ESR podczas ciąży: wysoka, normalna, niska

Podczas oczekiwania na dziecko kobieta przechodzi wiele badań niezbędnych do pełnej oceny ciąży. Badanie krwi pokazuje dokładny obraz stanu mamy i dziecka. Jednym z ważnych wskaźników krwi, którymi kierują się eksperci, jest szybkość sedymentacji erytrocytów. Zobaczmy, co to znaczy i jaki ma wpływ na przebieg ciąży..

Czerwone krwinki i ich szybkość sedymentacji

Czerwone krwinki to czerwone krwinki o wymiarach 7-10 mikronów w kształcie wypukłego dysku. Główną substancją zawartą w czerwonych krwinkach jest hemoglobina zawierająca atom żelaza. Pomaga wiązać tlen i nadaje komórkom czerwony kolor. Główną funkcją czerwonych krwinek jest nasycanie organizmu tlenem i usuwanie dwutlenku węgla z organizmu. Dzieje się tak: krwinki czerwone, odbierając tlen w płucach, przenoszą go w całym ciele, a w przeciwnym kierunku przenoszą CO2). Komórki krwi tworzą się w szpiku kostnym osoby i żyją do czterech miesięcy.

Czerwone krwinki - ważny składnik krwi, przez który ciało otrzymuje tlen

W ludzkiej krwi czerwone krwinki przeważają nad innymi komórkami. Oprócz swojej głównej funkcji pomagają utrzymać równowagę kwasowo-zasadową układu krążenia, a także chronią i odżywiają tkanki i narządy. Podczas diagnozowania chorób analizuje się liczbę czerwonych krwinek we krwi i moczu, a także sprawdza się ich szybkość sedymentacji..

Co to jest ESR i jak się ją określa

Ważnością ogólnego klinicznego badania krwi jest szybkość sedymentacji erytrocytów (ESR). Zasada tej analizy opiera się na fakcie, że gęstość krwinek czerwonych jest wyższa niż gęstość osocza krwi, a po umieszczeniu w probówce krwinki czerwone stopniowo opadają na dno. W celu zbadania krew miesza się z cytrynianem sodu w proporcjach 4: 1, a następnie umieszcza w specjalnym pojemniku, w zależności od metody (Pachenkova lub Westergern). Prędkość obliczona w mm w ciągu godziny.

Ten rodzaj analizy został odkryty w 1918 roku przez lekarza R. Fareusa. Zauważył zmianę wskaźnika u kobiet na „pozycji” i chciał użyć go jako testu ciążowego, ale później zaczął badać ESR w różnych patologiach. W 1921 r. Terapeuta Westergren sfinalizował metodę oznaczania, aw 1926 r. Panchenkov wprowadził własną metodę pomiaru. W metodzie Pachenkova materiał biologiczny jest pobierany z palca, aw metodzie Westergrena stosowana jest krew żylna.

ESR pomaga określić intensywność procesu zapalnego w ciele

Co wpływa na wydajność

Szybkość sedymentacji krwinek czerwonych zależy od płci i wieku, a to, co będzie normą dla jednej grupy ludzi, może oznaczać patologię dla innych. Głównym powodem wzrostu tego wskaźnika jest zmiana jakości białka w ludzkim ciele. Dzieje się tak, gdy:

  • infekcje
  • choroby immunologiczne;
  • niedokrwistość;
  • choroba serca.

Jednak nie zawsze przyspieszenie swobodnego opadania cząstek może oznaczać stan zapalny. Wpływa również na ESR:

  • biorąc szereg narkotyków;
  • ćwiczenia fizyczne;
  • dieta
  • brak płynu w ciele.

Dlatego przy przekazywaniu analizy reakcji czerwonych krwinek czynniki, które zniekształcają wynik, należy zgłosić lekarzowi.

