Anemia u kobiet: przyczyny, diagnoza, leczenie

Niedokrwistość jest stanem charakteryzującym się spadkiem poziomu hemoglobiny i czerwonych krwinek. To nie jest niezależna choroba, ale objaw wskazujący, że nie wszystko jest w porządku z ciałem. Istnieje kilka rodzajów niedokrwistości. W 80% przypadków diagnozowana jest niedokrwistość z niedoboru żelaza. Rozwija się z powodu niewystarczającej ilości żelaza w ciele..

Przyczyny

Następujące przyczyny mogą prowadzić do niedokrwistości z niedoboru żelaza..

Przewlekłe krwawienie (w 80% przypadków):

  • niekontrolowana darowizna;
  • utrata krwi podczas transfuzji lub hemodializy;
  • krwawienie z płuc i nosa;
  • nowotwory pęcherza i nerek, policystyczna choroba nerek, kamica moczowa, przewlekłe odmiedniczkowe i kłębuszkowe zapalenie nerek;
  • włókniak macicy, endometrioza, ciężka i długa miesiączka;
  • krwawienie z przewodu pokarmowego: hemoroidy, nowotwory, inwazja nicieni jajnikowych, uchyłki okrężnicy, żylaki żył przełyku, nadżerkowe zapalenie żołądka, wrzód trawienny.

Niewystarczające wchłanianie żelaza w wyniku takich chorób:

  • amyloidoza jelit;
  • zespół złego wchłaniania;
  • przewlekłe zapalenie jelit;
  • resekcja jelita cienkiego.

Zwiększone zapotrzebowanie na żelazo podczas sportu, ciąży i laktacji, podczas intensywnego wzrostu.

Niewystarczające spożycie żelaza przez wegetarian.

Wraz z jedzeniem 15 mg żelaza należy codziennie podawać kobiecemu ciału, a dla kobiet w ciąży liczba ta wynosi 30 mg.

Oznaki

Niedokrwistość z niedoboru żelaza u kobiet objawia się następującymi objawami:

  • zmniejszona wydajność, złe samopoczucie, ogólne i osłabienie mięśni;
  • senność, zmniejszone skupienie uwagi, zmęczenie, zawroty głowy, ból głowy, omdlenia;
  • szczypanie i suchy język, zmiana smaku;
  • uczucie obcego ciała w gardle, zaburzenia połykania, duszność, kołatanie serca;
  • suche włosy i skóra, łamliwe paznokcie;
  • swędzenie i pieczenie sromu;
  • zanikowe zmiany w błonach śluzowych narządów płciowych i układu oddechowego, w przewodzie pokarmowym;
  • zmniejszony apetyt, potrzeba słonych, pikantnych, kwaśnych potraw.

Z wyglądu można podejrzewać niedokrwistość z niedoboru żelaza. Skóra staje się blada, zwiotczała, sucha, łuszcząca się, łatwo zaczerwienione policzki. Włosy szybko siwieją i przerzedzają się, łatwo łamią, przerzedzają, siwieją i tracą połysk. Paznokcie stają się kruche, złuszczają się, spłaszczają, stają się matowe i cienkie, pojawiają się na nich białe paski. W ciężkich postaciach niedokrwistości płytka paznokcia staje się wklęsła.

Diagnostyka

Aby zdiagnozować niedokrwistość z niedoboru żelaza, lekarz zaleca pacjentom wykonanie ogólnego i biochemicznego badania krwi. Wynik ogólnego badania krwi pokaże poziom czerwonych krwinek, retikulocytów i płytek krwi, a biochemiczny - stężenie hemoglobiny, bilirubiny, ferrytyny, żelaza.

Lekarz może skierować pacjenta na konsultację z ginekologiem, aby wykluczyć patologię macicy i przydatków. Plan badania obejmuje również badanie endoskopowe i rentgenowskie jelit i żołądka w celu wykluczenia nowotworów, wrzodów, polipów, uchyłka, wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. Jeśli istnieje powód do założenia syderozy płucnej, są one wysyłane na tomografię i radiografię płuc, badanie plwociny. Jeśli podejrzewasz chorobę nerek, potrzebujesz ogólnego badania moczu, prześwietlenia rentgenowskiego i badania ultrasonograficznego narządu.

Leczenie

W celu skutecznego leczenia niedokrwistości z niedoboru żelaza u kobiet konieczne jest dokładne ustalenie przyczyny i, jeśli to możliwe, jej wyeliminowanie (leczenie choroby podstawowej lub wyeliminowanie źródła krwawienia). Leczenie niedokrwistości powinno być kompleksowe. Program leczenia obejmuje następujące działania:

  • eliminacja przyczyny niedokrwistości;
  • wysokiej jakości żywienie medyczne;
  • ferroterapia - uzupełnienie niedoboru żelaza w ciele;
  • zapobieganie nawrotom.

Osoby cierpiące na niedokrwistość potrzebują zróżnicowanej diety, w tym pokarmów roślinnych (chleb, kasza gryczana, ryż, rodzynki, granaty, suszone śliwki, suszone morele, szpinak, groszek, pietruszka, soja, fasola) oraz produkty mięsne (wątroba, cielęcina). Jednak przy samej diecie nie można zrekompensować niedoboru żelaza w organizmie. Nawet podczas spożywania wyłącznie wysokokalorycznych pokarmów zawierających pierwiastki śladowe, witaminy, sole żelaza i białka zwierzęce, około 3-5 mg żelaza dziennie jest wchłaniane przez organizm. Dlatego w przypadku niedokrwistości należy przepisać preparaty żelaza.

Obecnie lista leków zawierających żelazo jest dość szeroka. Różnią się następującymi wskaźnikami:

  • skład: różna zawartość żelaza, obecność dodatkowych składników;
  • postać dawkowania: krople, tabletki, kapsułki, zastrzyk.

Wymieniamy leki najczęściej stosowane w leczeniu anemii u kobiet: Totem, Ferrum Lek, Ferrozeron, Ferropleks, Ferrogradumet, Feramid, Tardiferon, Maltofer.

Światowa Organizacja Zdrowia zaleca stosowanie żelaza w leczeniu niedokrwistości z niedoboru żelaza. Dzienna dawka wynosi 2 mg / kg żelaza pierwiastkowego. Czas trwania leczenia wynosi co najmniej 3 miesiące, w niektórych przypadkach do 4-6 miesięcy. Dobry preparat zawierający żelazo powinien mieć następujące właściwości:

  • optymalna ilość żelaza;
  • prosty schemat aplikacji;
  • minimalne skutki uboczne;
  • obecność składników, które stymulują hematopoezy i zwiększają wchłanianie;
  • najlepszy stosunek jakości do ceny.

Zapobieganie

Aby uniknąć rozwoju niedokrwistości z niedoboru żelaza, zaleca się przestrzeganie następujących środków:

  • szybka eliminacja źródła utraty krwi;
  • stosowanie żywności zawierającej dużo żelaza (wątroba, mięso);
  • regularne monitorowanie stanu krwi;
  • profilaktyczne suplementy żelaza.

Anemia u kobiet jest powszechna. Niedobór żelaza negatywnie wpływa nie tylko na samopoczucie, ale także na funkcjonowanie organizmu jako całości. Dlatego gdy pojawią się pierwsze oznaki niedoboru żelaza, musisz udać się do lekarza.

Niedokrwistość

Niedokrwistość jest patologicznym naruszeniem struktury komórek krwi, w której zmniejsza się stężenie hemoglobiny. W tym samym czasie zmniejsza się liczba czerwonych krwinek. Anemia jest schorzeniem wtórnym i jest objawem innych dolegliwości. Przeanalizujemy szczegółowo, czym jest niedokrwistość, jakie są przyczyny jej pojawienia się i objawów, jak można wyleczyć niedokrwistość.

Anemia: objawy, jak leczyć

Choroba ma drugie imię - niedokrwistość. Jest to zespół kliniczny i hematologiczny występujący przy braku żelaza w organizmie. Sama anemia nie rozwija się, ale towarzyszy jej wiele chorób, od chorób wirusowych i zakaźnych po nowotwory nowotworowe. Dlatego jeśli wystąpią objawy wskazujące na niedokrwistość, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Podczas badania lekarz będzie w stanie zrozumieć przyczyny patologii, określić stan krwi i zalecić leczenie.

Oznaki niedokrwistości

Niektórzy ludzie nazywają niedokrwistość niedoborem żelaza. Te pojęcia można uznać za powiązane, ale nie są identyczne. Około 17% mężczyzn ma niedobór takiego składnika jak żelazo, 50% kobiet cierpi na niedobór. Ale niedokrwistość z niedoboru żelaza nie objawia się u wszystkich. Lekarz stawia tę diagnozę, jeśli poziom hemoglobiny we krwi jest mniejszy niż 120 g / l. W takim przypadku zawartość czerwonych krwinek we krwi należy również zmniejszyć do 3,8 miliona / μl.

Warto zauważyć, że taka niedokrwistość jest uważana za dość zaniedbaną. W końcu krew jako ostatnia reaguje na niedobór żelaza, początkowo składniki i narządy nie są wystarczające. Oznacza to, że negatywne procesy już się rozpoczęły w ciele. Dlatego ważne jest, aby wykryć oznaki niedokrwistości na czas i rozpocząć walkę z chorobą. Główne cechy to:

  • występowanie osłabienia mięśni. Ten stan jest często przypisywany zmęczeniu, ale jeśli regularnie zauważysz słabe zdrowie i osłabienie, może to wskazywać na niedokrwistość;
  • wypadanie włosów i łamliwe paznokcie wskazują na obecność choroby;
  • skóra staje się żółto-blada;
  • na języku pojawia się uczucie pieczenia, jakby zostało poparzone. Zmienione kubki smakowe są również oznaką choroby;
  • u kobiet cykl menstruacyjny może ulec zmianie z powodu utraty krwi.

Obecność tych znaków wskazuje na aktywny rozwój niedokrwistości. Pilnie popraw jakość krwi, skontaktuj się z lekarzem, który pomoże rozwiązać problemy z niedokrwistością. Z którym lekarzem powinienem się skontaktować z niedokrwistością, powiemy więcej.

Niedokrwistość u dorosłych i dzieci

Według WHO niedokrwistość dotyka około 2 miliardów ludzi na całym świecie. Wśród nich większość pacjentów to dzieci. 47,4% dzieci w wieku przedszkolnym ma podobną diagnozę w takiej czy innej formie, 25,4% dzieci jest podatnych na tę chorobę w wieku szkolnym. Często występuje również niedokrwistość u dorosłych. Dla kogo jest bardziej niebezpieczna? Trudno jest ocenić, ponieważ dzieci są bardziej narażone na ryzyko, ale u dorosłych okres leczenia jest nieco dłuższy.

