Anatomia ramienno-głowowa

Vv. brachiocephalicae dextra et sinistra, żyły ramienno-głowowe, które tworzą górną żyłę główną, są z kolei uzyskiwane za pomocą fuzji v. subclaviae i v. jugularis internae. Prawa żyła ramienno-głowowa jest krótsza niż lewa, tylko 2-3 cm długości utworzona za prawym stawem mostkowo-obojczykowym, biegnie ukośnie w dół i przyśrodkowo do miejsca zlewu z lewą żyłą o tej samej nazwie.

Z przodu prawa żyła ramienno-głowowa jest pokryta mm. sternocleidomastoideus, sternohyoideus i sternothyroideus, a poniżej - chrząstka 1. żebra. Lewa powieka ramienno-głowowa jest około dwa razy dłuższa niż prawa. Po utworzeniu za lewym stawem mostkowo-obojczykowym jest prowadzony za uchwytem mostka, oddzielony od niego jedynie włóknem i grasicą, w prawo i w dół do miejsca zetknięcia z prawą żyłą ramienno-głowową; przylegając ściśle dolną ścianą do wypukłości łuku aorty, przecina przed nią lewą tętnicę podobojczykową i początkowe części lewej tętnicy szyjnej wspólnej i pnia ramienno-głowowego.

Vv wpływa do żył ramienno-głowowych. thyroideae inferiores i v. thyroidea ima, utworzony z gęstego splotu żylnego na dolnej krawędzi tarczycy, żyły grasicy, vv. kręgowce, szyjki macicy i thoracicae internae.

Anatomia tętnicy ramienno-głowowej

Dopływ krwi do mózgu odbywa się za pomocą trzech głównych naczyń rozciągających się od łuku aorty: tułowia ramienno-głowowego, lewej wspólnej tętnicy szyjnej, lewej tętnicy podobojczykowej (ryc. 14.1).

Figa. 14.1 a. Tętnice głowy i szyi (schemat). Sinelnikov R.D., Sinelnikov Y.R. Atlas anatomii człowieka. Podręcznik dodatek w 4 tomach. T. 3. Doktryna statków. - M.: Medicine, 1992.S. 60, ryc. 738

Pień ramienno-głowowy (BCC)

Pień ramienno-głowowy (BCS) o długości 4-5 cm odchodzi od łuku aorty i na poziomie prawego stawu mostkowo-obojczykowego dzieli się na prawą tętnicę szyjną wspólną (OCA) i prawą tętnicę podobojczykową.

Druga główna gałąź łuku aorty - lewa tętnica szyjna wspólna - przesuwa się w kierunku górnej krawędzi lewego stawu mostkowo-obojczykowego.

Średnica obu OSA jest zwykle taka sama - od 6 do 8 mm (dolna granica normy wynosi 4 mm). Wspólna tętnica szyjna nigdy nie daje małych gałęzi, dopóki nie rozwidli się do tętnic szyjnych wewnętrznych (ICA) i zewnętrznych (NSA).

Rozwidlenie OSA zwykle znajduje się na poziomie górnej krawędzi chrząstki tarczowo-szyjnej, rzadziej na poziomie kości gnykowej, a jeszcze rzadziej na poziomie kąta żuchwy. NSA jest zwykle umiejscowiony przedni i przyśrodkowy w stosunku do ICA, ale względna pozycja tętnic różni się znacznie.

Średnice ICA i ICA są również różne, przy czym ICA ma rozszerzenie w obszarze jamy ustnej (bulbus), zawsze nieco większe. Tętnice mogą odchodzić od rozwidlenia pod różnymi kątami. ICA poza jamą czaszki z reguły nie daje gałęzi. NSA ma krótki pień (od 1 do 4 mm), a następnie dzieli się na gałęzie: zwykle jest ich 9, trzy z nich - twarzowe, powierzchowne tętnice skroniowe i szczękowe - uczestniczą w tworzeniu zespolenia oczodołowego z pierwszą wewnątrzczaszkową gałęzią ICA - tętnicą oczodołową.

To zespolenie, wraz ze szlakami wewnątrzczaszkowymi, odgrywa ważną rolę w tworzeniu dodatkowego dopływu krwi w patologii ICA.

Trzecią gałęzią łuku aorty jest lewa tętnica podobojczykowa. Jego średnica, a także średnica prawej tętnicy podobojczykowej, w proksymalnej trzeciej wynoszą średnio 8–9 mm. Obie tętnice podobojczykowe wychodzą z jamy klatki piersiowej na poziomie środkowej jednej trzeciej obojczyka, a następnie idą równolegle do obojczyka i, opuszczając obszar pachowy, tworzą tętnice pachowe.

Tętnica Kręgowa (PA)

Tętnica kręgowa (PA) odchodzi od tętnicy podobojczykowej na granicy jej segmentów I i II, ograniczając je. W części pozaczaszkowej tętnice kręgowe są podzielone na trzy części:

I - proksymalny, trwa od ujścia do wejścia do kanału poprzecznych procesów kręgów szyjnych;

II - środkowy, przechodzący przez kanał procesów poprzecznych kręgów szyjnych;

III - dystalny, przechodzący z poziomu 1. kręgu szyjnego do wejścia do czaszki.

Pień nadkręgowy

Bocznie do tętnicy kręgowej, z tętnicy podobojczykowej, odchodzi pień tarczycy i szyjki macicy, mając w ustach średnicę podobną do PA.

Czasami, szczególnie przy rozwoju krążenia obocznego w tym obszarze, te dwie tętnice mogą być trudne do rozróżnienia. Należy pamiętać, że pień tarczycy i szyjki macicy szybko daje gałęzie, a tętnica kręgowa na poziomie VI kręgu szyjnego pozostawia jeden pień w kanale poprzecznych procesów kręgosłupa.

Wewnętrzna tętnica piersiowa (sutkowa) odchodzi diametralnie przeciwnie do tętnicy kręgowej i w dół od tętnicy podobojczykowej.

Opcje budowania

Warianty struktury zewnątrzczaszkowego podziału tętnic ramienno-głowowych (BCA) są dość rzadkie i z reguły są związane z przejściem tętnic kręgowych lub szyjnych. Należą do nich: brak ramienia ramienno-głowowego i odejście prawej OSA i tętnicy podobojczykowej niezależnie od łuku aorty, lokalizacja ujścia lewej tętnicy kręgowej na łuku aorty między lewym OSA a tętnicą podobojczykową, rozładowanie prawej tętnicy kręgowej z prawej OCA.

Najczęstsza jest zmienność (asymetria) średnic tętnic kręgowych, czasami różniąca się więcej niż dwa razy po prawej i lewej stronie i wahająca się od 2 mm (jest to dolna granica normy) do 5,5 mm. Według danych angiograficznych tylko 17% ludzi ma tętnice kręgowe o jednakowej średnicy; w obecności asymetrii średnic lewa tętnica kręgowa w większości przypadków (80%) jest większa niż prawa.

Udostępnij wpis „Anatomia tętnicy ramienno-głowowej”

Przyczyny, objawy i leczenie niestężnej miażdżycy tętnic ramienno-głowowych

Miażdżyca jest przewlekłą chorobą układu sercowo-naczyniowego, którą można zaobserwować prawie u każdej osoby. Według statystyk WHO ponad 50% zgonów w Europie, USA i Rosji jest spowodowanych powikłaniami miażdżycy. Choroba jest klasyfikowana według kształtu, charakteru przebiegu i lokalizacji zmiany naczyniowej. Jedną z najczęstszych postaci jest miażdżyca tętnic ramienno-głowowych (BCA).

