średnią różnicę w wielkości czerwonych krwinek obecnych we krwi testowej. Norma dla ludzi wynosi 11-15 procent. Nieprawidłowe wskaźniki wskazują na niedobór żelaza i niedokrwistość.

MCV - średnia objętość RBC

Bezwzględnie średni wskaźnik wielkości czerwonych krwinek jest normalny - od ośmiu dziesiątek do setek femtolitrów. Mały wskaźnik jest wskaźnikiem niedokrwistości i niedoboru żelaza, natomiast zbyt wysoki - wskazuje na niedobór w organizmie, kwas foliowy lub witaminę B12.

MCH - zawartość GHB w RBC

Norma tego stosunku wynosi od 26 do 34 pikogramów. Poniższy wskaźnik wskazuje na niedobór żelaza, wysoki poziom wskazuje na brak kwasu foliowego i witamin z serii B..

MCHC - stężenie GHB w RBC

Wspomniany powyżej normalny wskaźnik nasycenia czerwonych krwinek hemoglobiną wynosi od trzydziestu do 370 gramów na litr. Powyżej normy - nie występuje. Poniżej normy wskazuje na talasemię i niedobór żelaza.

PLT - Płytki krwi

Norma liczby płytek we krwi wynosi od 180 do 320 * 10 ^ 9 pierwiastków na litr płynu. Ich niski poziom najczęściej wskazuje na niedokrwistość aplastyczną, marskość wątroby, a także szereg chorób wrodzonych i autoimmunologicznych. Na wysokim poziomie zdiagnozowano choroby krwi w okresie pooperacyjnym.

WBC - białe krwinki

Główny mechanizm ochronny układu odpornościowego zwykle wykazuje stężenie od czterech do dziewięciu * 10 ^ 9 pierwiastków na litr badanego płynu. Spadek tego poziomu wskazuje na choroby krwi i negatywne konsekwencje przyjmowania wielu leków, wysoki poziom wskazuje na obecność infekcji bakteryjnej w ciele.

Referencyjne (normalne) wartości poziomu leukocytów przedstawiono w tabeli

LYM - limfocyty

Limfocyty są głównym „elementem budulcowym” układu odpornościowego. Liczba ich zawartości we krwi - od 1,2 do trzech * na 10 ^ 9 litrów. Przy znacznie zwiększonym stężeniu we krwi zwykle diagnozowane są choroby zakaźne o szerokim spektrum. Niski poziom - niedobór nerek / układu odpornościowego, AIDS, szeroki zakres chorób przewlekłych, a także negatywny wpływ na organizm, kortykosteroidy.

MID / MXD - mieszanina bazofili, monocytów, niedojrzałych komórek i eozynofili

Ten kompleks elementów jest zwykle wynikiem badań wtórnych w diagnozie po pobraniu krwi do ogólnej analizy. Norma dla zdrowej osoby wynosi od 0,2 do 0,8 * 10 ^ 9 elementów na litr.

GRAN - granulocyty

Granulowane leukocyty są aktywatorami układu odpornościowego w walce z zapaleniem, infekcjami i reakcjami alergicznymi. Norma dla osoby wynosi od 1,2 do 6,8 * 10 ^ 9 e / l. Poziom GRAN wzrasta wraz z zapaleniem, zmniejsza się z toczniem rumieniowatym i niedokrwistością aplastyczną.

MON - monocyty

Ten element jest uważany za odmianę białych krwinek w postaci makrofagów, tj. ich faza aktywna, która absorbuje martwe komórki i bakterie. Norma dla zdrowej osoby wynosi od 0,1 do 0,7 * 10 ^ 9 e / l. Spadek MON jest spowodowany ciężkimi operacjami i stosowaniem kortykosteroidów, wzrost wskazuje na rozwój reumatoidalnego zapalenia stawów, kiły, gruźlicy, mononukleozy i innych chorób zakaźnych.

ESR / ESR - szybkość sedymentacji RBC

Pośredni normalny wskaźnik współczynnika behawioralnego białek w osoczu wynosi do dziesięciu mm / h dla silniejszego seksu i do piętnastu mm / h dla płci pięknej. Spadek ESR wskazuje na erytrocytozę i choroby krwi, wzrost szybkości sedymentacji erytrocytów - aktywację procesów zapalnych.