Jedną z przyczyn patologii w dzieciństwie jest szybki wzrost. Ciało wymaga większej ilości składników odżywczych, mechanizmy tworzenia krwi nie zostały jeszcze do końca debugowane. Dlatego niektórzy eksperci uważają tę patologię za bezpieczną w dzieciństwie. Ale tak nie jest, ponieważ przy niedoborze składników, takich jak żelazo, apetyt jest tracony, cierpi układ odpornościowy. Prowadzi to do częstych chorób o innym charakterze, powolnego przyrostu masy ciała, braku aktywności. Niedokrwistość z niedoboru żelaza sprawia, że ​​dziecko jest drażliwe i drażliwe.

U osoby dorosłej z niedokrwistością z niedoboru żelaza może wystąpić śpiączka hipoksyczna. Przy dużej utracie krwi prowadzi do śmierci. Ważne jest, aby leczyć chorobę na czas. Po wykryciu objawów niedokrwistości należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. Lekarz zdiagnozuje, poprawi ogólny stan zdrowia, wykryje i wyeliminuje ukryte zagrożenia..

Objawy niedokrwistości

Niedokrwistość z niedoboru żelaza nie jest trudna do zauważenia, ale większość pacjentów zwraca się do lekarza w późniejszych stadiach choroby. Wynika to z faktu, że przez pewien czas niedokrwistość się nie odczuwa lub objawy nie są szczególnie niepokojące. Ale, jak już powiedzieliśmy, uszkodzenie krwi występuje na końcu, tkanki i narządy najpierw cierpią. Dlatego w przypadku wykrycia objawów zdecydowanie zalecamy skontaktowanie się ze specjalistą, poddanie się badaniu i wyeliminowanie choroby. Objawami niedokrwistości są następujące czynniki:

  • istnieje ogólna słabość ciała;
  • wydajność jest znacznie zmniejszona;
  • pojawia się duże zmęczenie, nawet jeśli dana osoba nie jest obciążona aktywną pracą fizyczną lub umysłową;
  • stały stan senności;
  • nastrój zmienia się regularnie;
  • zwiększony poziom drażliwości;
  • brakuje witamin, ciągle czegoś chcę;
  • pojawia się ból głowy;
  • dzwonienie może wystąpić w uszach lub może dochodzić do zewnętrznego hałasu;
  • muchy pojawiają się przed oczami;
  • istnieje straszne pragnienie jedzenia niejadalnych przedmiotów;
  • choroba charakteryzuje się występowaniem zawrotów głowy, nawet przed utratą równowagi;
  • okresowo duszność;
  • włosy i paznokcie stają się kruche, ich stan i wygląd pogarszają się;
  • ból występuje w sercu z niedokrwistością;
  • pojawia się osłabienie mięśni;
  • wraz z rozwojem niedokrwistości z niedoboru żelaza dochodzi do ataków utraty przytomności.

Są to główne objawy, ale ciało może sygnalizować niedobory dowolnych składników, zwłaszcza żelaza, w inny sposób. Uważaj na swój stan zdrowia, jeśli wystąpią objawy niedokrwistości, zalecamy, aby nie ignorować ich, ale skonsultować się z lekarzem, zbadać stan i określić metody eliminacji złego stanu zdrowia.

W naszej klinice otrzymasz wysokiej jakości opiekę medyczną. Specjaliści przeprowadzą niezbędne badania, sprawdzą testy, określą rodzaj niedokrwistości za pomocą diagnostyki i wyeliminują chorobę..

Przyczyny niedokrwistości

Przyczynami rozwoju tej choroby jest wiele czynników. Każdy z nich może wywoływać zaburzenia krwi, ale w większości przypadków atakują jednocześnie. Złożony wpływ na organizm prowadzi do rozwoju zaburzeń krwi i niedokrwistości z niedoboru żelaza. Najczęstsze przyczyny niedokrwistości to:

  • natura żywienia. To najpopularniejszy powód, a jednocześnie najbardziej podstępny. Problem polega na tym, że zawsze można ustalić odżywianie, ale ludzie myślą o tym na końcu. Brak produktów zawierających żelazo prowadzi do choroby;
  • szereg chorób, które wywołują naruszenie produkcji czerwonych krwinek w szpiku kostnym. Niedokrwistości towarzyszy patologia nerek, niewydolność hormonalna, wyczerpanie białka, niektóre rodzaje przewlekłych infekcji, a także nowotwory onkologiczne;
  • hemoliza. Jest to stan, w którym czerwone krwinki są niszczone, a ich długość życia jest znacznie zmniejszona. Można to ustalić tylko poprzez badanie krwi. W normalnych warunkach czerwone krwinki powinny żyć 4 miesiące. Ale przy niektórych procesach patologicznych ich żywotność jest znacznie zmniejszona. Na tym tle pojawiają się oznaki niedokrwistości i obserwuje się postęp choroby;
  • naruszenie procesu wchłaniania i problemy z przewodem pokarmowym. Podczas badań naukowcy odkryli, że wchłanianie żelaza zachodzi w żołądku, a także w górnym jelicie cienkim. W przypadku patologii tych narządów procesy mogą zostać zakłócone, pojawia się niedokrwistość;
  • przewlekła utrata krwi. Najważniejszą przyczyną choroby jest różnego rodzaju utrata krwi. Przy częstych krwawieniach z nosa, krwawieniu z przewodu pokarmowego, z miesiączką i podobnymi zjawiskami występuje niedobór krwi. W takim przypadku konieczne jest leczenie niedokrwistości, w przeciwnym razie proste problemy zdrowotne przekształcą się w poważne patologie.

Jest to szereg głównych przyczyn, które wywołują niedokrwistość z niedoboru żelaza. Warto zacząć monitorować swoje zdrowie jak najwcześniej. Pomimo tego, że niedokrwistość jest scharakteryzowana jako zjawisko, a nie odrębny rodzaj choroby, prowadzi ona do katastrofalnych konsekwencji. Krew nie nasyca narządów przydatnymi składnikami i zaczynają działać nieprawidłowo. Po ustaleniu obecności dolegliwości musisz udać się do szpitala na badanie. Lekarz zbada objawy, określi rodzaj niedokrwistości i zaleci skuteczne leczenie..

Wtórne przyczyny niedokrwistości

Pomimo faktu, że badanie choroby pozwoliło zidentyfikować oczywiste czynniki związane z pojawieniem się niedoboru czerwonych krwinek i hemoglobiny, istnieją inne jej objawy. Są w formie utajonej, wielu pacjentów nawet nie podejrzewa, że ​​z tymi przyczynami wiąże się niedokrwistość. To:

  • post i odrzucenie pokarmów białkowych. Anemia często występuje u osób, które decydują się zostać wegetarianami. Ciało musi otrzymywać pierwiastki śladowe znajdujące się w mięsie, mleku i podobnych produktach. Jeśli ich nie użyjesz, powinieneś znaleźć dla nich zamiennik;
  • choroby śledziony;
  • ciąża. W tym stanie układ hormonalny kobiety gwałtownie się zmienia, badania wykazały, że kobiety są narażone na wysokie ryzyko niedoboru niektórych pierwiastków śladowych, w tym żelaza, podczas ciąży;
  • krwiodawstwo. Wydaje się, że ludzie pomagają innym, są sprawdzani, czy cierpią na choroby. Ale to właśnie ta kategoria ludzi jest zagrożona i dość często analizy wykazują patologię;
  • profesjonalne zajęcia sportowe. Ze względu na duży wysiłek fizyczny sportowcy często otrzymują tę diagnozę podczas rutynowych badań. Wynika to z faktu, że mięśnie „jedzą” dużą ilość żelaza, tworząc podstawę do rozwoju choroby. Ale z powodu aktywnego trybu życia objawy nie są tak aktywne. Tylko regularne badania pozwolą na szybkie wykrycie takiej ukrytej niedokrwistości..

Jeśli pojawią się jakiekolwiek oznaki, warto natychmiast zareagować. Im dłużej ciało będzie istnieć z brakiem żelaza, tym większe prawdopodobieństwo wystąpienia problemów patologicznych. Nowoczesne metody diagnostyczne pozwalają przeprowadzić serię badań i zrozumieć, dlaczego pojawiły się objawy, jaki typ rozwiniętej niedokrwistości i jakie opcje wybrać dla skutecznego leczenia. Skontaktuj się z centrum medycznym, a oni ci pomogą..

Diagnoza niedokrwistości

Osoba cierpiąca na anemię musi przejść procedurę diagnostyczną. W badaniach krwi lekarz będzie w stanie jasno zrozumieć ogólny stan rzeczy, określić rodzaj niedokrwistości, znaleźć przyczyny jej pojawienia się. Oczywiście będziesz musiał przejść wiele testów, ale jest to konieczne do szczegółowego badania. Tylko w ten sposób można zatrzymać przebieg choroby. Po pierwszych znakach natychmiast udaj się do pokoju diagnostycznego.

Jak diagnoza i jakie testy są potrzebne do leczenia

Rozpoznanie niedokrwistości obejmuje szczegółowe badanie krwi i całego organizmu. Skuteczne metody diagnostyczne obejmują:

  • ogólne testy kliniczne;
  • szczegółowa laboratoryjna diagnoza niedokrwistości;
  • badając liczbę czerwonych krwinek we krwi, możesz określić rodzaj niedokrwistości;
  • określenie liczby retikulocytów;
  • diagnoza poziomu hemoglobiny;
  • oznaczanie hematokrytu;
  • badanie szerokości rozmieszczenia czerwonych krwinek w ciele;
  • diagnoza średniej objętości czerwonych krwinek;
  • analiza w celu ustalenia stężenia hemoglobiny w czerwonych krwinkach;
  • testy w celu ustalenia białych krwinek;
  • liczba płytek krwi;
  • diagnostyka, która przyczynia się do badania metabolizmu żelaza;
  • oznaczanie ferrytyny, markera chorób zapalnych.

Oprócz zbierania testów lekarz bada pacjenta. Ogólne badanie pozwala na powierzchowną diagnozę w celu ustalenia niedokrwistości i kontynuowania dalszych metod badania ciała. W szczególności podczas zewnętrznego badania przez lekarzy zauważono zmiany w skórze, przy pomocy palpacji można zauważyć wzrost śledziony.

Aby wyjaśnić każdą analizę i potwierdzić wyniki diagnozy w przypadkach podejrzenia niedokrwistości, zaleca się następujące procedury:

  1. fibrogastroduodenoskopia. Analizuje się błonę śluzową przełyku, stan ścian żołądka i dwunastnicy;
  2. analiza ultrasonograficzna wątroby;
  3. USG nerek;
  4. badanie stanu żeńskich narządów rozrodczych poprzez analizę za pomocą ultradźwięków;
  5. lekarze stosują metody tomografii komputerowej;
  6. Rentgenowska analiza płuc.