Jak przygotować się do egzaminu

Aby uzyskać wiarygodne wyniki analizy, musisz:

  • wykluczyć stres fizyczny i emocjonalny w dniu pobierania krwi;
  • zaleca się jedzenie nie później niż trzy godziny przed badaniem;
  • wskazane jest wykluczenie z menu tłustych, pikantnych i słonych potraw w ciągu dnia przed oddaniem krwi.

ESR podczas ciąży

Podczas noszenia dziecka szybkość sedymentacji krwinek czerwonych zmienia się w zależności od wieku ciążowego: im dłuższy okres, tym wyższy wskaźnik ESR. Wynika to ze wzrostu objętości krwi kobiety podczas porodu i zmian w ciele matki. Po porodzie, po dwóch do trzech tygodniach, ESR spada do normalnych standardów..

Przy normalnym przebiegu ciąży analiza ESR jest przesyłana trzykrotnie:

  • podczas rejestracji w klinice przedporodowej po 12 tygodniach w celu ustalenia statusu kobiety w ciąży;
  • w 21. tygodniu ciąży obserwowane są zmiany w ciele kobiety, które znacznie zwiększają poziom ESR;
  • na początku trzeciego trymestru w 30. tygodniu w celu potwierdzenia normalnego stanu kobiety i płodu.

Tabela: Wskaźniki ESR u kobiet

Kobiety niebędące w ciążyPierwszy trymestrDrugi trymestrTrzeci trymestr
2-15 mm / godzinę13–21 mm / godzinędo 25 mm / godzinę30–35 mm / godzinę

Nieprawidłowy ESR podczas ciąży

Odchylenia od standardowych wskaźników mogą wystąpić zarówno w kierunku przyspieszenia, jak i w kierunku opóźnienia, ale czy jest to norma dla konkretnej kobiety, czy nie - może to określić tylko lekarz. Specjalista porówna czas trwania i przebieg ciąży, a także samopoczucie przyszłej matki.

Główne przyczyny i objawy

Kiedy ciąża przebiega normalnie i nie ma podejrzeń patologicznych, nie powinieneś martwić się drobnymi odchyleniami: być może w ten sposób ciało kobiety tworzy bardziej komfortowe środowisko dla dziecka.

Aktywny rozwój okruchów może spowodować wzrost ESR

Podwyższony poziom ESR może wskazywać na aktywny rozwój orzeszków ziemnych w brzuchu matki, jeśli wzrost nie jest związany z fizjologią, przyczyny mogą być następujące:

  • spadek poziomu hemoglobiny;
  • zwiększona liczba białych krwinek;
  • zmiana jakości białka.

Lekarz będzie mógł to wszystko zobaczyć za pomocą testów klinicznych i odpowiednio podejmie środki w celu dalszej diagnozy i leczenia. Zwiększenie ESR do 40 mm / godzinę w pierwszym i drugim trymestrze wymaga szczególnej uwagi w związku z możliwym przejawem patologii, a gwałtowne przyspieszenie tego wskaźnika może być sygnałem patologii nerek.

Tabela: Główne przyczyny przyspieszonego ESR u kobiet w ciąży

Patologiczne powikłania ciążyInne choroby
  • niedokrwistość (niedokrwistość);
  • silne rozrzedzenie krwi;
  • infekcje o różnej etiologii;
  • żylaki.
  • zapalenie migdałków;
  • zapalenie krtani;
  • przeziębienia i SARS;
  • próchnica i dr.

Wcześniejsze choroby, takie jak zapalenie wątroby, gruźlica, reumatyzm, ostre infekcje wirusowe układu oddechowego również wpływają na morfologię krwi. Funkcja czerwonych krwinek zostaje przywrócona zaledwie miesiąc po terapii.

Ważne: wszelkie stany patologiczne w ciele przyspieszają szybkość sedymentacji czerwonych krwinek.

Zmniejszenie tempa sedymentacji erytrocytów podczas ciąży może być normą i może wskazywać na następujące sytuacje:

  • brak wymaganej liczby pierwiastków śladowych w diecie;
  • częsty stres i problemy z układem nerwowym;
  • zaburzenia krążenia;
  • przyjmowanie leków wpływających na stan krwi;
  • obecność padaczki lub niedokrwistości.