Wartości odniesienia (normalne) szybkości sedymentacji erytrocytów przedstawiono w tabeli

Tabela norm

Przydatne wideo

Program „Żyj zdrowo!”, Poświęcony różnym analizom

Dr Komarovsky na klinicznym badaniu krwi

Zamiast posłowie

Powyżej wskazano klasyczne ogólnie przyjęte wyniki ogólnych badań krwi. Wiele laboratoriów może zmieniać swoje wyniki, wyrażając wskaźniki jakościowe, ilościowe i stężenia pierwiastków w innych formach (na przykład procentowych), co wiąże się z zastosowaniem innej metodologii obliczeń, ale istota wyników pozostaje ta sama.

Pamiętaj, aby regularnie wykonywać ogólne badanie krwi i mieć świadomość aktualnego stanu swojego ciała! Nie bądź chory, ale z wyprzedzeniem ostrzegaj o tym przy użyciu klasycznych metod analizy.

Pytanie odpowiedź

Co to jest biochemiczne badanie krwi? I po co to robić?

Biochemiczne badanie krwi to laboratoryjna metoda badania krwi, która pozwala ocenić stan prawie wszystkich narządów wewnętrznych i osoby jako całości. Ta analiza jest przeprowadzana w celu wykrycia wielu chorób nerek, wątroby, serca i układu hormonalnego..

Ogólne badanie krwi: transkrypcja, norma u dorosłych (tabela)

Stosując szczegółowe dekodowanie ogólnego badania krwi i tabelę norm dla dorosłych, można zidentyfikować odchylenia od wartości odniesienia i zidentyfikować możliwe przyczyny wzrostu lub zmniejszenia zawartości komórek krwi we krwi.

Co jest przypisane

Liczba komórek krwi może się zmieniać w wyniku procesów patologicznych i fizjologicznych w ciele, dlatego ogólne badanie krwi jest najbardziej pouczającym wskaźnikiem stanu zdrowia i jest zalecane dla:

• określenie diagnozy (proces zapalny lub ropny, niedokrwistość, guzy);
• ocena stanu funkcjonalnego układu odpornościowego, układu krwiotwórczego, a także reakcji organizmu na infekcję;
• definicje powikłań;
• ocena ciężkości ostrej i obecności choroby przewlekłej;
• monitorowanie skuteczności leczenia;
• prognozy rozwoju choroby i powrotu do zdrowia.

Przygotowanie analizy

Aby wyeliminować błędy w wynikach ogólnej analizy przed procedurą pobierania krwi z palca, musisz przestrzegać prostych zasad:

• rano oddać krew na pusty żołądek;
• dzień przed badaniem wykluczają spożywanie tłustych potraw, napojów alkoholowych, a także wysoką aktywność fizyczną;
• 2 godziny nie palić, nie pić herbaty i kawy;
• w 15-20 minut, aby zapewnić spokój ciała (wyklucz bieganie, szybki marsz, wchodzenie po schodach).

W przypadku, gdy w dniu analizy ogólnej zostaną przepisane inne procedury, na przykład prześwietlenie, ultradźwięki, kolonoskopia, gastroskopia, masaż, pobieranie krwi należy wykonać przede wszystkim w celu zapobieżenia zniekształceniu wskaźników.

Normy ogólnego badania krwi u dorosłych (tabela)

Tabela zawiera główne wskaźniki ogólnej analizy klinicznej, które odzwierciedlają liczbę i właściwości fizyczne krwinek (białych krwinek, czerwonych krwinek i płytek krwi).

Normalne wskaźniki formuły leukocytów, które są uwzględnione w ogólnym badaniu krwi, nie są zależne od płci i wieku i obejmują całkowity poziom leukocytów i poszczególnych rodzajów białych krwinek (neutrofile, eozynofile, bazofile, monocyty i limfocyty).

Odszyfrowanie ogólnego badania krwi

Odszyfrowując wyniki klinicznego badania krwi w celu oceny stanu zdrowia lub zdiagnozowania choroby, bierze się pod uwagę nie tylko wzrost lub spadek określonych wskaźników w stosunku do normy, ale także ogólny skład, a także stosunek utworzonych elementów względem siebie.