Dzięki tej diagnozie lekarze będą mogli zobaczyć pełny obraz. Powinieneś zostać przetestowany, aby znaleźć przyczyny dowolnej formy niedokrwistości. Nie martw się, procedura jest prosta.

Który lekarz powinienem skontaktować się z anemią?

Ludzie próbują walczyć z tą chorobą, ale nie wiedzą, którzy lekarze pomagają w wystąpieniu niedokrwistości. Wiele osób myśli w ten sposób: „Zwrócę się do lekarzy tylko w razie pilnej potrzeby”. Ale nie możemy zapominać, że choroba już istnieje, nawet przy pierwszym znaku. Zobaczmy, kto jest zaangażowany w tę chorobę i jakie usługi lekarza będą wymagane.

Takie dolegliwości charakteryzują się zaburzeniami układu krążenia. Hematolog bierze udział w badaniu tych problemów, analiz i diagnostyki. To on może określić rodzaj niedokrwistości, poziom niedoboru składników w ciele, zidentyfikować niezbędne markery i postawić diagnozę. Lekarz określa również, jak wyeliminować anemię. Omówi szczegółowo przeciwwskazania, leczenie, jak zapobiegać wszelkiego rodzaju anemii, co jeść z takimi chorobami.

W naszej klinice pracują wysoko wykwalifikowani specjaliści, którzy wiedzą, jak leczyć niedokrwistość u dorosłych i dzieci. Zadzwoń do nas i dowiedz się o cenach leczenia, szczegółowych informacji o analizie, badaniach ciała i innych szczegółach. Wybierz lekarza i umów się na wizytę.

Leczenie niedokrwistości

Konieczne jest leczenie niedokrwistości. Pytanie brzmi, jakie metody leczenia rozwoju niedokrwistości, aby były najbardziej skuteczne. Specjaliści naszego centrum medycznego wybiorą dla Ciebie indywidualny program i przepisają niezbędne leki. Niedokrwistość jest po prostu eliminowana, jeśli przestrzegasz podstawowych zasad i zasad pozbycia się patologii.

Kluczowe zasady leczenia anemii

Zasady leczenia niedokrwistości są następujące:

  • rodzaj niedoboru żelaza jest eliminowany poprzez zastosowanie składników zawierających żelazo;
  • przy braku B12 lek ten jest przepisywany, czasami jest wstrzykiwany;
  • u dzieci niedokrwistość jest często wywoływana przez pasożyty, a następnie specjalista przepisuje leki przeciwpasożytnicze;
  • kobiety w ciąży mogą stosować kwas foliowy i niektóre leki zawierające żelazo;
  • ważną zasadą jest połączenie ekspozycji na leki i odżywiania. Analiza wykazała, że ​​właśnie z powodu odżywiania aktywnie rozwija się patologia anemii.

Przestrzegając tych zasad, możesz przywrócić zdrowie w krótkim czasie. Powinno to odbywać się wyłącznie pod nadzorem doświadczonego specjalisty. Tylko lekarz może przepisać leki; samemu nie jest bezpieczne.

Anemia nie jest zdaniem: jak poprawić leczenie

Aby poprawić zdrowie i przyspieszyć proces gojenia, pacjent może sobie pomóc. Powinieneś wiedzieć, że ta patologia nie jest zdaniem. Możesz szybko się go pozbyć, jeśli właściwie ustanowisz odżywianie. Oto kilka wskazówek, dzięki którym poczujesz się znacznie lepiej:

  • w diecie powinna być śmietana, mięso, masło. Zawierają dużą liczbę aminokwasów, białek;
  • zielone warzywa zawierają kwas foliowy, warzywa, sałatki pomoc;
  • w celu poprawy ukrwienia zaleca się jeść marchewkę, fasolę, groszek, ryby, wątrobę, płatki owsiane, kukurydzę. Przydatne są również pomidory, soczewica, morele;
  • potrzebne są pokarmy wzbogacone w żelazo. Są to chleb, żywność dla niemowląt, wyroby cukiernicze;
  • aby żelazo było dobrze wchłaniane przez organizm, zalecamy jedzenie miodu;
  • 1 szklanka soku śliwkowego zawiera 3 mg żelaza. Jest to doskonały produkt do zwiększenia poziomu tego składnika w ciele;
  • stosowanie jabłek, ananasa, truskawek, kaliny będzie miało również korzystny wpływ na zdrowie;
  • naturalny sok z granatów pomaga zwiększyć poziom hemoglobiny;
  • warto ograniczyć się w stosowaniu produktów mącznych i tłuszczów;
  • herbata i kawa mogą również niekorzystnie wpływać na stan zdrowia przy takiej patologii;
  • z wyłączeniem potraw zawierających ocet, solankę i alkohol.
  • Te zalecenia pozwolą ci ustalić odżywianie w patologii. Lekarz pomoże ci zrobić właściwe menu, zadzwonić do nas i umówić się na wizytę.

Czy można leczyć niedokrwistość za pomocą środków ludowej? Traktujemy poprawnie

Wiele osób interesuje się pytaniem, czy anemię eliminują środki ludowe. Warto pamiętać, że jest to tylko przejaw innych dolegliwości, więc początkowo trzeba się ich pozbyć. Lekarze pomagają wyeliminować patologię, ale także zalecają środki ludowe.

Istnieje jednak szereg ograniczeń: można z nich korzystać wyłącznie pod nadzorem specjalisty. Dokładnie obserwuj dawkowanie i nie daj się ponieść medycynie. Nie zastąpi pełnego kursu odzyskiwania. Ale nadal pomoże usunąć wiele nieprzyjemnych wrażeń, zmniejszyć oznaki patologii i poprawić krążenie krwi. Oto pewne sugestie:

  • trzy razy dziennie należy stosować napar z torby pasterskiej. Ważne jest, aby prawidłowo przygotować składnik, lekarz szczegółowo ci o tym opowie;
  • Wlew pokrzywy dioica pomaga. Łatwo jest go ugotować w domu, kosztuje pół szklanki do picia, przygotowuje się 2 dawki dziennie;
  • pomaga poziomki, zarówno owoce, jak i liście. Może być stosowany w różnych wersjach, a nawet zaparzyć lekki wywar w postaci herbaty;
  • Liście szpinaku i mniszka lekarskiego również poprawiają układ krążenia. Możesz bezpiecznie dodawać młode liście do sałatki, a później zrobić wywary i pić zamiast herbaty;
  • pole skrzypu pozwala również poradzić sobie z tą dolegliwością.

Lekarz szczegółowo opowie o stosowaniu leczniczych składników ziołolecznictwa. Oczywiście nie zastąpią dania głównego, ale mogą je dobrze uzupełnić. Ale można to zrobić tylko pod nadzorem specjalisty.

Wskazania do leczenia

Istnieje wiele wskazań do leczenia i całkowitego wyeliminowania niedokrwistości. Niedobór żelaza powinien zostać uzupełniony, w przeciwnym razie zdrowie będzie się stopniowo pogarszać. Wskazania do przepisania leczenia niedokrwistości są następujące:

  • zdrowie pogarsza się bez widocznych zmian w stylu życia;
  • uzależniony od jedzenia kredy, surowego mięsa i innych niejadalnych składników;
  • zmysł węchu się zmienił, ciągle chcę wąchać farbę, substancje o ostrym zapachu;
  • skóra stała się blada;
  • odczuwa się brak snu;
  • w kącikach ust są pęknięcia;
  • podczas analizy zdrowia podczas wizyty u lekarza stwierdzono problemy;
  • występują bóle głowy;
  • choroba charakteryzuje się utratą koncentracji, upośledzeniem pamięci;
  • czasami omdlenie, ciągły stan słabości;
  • przyczyną leczenia niedokrwistości jest zwiększona drażliwość, wahania nastroju;
  • podczas badania wykrywane są problemy z sercem, duszność, arytmia.

Zmiany te sugerują, że rozwija się niedokrwistość. Twoje badania moczu, krwi i krwi należy pobrać jak najszybciej. Patologia niedoboru żelaza jest dość niebezpieczna, dlatego nie warto opóźniać leczenia. Ale istnieją pewne przeciwwskazania, w których standardowa metoda eliminacji anemii nie jest odpowiednia.

Przeciwwskazania do niedokrwistości

Istnieje wiele przeciwwskazań, w których leczenie niedokrwistości jest skomplikowane. Faktem jest, że przy pewnym typie niedokrwistości stosuje się zestaw preparatów farmakologicznych. To świetny sposób na szybkie przywrócenie zdrowia. Patologię niedoboru żelaza eliminuje się za pomocą kwasu foliowego i tym podobnych. Jeśli dana osoba ma alergię na lek, istnieją przeciwwskazania do kursu odzyskiwania.

Ale w każdej klinice zaoferowane zostanie alternatywne leczenie rozwoju niedokrwistości. W ramach naszej kliniki otrzymasz profesjonalną pomoc od doświadczonych specjalistów. Dzięki badaniom lekarz wybierze skuteczny sposób na wyeliminowanie anemii.

Niemniej jednak istnieje wiele innych przeciwwskazań, które utrudniają wyeliminowanie jakiegokolwiek rodzaju niedokrwistości. Główne przeciwwskazania do niedokrwistości są następujące:

  • reakcje alergiczne na leki przeciw niedokrwistości (zostaną określone na podstawie specjalnej analizy);
  • w czasie ciąży lekarz wybiera alternatywne metody zatrzymania anemii;
  • patologia dzieci charakteryzuje się zupełnie innymi czynnikami, lekarz traktuje ją w specjalny sposób.

W większości przypadków zatrzymanie anemii nie jest trudne. Odpowiednia dieta, wybór leków i styl życia przynoszą owoce. Jeśli napotkasz znak wskazujący na dolegliwość, drzwi naszej kliniki są dla ciebie otwarte. Pomożemy w leczeniu.

Ceny leczenia

Wiele osób interesuje się kosztami leczenia anemii. We wszystkich klinikach jest różnie, w zależności od jakości usług, doświadczenia personelu, poziomu analizy patologicznej. Cena w naszym centrum medycznym różni się w zależności od świadczonych usług. Możesz dowiedzieć się o kosztach na stronie internetowej, a także dzwoniąc do nas telefonicznie.

Zalety kliniki JSC „Medicine”

W naszej klinice niedokrwistość jest szybko eliminowana. Jest to możliwe dzięki sprzętowi, który przeprowadza szybką analizę oraz specjalistom w dziedzinie badań. Zalety JSC „Medicine” są następujące:

  • Od dawna mamy do czynienia z anemią, nowoczesny sprzęt jest wykorzystywany w badaniach i analizach patologii.
  • Doświadczony personel, wysoko wykwalifikowani lekarze.
  • Dokonujemy szybkiej i dokładnej analizy patologii. Cena analizy zależy od liczby zalecanych procedur..
  • Wybór najlepszych zasad leczenia.
  • Pracujemy w święta i weekendy.
  • Prowadzimy konsultacje, szczegółowo omawiamy, jak radzić sobie z anemią.