Przyczyny miażdżycy

Czym jest nie-zwężająca miażdżyca tętnic ramienno-głowowych? Jest to patologia charakteryzująca się nakładaniem światła naczynia z blaszką miażdżycową w ponad 50%. Choroba rozwija się powoli i często nie ma poważnych objawów we wczesnych stadiach..

Tętnice ramienno-głowowe są dużymi dużymi naczyniami, które dostarczają krew do głowy i szyi. Składają się one z:

  • trzon ramienno-głowowy rozciągający się od aorty;
  • soja z tętnicy szyjnej, podzielona na wewnętrzną i zewnętrzną;
  • tętnica podobojczykowa, która składa się z lewej i prawej tętnicy podobojczykowej.

Niebezpieczeństwo nie stenotycznej miażdżycy polega nie tylko na bezobjawowym rozwoju, ale także na powikłaniach. Z powodu poważnego zaburzenia przepływu krwi rozwija się niedokrwienie tkanek i zwiększa się ryzyko udaru mózgu..

Rozwój niestenotycznej miażdżycy BCA prowadzi do:

  • cukrzyca;
  • nadciśnienie i niedociśnienie;
  • wysoki poziom cholesterolu we krwi;
  • palenie, alkoholizm;
  • patologia aorty i zapalenie naczyń;
  • dystonia wegetatywno-naczyniowa;
  • osteochondroza szyi;
  • tętniak;
  • urazy szyi, głowy;
  • Siedzący tryb życia;
  • nadwaga;
  • zaburzony metabolizm.

Lekarze wyróżniają 3 etapy niestenotycznej miażdżycy tętnic. Pierwszy nazywa się etapem plamy tłuszczu. Na ściankach naczyń krwionośnych, podatnych na rozluźnienie i obrzęk, określone enzymy rozpuszczają lipidy. Wraz ze spadkiem właściwości ochronnych organizmu w miejscach, w których gromadzą się enzymy, zaczynają tworzyć się złogi białkowo-lipidowe. W drugim etapie następuje szybki wzrost tkanki tłuszczowej i tworzenie się płytki nazębnej składającej się z tkanki łącznej i tłuszczów. Trzecim etapem choroby jest miażdżyca. Miażdżycą jest proces osadzania się soli wapnia na płytkach z gwałtownym zwężeniem światła naczynia. Edukacja charakteryzuje się niestabilnością i niezdolnością do rozpuszczenia się pod wpływem narkotyków.

Objawy choroby

W początkowej fazie tej choroby głównym objawem są zawroty głowy i ból głowy. Są one spowodowane brakiem tlenu i składników odżywczych przedostających się do mózgu. Nie zwężająca się miażdżyca tętnic z postępem objawia się następującymi objawami:

  • hałas, dzwonienie w uszach;
  • gwałtowny wzrost ciśnienia krwi;
  • drętwienie kończyn górnych lub dolnych;
  • upośledzenie pamięci;
  • pojawienie się much przed oczami;
  • zaburzenia widzenia;
  • zaburzona koncentracja.

Ostrzejsze objawy i oznaki niestenotycznej miażdżycy Beta pojawiają się już w późnych stadiach, kiedy już leczenie chirurgiczne jest już konieczne, aby uratować życie. Znaki te obejmują:

  • krótkotrwała utrata przytomności;
  • zaburzona koordynacja ruchów;
  • wada wymowy;
  • przemijający niedowład.

Miażdżyca wszystkich części BCA charakteryzuje się ciągłym naruszeniem krążenia mózgowego, co prowadzi do rozwoju rozległego udaru mózgu.

Diagnostyka

Kiedy pojawią się pierwsze oznaki niestenotycznego miażdżycy tętnic zewnątrzczaszkowych ramienno-głowowych, skonsultuj się z lekarzem. Kunktatorstwo może doprowadzić do rozwoju powikłań i śmierci. Na pierwszej wizycie lekarz stwierdza skargi i identyfikuje czynniki ryzyka rozwoju miażdżycy, a także intensywność i częstotliwość objawów. Ponadto wyjaśniono obecność współistniejących chorób przewlekłych (niewydolność nerek, nadciśnienie, niedociśnienie, cukrzyca itp.)..

Diagnoza miażdżycy obejmuje analizy laboratoryjne i instrumentalne. Po badaniu fizykalnym pacjent jest wysyłany na badanie krwi, które określa poziom trójglicerydów, cholesterolu, glukozy, lipoprotein, białka c-reaktywnego i hemoglobiny glikozylowanej. Następnie przypisywane są instrumentalne metody diagnostyczne, które pozwalają:

  • ustalić obecność niestenotycznych miażdżycowych bts;
  • określić etap rozwoju choroby;
  • ustalić lokalizację blaszek miażdżycowych i zakrzepów, ich kształty i rozmiary;
  • określić prędkość przepływu krwi;
  • ustalić miejsce zwężenia miażdżycy tętnic zewnątrzczaszkowych tętnic ramienno-głowowych;
  • określić wielkość zwężenia światła dotkniętego naczynia krwionośnego;
  • ustalić rodzaj wrodzonej lub nabytej deformacji tętnicy;
  • określić rodzaj patologii naczyniowej (zginanie, grubość ściany itp.);
  • ocenić zmianę stanu ścian tętnic, ich elastyczność i kruchość.

Jako metody instrumentalne stosuje się dopplerografię ultradźwiękową, obrazowanie komputerowe lub rezonans magnetyczny, potrójne skanowanie naczyń krwionośnych, angiografię, reoencefalografię.

Leczenie miażdżycy

Nie zwężająca się miażdżyca tętnic zewnątrzczaszkowych ramienno-głowowych jest leczona pod nadzorem neurologa. W przypadku szybkiego leczenia zalecana jest terapia farmakologiczna z obowiązkowym dostosowaniem stylu życia.

Wszystkie leki są przepisywane w zależności od stanu pacjenta i wyników badań. Samoleczenie i przepisywanie leków jest niedopuszczalne.

W przypadku zwężenia lekarze przepisują leki przeciwpłytkowe. Są one niezbędne do utrzymania integralności płytki i uniknięcia jej pęknięcia, zakrzepicy. Zazwyczaj rolą leków przeciwpłytkowych jest aspiryna i tienopirydyny. Leki z grupy statyn skutecznie obniżają poziom lipoprotein o niskiej gęstości we krwi. Ci, którzy są zaznajomieni z miażdżycą tętnic ramienno-głowowych, zauważają szybki wpływ leków i krótką listę działań niepożądanych. Terapia statynami, w zależności od wieku, może być wysoka, umiarkowana lub niska i wymaga stałego monitorowania lipoprotein o niskiej gęstości..

Inhibitory ACE, blokery receptora angiotensyny II i tiazolidynodiony należy również przyjmować podczas choroby. Mają działanie przeciwzapalne, mogą zmniejszać ryzyko postępu miażdżycy, a także regulują poziom glukozy i lipidów we krwi. Leki z tej grupy z potwierdzoną diagnozą miażdżycy są przyjmowane na całe życie.