Czerwone krwinki

Czerwone krwinki to czerwone krwinki, które biorą udział w wymianie tlenu i dwutlenku węgla, w krzepnięciu krwi, w równowadze jonowej i kwasowej osocza, a także wiążą toksyny i przeciwciała transportowe. Wzrost liczby czerwonych krwinek (erytrocytoza) rozwija się wraz z:

Zmniejszenie liczby czerwonych krwinek (erytrocytopenia) obserwuje się w wyniku fizjologicznych cech ciała u kobiet, osób starszych, a także sportowców. Wśród patologicznych przyczyn erytrocytopenii są:

• białaczka;
• niedokrwistość hipoplastyczna lub aplastyczna;
• hemolityczny, niedobór żelaza, niedokrwistość z niedoboru B-12;
• naruszenie szpiku kostnego;
• strata krwi.

Hemoglobina

Struktura czerwonych krwinek obejmuje hemoglobinę - białko zawierające żelazo, którego głównymi funkcjami są dodawanie cząsteczek tlenu do transportu z płuc do komórek i dwutlenek węgla do wydalania z organizmu, a także regulacja równowagi kwasowo-zasadowej.

Zwiększona hemoglobina występuje rzadko i wskazuje na możliwy rozwój niewydolności serca, a także obserwuje się ją w przypadku odwodnienia i krzepnięcia krwi.

Zmniejszenie poziomu hemoglobiny u dorosłych występuje przy stosowaniu leków (środki przeciwbólowe, antybiotyki, leki przeciwdrgawkowe, leki przeciwnowotworowe) lub w obecności następujących patologii:

• niedokrwistość;
• krwawienie (ostre lub okultystyczne);
• nowotwory złośliwe (w tym przerzuty).

Wskaźnik koloru

Stosunek liczby czerwonych krwinek i hemoglobiny w ogólnej analizie nazywa się wskaźnikiem barwy krwi i wskazuje stopień nasycenia czerwonych krwinek białkiem zawierającym żelazo. CP wzrasta wraz z niedokrwistością z niedoboru żelaza i zmniejsza się w wyniku niedokrwistości megaloblastycznej.

Retikulocyty

Retikulocyty nazywane są młodymi niedojrzałymi krwinkami czerwonymi, które krążą we krwi przez 1,5-2 dni, stopniowo dojrzewając i przekształcając się w pełnoprawne czerwone krwinki. Normalna liczba retikulocytów w wynikach ogólnego badania krwi wskazuje na prawidłową erytropoezę - tworzenie czerwonych krwinek przez szpik kostny.

Jeśli poziom retikulocytów jest podwyższony, może to wskazywać na niedokrwistość (niedobór żelaza, megaloblastyczny, hipo- i aplastyczny) lub może być konsekwencją leczenia cytostatykami (leki przeciwnowotworowe).

Przyczyną spadku liczby retikulocytów we krwi są procesy patologiczne, takie jak:

• krwawienie (z wrzodami, guzami);
• uszkodzenie szpiku kostnego z przerzutami raka;
• choroba popromienna.

Szybkość sedymentacji erytrocytów

Analiza ESR jest przeprowadzana przez pomiar szybkości, z jaką czerwone krwinki sklejają się we frakcji i opadają na dno probówki, odzwierciedlając jednocześnie obecność i intensywność procesu zapalnego.

Zwiększony poziom ESR u osoby dorosłej rozwija się z przyczyn naturalnych, takich jak głód, odwodnienie, krytyczne dni i ciąża, a także z wieloma chorobami:

• choroby zakaźne i zapalne;
• ropne zapalenie i posocznica;
• choroby krwi (niedokrwistość, hemoblastozy);
• zaburzenia autoimmunologiczne;
• guzy.

Niski ESR może być wynikiem naruszenia równowagi wodno-solnej w organizmie, przedłużonego postu, ciąży, a także:

• zapalenie wątroby;
• leukocytoza;
• niewydolność serca;
• padaczka;
• nerwica;
• szok anafilaktyczny.

Hematokryt

Hematokryt to procent wszystkich ukształtowanych pierwiastków w stosunku do objętości plazmy, który pokazuje stopień lepkości krwi. Jeśli kliniczne badanie krwi wskazuje na wzrost hematokrytu, może to wskazywać na obecność:

• przewlekłe choroby płuc;
• policystyczna lub nerkowa wodonercze;
• różne formy białaczki;
• cukrzyca;
• zatrucie, któremu towarzyszy odwodnienie, wymioty i biegunka.