Wybierając naszą klinikę, wybierasz doskonałą jakość usług i zdrowie. Zadzwoń do nas i umów się na spotkanie ze specjalistą. Zadaj wszystkie pytania naszemu konsultantowi..

Niedokrwistość u kobiet-przyczyny i zasady leczenia niskiego poziomu hemoglobiny

Dziś chcę trochę porozmawiać o tym, dlaczego niedokrwistość występuje u kobiet, co ją powoduje i jakie objawy się pojawiają.

Co zagraża zmniejszonej hemoglobinie u kobiet i jak sobie z tym poradzić.

Z tego artykułu dowiesz się:

Anemia u kobiet i jak sobie z tym poradzić

Co jest podstawą niedokrwistości?

Żelazo jest ważnym elementem wewnętrznego środowiska organizmu. Jest częścią białka hemoglobiny, które jest głównym składnikiem erytrocytów, komórki przenoszącej tlen. To żelazo jest częścią hemu, który określa czerwony kolor krwi.

Ponadto żelazo jest częścią wielu enzymów, bez których normalne funkcjonowanie organizmu jest niemożliwe. Z braku żelaza ciało zaczyna cierpieć na anemię lub anemię.

Szybkość hemoglobiny we krwi

Normalne stężenie hemoglobiny we krwi kobiet od 12 do 16 g / dl

Przyczyny niedokrwistości u kobiet

  1. Niedokrwistość z niedoboru żelaza. Może być spowodowany ostrą lub przewlekłą utratą krwi, chorobami narządów wewnętrznych, a zwłaszcza przewodu pokarmowego, w których upośledzone jest wchłanianie żelaza.
  2. W przewlekłym zapaleniu błony śluzowej żołądka, zwłaszcza kwasicy, gdy zawartość kwasu solnego, wrzodu żołądka i wrzodu dwunastnicy jest zmniejszona, szczególnie po operacjach wycięcia żołądka, następuje gwałtowne spowolnienie wchłaniania żelaza. Synteza hemoglobiny jest zaburzona, prawidłowe tworzenie czerwonych krwinek i ich liczba.
  3. Inwazja robaków pasożytniczych na płaskich taśmach zawsze prowadzi do anemii. Ponadto zakłócają tworzenie krwi, spowalniając wchłanianie cyjanokobalaminy - witaminy niezbędnej do tworzenia czerwonych krwinek.
  4. U kobiet często niedokrwistość z niedoboru żelaza powoduje choroby ginekologiczne. Należą do nich różne zaburzenia nieregularne, którym towarzyszą krwawienia, nieregularne miesiączki i czas ich trwania.
  5. Często procesy nowotworowe w macicy i przydatkach (mięśniak, polip, rak) mogą prowadzić do utraty krwi.
  6. Endometrioza o różnej lokalizacji jest jednym z czynników, które zmuszają kobietę do konsultacji z lekarzem na temat nawracających krwawień z macicy i bólu.
  7. Podczas ciąży często obserwuje się spadek stężenia hemoglobiny i czerwonych krwinek w wyniku niedoboru żelaza i zwiększonego zużycia tego pierwiastka przez rosnący płód.
  8. Oprócz tych powodów kobiety mogą mieć niedobór żelaza w żywieniu. Na przykład surowy wegetarianizm, wykluczenie mięsa, ograniczenie białka, produkty mleczne bez równoważnych zamienników szybko wyczerpują zapasy żelaza w organizmie i nieuchronnie prowadzą do anemii.

Objawy niedokrwistości u kobiet

Oznaki niedoboru żelaza:

  • słabość
  • zmęczenie
  • gwałtowny spadek zdolności do pracy
  • bladość skóry
  • zaburzenie i wypaczenie apetytu
  • skłonność do jedzenia produktów nieżywnościowych (kreda)
  • depresja
  • zły humor
  • mizerny wygląd
  • zmiany skórne w postaci suchości
  • zmiany troficzne
  • kruchość, matowość włosów i paznokci

Podstępność niedokrwistości u kobiet polega na tym, że objawy mogą narastać stopniowo i niezauważalnie. Kobieta częściowo się do nich dostosowuje, znajduje wyjaśnienie swojego stanu z innych powodów.

Poziom hemoglobiny i liczba czerwonych krwinek może katastrofalnie spaść, zanim umówi się na spotkanie z lekarzem.

Jak leczyć niskie stężenie hemoglobiny i anemię u kobiet

  1. Rozpoznanie przyczyny niedokrwistości jest obowiązkowe. Dopiero po wyeliminowaniu można wyleczyć niedokrwistość.
  2. Leczenie niedokrwistości wynikającej z braku żelaza w organizmie obejmuje środki dietetyczne (jedzenie mięsa, wątroby, twarogu, jabłek, granatów, jagód, jajek, gryki)
  3. Długotrwałe stosowanie preparatów żelaza (kilka miesięcy, aż magazyn będzie nasycony żelazem). Aby uzyskać więcej informacji na temat tego, które produkty zwiększają stężenie hemoglobiny, przeczytaj tutaj i tutaj
  4. W ciężkich przypadkach stosuje się transfuzję krwi lub krwinek czerwonych, domięśniowe preparaty żelaza.
  5. Aby zapobiec niedoborowi żelaza, możesz zażywać witaminy z żelazem.

Tutaj możesz kupić wysokiej jakości kompleksy witaminowe z żelazem w formie chelatowanej

Wideo o anemii

Obejrzyj ten film, aby dowiedzieć się więcej o objawach i leczeniu anemii u kobiet..

Mogą Cię również zainteresować te posty o hemoglobinie:

Mam nadzieję, że te informacje pomogą wszystkim, którzy szukali odpowiedzi na pytanie, czym jest anemia u kobiet.

A jeśli masz coś do uzupełnienia tego materiału, pamiętaj o udostępnieniu swoich informacji, abyśmy mogli opracować bardziej obiektywne spojrzenie na ten problem..

Uważaj na swoje zdrowie i bądź zdrowy!

DOŁĄCZ DO MOICH GRUP W SIECIACH SPOŁECZNYCH

Niedokrwistość

Informacje ogólne

Anemia - co to za choroba??

Niedokrwistość z niedoboru żelaza (niedokrwistość) jest zwykle uważana za bardziej prawdopodobną jako objaw innej choroby lub jako stan, który występuje, gdy stężenie żelaza w organizmie jest niewystarczające.

Przyczyny i czynniki przyczyniające się do rozwoju zespołu anemicznego:

  • Choroba rozwija się u małych dzieci i dorosłych, którzy przestrzegają ścisłej diety, jeśli nie otrzymują niezbędnej ilości żelaza z jedzeniem.
  • Na tle zaburzeń układu pokarmowego. Wiadomo, że wchłanianie pierwiastków śladowych zachodzi w jelicie cienkim (górne odcinki) i w żołądku. Co więcej, po usunięciu części żołądka upośledzona jest zdolność układu pokarmowego do wchłaniania.
  • Zespół anemiczny może rozwinąć się z powodu dużej utraty krwi. Jest to główna przyczyna niedoborów żelaza. Często zespół występuje u kobiet z powodu dużej utraty krwi podczas ciężkiej miesiączki oraz u tych, którzy cierpią na wrzody przewodu pokarmowego, raka żołądka, hemoroidy, guzy okrężnicy.
  • Skrócenie czasu życia czerwonych krwinek we krwi lub ich szybkie zniszczenie. Normalny okres życia erytrocytów wynosi 4 miesiące. W niektórych przypadkach przyczyną hemolizy jest patologia śledziony. Rozwija się niedokrwistość hemolityczna lub sierpowata. W przypadku takiej choroby organizm wytwarza nieprawidłową hemoglobinę.

W przypadku podejrzenia niedokrwistości ważne jest, aby niezwłocznie zwrócić się o pomoc do specjalisty. Lekarz pomoże zidentyfikować przyczyny i metody leczenia choroby. Zespół prowadzi do obniżenia odporności, do załamania, ograniczenia wydajności. Anemia może być również ważnym sygnałem na temat rozwoju innych patologii i poważnych problemów w pracy poszczególnych narządów i ich układów.

Diagnozę przeprowadza się na podstawie badania krwi, a leczenie z reguły polega na przywróceniu ilości żelaza za pomocą leków. przygotowania. Leki stosuje się doustnie lub wstrzykuje.

Wiek płciPróg Нb (G / L)Próg Hb (G /%)
Dzieci od 3 miesięcy do 5 lat11011,0
Dzieci od 5 do 12 lat11511.5
Dzieci od 12 do 15 lat12012,0
Mężczyźni od 15 lat130 - 16013,0 - 16,0
Kobiety od 15 lat120 - 14012,0 - 14,0
Kobiety w ciąży11011,0

Patogeneza, etapy rozwoju

Istnieją 3 główne mechanizmy rozwoju niedokrwistości:

  • Z powodu naruszenia tworzenia czerwonych krwinek i tworzenia hemoglobiny. Ten rodzaj mechanizmu można zaobserwować przy niewystarczającym spożyciu żelaza, kwasu foliowego i witaminy B12, przy chorobach szpiku kostnego. Czasami może wystąpić stan niedoboru z powodu przyjęcia bardzo dużych dawek witaminy C. Po przyjęciu w nadmiarze dawek kwasu askorbinowego witamina B12 jest blokowana i zaburzona jest hematopoeza..
  • Ostra utrata czerwonych krwinek. Zwykle są to konsekwencje ostrego krwawienia, operacji i urazu. W przewlekłym krwawieniu w małych objętościach przyczyną niedokrwistości jest nie tylko utrata czerwonych krwinek, ale także brak żelaza na tle przewlekłej utraty krwi.
  • Zespół anemiczny - konsekwencje przyspieszonego niszczenia czerwonych krwinek. Przy normalnym funkcjonowaniu szpiku kostnego i innych narządów krwiotwórczych czerwone krwinki żyją około 4 miesięcy, a następnie zostają zniszczone. W przypadku niedokrwistości hemolitycznej, hemoglobinopatii itp. Szybkość niszczenia czerwonych krwinek jest wyższa niż ich produkcja. Czasami proces przebiega pod wpływem bodźców zewnętrznych, chemikaliów (octu).

Klasyfikacja, rodzaje niedokrwistości

Rozważ różne gatunki u dorosłych. Anemia jest objawem, a nie osobną chorobą, i może występować w wielu chorobach. Są zwykle związane z pierwotną zmianą układu krwiotwórczego lub nie są od niej zależne. Nie jest możliwe przeprowadzenie jednoznacznej klasyfikacji nosowej niedokrwistości. Aby to zrobić, skorzystaj z zasady praktycznej praktyczności. W rezultacie choroba dzieli się według jednego kryterium klasyfikacji - według wskaźnika koloru.