Podwyższona bilirubina może powodować wzrost ESR

Innym powodem spowolnienia tempa sedymentacji krwinek czerwonych może być podwyższony poziom bilirubiny (jeden z produktów rozpadu krwinek czerwonych). Bardzo często wskazuje to na manifestację żółtaczki kobiet w ciąży spowodowaną różnymi patologiami.

Ważne: odchylenie od normy ESR i dobre samopoczucie matki (dreszcze, gorączka, bladość, brak apetytu, kołatanie serca itp.) Są oznakami infekcji w ciele.

Jeśli istnieją wątpliwości co do poprawności wyniku, można go ponownie wyznaczyć, a jeśli istnieje podejrzenie obecności choroby, zostaną przeprowadzone dodatkowe badania..

Podczas ciąży, w 31 tygodniu moja ESR wykazywała 79 mm / godzinę. Lekarze wywołali panikę, chociaż czuli się dobrze, białe krwinki były nieco zawyżone. Po ponownej analizie wynik wynosił 29 mm / godzinę, okazało się, że laboratorium popełniło błąd i wykonało błędne obliczenia.

Dodatkowe badania

Aby poprawnie ocenić stan kobiety w ciąży i dokładnie określić rodzaj choroby, specjalista zaleci dodatkową diagnostykę.

Aby zidentyfikować choroby układu moczowo-płciowego, wykonuje się test moczu. Obecność białka i leukocytów w wynikach wskaże problemy w nerkach lub innych narządach układu moczowego, a obecność bilirubiny wskaże nieprawidłowości w wątrobie. W przypadku wątpliwości dotyczących zdrowia narządów wewnętrznych przeprowadza się badanie ultrasonograficzne niezbędnej części ciała. Jeśli istnieje podejrzenie nieprawidłowości hormonalnych, podaje się krew żylną do analizy.

Ważne: obecność stanu zapalnego pomaga określić poziom białych krwinek..

W każdym indywidualnym przypadku specjalista zaleca kompleksowe badanie niezbędne do potwierdzenia lub odrzucenia diagnozy.

Przy zwiększonej ESR lekarz przepisze dodatkowe badania

Taktyki leczenia

Taktyka terapii będzie bezpośrednio zależeć od diagnozy, ponieważ szybkość osiadania komórek krwi nie jest odrębnym rodzajem choroby: jest to jeden z objawów manifestacji choroby. Małe czerwone krwinki wykazują problem w ciele, jeśli choroba zostanie wyeliminowana, wrócą do normy..

Tak więc, jeśli przyszła matka ma niedokrwistość lub niską hemoglobinę, wówczas do jej menu dodaje się produkty o wysokiej zawartości żelaza: wątroba, jabłka, gryka itp. W przypadku braku pozytywnych wyników leczenie farmakologiczne odbywa się za pomocą preparatów zawierających żelazo.

Specyfika leczenia każdej choroby ma swój charakter i lekarz powinien ją przepisać, ponieważ jeśli na wynik ESR miały wpływ próchnica, wówczas dentysta powinien ją leczyć, a flebolog leczy żylaki. Jednak w leczeniu każdej choroby brany jest pod uwagę pełny obraz:

  • stopień rozwoju choroby;
  • wyniki ankiety;
  • wiek ciążowy;
  • ogólne samopoczucie.

Mój przyjaciel ma przewlekłe zapalenie migdałków, a podczas ciąży ESR nasilał się wraz z nasileniem choroby. Po terapii choroba zmniejszyła się, podobnie jak cała ciąża. Przed porodem wskaźnik wynosił 65 mm / godzinę, narodziny okruchów minęły bez komplikacji. Dwa miesiące później ESR zmniejszyła się, ale nawet teraz jej erytrocyty osadzają się z prędkością co najmniej 15 mm / godzinę..