Leki nowej generacji obejmują inhibitory PCSK9. Wyróżnia je szybkość oczyszczania osocza krwi z cholesterolu. Ponadto lekarze przepisują preparaty kwasu foliowego. Pomagają znormalizować poziom homocysteiny we krwi. W przypadku miażdżycy nadmiar homocysteiny jest normą. Enzym wywołuje uszkodzenie wewnętrznych ścian naczyń krwionośnych w wyniku dalszego tworzenia nowych płytek.

Środki rozszerzające naczynia krwionośne są przepisywane w celu złagodzenia skurczów i poszerzenia światła tętnic. W przypadku nadciśnienia zaleca się stosowanie leków obniżających ciśnienie krwi i zmniejszających nacisk na naczynia krwionośne.

Po udarze aminalon poprawia metabolizm tkanki mózgowej i stymuluje regenerację wielu procesów. Lek należy przyjmować wyłącznie pod nadzorem lekarzy.

Operacja

Kontaktując się z lekarzem we wczesnych stadiach choroby, leczenie farmakologiczne jest głównym leczeniem. Interwencja chirurgiczna jest konieczna, gdy niestenotyczny wygląd staje się zwężający i zamyka światło tętnic o więcej niż 50%. Podczas operacji lekarze usuwają dotknięty obszar, a następnie zszywają naczynie.

Jako leczenie chirurgiczne zwykle stosuje się stentowanie. Istotą operacji jest instalacja stentu z balonem w dotkniętym naczyniu. Stent wprowadza się przez cewnik. Po dotarciu do płytki balon napełnia się, co niszczy blokadę cholesterolu i przywraca prawidłowe ukrwienie mózgu.

Na tętnicach szyjnych ćwiczy się metodę endarterektomii. Jest to operacja otwarta, podczas której usuwa się płytkę miażdżycową przez nacięcie w ścianie naczynia krwionośnego..

Powikłania miażdżycy

W przypadku miażdżycy BCA często występuje przemijający atak niedokrwienny (tia) z niewielkim zakrzepem zatykającym naczynie. Upośledzonej tkance mózgowej z tym towarzyszy silne zawroty głowy i ból głowy, zaburzone myślenie. Jeśli zator ustąpi, objawy znikną same po kilku godzinach.

Kiedy płytka blokuje duże naczynie lub nie usuwa zatoru, następuje udar. Możesz to ustalić za pomocą następujących symptomów:

  • utrata przytomności;
  • silny ból głowy, ciemnienie w oczach;
  • senność lub ekstremalne pobudzenie;
  • nudności i wymioty.

Wraz z rozwojem udaru, osłabieniem rąk i nóg, częściową utratą wzroku i słuchu, upośledzeniem mowy, drętwieniem kończyn są dodawane do pierwszych objawów. Leczenie powinno być nagłe..

W przypadku patologii tętnic kręgowych praca tylnych części mózgu jest zakłócona, co prowadzi do zaburzenia koordynacji ruchów i utraty wzroku lub słuchu.

Zwężenie miażdżycy tętnic często obserwuje się jednocześnie z nie zwężeniem lub ze zwężeniem miażdżycy kończyn dolnych, aorty. W takim przypadku do powikłań dodaje się tętniak lub gangrenę. Postęp niestenotycznego miażdżycy miażdżycowej odcinków pozaczaszkowych może powodować zgorzel kończyn górnych.

Zapobieganie chorobom

W przypadku miażdżycy środki zapobiegawcze mają na celu wyeliminowanie czynników ryzyka, zatrzymanie rozwoju płytek cholesterolowych i przywrócenie prawidłowego krążenia krwi. Lekarze dzielą wszystkie działania profilaktyczne na pierwotne i wtórne.

Pierwotna profilaktyka odbywa się na początkowym etapie miażdżycy lub ze skłonnością do chorób. Obejmuje to regularne badania krwi pod kątem ilości cukru, cholesterolu i trójglicerydów, zwiększonej aktywności fizycznej, normalizacji odżywiania i eliminacji stresu. Konieczne jest unikanie zmęczenia emocjonalnego, urazów głowy i szyi, pracy wieczorem i wieczorem. Powinieneś także rzucić palenie i zminimalizować spożycie alkoholu. Wtórne ma na celu zmniejszenie objawów istniejącej choroby i jej powikłań. Odbywa się to za pomocą terapii farmakologicznej, a także z obowiązkowym przeglądem diety i zwiększoną aktywnością fizyczną..

Odżywianie jest ważne w leczeniu miażdżycy tętnic większość cholesterolu jest spożywana z jedzeniem. Lekarze doradzają:

  • odmówić tłuszczów trans i dużej ilości tłuszczów zwierzęcych;
  • wprowadzić do diety więcej owoców, warzyw, orzechów, świeżych ziół;
  • spożywać niskotłuszczowe produkty mleczne;
  • spożywaj niskotłuszczowe odmiany drobiu, ryb, mięsa;
  • odrzucać konserwy, kiełbasy, produkty solone, a także słodycze i wyroby cukiernicze;
  • kontrolować zużycie soli i cukru;
  • kontrolować dzienną zawartość kalorii w żywności;
  • wprowadzać 5-6 posiłków dziennie;
  • weź dodatkowe witaminy.

Ćwiczenia fizyczne są również konieczne w celu zmniejszenia masy ciała i poprawy krążenia krwi. Pacjentom pokazano pływanie, długie spacery na świeżym powietrzu, jazdę na rowerze, terapeutyczną jazdę konną, jogę. Wprowadzenie wykonalnych obciążeń stanowi dobre zapobieganie udarom, patologiom naczyń serca, nadciśnieniu, cukrzycy.

Konieczne jest również zorganizowanie właściwego trybu pracy i odpoczynku. Oznacza to zmniejszenie stresu, pełny sen (co najmniej 8 godzin), normalizację psychologicznego klimatu w pracy i w domu.

Miażdżyca często wpływa na tętnicę ramienno-głowową. Choroba jest niebezpieczna, ponieważ rozwija się przez długi czas bez wyraźnych objawów, a ludzie przypisują jej pierwsze objawy zmęczeniu. Przedwczesna diagnoza i leczenie mogą doprowadzić do rozwoju powikłań, takich jak udar, zgorzel, tętniak aorty. Przyczyny i leczenie choroby są ze sobą powiązane: najpierw lekarze eliminują czynniki ryzyka, a następnie same miażdżycowe uszkodzenie naczyń. Zapobieganie chorobie jest warunkiem wstępnym w obecności wielu czynników ryzyka i obejmuje ciągłe monitorowanie odżywiania, zwiększoną aktywność fizyczną, odrzucanie czynności związanych ze zwiększonym stresem emocjonalnym i regularne badania lekarskie.

Podwójne skanowanie tętnic ramienno-głowowych - co to jest i co jest przydatne w USG naczyń głowy i szyi?

Ultrasonograficzne skanowanie tętnic ramienno-głowowych lub w skrócie ultradźwiękami to nowoczesna metoda ultrasonograficzna do diagnostyki naczyń głowy i szyi, w tym naczyń szyjnych i kręgowych, które dostarczają krew do mózgu oraz tętnic podobojczykowych.

Przede wszystkim osoba, której przydzielono to badanie, może mieć pytanie - jakie są tętnice ramienno-głowowe i gdzie one są?.