Najczęstsze przyczyny niskiego hematokrytu to:

• patologia układu krwiotwórczego (hemoblastoza);
• przewlekłe zapalenie (zapalenie pęcherza moczowego, kłębuszkowe zapalenie nerek, odmiedniczkowe zapalenie nerek, policystoza, wirusowe zapalenie wątroby);
• choroby sercowo-naczyniowe (zakrzepica, miażdżyca).

Płytki krwi

Płytki krwi to wolne od jąder komórki krwi uczestniczące w tworzeniu skrzepu płytek krwi (w celu zatrzymania krwawienia), w regulacji lokalnych reakcji zapalnych oraz w innych procesach związanych z eliminacją uszkodzeń naczyń krwionośnych i naczyń włosowatych.

Wzrost liczby płytek krwi obserwuje się podczas leczenia kortykosteroidami, po operacjach i krwawieniu, a także wskazuje:

• przewlekłe zapalenie;
• zaburzenie mieloproliferacyjne (zwłóknienie szpiku, rumień);
• nowotwory złośliwe (rak, limfogranulomatoza, chłoniak);
• niedokrwistość hemolityczna.

Zmniejszenie liczby płytek krwi przejawia się w wielu chorobach dziedzicznych i nabytych, a mianowicie:

• małopłytkowość (wrodzona, zespół Wiskotta-Aldricha, histiocytoza, zespół Fanconiego);
• zaburzenia hemolityczne (białaczka, niedokrwistość aplastyczna lub megaloblastyczna);
• choroba tarczycy (niedoczynność tarczycy, nadczynność tarczycy);
• patologia szpiku kostnego (gruźlica kości, przerzuty nowotworów nowotworowych);
• zmiany zakaźne (wirusowe, bakteryjne, toksoplazmoza, malaria, HIV).

białe krwinki

Białe krwinki to białe krwinki, których główną rolą jest ochrona przed infekcjami wirusowymi, bakteryjnymi i grzybiczymi, tworzenie się przeciwciał, stymulowanie regeneracji tkanek, blokowanie i eliminowanie toksyn.

Formuła leukocytów w ogólnym badaniu krwi wyświetla procentowy stosunek wszystkich rodzajów leukocytów i może się zmieniać, przesuwając się w prawo lub w lewo, w obecności procesów patologicznych w ciele.

Leukocytoza odnosi się do zwiększonej zawartości leukocytów we krwi, która może rozwinąć się w wyniku przyczyn naturalnych lub patologicznych:

• ciąża;
• ICP;
• zawał serca;
• obwodowa zakrzepica tętnicza;
• zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie trzustki;
• zapalenie wyrostka robaczkowego;
• zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, astma;
• odmiedniczkowe zapalenie nerek;
• białaczka;
• oparzenia lub obrażenia;
• krwawienie.

Niedobór białych krwinek jest niebezpiecznym objawem spadku produkcji lub szybkiego niszczenia białych krwinek z powodu rozwoju chorób, takich jak:

• aplazja, hipoaplazja;
• Zakażenie wirusem HIV;
• gruźlica;
• Wirus Epsteina-Barra;
• ostry i długotrwały niedobór witamin z grupy B..

Neutrofile (dźgnięcie, segmentacja)

Neutrofile lub granulocyty obojętnochłonne biorą czynny udział w odpowiedzi immunologicznej na choroby o charakterze bakteryjnym i wirusowym, zapewniając fagocytozę - wchłanianie i neutralizację obcych mikroorganizmów.

Podczas dekodowania wyników analizy wyświetlane są wskaźniki dla pchających (niedojrzałych) i segmentowanych (dojrzałych) neutrofili, które zajmują od 40 do 70% wszystkich leukocytów we krwi.

Poziom neutrofili wzrasta w przypadku patologii prowadzących do nadmiernie aktywnej aktywności szpiku kostnego, co powoduje wzrost produkcji niedojrzałych form komórkowych (dojrzewanie w ciągu 18-24 godzin), na przykład:

• infekcja bakteryjna;
• zapalenie, któremu towarzyszy tworzenie się ropy (zapalenie płuc, ropowica, ropień, zapalenie wyrostka robaczkowego);
• martwica tkanek z zawałem mięśnia sercowego, nerek, płuc lub śledziony, a także z rozwojem śpiączki cukrzycowej;
• krwawienie.