Aby wskaźnik ESR był w dopuszczalnym zakresie, przyszła matka musi monitorować swoje zdrowie. W tym celu ważne jest:

  • stosować się do wszystkich zaleceń i zaleceń lekarza;
  • jeść prawidłowo i zrównoważony;
  • żyj zdrowo;
  • wykluczyć stresujące warunki;
  • chodzić bardziej na zewnątrz.

Przestrzeganie tak prostych zasad nie jest trudne, ponieważ dzięki temu okazujesz miłość i troskę o swoje przyszłe dziecko. Musisz nauczyć się być dobrą matką od pierwszych dni ciąży, wtedy dziecko urodzi się zdrowe i szczęśliwe.

Recenzje: przyszłe matki na temat odchyleń ESR

Po 19–20 tygodniach ESR osiągnęło 20, a białe krwinki miały 14 lat. Do końca ciąży ESR wyniosło 30–35, a białych krwinek 16–17. To zdrowe. Ginekolog ESR wcale nie zawracał sobie głowy, powiedziała, że ​​podwyższona ESR jest normą. Po prostu nie znam norm maksymalnych wartości. Była napięta przez białe krwinki, ale nie mogła znaleźć powodu. Po porodzie wszystko wróciło do normy.

Inna

https://www.babyblog.ru/community/post/living/3130935

Moja ESR osiąga również 40 (wskaźniki 36, 40, 38) i z okresem coraz większym. W pierwszej ciąży chcieli też mnie hospitalizować, odmówiłem. Chcieli nawet przekłuć nos, rzekomo zapalenie zatok. Zrobiłem USG, wszystko jest w porządku. A teraz, podczas drugiej ciąży, zapytałem, powiedzieli normę, u kobiet w ciąży może to być.

Murzilka

http://vladmama.ru/forum/viewtopic.php?f=71&t=225996

... Mam 27 lat, ciąża po bliźniaczkach ekologicznych przez 19 tygodni, podczas anemii ciążowej (hemoglobina 94–98) preparaty żelaza pili różnego rodzaju. D-dimer również się zwiększa (rozprzestrzenianie się od początku ciąży do chwili obecnej wynosi 2356–1300, z normą do 500), leczę z Wesselem. Od 2 lat cierpię na wrzodziejące zapalenie jelita grubego. ESR w pierwszej ciąży stopniowo wzrosła do 53...

terolya

https://forums.rusmedserv.com/printthread.php?t=260978

w wieku 31 lat również. podniesiony. Retook nie w Invitro. a lekarz powiedział mi, żebym nie jadła słodkiej, pikantnej, słonej papryki przed dostawą. Wynik stał się normalny. ale co z tym, co jest ze sobą powiązane, nie wiem))) (o jedzeniu)

Arviolka

https://forum.materinstvo.ru/index.php?showtopic=1551450

Dziewczyny, które mają własne testy w swoich rękach, dzielą się twoją ESR? Mam teraz po 20 tygodniach 39. Ciąża pozwala na zwiększenie ESR, ale nie w tym samym stopniu. W przeszłości było ich zwykle 80–90. Lekarz nie znalazł powodu, a podczas porodu położna powiedziała, że ​​nadal istnieje pewna infekcja łożyska. Dzięki Bogu dziecko nie miało wpływu.

Tancha

https://conf.7ya.ru/fulltext-thread.aspx?cnf=Pregn&trd=40295

Wideo: Elena Malysheva mówi o tempie sedymentacji erytrocytów

Podczas ciąży poziom ESR czasami odbiega od standardowych wskaźników. Będzie to uważane za normalne, jeśli nie będzie żadnych dodatkowych objawów choroby. Szybkość sedymentacji krwinek czerwonych nie jest odrębnym typem patologii, ale tylko jej manifestacją, a terapia powinna mieć na celu leczenie diagnozy.

Ważne Jest, Aby Zdawać Sobie Sprawę Z Naczyń