Najczęściej obserwuje się spadek stężenia hemoglobiny we krwi, jednocześnie zmniejszając liczbę i jakość czerwonych krwinek. Każdy rodzaj niedokrwistości z pewnością prowadzi do zmniejszenia skuteczności funkcji oddechowej krwi, wystąpienia głodu tlenu w tkankach. Zwykle widać to bladość skóry, osłabienie, duże zmęczenie, bóle głowy, zawroty głowy, duszność, częstość akcji serca itp..

Główne rodzaje niedokrwistości

Lekarz przepisuje rutynowy test rozmazu krwi, w trakcie analizy morfolog musi wskazać odchylenia wielkości czerwonych krwinek. Spadek może dotyczyć zarówno mniejszej (niedokrwistość mikrocytowa), jak i większej (makrocyt). Jeśli jednak niezbędna ocena zostanie przeprowadzona bez specjalnych mikrometrów, jest to bardzo subiektywne.

Niedokrwistość hipoplastyczna, która może rozwinąć się w chorobach nerek, jest klasyfikowana jako normocytowa i ostra krwotoczna. Niedokrwistość makrocytowa jest normo- i hiperchromiczna, a niedokrwistość mikrocytowa jest hipochromiczna..

Znacznie bardziej pouczające jest automatyczne badanie krwi, w którym obserwuje się wyraźną standaryzację ważnych wskaźników. Weź pod uwagę średnią objętość krwinek (RMS), którą można zmierzyć w femtolitrach (fl, fl). Normalna wartość odchylenia standardowego wynosi 80-90 fl i nazywa się to normocytozą. Jeśli wskaźnik wzrośnie do 95 lub więcej, rejestruje się rozwój makrocytozy. Przy spadku mniejszym niż 80 fl diagnozowana jest mikrocytoza. Metoda automatyczna ma również swoje wady: dość drogi i wrażliwy sprzęt, który wymaga odpowiedniej konserwacji.

Podczas zastępowania wskaźnika koloru odchyleniem standardowym nie narusza się zwykłej klasyfikacji niedokrwistości według wskaźnika koloru. Anemia jest podzielona na grupy według różnych cech. Klasyfikacja zwykle opiera się na wygodzie i praktycznym znaczeniu dla diagnozy.

Według koloru

Klasyfikacja kolorystyczna niedokrwistości

Wskaźnik koloru pokaże stopień nasycenia czerwonych krwinek hemoglobiną. U zdrowej osoby CP wynosi od 0,86 do 1,1. W zależności od tego wyróżnia się następującą niedokrwistość:

  • Niedokrwistość hipochromiczna, jeśli CP jest mniejsza niż 0,86 (według niektórych klasyfikacji poniżej 0,8). Testy te diagnozują talasemię lub niedokrwistość z niedoboru żelaza..
  • W niedokrwistości normochromicznej CP wynosi od 0,86 do 1,1. W tym przypadku pacjent ma niedokrwistość krwotoczną, niedokrwistość hemolityczną, niedokrwistość aplastyczną, nowotworową chorobę szpiku kostnego, guzy pozaszpikowe, niedokrwistość z powodu zmniejszenia szybkości produkcji i ilości erytropoetyny.
  • Niedokrwistość hiperchromiczna - z CP większym niż 1,1. Takie wskaźniki są charakterystyczne dla niedokrwistości z niedoboru kwasu foliowego, jak również niedokrwistości z niedoborem witaminy B12, dla zespołu mielodysplastycznego.

Klasyfikacja niedokrwistości według ciężkości

Odbywa się to w zależności od nasilenia spadku poziomu hemoglobiny we krwi. Klasyfikacja według dotkliwości obejmuje:

  • łagodny (gdy poziom hemoglobiny jest poniżej normy, ale pozostaje na poziomie ponad 90 gramów na litr);
  • umiarkowane nasilenie (gdy stężenie hemoglobiny wynosi 70–90 g / l);
  • poważny stopień (gdy poziom hemoglobiny pozostaje mniejszy niż 70 gramów na litr).

Oddzielenie stopnia niedokrwistości od poziomu hemoglobiny jest dość powszechne. Najczęściej hemoglobina potwierdza diagnozę, a następnie przeprowadzana jest bardziej szczegółowa diagnoza.

Co to jest niedokrwistość 1. stopnia?

Charakteryzuje się niewielkim spadkiem ilości hemoglobiny we krwi. Zwykle pojawiają się następujące objawy:

  • zmęczenie;
  • apatia;
  • ogólne złe samopoczucie;
  • często rozwija się u kobiet w ciąży.

Jak wspomniano powyżej, niedokrwistość stopnia 1 jest ustalona, ​​jeśli poziom pierwiastków śladowych we krwi jest poniżej normy, ale powyżej 90 g na litr.

Ponadto pierwszy stopień choroby często dotyka małe dzieci urodzone podczas ciąży mnogiej lub przedwczesnego porodu. U starszych dzieci są to choroby pasożytnicze lub błędy żywieniowe. Łagodna niedokrwistość jest łatwiejsza w leczeniu. Zwykle zaleca się przestrzeganie diety i ciężkie jedzenie. Przy łagodnym stopniu niedokrwistości w diecie muszą być zawarte różne pierwiastki śladowe i witaminy, przede wszystkim żelazo i witamina B12.

Umiarkowana niedokrwistość

Niedokrwistość drugiego stopnia lub umiarkowane nasilenie występuje nie tylko wraz ze spadkiem poziomu hemoglobiny do 70 g / l. Występują zawroty głowy i bóle głowy, duszność, kołatanie serca, trudności w oddychaniu. Dzieci często chorują, mają blade usta i skórę. Przy 2 stopniach anemii może wystąpić głód tlenu u płodu, kurczliwość mięśnia sercowego jest zmniejszona. Leczenie + dieta powinny być bardziej zlokalizowane i chodzić na świeżym powietrzu.

Niedokrwistość 3. stopnia lub ciężka niedokrwistość

Na tym etapie ostra niedokrwistość stanowi zagrożenie dla życia ludzkiego. W klasie 3 obserwuje się łamliwe paznokcie i włosy, gwałtowny spadek obrony organizmu, drętwienie kończyn, problemy z sercem i naczyniami krwionośnymi. Dziecko zaczyna często chorować.

Konsekwencje tego objawu u kobiet w ciąży będą szczególnie dotkliwe. Może to negatywnie wpływać na płód, u matki rozwijają się dystroficzne zmiany w macicy i łożysku. Niedokrwistość 3. stopnia leczy się w szpitalu z transfuzją czerwonych krwinek i innymi rodzajami leczenia farmakologicznego.

Regeneracyjna klasyfikacja szpiku kostnego

Za główny objaw tego rozdzielenia uważa się liczbę młodych czerwonych krwinek (retikulocytów) na obrazie krwi obwodowej. Zwykle wskaźnik waha się od 0,5 do 2%.

  • Niedokrwistość regeneracyjna (np. Niedokrwistość aplastyczna) - brak retikulocytów.
  • Hiporegeneracyjny (niedokrwistość z niedoborem witaminy B12 lub niedokrwistość z niedoboru żelaza) - retikulocyty poniżej 0,5%.
  • Regeneracyjne lub normoregeneracyjne (postkrwotoczne) - retikulocyty 0,5 - 2%.
  • Hyperregenerative (niedokrwistość hemolityczna) - liczba retikulocytów wynosi ponad 2%.

Klasyfikacja patogenetyczna

Ta klasyfikacja opiera się na różnych mechanizmach rozwoju niedokrwistości jako procesu patologicznego..

  • Związany z niedoborem Fe - niedokrwistość z niedoboru żelaza.
  • Niedokrwistość hemolityczna - związana ze zwiększonym niszczeniem czerwonych krwinek.
  • Anemia hemisolityczna - z naruszeniem tworzenia się krwi w czerwonym szpiku kostnym.
  • Niedokrwistość poposiłkowa - z ostrą lub przewlekłą utratą krwi.
  • Niedokrwistość z niedoboru witaminy B12 i foliowego.

Etiologia

Niedokrwistość w przewlekłym procesie zapalnym

Niedokrwistość megaloblastyczna: hemolityczne zapalenie mięśnia sercowego i niedokrwistość złośliwa.

Niedokrwistość hipochromiczna

Hipochromia - co to jest?

Hipochromia jest powszechną nazwą różnych form niedokrwistości, w których wskaźnik barwy krwi, z powodu braku hemoglobiny, jest mniejszy niż 0,8. Nieuwzględniony na liście jednostek nosologicznych. W badaniu krwi średnia hemoglobina w tym stanie jest mniejsza niż 30 pikogramów, a średnie stężenie hemoglobiny w erytrocytach wynosi mniej niż 330 g na litr. Nie tylko zmiany koloru, ale także średnica (makro- lub mikrocytoza) i kształt. Najczęściej z tego rodzaju patologią czerwonych krwinek komórki krwi przyjmują postać pierścieni o jasnoczerwonych środkowych i ciemnoczerwonych krawędziach (odbarwienie).

Patologiczne formy czerwonych krwinek mogą wystąpić z powodu:

  • Niedokrwistość z niedoboru żelaza z krwotokiem (krwotok), upośledzone wchłanianie żelaza, poronienie itp..
  • Przewlekłe zatrucie ołowiem.
  • Talasemia - zaburzenia normalnego procesu syntezy łańcuchów polipeptydowych w strukturze hemoglobiny.
  • Zaburzenia syntezy i wykorzystania porfiryn.
  • Hipowitaminoza B6.
  • Z zaburzeniami metabolicznymi, przewlekłymi procesami zapalnymi o niezakaźnej i zakaźnej genezie.

Niedokrwistość dyserytropoetyczna to cała grupa raczej rzadkich chorób krwi, które powstają w wyniku naruszenia procesów erytropoezy. Jednocześnie większość młodych czerwonych krwinek umiera natychmiast po utworzeniu się w szpiku kostnym, a liczba normocytów jest znacznie zmniejszona. Ten rodzaj zaburzenia obejmuje jakościowy, ilościowy, kinetyczny lub połączony charakter naruszenia erytropoezy.

Warto wspomnieć o tego rodzaju chorobie - hiperchromicznej niedokrwistości makrocytowej lub niedokrwistości. W którym obserwuje się również zmniejszenie liczby czerwonych krwinek i poziomu hemoglobiny w pojedynczej objętości krwi. Z reguły przy takich naruszeniach serce i naczynia krwionośne jednocześnie ulegają awarii..

Niedokrwistość poporodowa

Zgodnie z kodeksem ICD-10 D62 jest ostrą niedokrwistością postkrwotoczną. Ten objaw występuje po utracie krwi. Podzielony na ostrą anemię krwotoczną i przewlekłą anemię krwotoczną. Ostra niedokrwistość rozwija się po ostrym i ciężkim krwawieniu, przewlekła niedokrwistość występuje po długotrwałym łagodnym krwawieniu.

Podczas szybkiej utraty krwi objętość krążącej krwi jest znacznie zmniejszona. W odpowiedzi na takie zdarzenie dochodzi do reakcji kompensacyjnej, która polega na wzbudzeniu współczulnego oddziału układu nerwowego i odruchowym skurczu naczyń. Puls przyspiesza i osłabia. Naczynia skóry i mięśni są maksymalnie zwężone, krew wpada do naczyń mózgowych, naczyń wieńcowych, które wspierają dopływ krwi do ważnych narządów. Wraz z postępem procesu zaczyna się rozwijać wstrząs krwotoczny..

Charakterystycznym objawem klinicznym niedokrwistości krwotocznej jest ostra niewydolność naczyniowa z powodu hipowolemii (opróżnienia łożyska naczyniowego). Na zewnątrz objawia się to zapaścią ortostatyczną, dusznością, kołataniem serca. W pierwszych minutach krwotoku poziom hemoglobiny może być nawet wysoki, ale po tym, jak płyn tkankowy dostanie się do krwioobiegu, wskaźnik ten zmniejsza się, nawet jeśli krwawienie już ustało. Indeks kolorów pozostaje normalny, jednocześnie następuje utrata czerwonych krwinek i żelaza, niedokrwistość normochromowa. Do drugiego dnia liczba retikulocytów rośnie, osiąga maksymalne wartości o 4-7 dni (niedokrwistość hiperregeneracyjna).

Rozpoznanie ustala się na podstawie objawów klinicznych i parametrów laboratoryjnych, wzrostu poziomu resztkowego azotu, jeśli krwawienie wystąpiło w górnym odcinku przewodu pokarmowego. Najważniejsze w przypadku takiej niedokrwistości normochromowej jest wyeliminowanie samej utraty krwi, wypełnienie wyeliminowanej objętości krwi krwinkami czerwonymi i heparyną (do 60% utraconej krwi), substytutów krwi (5% roztwór albuminy, roztwór Ringera, Reopoliglyukin).

Przy diagnozowaniu niedokrwistości poporodowej należy wziąć pod uwagę informacje o wystąpieniu ostrej utraty krwi w obecności zewnętrznego krwawienia. Po masowej diagnozie wewnętrznej opierają się na objawach klinicznych i bezbłędnie testach laboratoryjnych (Weber, Gregersen). Diagnoza będzie również oparta na wzroście poziomu resztkowego azotu podczas krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego.

Po minięciu kryzysu i ostrego okresu pacjentowi przepisuje się preparaty żelaza, witaminy z grup B, E i C. Taka terapia jest wykonywana przez 6 miesięcy. Przy utracie ponad 50% objętości krążącej krwi rokowanie jest złe.

Niedokrwistość z niedoboru foliowego

Stan może rozwinąć się w wyniku zmniejszenia spożycia kwasu foliowego lub naruszenia procesów jego wchłaniania w przewodzie pokarmowym. Leczenie polega na dodatkowym przyjęciu brakującej substancji..

W przeciwieństwie do patologii związanej z niedoborem B12, niedokrwistość z niedoboru kwasu foliowego jest diagnozowana znacznie rzadziej..

Funkcja kwasu foliowego w organizmie

Jedną z głównych przyczyn niedokrwistości z niedoboru kwasu foliowego jest niewystarczająca zawartość kwasu foliowego w diecie. Należy pamiętać, że w codziennym menu należy uwzględnić więcej zieleni i wątroby. Również zatrucie alkoholowe, ciąża, nowotwory złośliwe, niektóre zapalenie skóry, hemoliza znacząco wpływają na zdrowie.

Ten typ choroby występuje z zespołem złego wchłaniania (na przykład z celiakią), pod wpływem leków, metotreksatu, triamterenu, leków przeciwdrgawkowych, barbituranów, metforminy itp. Należy znacznie zwiększyć zawartość kwasu foliowego po hemodializie i chorobach wątroby.

Niedobór cyjanokobalaminy i jej koenzymu metylokobalaminy wpływa również na zdrowie. W takich warunkach kwas foliowy nie przekształca się w formę koenzymu. W rezultacie proces normalnego podziału komórek zostaje zakłócony, komórki krwiotwórczej, które wcześniej aktywnie namnażały się, zaczynają cierpieć. Procesy dojrzewania i rozmnażania czerwonych krwinek są zahamowane, ich żywotność ulega skróceniu. Zmiany dotyczą białych krwinek, występuje leukopenia i małopłytkowość.

Ponadto, w wyniku niewłaściwej mitozy, pojawiają się gigantyczne komórki nabłonkowe przewodu pokarmowego i procesy zapalne rozwijają się w błonie śluzowej, zapaleniu jamy ustnej, zapaleniu żołądka, zapaleniu przełyku, zapaleniu jelit. Pierwotne zaburzenia wydzielania i proces wchłaniania czynnika wewnętrznego są jeszcze bardziej nasilone, a niedobór witamin wzrasta. Istnieje błędne koło.

Z powodu niedoboru cyjanokobalaminy produkty metaboliczne, które są toksyczne dla komórek nerwowych, zaczynają gromadzić się w organizmie. W tych czasach kwasy tłuszczowe o zniekształconej strukturze zaczynają być syntetyzowane we włóknach. Obserwuje się płynną zmianę jakości komórek rdzenia kręgowego i wpływa na splot nerwów obwodowych i czaszkowych, rozwijają się objawy neurologiczne.

W przypadku tego rodzaju niedokrwistości objawy pacjenta są z reguły standardowe: duże zmęczenie, kołatanie serca, blade paznokcie i usta, jasny czerwony język. Na początkowych etapach śledzenie oznak uszkodzenia NS i GIT jest prawie niemożliwe. Zgodnie z wynikami badania stwierdzono hiperchromiczną niedokrwistość makrocytową, leukopenię, trombocytopenię. A leczenie witaminą B12 nie powoduje ulepszeń laboratoryjnych. Diagnozę można potwierdzić, określając poziom kwasu foliowego w surowicy oraz w czerwonych krwinkach. Zwykle jego zawartość wynosi od 100 do 450 ng / l. W przypadku niedokrwistości z niedoboru kwasu foliowego stężenie kwasu foliowego w czerwonych krwinkach jest znacznie zmniejszone.

Jeśli analizowany jest obraz krwi obwodowej, wówczas stwierdza się niedokrwistość hiperchromiczną (makrocytową) z ogólnym spadkiem poziomu hemoglobiny i czerwonych krwinek. Bilirubina pośrednia rzadko się zmienia.

W profilaktyce i leczeniu niedokrwistości z niedoboru kwasu foliowego kwas foliowy należy przepisać doustnie w dawce 1 mg / dobę. W razie potrzeby lekarz może zwiększyć dawkę. Poprawa powinna nastąpić w ciągu 3-4 dni, w tym objawów neurologicznych. W przeciwnym razie musimy mówić o braku witaminy B12, a nie kwasu foliowego.

Konieczne jest zapobieganie brakowi kwasu foliowego u kobiet w ciąży i pacjentów przyjmujących określone grupy leków. przygotowania. W celu zapobiegania przepisuje się 5 mg substancji dziennie..

Niedokrwistość z niedoboru witaminy B12

Należy do rodzaju niedokrwistości z niedoboru witamin (megaloblastycznej), która występuje, gdy witamina B12 (cyjanokobalamina) jest niewystarczająco wchłaniana do organizmu. W wyniku niedokrwistości z niedoborem witaminy B12 zaburzone są funkcje krwiotwórcze, układ nerwowy i trawienny. W przeciwieństwie do niedokrwistości z niedoboru kwasu foliowego B12 rozwija się w podeszłym wieku lub w podeszłym wieku, najczęściej w męskiej połowie. Choroba objawia się stopniowo.

Osoba cierpiąca na niedokrwistość z niedoborem witaminy B12 doświadczy wspólnych objawów: osłabienia, zmniejszonej zdolności do pracy, duszności, zawrotów głowy, pieczenia za mostkiem, bólu nóg i języka, parestezji i niepewnego chodu. Takie objawy zostaną połączone z żółtaczkowym kolorem skóry, zapaleniem języka, lekkim powiększeniem wątroby i śledziony, cichym skurczowym szmerem, tępym dźwiękiem serca. Często wpływa na układ nerwowy, rozwija się stwardnienie rozsiane lub mieloza szyjki macicy, upośledzona jest wrażliwość, zapalenie wielonerwowe, zanik mięśni, porażenie kończyn dolnych.

Morfologia krwi dla niedokrwistości z niedoboru B12

Anemia rozwija się z powodu braku witaminy B12, z powodu niezrównoważonej diety, głodu, alkoholizmu i braku apetytu. Zespół można również zaobserwować na tle złego wchłaniania, celiakii, zmian w błonie śluzowej jelit, wlewu, chłoniaka jelitowego, choroby Crohna, regionalnego zapalenia jelita krętego, z powodu długotrwałego stosowania leków przeciwdrgawkowych.

Prawdopodobieństwo rozwoju niedokrwistości z niedoborem witaminy B12 będzie wyższe podczas ciąży, niedokrwistości hemolitycznej, łuszczycy, złuszczającego zapalenia skóry. Podczas przyjmowania alkoholu, antagonistów kwasu foliowego, wrodzonych zaburzeń metabolicznych i zanikowego zapalenia błony śluzowej żołądka tę chorobę można również zaobserwować.

Z reguły można bez problemu diagnozować niedokrwistość z niedoborem witaminy B12. Hematolog, neurolog, nefrolog lub gastroenterolog może to zrobić zgodnie z wynikami ogólnego i biochemicznego badania krwi, obecności kwasu metylomalonowego. Wykonuje się również badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej i badanie absorpcji witaminy B12 za pomocą radioizotopów. Wskazana może być biopsja aspiracyjna szpiku kostnego..

Leczenie przeprowadza się domięśniowo witaminą B12. Dawka podtrzymująca jest stosowana przez 1-1,5 miesiąca. Jeśli poziom hemoglobiny spadnie poniżej 60 g na litr, w przypadku zaburzeń hemodynamicznych i zagrożenia śpiączką niedokrwienną wykonuje się transfuzję czerwonych krwinek.

W profilaktyce chorób, którym towarzyszy upośledzone wchłanianie witaminy B12, a także po zabiegu, należy stosować profilaktyczne i terapeutyczne kursy terapii witaminowej pod kontrolą zawartości witaminy B12 w moczu i krwi.

Niedokrwistość hemolityczna

Jakie są te proste słowa? Jest to proces przyspieszonego niszczenia czerwonych krwinek, któremu towarzyszy znaczny wzrost poziomu bezpośredniej bilirubiny we krwi. Choroba jest dość rzadka..

Za wspólny objaw można uznać przyspieszone niszczenie czerwonych krwinek, któremu z jednej strony towarzyszy niedokrwistość i zwiększone tworzenie produktów rozpadu erytrocytów, az drugiej - reaktywnie nasilona erytropoeza.

Autoimmunologiczna niedokrwistość hemolityczna jest zwykle spowodowana defektami genetycznymi w błonach czerwonych krwinek, co powoduje ich zwiększone zniszczenie. Choroby autoimmunologiczne i hemoliza erytrocytów w nabytej niedokrwistości występuje pod wpływem czynników wewnętrznych lub dowolnych czynników środowiskowych.

Na rozwój anemii hemolitycznej immunologicznej mają wpływ reakcje potransfuzyjne, szczepienia, stosowanie niektórych leków (sulfonamidy, środki przeciwbólowe, leki przeciwmalaryczne, pochodne nitrofuranu). Ponadto taki objaw może wystąpić w przypadku hemoblastoz, patologii autoimmunologicznych (UC, SLE), chorób zakaźnych (mononukleoza, wirusowe zapalenie płuc, kiła, toksoplazmoza).

Niedokrwistość hemolityczną można podzielić na dwie szerokie grupy chorób: nabyte i wrodzone.

Formy chorób dziedzicznych:

  • Błony erytrocytów, takie jak niedokrwistość Minkowskiego-Shoffara lub choroba Minkowskiego-Shoffara (mikrosferocytoza), akantocytoza, owalocytoza, spowodowane nieprawidłowościami w strukturze błon erytrocytowych. Zauważ, że sferocytoza jest najczęstszym typem wśród patologii (mikrospherocytosis).
  • Enzymopenia spowodowana niedoborem niektórych enzymów (kinazy pirogronianowej, dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej).
  • Hemoglobinopatie powstałe z powodu jakościowych naruszeń struktury hemoglobiny lub zmian stosunku jej normalnych postaci.

Nabyta niedokrwistość hemolityczna dzieli się na:

  • Nabyte błonopatie (niedokrwistość spirokomórkowa, choroba Marciafava-Miqueli).
  • Przeciwciała ISO i autoimmunologiczne.
  • Toksyczny, powstający w wyniku narażenia na trucizny, toksyny lub inne chemikalia. agenci.
  • Niedokrwistość związana z uszkodzeniem mechanicznym w strukturze czerwonych krwinek.

Wzrost stężenia śladów resztkowych po rozpadzie czerwonych krwinek w ciele objawia się zewnętrznie żółtaczką o odcieniu cytryny. Obserwuje się również wzrost stężenia bilirubiny pośredniej i żelaza we krwi. Występuje urobilinuria i pleiochromia kału i żółci. W przypadku hemolizy wewnątrznaczyniowej rozwija się dodatkowo hiperhemoglobinemia, hemoglobinuria, hemosiderinuria. Wzrost erytropoezy jest wskazany przez retikulocytozę i polichromatofilię w składzie krwi obwodowej lub erythronormoblastosis szpiku kostnego.

Jeśli u pacjenta nie występuje niedokrwistość mikrosferocytowa z powodu dziedzicznej sferocytozy lub eliptocytozy, konieczne jest przede wszystkim odpowiednie leczenie choroby, która spowodowała przyczynę niedokrwistości hemolitycznej.

Do leczenia zwykle stosuje się:

  • leki (np. Desferal);
  • splenektomia;
  • transfuzja czerwonych krwinek podczas kryzysu;
  • HSC w chorobach autoimmunologicznych w średniej dawce.

Anemia aplastyczna

Niedokrwistość aplastyczna jest chorobą sklasyfikowaną jako mielodysplazja. W przypadku takiej choroby dochodzi do gwałtownego zahamowania lub zaprzestania wzrostu i dojrzewania komórek w szpiku kostnym, zwanych również panmyeloftis.

Typowe objawy choroby to: leukopenia, niedokrwistość, limfopenia i trombocytopenia. Sam termin pojawił się po raz pierwszy na początku XX wieku. Taka choroba ma dość ciężki przebieg i bez leczenia (w tym leku Atgam) ma niekorzystne rokowanie.

Przez bardzo długi czas chorobę tę uważano za zespół łączący różne stany patologiczne w szpiku kostnym. Obecnie termin „niedokrwistość aplastyczna” wyróżnia się jako niezależna jednostka nosologiczna. Należy wyraźnie odróżnić go od zespołu hipoplazji w układzie krwiotwórczym.

Niedokrwistość aplastyczna może być spowodowana różnymi przyczynami:

  • środki chemiczne, benzen, sole metali ciężkich i tak dalej;
  • promieniowanie jonizujące;
  • biorąc niektóre leki, cytostatyki, NLPZ, Analgin, Merkazolil, Lewomycetyna;
  • wirusy;
  • obecność innych chorób autoimmunologicznych.

Istnieje również forma dziedzicznej niedokrwistości aplastycznej - niedokrwistość Fanconiego. Leczenie choroby polega na przyjmowaniu leków immunosupresyjnych i przeszczepie szpiku kostnego..

Anemia sierpowata

W przypadku anemii sierpowatej danej osoby naruszona jest struktura białka hemoglobiny, uzyskuje ona nietypową strukturę krystaliczną w postaci sierpa. Ta forma nazywa się hemoglobiną S. Choroba jest związana z mutacją genu HBB, w wyniku której nieprawidłowy typ hemoglobiny S zaczyna być syntetyzowany w szpiku kostnym, a walina znajduje się w szóstej pozycji w łańcuchu B zamiast kwasu glutaminowego. S-hemoglobina jest spolimeryzowana, powstają długie sznury, czerwone krwinki mają postać sierpa.

Dziedziczenie niedokrwistości sierpowatej jest autosomalne recesywne z niepełną dominacją. U heterozygotycznych nosicieli erytrocyty mają w przybliżeniu równą ilość hemoglobiny A i S. Sami nosiciele nie chorują, a sierpowate krwinki czerwone można wykryć przypadkowo podczas badania laboratoryjnego. Objawy mogą w ogóle się nie pojawić. Czasami ludzie ci zaczynają źle się czuć z powodu niedotlenienia lub silnego odwodnienia.

Homozygote we krwi mają tylko hemoglobinę S, choroba jest dość ciężka. U takich pacjentów wysoki poziom zniszczonych krwinek czerwonych w śledzionie, znacznie krótsza żywotność, często występują oznaki przewlekłego niedoboru tlenu.

Ten typ niedokrwistości jest dość powszechny w regionach, w których malaria występuje bardzo często. Tacy pacjenci mają wyższą odporność na różne szczepy malarycznego plazmodu. Dlatego takie szkodliwe allele często manifestują się u mieszkańców Afryki.

Objawy są bardzo różne i można je zaobserwować u dzieci już w wieku 3 miesięcy. Anemia może prowadzić do utraty przytomności, mniejszej wytrzymałości, powodować żółtaczkę. U niemowląt obserwuje się szczupłość, osłabienie, skrzywienie kończyn, wydłużenie tułowia, zmiany w strukturze czaszki i zębów. Ponadto chore dzieci mają zwiększoną skłonność do rozwoju sepsy. U młodzieży obserwuje się opóźnienie rozwoju wynoszące 2-3 lata. Kobiety zazwyczaj są w stanie począć i mieć dziecko.

Niedokrwistość megaloblastyczna

Niedokrwistość megaloblastyczna (choroba Addisona-Birmera, niedobór witaminy B12, złośliwa) jest chorobą spowodowaną brakiem kwasu foliowego lub witaminy B12. Dzieje się tak z powodu braku substancji w żywności lub w chorobach przewodu pokarmowego. Niedokrwistość megaloblastyczna może również występować z wrodzonymi zaburzeniami procesów syntezy DNA, nabytymi patologiami oraz z powodu stosowania niektórych leków (antymetabolitów, leków przeciwdrgawkowych).

Przy stałym braku kwasu foliowego i witaminy B12 rozwija się przewlekła anemia, a czerwone krwinki zmieniają swój kształt i rozmiar. Lżejsze etapy są czasami bezobjawowe, a następnie zaczynają się pojawiać znaki zewnętrzne. Ten niedobór jest często nazywany niedokrwistością złośliwą. Choroba otrzymała status niedokrwistości chorób przewlekłych, ponieważ objawia się u pacjentów po 60 latach oraz u pacjentów z zapaleniem wątroby, zapaleniem jelit i rakiem jelit. Więcej na temat opisanego powyżej rodzaju niedokrwistości..

Niedokrwistość złośliwa

Rozwija się w wyniku endogennego niedoboru witaminy B12 spowodowanego zanikiem gruczołów dna żołądka, które normalnie powinny wytwarzać gastromucoproteinę. W rezultacie absorpcja witaminy B12 zostaje zakłócona i pojawia się złośliwa niedokrwistość typu „zgubnego”. Najczęściej taka diagnoza zostaje postawiona w wieku 50 lat..

Chorobie towarzyszą zaburzenia układu nerwowego, sercowo-naczyniowego, krwiotwórczego i trawiennego. Pacjenci zwykle skarżą się na duszność, ogólne osłabienie, obrzęk nóg, ból serca, „gęsią skórkę” w stopach i dłoniach, pieczenie bólów języka i chwiejny chód. Zgodnie z parametrami laboratoryjnymi obserwuje się niedokrwistość typu hiperchromicznego, leukopenię, trombocytopenię.

Niedokrwistość sideroblastyczna

Niedokrwistość sideroblastyczna ma również nazwę niedokrwistość siderohrestichesky (CAA), oporna na żelazo, nasycona żelazem lub sideroblastyczna. Jest to stan patologiczny naruszeń procesu syntezy pierwiastków śladowych i tworzenia krwi, najczęściej - żelaza. Czerwone krwinki zawierają niewielką ilość żelaza, ponieważ mikroelement jest aktywnie spożywany przez szpik kostny i zaczyna gromadzić się w narządach wewnętrznych. Choroba rozwija się na tle niewystarczającej protoporfiryny.

Istnieją dwie formy choroby:

  • zależny od pirydoksyny, wynikający z niedoboru pirydoksalofosforanu;
  • odporny na pirydoksynę, rozwijający się z powodu defektu enzymatycznego (niedobór hemsyntetazy).

Nabyte formy niedokrwistości bocznej są bardziej prawdopodobne w starszym wieku, ale choroba nie jest dziedziczona od rodziców. Często tego rodzaju niedokrwistość rozwija się jako efekt uboczny leczenia lekami przeciw gruźlicy lub wyczerpaniem pirydoksalofosforanu w zatruciach ołowiem, z alkoholizmem, chorobami mieloproliferacyjnymi krwi, porfirią skóry. Znaleziono także idiopatyczne formy CAA..