Neutropenia lub spadek stężenia neutrofili we krwi obserwuje się w chorobach zakaźnych i wirusowych, takich jak grypa, ospa wietrzna, odra, malaria, różyczka, polio, zapalenie wątroby, a także gruźlica, ostra posocznica i niedobór witaminy B12.

Eozynofile

Główne funkcje eozynofili to zdolność do wychwytywania i neutralizacji obcych mikroorganizmów (w tym niszczenia infekcji robaków pasożytniczych), mają działanie przeciwzapalne, a także zmniejszają reakcję alergiczną.

Wyróżnia się następujące patologie, które mogą zwiększać poziom eozynofilów (eozynofili) we krwi:

• naruszenie układu krwiotwórczego (białaczka szpikowa, limfogranulomatoza, policytemia, białaczka);
• choroby połączone z alergiami (zapalenie skóry, wyprysk, astma, katar sienny, nietolerancja leków);
• infekcje robaków pasożytniczych;
• guzy;
• zaburzenia tkanki łącznej (reumatoidalne zapalenie stawów, guzkowate zapalenie tętnic).

Niedobór eozynofili rozwija się przy braku witaminy B-12, zapaleniu trzustki, zatruciu solami metali ciężkich (rtęć, ołów, arsen).

Bazofile

Bazofile wytwarzają histaminę, która przyczynia się do rozwoju alergii typu bezpośredniego i opóźnionego, uczestniczą w reakcjach zapalnych organizmu, zapobiegają krzepnięciu krwi i regulują przepuszczalność ścian naczyń.

Ze względu na niską wartość odniesienia niemożliwe jest ustalenie niskiego poziomu bazofili za pomocą badania krwi. W przypadkach, gdy liczba bazofili jest zwiększona, oznacza to:

• reakcja alergiczna, niezależnie od rodzaju alergenu (żywność, lek);
• przewlekłe wrzodziejące zapalenie jelita grubego;
• niedoczynność tarczycy;
• limfogranulomatoza;
• białaczka szpikowa, zwłóknienie szpiku.

Limfocyty

Limfocyty są regulatorami układu odpornościowego, ponieważ są w stanie rozpoznać obce komórki i kontrolować aktywność innych białych krwinek biorących udział w odpowiedzi immunologicznej organizmu w celu zwalczania infekcji.

Zwiększona zawartość limfocytów jest charakterystyczna w rozwoju chorób onkologicznych (białaczka limfocytowa, mięsak limfatyczny), a także w niektórych rodzajach infekcji:

• wirusowy (grypa, ostre wirusowe zapalenie wątroby, adenowirus, mononukleoza zakaźna);
• bakteryjny (gruźlica, błonica, bruceloza, kiła, malaria);
• toksoplazmoza.

W przypadkach, w których analiza wykazuje obniżony poziom limfocytów, oznacza to obecność złośliwych nowotworów w węzłach chłonnych, zakażenie HIV lub rozwój gruźlicy, które powodują upośledzone tworzenie komórek odpornościowych.

Monocyty

Monocyty wytwarzają przeciwciała (niszczące obce białka) i cytotoksyny mające na celu zwalczanie nowotworu, starych i atypowych komórek organizmu, a także fagocytozę (nie tylko we krwi, ale także w tkankach). Monocyty uczestniczą także w procesach tworzenia krwi, metabolizmu węglowodanów i regeneracji z naruszeniem integralności naczyniowej.

Wysoki poziom monocytów we krwi nazywa się monocytozą i jest charakterystyczny dla chorób, którym towarzyszy obecność dużej liczby obcych i zniszczonych komórek, na przykład:

• białaczka, białaczka szpikowa;
• limfogranulomatoza;
• Zakaźna mononukleoza;
• infekcje (pierwotniakowe, wirusowe i rozległe grzyby);
• gruźlica;
• syfilis;
• bruceloza;
• wrzodziejące zapalenie okrężnicy;
• reumatoidalne zapalenie stawów.

Jednym z powodów zmniejszenia liczby monocytów we krwi jest wyczerpanie układu krwiotwórczego w wyniku niedokrwistości, sepsy, promieniowania jonizującego lub zatrucia chemicznego, a także długotrwałe leczenie lekami glikokortykosteroidowymi.

Badanie krwi

Rozległe badanie krwi wykonuje się, jeśli konieczne jest określenie stanu pacjentów. Główną różnicą między takim badaniem z ogólnego lub biochemicznego diagnostycznego testu laboratoryjnego jest to, że zawiera więcej wskaźników.