Naczynia ramienno-głowowe to największe tętnice i żyły odpowiedzialne za przepływ krwi do tkanek głowy, mózgu i kończyn górnych. Nazywane są również pniem.

informacje ogólne

Tętnice ramienno-głowowe obejmują tętnicę szyjną, podobojczykową, kręgową i miejsce ich połączenia, które tworzą pień ramienno-głowowy. Wymienione naczynia i niektóre inne w pobliżu podstawy mózgu tworzą krąg Willisa, który jest odpowiedzialny za dystrybucję przepływu krwi we wszystkich częściach mózgu.

Co to jest - skanowanie dupleksowe tętnic ramienno-głowowych i co stanowi podstawę tej techniki?

Aparat do badania BCA opiera się na zasadach echolokacji. Powierzchnia robocza emituje, a następnie odbiera impulsy ultradźwiękowe. Informacje są przetwarzane na sygnał cyfrowy. W ten sposób obraz pojawia się na monitorze.

Metoda opiera się na połączeniu zalet trybu B - wizualnej interpretacji stanu naczyń krwionośnych i sąsiednich tkanek oraz Doppleroskopii - jakościowych i ilościowych właściwości przepływu krwi. Widmo Dopplera można również uzupełnić mapowaniem kolorów..

Co pokazuje USG BCA?

Przede wszystkim badanie głowy dupleks jest przepisywane pacjentom, u których podejrzewa się procesy miażdżycowe, tętniaki i deformacje oraz inne patologie i ma na celu identyfikację funkcjonalnych i strukturalnych zaburzeń tętniczo-żylnych. Podczas badania specjalista może rozpoznać obecność płytek, skrzepów krwi, pogrubienie lub zmniejszenie ścian naczyń krwionośnych, naruszenie normalnej integralności anatomicznej ścian, zobacz zaciskanie, otaczające tkanki, prędkość przepływu krwi.

USG BDSA pokazuje:

  • światło naczyń krwionośnych;
  • skrzepy krwi, płytki nazębne, złuszczanie;
  • zwężenie, rozszerzenie ściany;
  • łzy, tętniaki, deformacje.

Za pomocą ultradźwiękowego systemu diagnostycznego BCA może zdiagnozować:

  • patologie naczyniowe;
  • niedorozwój naczyń krwionośnych;
  • naruszenie tonu ściany podczas IRR;
  • miażdżyca;
  • tętniaki tętnicze;
  • przetoki między naczyniami;
  • angiopatia;
  • zakrzepica;
  • urazy naczyniowe;
  • żylaki.

UZDS pomaga ocenić anatomię naczyń szyi i głowy, określić cechy przepływu krwi, ocenić stan ścian i światła. Dzięki temu na wczesnym etapie można zdiagnozować blaszki miażdżycowe, skrzepy krwi, krętość tętnic i ich rozwarstwienie.

Jakie są różnice od USDG?

Badanie ultrasonograficzne mierzy przede wszystkim drożność naczyń w odpowiedzi na ruch czerwonych krwinek. Obraz na ekranie jest jednowymiarowy, zgodnie z drożnością, można ocenić obecność lub brak zwężenia naczyń, miażdżycy i innych przyczyn zwężenia. Badanie jest na ogół tańsze niż badanie ultrasonograficzne.

Podwójne skanowanie naczyń głowy i szyi wraz z konwencjonalnym obrazowaniem ultrasonograficznym Dopplera wyświetla naczynia w trybie B, pokazuje lokalizację blaszek miażdżycowych i mas zakrzepowych na wewnętrznych ścianach żył, ich cechy morfologiczne i stopień procesu. Obraz jest dwuwymiarowy, w połączeniu z CDK (kolorowe mapowanie Dopplera) - kolor.

Takie możliwości badania ultrasonograficznego są jego niezaprzeczalną zaletą, ponieważ metoda ta nie tylko oszczędza czas na diagnozę choroby, ale także daje szerszy obraz zmian w naczyniach. Jednak takie badanie jest odpowiednio droższe..

Cechy diagnozy miażdżycy

Początkowym objawem miażdżycy, który można wykazać za pomocą badania ultrasonograficznego, nie jest nawet płytka nazębna, ale zgrubienie ściany tętnicy szyjnej tylko o ułamek milimetra. W przypadku skanowania dwustronnego wskaźnik ten jest dobrze zdefiniowany. Grubość kompleksu intima-media (tak zwany KIM) jest również nazywana. CMM jest brany pod uwagę w celu oceny skuteczności leczenia.

Wzrost CMM większy niż 1 mm jest najczęściej związany z takimi czynnikami ryzyka, jak: palenie tytoniu, nadciśnienie tętnicze, cukrzyca, podwyższony poziom cholesterolu itp..

W miarę postępu choroby zaczynają się tworzyć płytki. Zwykle są one zlokalizowane w tzw rozwidlenie tętnicy szyjnej jest miejscem oddzielenia wspólnej tętnicy szyjnej na wewnętrzną i zewnętrzną. Obecność płytki nazębnej w tym segmencie jest poważnym czynnikiem ryzyka udaru i zawału mięśnia sercowego. Dlatego bardzo ważne jest wczesne wykrywanie zmian miażdżycowych we wczesnych stadiach..

Kiedy skanowanie dwustronne ujawnia lokalizację płytki, a także jej kształt, rozmiar, strukturę i stopień zwężenia (zwężenie światła). Gdy światło jest już całkowicie zamknięte - jest to okluzja.

Podczas badania BCA często wykrywa się krętość tętnic z powodu ich wydłużenia. Tętnice wydłużają się z powodu miażdżycy i wysokiego ciśnienia krwi. Krzywizna tętnic kręgowych zwykle występuje z powodu wad kręgosłupa szyjnego. Jeśli krętość prowadzi do ucisku światła, może to spowodować naruszenie mózgowego przepływu krwi.

Zalety metody

Zalety ultradźwięków BCA można nazwać:

  1. wysoka zawartość informacyjna;
  2. efektywność badań;
  3. bezpieczeństwo i możliwość wielokrotnego trzymania;
  4. bezbolesna procedura.

Podczas badania na monitorze powstaje obraz podobny do konwencjonalnego ultradźwięku, ale na jego tle wyraźnie widoczne jest naczynie, w którym tworzy się przepływ krwi. Ze względu na zalety badania ultrasonograficznego BCA jest uważany za złoty standard w diagnozowaniu patologii. Terminowo wykonane USG naczyń krwionośnych może uratować życie i zapobiec możliwej niepełnosprawności.

Dowiedz się więcej o badaniu i o tym, jak odbywa się skanowanie dupleksowe naczyń głowy z klipu wideo:

Wskazania do

Naczynia regionu ramienno-głowowego obejmują śródczaszkowe (śródczaszkowe, bezpośrednio zasilające mózg i otaczające tkanki) i zewnątrzczaszkowe (zewnątrzczaszkowe, które wychwytują tkankę szyi, twarzy, szyi itp., Do sieci dopływu krwi). Skanowanie dwustronne ocenia zarówno pierwszą, jak i drugą grupę.

Wskazania do wyznaczenia BCA skanowania dwustronnego to:

  • bół głowy;
  • Zawroty głowy
  • zaburzona koordynacja ruchu;
  • problemy z ciśnieniem
  • półomdlały
  • wysoki cholesterol;
  • naruszenie wrażliwości (drętwienie) kończyn;
  • zaburzenia widzenia;
  • migające muchy w oczy;
  • upośledzenie pamięci i zmniejszone stężenie;
  • badanie przedoperacyjne.

Bezpośrednimi wskazaniami do badania są następujące patologie:

  • miażdżyca;
  • VVD;
  • nadciśnienie;
  • patologia serca;
  • urazy szyi;
  • ucisk tętnic i żył oraz inne uszkodzenia naczyń;
  • zapalenie naczyń;
  • choroby krwi;
  • udar lub zawał serca.

Przeciwwskazania

Korzystanie z urządzenia jest absolutnie nieszkodliwe i nie ma wpływu na ludzkie ciało. Nie ma ograniczeń w stosowaniu tej nowoczesnej techniki i dla każdej grupy wiekowej pacjentów.

W niektórych przypadkach zwapnione blaszki miażdżycowe mogą zakłócać przechodzącą wiązkę ultradźwiękową i zakłócać diagnozę..

Nie zapominaj, że profesjonalizm lekarza i dobry sprzęt odgrywają kluczową rolę w odszyfrowywaniu wyników skanowania dwustronnego, więc jeśli organizacja medyczna nie ma specjalistów w tej dziedzinie lub odpowiednich urządzeń, lepiej zrobić inne metody diagnostyczne.

Przygotowanie do zabiegu

Przygotowanie przed badaniem ma na celu wykluczenie z menu produktów i potraw, które mogą wpływać na ton i wypełnienie naczyń krwionośnych, co zniekształci wyniki badania.

W dniu badania nie można pić herbaty, kawy, energii, Coca-Coli, alkoholu, nie przesadzaj z nadmiernie ostrymi i słonymi potrawami. Zabronione jest przebywanie w dusznych lub zadymionych pokojach tuż przed USG BCA, ponieważ może to również zmienić dopływ krwi do naczyń.

Lepiej powstrzymać się od przyjmowania witamin i nootropów na dzień przed badaniem. Pamiętaj, aby skonsultować się ze specjalistą, jeśli przyjmujesz leki wpływające na funkcjonowanie układu sercowo-naczyniowego.

Jak jest?

Pacjent leży na plecach na kanapie w pobliżu aparatu, a lekarz wkłada wałek pod szyję. Głowę należy obrócić w kierunku przeciwnym do aparatu. Lekarz smaruje powierzchnię skóry żelem, który ułatwia przejście sygnału ultradźwiękowego.

Lekarz będzie sondował czujnik segment po odcinku na szyi, obserwując zmianę sygnału na monitorze. Może lekko nacisnąć czujnik na naczyniach lub poprosić o chwilę, aby przestał oddychać.

W przypadku wykrycia zmian patologicznych przeprowadzane jest dokładniejsze badanie wszystkich naczyń odchodzących z tych gałęzi.

Podczas badania nie występują nieprzyjemne odczucia: zgodnie z odczuciami procedura nie różni się od zwykłego USG znanego wszystkim. Badanie trwa 20-30 minut.

Przydatne wideo na temat tego, jak wykonuje się przezczaszkowe skanowanie naczyń mózgowych (przez kość czaszki):

Rozszyfrowanie wyników badania

Skaner zarejestruje niezbędne wskaźniki, lekarz wprowadzi je do protokołu skanowania. Odszyfrowanie spektrum Dopplera, kartogramy przepływu krwi nie potrwają dłużej niż 10 minut, po czym otrzymasz wyniki.

Wynik skanowania to wydrukowany arkusz z listą badanych naczyń oraz opisem ich wielkości i stanu. Odszyfrowanie pozwala ustalić, czy naczynia są zgodne z normą anatomiczną, czy występuje patologia itp. Na podstawie odszyfrowania lekarz zaleci leczenie, jeśli to konieczne.

Deszyfrowanie odbywa się poprzez porównanie wskaźników:

  1. charakter przepływu krwi;
  2. jego prędkości: skurczowa (maksymalna) i rozkurczowa (min);
  3. grubość ściany;
  4. wskaźnik pulsatora (tak zwany PI) to stosunek różnicy między prędkościami maksymalnymi i minimalnymi do średniej (suma prędkości maksymalnej i dwóch minut podzielona przez 3);
  5. wskaźnik rezystancyjny (tzw. RI) to stosunek różnicy między prędkościami maksymalną i minimalną do min;
  6. stosunek skurczowo-rozkurczowy: maksymalna prędkość podzielona przez min.

Przepływ krwi jest szacowany w zewnętrznych i wewnętrznych tętnicach szyjnych, pospolitym (NSA i ICA, OCA) suprabloku (NBA), głównym (OA), kręgowym (PA) i jego segmentach, z których każdy ma własną notację, na przykład Vo, V1, V3 itp. Również w przednich, tylnych, środkowych tętnicach mózgowych (PMA, ZMA, SMA), podobojczykowej (PKA), przednich i tylnych tętnic łącznych (PSA, ZCA).

Normalna wydajność

W przypadku różnych naczyń strefy ramienno-głowowej ich indywidualne normy są nieodłącznie związane z wynikami skanowania dwustronnego. W przypadku wspólnej tętnicy szyjnej za normalną uważa się średnicę 4-7 mm, prędkość skurczowego przepływu krwi 50-105 cm / s, prędkość rozkurczową 9-36 cm / s oraz wskaźnik oporności naczynia 0,6-0,9..

Dla gałęzi wspólnej tętnicy szyjnej dopuszczalne są następujące wartości:

  • średnica gałęzi wewnętrznej wynosi 3-6,5 mm; gałąź zewnętrzna - 3-6 mm;
  • skurczowa prędkość przepływu krwi wewnętrznej gałęzi - 33-100 cm / s; gałąź zewnętrzna - 35-105 cm / s;
  • rozkurczowa prędkość przepływu krwi wewnętrznej gałęzi - 9-35 cm / s; gałąź zewnętrzna - 6-25 cm / s;
  • indeks odporności gałęzi wewnętrznych i zewnętrznych - 0,5-0,9.

Normalne parametry tętnic kręgowych:

  • średnica - 2-4,5 mm;
  • prędkość skurczowego przepływu krwi - 20-60 cm / s;
  • rozkurczowa prędkość przepływu krwi - 5-25 cm / s;
  • indeks odporności - 0,5-0,8.

Jak to jest przystępne cenowo?

Taka diagnostyka wymaga użycia drogiego specjalistycznego sprzętu i specjalnie przeszkolonego personelu medycznego, dlatego ceny badań nie różnią się pod względem swobody.

Podsumowujemy. Ultrasonografia ultrasonograficzna BCA jest specjalnym rodzajem diagnostyki ultrasonograficznej naczyń krwionośnych, które zapewniają odżywianie mózgu, innych narządów głowy, szyi i kończyny górnej.

Jest to dostępne, bezpieczne, szczegółowe i informacyjne badanie, które w ciągu dziesięciu minut może pokazać stan naczyń i zidentyfikować przyczynę niektórych nieprzyjemnych objawów. Coroczne badanie pozwoli przewidzieć rozwój udaru mózgu o 90%.

Obrazowanie naczyniowe: tętnice ramienno-głowowe (CT, MRI)

Wykład dla lekarzy „Obrazowanie naczyń: tętnice ramienno-głowowe (CT, MRI)”. Wykład prowadzi Republikańskie Centrum Naukowo-Praktyczne Kardiologia Mińsk, Białoruś Geidel Irina Kazimirovna.

Podczas wykładu rozważono następujące zagadnienia:

Patologie tętnic pozaczaszkowych

    • 1. Zmiana okluzji ściany
      • miażdżyca
      • sekcja
      • zapalenie naczyń
      • dysplazja włóknisto-mięśniowa
    • 2. Zwężenie czynnościowe
    • 3. Tętniaki / ektazja
    • 4. Wady tętniczo-żylne
  • Przyczyny udaru niedokrwiennego. Około 20% udarów niedokrwiennych wynika ze zwężenia tętnic szyjnych.
  • Taktyka zarządzania pacjentami
  • Status kliniczny
    • 1. Bezobjawowe
    • 2. Objawowe (przemijający atak niedokrwienny (TIA), udar niedokrwienny, zwężenie ipsilateralne w ciągu ostatnich 6 miesięcy)
  • Bezobjawowe zwężenie tętnicy szyjnej: „zalety” leczenia chirurgicznego. Wykonanie CEA (endarterektomia tętnicy szyjnej) prowadzi do bezwzględnego zmniejszenia ryzyka udaru mózgu o 4,6% w porównaniu z optymalną terapią lekową. Oznacza to 46 udarów, którym udało się zapobiec w ciągu 10 lat na 1000 operacji. te. około 95% wszystkich operacji było całkowicie niepotrzebnych
  • Bezobjawowe zwężenie tętnicy szyjnej: czynniki prognostyczne zwiększonego ryzyka udaru mózgu
    • Czynniki ryzyka udaru mózgu:
      • 1. Mężczyźni 70%, CTA / CEMRA> 50%, ESC 60%) zmniejsza ryzyko poważnych powikłań neurologicznych
      • „Czas to mózg”. Ryzyko rozwoju zawału mózgu w skali ABCD w bezpośrednim okresie po TIA. Najbliższy okres po TIA to 7 dni. Wynik: 140 mmHg i / lub rozkurczowy> 90 mmHg1C - objawy klinicznehemiplegia2)niedowład / afazja / przemijająca ślepota1inny0D - czas trwania> 1 godzina2)od 10 do 59 minut1D - 70%, S = D -10%, S 50% PA zwężenie - klasa zaleceń IIB (ESC)
        • Niedokrwienie kręgowo-podstawne:
          • Charakter zatorowy (tętnica do tętnicy)
          • Zwężenie głowy, kompresja pozanaczyniowa
          • Sekcja
          • Zakrzepica
          • Niski przepływ hemodynamiczny (zespół krągłości podobojczykowej)
      • Tętnica kręgowa
      • Okrąg Willisa uważa się za zamknięty, jeśli żaden z jego elementów nie jest nieobecny lub hipoplastyczny (D> 1 mm) - zamknięty VK występuje tylko w 20-25%. Zamknięty krąg Willisa jest ważnym czynnikiem prognostycznym w przywróceniu przepływu krwi w przednich i tylnych strefach zlewni, które są najbardziej podatne na zmiany w przewlekłej hipoperfuzji
      • Miażdżyca - stopień zwężenia
      • Ocena płytki nazębnej
      • Ocena morfologiczna płytki to CT. Oznaki niestabilności płytki: krwotok, duży rdzeń lipidowy, owrzodzenie / rozwarstwienie, składnik zakrzepowy
      • Ocena morfologiczna płytki nazębnej - MRI. Oznaki niestabilności płytki: krwotok, duży rdzeń lipidowy, owrzodzenie / rozwarstwienie, składnik zakrzepowy
      • Ocena morfologiczna płytki nazębnej - MRI. Krwotok płytkowy jest predyktorem szybkiego postępu choroby (T1 FS)
      • Ocena morfologiczna płytki nazębnej - MRI. Zapalenie / naciek płytki nazębnej jest predyktorem szybkiego postępu choroby (T1 FS + CET1FS). Płytka nazębna z potwierdzonym histologicznie stanem zapalnym włóknistej czapki - wzmocnienie kontrastu opony za pomocą MPA z powodu neowaskularyzacji.
      • Perfuzja
      • Perfuzja CT służy do planowania i oceny skuteczności interwencji chirurgicznych u pacjentów z chorobami zwężająco-zwężającymi BCA - izolowanymi („muchami”) lub - w celu oceny rezerwy naczyniowo-mózgowej („stresu” - acetazolamidem)
      • Ocena ilościowa perfuzji mózgu
      • Perfuzja mózgu
      • Wskazania do leczenia chirurgicznego
        • 1. Zwężenie tętnicy szyjnej w połączeniu z ipsilateralnym zmniejszeniem CBF i wzrostem MTT
        • 2. Jeśli CBV mieści się w granicach normy, planowane jest leczenie chirurgiczne
        • 3. Jeśli CBV jest podwyższony na półkuli ipsilateralnej, leczenie chirurgiczne jest pilne.
      • Pacjent nr 1. KTA. Bezobjawowe zamknięcie ICA po lewej, zwężenie ICA po prawej 60%. Wskaźniki perfuzji: zwiększone MTT na półkuli niedrożności ipsilateralnej. CBV, CBF - bez asymetrii perfuzji (wzrost bezwzględnych wartości CBV po lewej stronie w białej substancji)
        • MTT jest najbardziej powtarzalną i często jedyną zmianą na mapie perfuzji
        • Wykryte wizualnie deficyty perfuzji są zwykle związane ze stanem objawowym. E1
      • Pacjent nr 1 (badanie po 7 miesiącach)
        • Farmakoterapia. CTA: Objawowe (przewlekły zawał w LKB) niedrożność ICA po lewej stronie jamy ustnej, zwężenie ICA po prawej 60%. Wskaźniki perfuzji: zwiększone MTT na półkuli niedrożności ipsilateralnej. CBV, CBR - brak asymetrii perfuzji
      • Pacjent nr 2: CTA: Objawowe zamknięcie ICA z prawej strony jamy ustnej (historia TIA), zwężenie ICA z lewej strony 80%. Perfuzja: brak asymetrii.
      • 1.2 Perfuzja: pułapki
        • Obszary po zwężeniu mogą symulować lub przeceniać obszary ostrego niedokrwiennego półcienia
        • Obszary po zwężeniu asymetrii perfuzji mogą maskować prawdziwą strefę zawału serca
      • Perfekcja naprężeń CT
        • 1. Acetazolamid - krótko działający lek rozszerzający naczynia krwionośne
        • 2. Ocena rezerwy naczyniowo-mózgowej
        • 3. Obszary, w których utrzymuje się wzrost MTT, należy uznać za obszary największego ryzyka.
      • Dodatkowa skala przepływu krwi
      • Pomimo tak różnorodnych możliwości oceny tętnic ramienno-głowowych decyzja o leczeniu pacjenta metodą inwazyjną w większości przypadków opiera się wyłącznie na objawach neurologicznych, a po drugie na stopniu zwężenia

      Literatura medyczna dla rozwoju zawodowego Książki dla rozwoju zawodowego

      Algorytm do badania ultrasonograficznego naczyń ramienno-głowowych. Zalecenia metodyczne - Shumilina M.V.

      Wytyczne określają koncepcję kompleksowego badania ultrasonograficznego krążenia mózgowego, przedstawiono algorytm badania tętnic ramienno-głowowych i żył. Uwzględniono kryteria hemodynamicznego znaczenia zmian i wymagania dotyczące ich badania..

      Norma dla badań CT i MRI - T. Möller.

      Głównym zadaniem tej książki jest pomoc lekarzowi, który wyciąga wnioski na podstawie analizy obrazów uzyskanych podczas badań CT i MRI. Każda z tych metod jest poświęcona niezależnej sekcji, obejmującej wszystkie badane obszary anatomiczne (głowa i szyja, klatka piersiowa itp.)

      Multispiralna tomografia komputerowa w endokrynologii - I. Dedov.

      Podręcznik szczegółowo opisuje metodologię tomografii komputerowej w chorobach endokrynologicznych, rozważa główne aspekty diagnostyczne i możliwości tomografii komputerowej do tworzenia nadnerczy, tarczycy i przytarczyc, przysadki mózgowej, chorób kości i oftalmopatii. Pokazano również możliwości współczesnej wielospiralnej tomografii komputerowej w diagnostyce endokrynopatii..

      CT i MRI w stanach nagłych u dzieci - A. Kholin.

      Książka poświęcona jest diagnostyce radiacyjnej stanów awaryjnych (w szerokim znaczeniu tego słowa) w praktyce dziecięcej. Materiał jest systematycznie prezentowany, w każdym rozdziale główne wskazania do CT i MRI, badane są objawy chorób i stanów, dyskutowane są kwestie diagnostyki różnicowej.

      Praktyczny przewodnik po akredytacji lekarzy - Abasova M.N..

      Oszczędza czas na przygotowanie do akredytacji. Gotowe algorytmy akredytacji.

      Neuroobrazowanie zaburzeń depresyjnych - Trufanov G.E..

      Książka analizuje współczesne możliwości metod badań neuroobrazowania (emisja pozytronowa i funkcjonalne rezonans magnetyczny, morfometria wokseli, obrazowanie dyfuzyjno-tensorowe i spektroskopia rezonansu magnetycznego) w diagnozowaniu zaburzeń depresyjnych. Uwzględniono kwestie monitorowania skuteczności leczenia depresji, patogenetyczne aspekty zjawiska farmakooporności..

      Tomografia komputerowa. Klatka piersiowa, brzuch i miednica, układ mięśniowo-szkieletowy - Webb U.R.

      Obecnie rozważane są najbardziej znaczące osiągnięcia CT, w tym możliwość wielowarstwowej CT w diagnostyce chorób narządów jamy klatki piersiowej, brzucha i miednicy, układu mięśniowo-szkieletowego; Omówiono rosnącą rolę trójwymiarowej tomografii komputerowej i angiografii w praktyce klinicznej. Książka zawiera wszystkie informacje niezbędne do przeprowadzenia i interpretacji badań CT.

      Diagnostyka radiologiczna zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa - A. Yu. Vasiliev

      W pracy opisano metodę badania, prawidłową anatomię i semiotykę zmian w stawach krzyżowo-biodrowych i kręgosłupie według zdjęć rentgenowskich, CT i MRI u pacjentów ze zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa. Przedstawiono kryteria oceny stadiów zapalenia kości krzyżowej na podstawie prześwietlenia i tomografii komputerowej. Rozróżnienie między niezawodnym a prawdopodobnym zapaleniem kości krzyżowej zgodnie z metodami badań rentgenowskich.

      Tomografia komputerowa. Podstawowy przewodnik. 3. Mathis Hofer

      Głównym celem tej publikacji jest zapewnienie możliwości szybkiego i wystarczającego pełnego opanowania techniki interpretacji obrazów CT, nauczenia rozpoznawania normalnej anatomii, wariantów norm i oznak patologii. Metody leczenia pacjentów nie są omawiane na jego stronach..

      Spiralna i wielowarstwowa tomografia komputerowa. Tom 2. Prokop M., Galański M..

      TK ma zalety i powinna być stosowana jako podstawowa metoda w kilku sytuacjach: u pacjentów z oddziałów intensywnej terapii (krótszy czas badania, większa zdolność monitorowania), u ciężkich, osłabionych pacjentów (krótszy czas badania, artefakty ruchowe są mniej wyraźne), u pacjentów z podejrzeniem niszczenie kości i erozja kości

      Spiralna i wielowarstwowa tomografia komputerowa. Tom 1. Prokop M., Galański M..

      Ten przewodnik po spiralnej i wielowarstwowej tomografii komputerowej, który zawiera szczegółowe informacje o anatomii tomografii komputerowej niezbędne do prawidłowej diagnostycznej oceny obrazów, podkreśla nowe lub ulepszone zastosowania tomografii komputerowej, takie jak tomografia serca i angiografia tomografii komputerowej.

      Patologia dla CT i MRI - Gray M.L., Eilaney J.M..

      Ta książka będzie przydatna nie tylko radiologom i studentom medycyny, ale także lekarzom innych specjalności. Nie zastępuje standardowych podręczników, ale jest praktycznym przewodnikiem dla krótkiego przeglądu różnych patologii.

      Umiejętności komunikacji z pacjentem - J. Silverman, S. Kurtz, J. Draper

      W twoich rękach jest książka, która odpowiada na pytania, przed którymi stoją pracownicy medyczni, gdy chcą przeprowadzić rygorystyczne, racjonalne i skuteczne konsultacje medyczne..

      Diagnostyka radiacyjna. Układ moczowo-płciowy - Dublin M..

      Krótkiemu, ale wyczerpującemu opisowi chorób układu moczowo-płciowego towarzyszy seria starannie wyselekcjonowanych zdjęć (ponad 1600), pozwalających poznać zarówno charakterystyczne cechy, jak i „pułapki” współczesnej wizualizacji w urologii.

      Obrazowanie diagnostyczne w ginekologii w 3 tomach Tom 3

      USG, histerografia echa, MSCT, MRI, PET / CT. Pochwa i srom Anatomia pochwy i sromu. Wrodzone zaburzenia Atrezja pochwy. Zarośnięte błony dziewiczej. Przegroda pochwy. Łagodne nowotwory. Mięśniak pochwy. Naczyniak sromu. Paraganglioma pochwy. Nowotwory złośliwe Rak pochwy Mięsakomięsak pochwy.

      Obrazowanie diagnostyczne w ginekologii w 3 tomach Tom 2

      Taz Badanie ultrasonograficzne: technologia i anatomia. Histerosalpingografia. Sonohystografia infuzyjna. Tomografia komputerowa: technologia badawcza i anatomia. Rezonans magnetyczny: technologia badawcza i anatomia. Pozytonowa tomografia emisyjna / tomografia komputerowa: technologie badawcze i funkcje wizualizacji

      Badanie ultrasonograficzne naczyń krwionośnych - Zwibel V., Pellerito J..

      Tematyka książki obejmuje prawie wszystkie aspekty stosowania ultrasonografii dopplerowskiej, takie jak ultradźwięki naczyń mózgu, tętnic i żył kończyn górnych i dolnych, naczyń jamy brzusznej i miednicy małej u mężczyzn i kobiet. Wśród publikacji krajowych nie ma odpowiedników tej książki pod względem ilości zawartych informacji.

      MRI wątroby

      Współczesne poglądy na rezonans magnetyczny wątroby. Na początku książki krótko opisano podstawy metody, główne sekwencje pulsów stosowane w badaniu wątroby, opisano zasady kontrastowania narządu z tradycyjnymi i hepatospecyficznymi środkami kontrastowymi. Każda sekcja poświęcona poszczególnym chorobom i stanom patologicznym wątroby kończy się szeregiem typowych zdjęć umieszczonych zgodnie z proponowanym protokołem badań..

      Obrazowanie diagnostyczne w ginekologii w 3 tomach Tom 1

      USG, MRI, PET / CT. Macica. Wprowadzenie i przegląd anatomii macicy. Zmiany związane z wiekiem. Zanik endometrium. Wrodzone zaburzenia Anomalie w rozwoju kanałów Mullera. Hipoplazja / agenezja macicy. Macica jednorożca. Podwojona macica (macica didelphys). Macica dwurożna. Przegroda wewnątrzmaciczna. Siodło macicy. Anomalie w rozwoju macicy związane z ekspozycją na dietylostilbestrol. Wrodzone torbiele macicy. Zapalenie / infekcje

      Zastosowanie międzynarodowej klasyfikacji BI-RADS w praktyce mammologicznej

      Szczegółowy opis kategorii przypisanych w wyniku kompleksowych badań radiacyjnych uprości wprowadzenie klasyfikacji do rutynowej praktyki specjalistów zajmujących się oceną stanu gruczołów sutkowych.

      Diagnostyka radiologiczna chorób zwyrodnieniowych kręgosłupa. Wydanie trzecie.

      Opisano terminologię i klasyfikację chorób zwyrodnieniowych kręgosłupa. Opisano semiotykę radiacyjną chorób zwyrodnieniowych kręgosłupa, w której przedstawiono dane tradycyjnej radiografii, CT i MRI..

      Komputerowa tomograficzna angiografia wieńcowa w chorobie wieńcowej serca

      Podręcznik zawiera zalecenia dotyczące tomografii komputerowej angiografii wieńcowej w przypadku choroby niedokrwiennej serca. Uwzględniono wskazania do badania, cechy metodologii i analizę wyników. Opisano semiotykę CT zmian miażdżycowych tętnic wieńcowych..

      Rezonans magnetyczny ciała

      Książka jest szczegółowym przewodnikiem po podstawowych zasadach obrazowania rezonansu magnetycznego (MRI) i jego klinicznym zastosowaniu do badania wszystkich części ciała. Rozdział otwierający książkę zawiera przegląd podstawowych zasad MRI, środków kontrastowych, ryzyka i skutków ubocznych związanych z tą metodą badawczą, a także najczęściej obserwowanych artefaktów..

      Diagnoza MRI ogniskowych chorób wątroby

      Anatomia rezonansu magnetycznego wątroby. Marskość wątroby (węzły regeneracyjne). Metoda spektroskopii rezonansu magnetycznego wątroby za pomocą fosforu. Rezonans magnetyczny w diagnostyce złośliwych zmian w wątrobie. Spektroskopia rezonansu magnetycznego fosforu w diagnostyce ogniskowych zmian w wątrobie.

      Rezonans magnetyczny w diagnostyce anatomii wrodzonych wad serca u dzieci: Atlas

      Szczegółowo badane są cechy wykonywania MRI serca u dzieci w różnych grupach wiekowych. Prezentowane są tomogramy MR normalnej anatomii serca i śródpiersia u niemowląt. Atlas dotyczący klinicznego zastosowania rezonansu magnetycznego do diagnozowania anatomii wrodzonych wad serca u dzieci.

      Tomografia komputerowa dla kardiologów i kardiochirurgów w pytaniach i odpowiedziach

      Książka poświęcona jest diagnostyce CT chorób układu sercowo-naczyniowego. Choroba wieńcowa i nieprawidłowości w tętnicach wieńcowych. Zaburzenia rytmu serca. Patologia zaworów. Choroby aorty Chorobę tętnic obwodowych.

      Kompleksowa diagnostyka ultrasonograficzna obwodowej patologii naczyniowej. Podręcznik edukacyjno-metodyczny.

      Podręcznik określa zasady i metodologię kompleksowej diagnostyki ultrasonograficznej patologii naczyń pozakomórkowych i śródczaszkowych, naczyń kończyn górnych i dolnych. Uwzględniono kryteria hemodynamicznego znaczenia uszkodzenia naczyń ramienno-głowowych oraz wymagania dotyczące ich badania. Wiele uwagi poświęca się problemom ciśnienia żylnego, czynnościowego nadciśnienia tętniczego.

      Badanie ultrasonograficzne w tabelach i schematach

      Przewodnik po USG ze szczegółowym opisem rozmiarów i objętości narządów, średnic naczyń krwionośnych (tętnic i żył) u dorosłych i dzieci.

      MRI układu mięśniowo-szkieletowego. Atlas

      Główną uwagę przywiązuje się do wszystkich ważnych struktur anatomicznych poprzez porównanie warstw po warstwie szczegółowych rysunków schematycznych i odpowiadających im obrazów MRI w trybach T1 i T2.

      Angiografia rezonansu magnetycznego z poprawą kontrastu.

      Metody angiografii rezonansu magnetycznego z wykorzystaniem wzmocnienia kontrastu, rozważane są stosowane środki kontrastowe, ich cechy, częstotliwość rozwoju podobnych reakcji po podaniu leku. Typowe parametry sekwencji impulsów przedstawiono dla angiografii rezonansu magnetycznego na tomografach różnych producentów..

      Tom 3. Atlas przekrojowej anatomii człowieka na przykładzie wycinków CT i MRI. T. 3 Kręgosłup, kończyny, stawy.

      Atlas zawiera podstawowe informacje na temat normalnej anatomii kręgosłupa, kończyn i stawów człowieka, pozwalając prawidłowo interpretować wyniki nowoczesnych metod obrazowania warstwowego - obrazowania komputerowego i rezonansu magnetycznego. Porównanie uzyskanych obrazów warstwowych z danymi anatomicznymi badanych odcinków ułatwia proces diagnostyczny.

      Tom 2. Atlas przekrojowej anatomii człowieka na przykładzie tomografii komputerowej i rezonansu magnetycznego. T.2 Narządy wewnętrzne

      Informacje o normalnej anatomii narządów wewnętrznych osoby, pozwalające poprawnie interpretować wyniki nowoczesnych metod wizualizacji warstwa po warstwie - obrazowanie komputerowe i rezonans magnetyczny. Porównanie uzyskanych obrazów warstwowych z danymi anatomicznymi badanych odcinków ułatwia proces diagnostyczny.

      Tom 1. Atlas anatomii przekroju człowieka na przykładzie CT i MRI. T.1 Głowa i szyja

      Atlas zawiera podstawowe informacje o normalnej anatomii głowy i szyi osoby, umożliwiając prawidłową interpretację wyników nowoczesnych metod obrazowania warstwa po warstwie - obrazowania komputerowego i rezonansu magnetycznego.

      Podstawy badania ultrasonograficznego naczyń krwionośnych

      Przewodnik po ultradźwiękach zawiera najważniejsze informacje na temat techniki badawczej, kryteriów ultradźwiękowych dotyczących normy i patologii naczyń krwionośnych

Ważne Jest, Aby Zdawać Sobie Sprawę Z Naczyń