Anemia Fanconiego

Jest to rzadka, dziedziczna choroba. Niedokrwistość Fanconiego występuje u 1 na 350 000 dzieci. Choroba ta jest najbardziej rozpowszechniona wśród Żydów aszkenazyjskich i mieszkańców Południowej Afryki..

Niedokrwistość pokarmowa

Powstaje z powodu obecności defektów w klastrach białkowych odpowiedzialnych za proces naprawy DNA. Choroba charakteryzuje się wysoką kruchością chromosomów, obecnością białaczki szpikowej i niedokrwistości aplastycznej u pacjentów w wieku powyżej 40 lat.

Wrodzone wady rozwojowe, niezwykłe przebarwienia, zahamowanie wzrostu, nieprawidłowości szkieletowe i niektóre objawy neurologiczne (zez lub niedorozwój jednego z oczu, głuchota, upośledzenie umysłowe) oraz nieprawidłowości narządów wewnętrznych są charakterystyczne dla noworodków z taką dolegliwością. Niestety, tacy pacjenci żyją nie dłużej niż 30 lat.

Nieokreślona niedokrwistość

Diagnoza nieokreślonej anemii to kod ICD-10 D64.9. Jest to podstawowa diagnoza, która jest określona po badaniu przez lekarza, ponieważ jest wtórnym objawem każdej podstawowej choroby. Przede wszystkim należy wykluczyć możliwość utraty krwi z powodu urazów, interwencji chirurgicznych, krwawienia wewnętrznego, a następnie przeprowadza się diagnostykę laboratoryjną.

Zespół mielodysplastyczny

Według międzynarodowej klasyfikacji ICD-10 dla zespołu mielodysplastycznego:

  • D46.0 Niedokrwistość oporna na leczenie bez sideroblastów, tak oznaczona;
  • D46.1 Anemia oporna na sideroblasty;
  • D46.2 Niedokrwistość oporna na leczenie z nadmiarem;
  • D46.3 Niedokrwistość oporna na leczenie z nadmiarem wybuchów z transformacją;
  • D46.4 Niedokrwistość oporna na leczenie, nie określona
  • D46.7 Inne zespoły mielodysplastyczne;
  • D46.9 Zespół mielodysplastyczny, nie określony.

Niedokrwistość oporna na leczenie z nadmiarem podmuchów

Przedrostek „ogniotrwały” oznacza odporność choroby na przyjmowanie witamin, preparatów żelaza i diety. Najczęściej ten typ niedokrwistości jest najczęstszym rodzajem zespołu mielodysplastycznego. Z powodu naruszenia procesów dojrzewania wybuchów we krwi zawartość hemoglobiny jest znacznie zmniejszona, manifestują się objawy ostrej białaczki. U około 40% pacjentów z zespołem mielodysplastycznym rozwija się niedokrwistość oporna na leczenie. Najczęściej ten rodzaj hemoglobinopatii rozwija się u pacjentów w wieku 50 lat.

Chorobę można uznać za etap pośredni między anemią oporną na leczenie a ostrą białaczką. Z reguły choroba objawia się obniżeniem poziomu hemoglobiny i ogólnym osłabieniem. Jeśli pacjent nie znalazł innych przyczyn takich zmian w obrazie krwi, głównym zadaniem lekarzy jest zbadanie pacjenta i zahamowanie początku ostrej białaczki.

Talasemia

Co to jest choroba talasemii? Jest to dziedziczna choroba recesywna, która rozwija się ze względu na zmniejszenie syntezy łańcuchów polipeptydowych w strukturze hemoglobiny. Rozróżnia się alfa, beta-talasemię i delta-talasemię w zależności od tego, który monomer nie jest już normalnie syntetyzowany. Choroba jest również klasyfikowana według stopnia objawów klinicznych, podzielona na ciężką, łagodną i umiarkowaną.

Talasemia alfa jest związana z mutacjami w genach HBA2 i HBA1. Łańcuch alfa jest kodowany przez cztery loci i, w zależności od liczby nieprawidłowych, rozróżniają różne stopnie nasilenia choroby. Objawy i przebieg hemoglobinopatii wahają się od łagodnej do ciężkiej hipochromicznej niedokrwistości mikrocytarnej.

Beta-talasemia występuje w dwóch najczęstszych wariantach: małym (mniejszym) i CD8 (-AA) - dużym (najcięższa postać choroby). Niedokrwistość rozwija się z powodu mutacji w obu allelach beta-globiny, kiedy hemoglobina A zaczyna być zastępowana hemoglobiną F. Zwykle małe talasemia ma łagodny przebieg i leczenie nie jest wymagane.

Niedokrwistość Diamond-Blackfen

Według Wikipedii niedokrwistość Diamond-Blackfena jest dziedziczną postacią aplazji krwinek czerwonych z niewykrytym rodzajem dziedziczenia. Uważa się, że choroba ma autosomalny dominujący typ dziedziczenia, który występuje u jednej czwartej wszystkich pacjentów. U takich pacjentów objawy niedokrwistości zwykle występują w pierwszym roku życia, osłabienie, bladość, zmęczenie, zmniejszenie liczby czerwonych krwinek w osoczu krwi.

Diagnozy dokonuje się na podstawie ogólnego badania krwi, wskaźników poziomu erytropoetyn, mikroskopii i biopsji szpiku kostnego. Choroba nie może być dobrze leczona, przepisany GCS, transfuzja krwi.

Hemoglobinemia

Wzrost stężenia wolnej hemoglobiny w osoczu krwi nazywa się hemoglobinemią. Choroba występuje z powodu nabytych i wrodzonych chorób czerwonych krwinek, ze zwiększonym zniszczeniem. Objaw może wystąpić po nieprawidłowej transfuzji krwi, z powodu narażenia na czynniki pasożytnicze i zakaźne (posocznica, infekcja wirusowa, malaria), po ciężkiej hipotermii, zatruciu truciznami, benzyną, kwasem octowym, grzybami. Zewnętrznie objawia się przekrwieniem skóry i błony śluzowej, wzrostem stężenia hemoglobiny i bilirubiny we krwi.

Przyczyny niedokrwistości

Jakie są przyczyny niedokrwistości?

Przyczyny choroby są tak różne, że niektóre z nich można zidentyfikować dopiero po badaniach laboratoryjnych. Często zdarza się, że hemoglobina jest normalna, a żelazo jest niskie. Chorobę można zaobserwować przy braku witamin z grupy B, kwasu foliowego. Niedokrwistość u osoby występuje z powodu różnych urazów i nadmiernego krwawienia wewnętrznego lub zewnętrznego.

Co powoduje niedokrwistość, najczęstsze przyczyny niedokrwistości u kobiet

Taka diagnoza może zostać postawiona kobiecie, jeśli poziom hemoglobiny we krwi spadnie poniżej 120 g na litr. Zasadniczo kobiety ze względu na niektóre cechy fizjologiczne są bardziej podatne na tę chorobę. Miesięczna utrata krwi podczas menstruacji, gdy kobieta może stracić do 100 ml krwi w ciągu tygodnia, ciąża, laktacja i zmniejszenie stężenia ferrytyny są najczęstszymi przyczynami niedokrwistości. Często choroba rozwija się z powodu psychosomatyki, gdy kobieta jest w depresji, nie je dobrze, rzadko wychodzi na świeże powietrze, nie uprawia sportu lub w okresie menopauzy, gdy występują globalne zmiany w fizjologii kobiety.

Przyczyny niedokrwistości u mężczyzn

W męskiej połowie diagnozę tę stawia się, gdy poziom hemoglobiny spadnie poniżej 130 g na litr. Według statystyk choroba występuje rzadziej. Najczęściej z powodu pewnego rodzaju chorób przewlekłych, zaburzeń narządów i ich układów (wrzód trawienny, hemoroidy, erozja w jelitach, łagodne i złośliwe nowotwory, pasożyty, niedokrwistość aplastyczna). Istnieją również przyczyny genetyczne (niedokrwistość Fanconiego) choroby, które nie są związane z płcią..

Objawy niedokrwistości

Niedokrwistość objawia się na różne sposoby, w zależności od konkretnego rodzaju choroby. Wiadomo, że przy niedokrwistości u ludzi zmniejsza się liczba czerwonych krwinek, zmienia się ich struktura, zawartość żelaza we krwi i hemoglobina maleje. Ludzkim tkankom brakuje tlenu, a to wpływa na ogólny stan i wygląd osoby.

Typowe objawy niedokrwistości są następujące:

  • znacznie zmniejszona wydajność, ogólna słabość;
  • drażliwość, zwiększone zmęczenie, silna senność;
  • szumy uszne i bóle głowy, „muchy” przed oczami, zawroty głowy;
  • dysuria;
  • nieodparte uczty pożądania na kredie lub limonce;
  • stała duszność;
  • cienkie i łamliwe włosy, paznokcie, sucha, nieelastyczna skóra;
  • dusznica bolesna, niskie ciśnienie krwi;
  • szum w uszach i częste omdlenia;
  • przebarwienie stolca, żółtaczka, bladość;
  • bóle i stawy ciała, osłabienie mięśni.

Istnieją również specyficzne objawy niedokrwistości charakterystyczne dla konkretnego gatunku:

  • Niedokrwistość z niedoboru żelaza. W przypadku tej diagnozy, charakterystycznej paroreksji, pacjent ma silną ochotę do żucia kredy, ziemi, papieru i innych niejadalnych materiałów. Możesz również podkreślić coilonychia, pęknięcia w kącikach ust, drgawki i stan zapalny języka. Czasami temperatura może wzrosnąć do podgorączków.
  • Główny objaw niedokrwistości z niedoborem witaminy B12 można nazwać mrowieniem kończyn, niestabilnością chodu, sztywnością i napięciem w ruchach, niskim zmysłem dotyku. Zmniejszą się zdolności poznawcze pacjenta, mogą wystąpić omamy. W wyjątkowo ciężkich przypadkach może rozwinąć się paranoja lub schizofrenia..
  • Charakterystycznym objawem niedokrwistości sierpowatej może być osłabienie, napadowy ból w jamie brzusznej i stawach.
  • W przypadku zatrucia odpadami ołowiu ofiara ma charakterystyczne ciemnoniebieskie linie na dziąsłach, nudności i ból w jamie brzusznej.
  • Przewlekłe niszczenie czerwonych krwinek może być objawem złośliwego guza. W tym stanie rozwija się żółtaczka, wrzody i otarcia nóg, rozwija się zaczerwienienie moczu. Często tworzą się kamienie żółciowe.

Anemia, diagnostyka różnicowa, tabela

Dokładną diagnozę niedokrwistości hemolitycznej, megaloblastycznej lub aplastycznej można postawić po diagnozie różnicowej. Dif diagnoza przeprowadzana jest zgodnie z odpowiednimi tabelami i wynikami laboratoryjnymi.

Ważne Jest, Aby Zdawać Sobie Sprawę Z Naczyń