Ponadto osobliwość takiego badania polega na tym, że pomaga potwierdzić lub obalić podejrzenia klinicysty dotyczące konkretnej diagnozy, opracować kolejny program diagnostyczny, a także przepisać i monitorować leczenie.

Dla każdej formy części i składnika głównego płynu biologicznego ustalane są ogólnie przyjęte normy. Niektóre z nich będą wspólne dla wszystkich, inne mogą się różnić w zależności od płci i wieku. Należy również zauważyć, że dopuszczalne stawki dla kobiet w ciąży będą czysto indywidualne. Dlatego dekodowanie szczegółowego badania krwi przeprowadza tylko lekarz.

W niektórych przypadkach wartości normalne mogą się nieznacznie różnić w zależności od wyposażenia technicznego laboratorium, w którym przeprowadza się szczegółowe badanie krwi, a także od zastosowanych odczynników..

Rozległe badanie krwi jest podobne do innych badań takiego materiału biologicznego, na przykład badanie krwi na cholesterol ma jednak własną listę środków przygotowawczych, które muszą wykonać wszyscy pacjenci. Umożliwi to specjalistom prawidłowe odszyfrowanie analizy, a osobie uniknięcie wielokrotnego oddawania krwi, co jest czasami bardzo niepożądane (ciąża, dzieciństwo lub zaawansowany wiek). Co dokładnie pokazuje szczegółowe badanie krwi, może określić tylko hematolog.

Należy również zauważyć, że można opracować zarówno ogólne kliniczne, jak i biochemiczne badania laboratoryjne głównego płynu biologicznego w ludzkim ciele.

Ogólna analiza krwi

Pełna morfologia krwi pozwala lekarzowi na:

• ocenić stan zdrowia pacjenta jako całości;
• określić obecność procesu zapalnego i etap jego postępu;
• wykryć zaburzenie krwawienia;
• monitorować sukces leczenia zachowawczego.

Ogólne szczegółowe badanie krwi obejmuje wskaźniki, takie jak:

Normalne wartości każdego z powyższych parametrów mogą się zmieniać zarówno w górę, jak i w dół. W przeważającej większości przypadków w przypadku każdego naruszenia istnieje pewien proces patologiczny, w celu ustalenia którego przeprowadza się podobne badanie.

Na zmianę stężenia wpływają:

• złe nawyki;
• stresujące sytuacje;
• niedożywienie;
• irracjonalne używanie narkotyków;
• przepracowanie fizyczne;
• użycie nadmiernie dużej ilości płynu lub odwrotnie, jego brak w ciele.

W takich przypadkach szczególne leczenie nie jest przepisywane pacjentom i zaleca się jedynie minimalizację wpływu czynnika sprawczego.

Ogólne kliniczne szczegółowe badanie krwi ma takie standardy dla dorosłych:

Kobiety poniżej 30 lat - 8-15 lat;

Kobiety w podeszłym wieku - nie więcej niż 25;

Mężczyźni do 30 lat - 2-10;

Mężczyźni w podeszłym wieku - nie więcej niż 15 lat.

Mężczyźni - 4,2-9 (wiek średni), 3-8,5 (wiek zaawansowany);

Kobiety - 4,2-9 (wiek średni), 3-7,9 (wiek zaawansowany).

Kobiety w średnim wieku - 35–45 lat;

Kobiety w podeszłym wieku - 35–47 lat;

Mężczyźni w średnim wieku - 39–49 lat;

Mężczyźni w podeszłym wieku - 40-50 lat.

Średnia objętość czerwonych krwinek (fl)

Średnia zawartość Hb w czerwonych krwinkach (PG)

Szerokość rozkładu czerwonych krwinek według objętości (%)

Średnia objętość płytek krwi (fl)

Jeśli chodzi o przedstawicieli płci żeńskiej podczas porodu dziecka, szczegółowe badanie kliniczne krwi będzie zawierało pewne zmiany w porównaniu z powyższymi wartościami:

• szybkość sedymentacji erytrocytów - zawsze zwiększona;
• hemoglobina - około 5-10 jednostek niższych;
• białe krwinki są podwyższone;
• erytrocyty - wzrost ze względu na wzrost objętości krwi;
• hematokryt - wzrasta;
• płytki krwi - wzrost do 420 g / l.

Dla dzieci znajduje się tabela normalnych wartości: